关于在社区卫生服务中心开展"全科医疗"的认识与工作体会

全科医疗在我国是一门新兴学科,在社区开展全科医疗卫生服务,是一项具有挑战性的工作.因此全科医师所具备的素质和工作特点以及全科医师的培养是我们关注的重点."全科医疗"由于具有人性化、综合、持续、协调、可及性等特点,是优质而高效的初级卫生保健服务.社区卫生服务中心是我国政府为了提高广大人民群众医疗、卫生、健康教育、妇女儿童保健及疾病康复服务而设立的以社区人群为对象,以家庭为单位,提供融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的经济、综合、方便、连续、有效的基层卫生服务机构,也是全科医师开展全科医疗的场所.     

“3+2”助理全科医师培养模式下中医教学存在的问题与对策分析

"3+2"助理全科医师培养模式,即3年医学专科学习,2年临床实习,后在基层医院工作。这些医学生在工作岗位上将担负所在地区全科诊疗和公共卫生服务的重任。随着我国医疗卫生体制的改革,中医药在医疗服务中的作用越来越重要,而基层中医药人才培养对促进基层医疗卫生队伍能力水平的提升起到了至关重要的作用。     

试论全科医师继续医学教育质量保障体系的构建

全科医师(general practitioners)是通过全科医学知识技能专门训练的新型医生,作为执行全科医疗卫生服务的主体在基层提供基本、经济、有效、连续的综合性医疗卫生服务,对居民生命、健康与疾病进行全方位责任式管理。全科医师的出现进一步完善了医疗服务体系,填补了高度专科化生物医学模式的     

总编导读

《中华全科医师杂志》创刊20周年, 已成为国内享有盛誉的全科领域核心期刊, 也培养了一大批全科医学人才, 在基层发挥着基本医疗卫生和公共卫生服务网底的作用。我们的杂志长期以来一直助力健康中国建设行动中全科人才的培养与成长, 助力全科医学的高质量快速发展。     

浅谈老年病学在社区医疗全科医师培养中的作用

社区医疗服务是实现"人人享有基本医疗保障"这一新医改目标的重要举措。加强全科医师培养则是提高基层医疗卫生服务所面临的紧迫任务。具有多学科交叉渗透特点的老年病学则在全科医师培养中拥有得天独厚的优势,应充分认识并积极发挥其在全科医师培养中的作用,推动我国社区医疗服务健康发展。     

赴英国皇家全科医师学会全科医学培训的启示

随着社会不断的发展,民众对医疗保健的要求越来越高,全科医师也越来越受到人们的欢迎。英国是众多较早开展全科医师医疗体系的国家之一。经过多年的发展探索,英国已拥有较为完善的国民健康服务体系;灵活、独立、高效运行的全科医疗诊所;严谨的全科社区就诊制度;协同良好的社区与全科门诊的整合式服务;严密、完善的医疗质量监管体系;严格、高标准、同质化的全科医生培养体系等等。英国的医疗卫生保障制度的服务宗旨和英国国民健康服务体系(NHS)的六大价值观与我国的新一轮医疗体制改革的核心要求是相似的。对目前我国正在进行的基层卫生工作综合如分级诊疗、基层首诊,医养结合,开展全科签约服务具有很好的学习借鉴作用。经过2周的培训,通过对英国全科医师培养模式的研究,结合我国实际情况,笔者发现要加强我国全科医学体系建设,夯实基层医疗卫生服务基础;建立完善的全科医生“守门人”制度,做好分级诊疗和双向转诊;加强以全科医生为核心的服务团队建设,推动医学模式在社区的转变;要进一步加强全科规培基地骨干师资队伍建设;以社区卫生服务为核心,在社区层面横向整合多方社会服务资源;加大宣传,正确引导居民的就医需求;探讨适合我国的全科医师培养模式,从而推动我国全科医学的发展。      

全科医生规范化培养体系的实践初探

<正>国务院关于建立全科医生制度的指导意见中指出建立全科医生制度是保障和改善城乡居民健康的迫切需要,是提高基层医疗卫生服务水平的客观要求,是促进医疗卫生服务模式转变的重要举措.延边地区位于祖国东北边陲,有200多万人口,基层医疗资源落后,因此需要一批合格的全科医生.现将延边大学附属医院全科医师培训工作经验介绍如下,旨在为全科医师的规范化培训提供参考.1全科医师规范化培训的对象及方法     

基层医疗卫生机构全科临床质量管理实践探索：以上海市全科医学临床质量控制中心建设为例

在基层医疗卫生机构全科临床诊疗活动中，全科临床质量管理对于保障全科医疗质量和安全发挥着基础性作用。我国基层医疗卫生机构全科临床质量管理实践尚处于起步阶段，尚缺乏统一的基层医疗卫生机构全科临床质量管理评价标准和方法，对基层医疗卫生机构全科临床质量提升与改进的探索与实践研究相对较少。基于基层医疗卫生机构全科临床质量管理评价现状及存在的问题，本研究以上海市全科医学临床质量控制中心（简称"质控中心"）为例，从实践角度出发，对2018—2020年"质控中心"开展的基层医疗卫生机构全科临床质量管理工作进行梳理、回顾。2018—2020年，"质控中心"在明确组织目标和任务，设置组织架构，配置组织人员，建立上海市市、区两级全科医学临床质控组织网络和运行体系，并构建基层医疗卫生机构全科临床质量督查指标体系的基础上，每年对全市社区卫生服务中心全科临床质量状况进行了调研、指导、督查等。"质控中心"的建设与运行及其对基层医疗卫生机构全科临床质量管理进行的有益实践与探索，为推进基层医疗卫生机构全科临床质量水平持续提升、保障基层医疗卫生机构全科医疗安全提供了有力支撑。未来，需从完善全科临床质控网络体系建设、构建科学化全科临床质量控制评价指标体系、全面动态开展全科临床质控督查、强化对全科临床质控督查的监管力度四方面出发，不断巩固和提高基层医疗卫生机构全科临床质量管理工作水平。     

高等中医院校开设中医类别全科医学专业教育的可行性研究

全科医学教育就是整合医学教育资源、社会医疗资源对致力于基层、社区健康服务的人员进行教育与培训,目前我国全科医师的数量远远低于所要求的人数,所以全科医学人才的培养工作已迫在眉睫。高等中医院校在全科医学专业教育中具有其得天独厚的优势：①具有推广社区卫生服务理念、培养全科医学人才的战略性。②具有提升全科医疗专业的科学性和社会影响性。③具有发挥高等医学院校智囊团、信息库、服务器的功能性。④在人才培养和教学设备、信息方面均具有较显著的优势。因此,要充分发挥高等中医院校的特殊优势,开设全科医学专业,加强全科医师的培养,这既是应急的需要,也是长远发展的需要。黑龙江中医药大学佳木斯学院具有50多年的办学历史,教学、实验条件和设备一流,教师队伍结构合理,办学经验丰富,培养目标明确,办学理念超前,所以黑龙江中医药大学佳木斯学院具有培养全科医师的水平和开设全科医学专业的能力。     

新形势下地方医学院校基层临床医疗人才培养模式创新

"十三五"医改目标为"打造健康中国",为此,亟需提升基层临床医疗人员的医疗服务质量和慢性病管理能力。地方医学院校承担了全国大部分本专科基层医疗人员的培养重任,应紧紧抓住历史赋予的机遇,坚持面向基层、服务基层的办学定位,对基层医疗卫生人才培养开展科学、系统的研究,确立基层医疗卫生人才培养规格和知识体系,将高校教育资源有机地整合到基层医疗卫生人才培养中,加快新形势下基层医学人才培养进程,提高基层医疗卫生人员的执业水平,造就一支"下得去、留得住、信得过、用得上、干得好"的高素质医学人才队伍。     

在社区卫生服务中心开展“全科医疗”的认识与工作体会

全科医疗在我国是一门新兴学科，在社区开展全科医疗卫生服务，是一项具有挑战性的工作。因此全科医师所具备的素质和工作特点以及全科医师的培养是我们关注的重点。“全科医疗”由于具有人性化、综合、持续、协调、可及性等特点，是优质而高效的初级卫生保健服务。     

社区医学和全科医学之我见

通过对比 ,介绍社区医学与全科医学的概念、基本内容、基本特征 ,总结归纳了两者的5个共同点和 3个不同点。并针对此指出 ,在我国大部分内陆省份和沿海的少数经济不发达地区的基层医疗卫生服务模式 ,应以在社区医学指导下的社区医疗卫生服务模式为主 ;在我国沿海经济发达地区的基层医疗卫生服务模式 ,应以在全科医学指导下的全科医疗卫生服务模式为主 ;对某一具体地区而言 ,社区医疗服务模式和全科医疗服务模式 ,应呈现有机组合的势态 ;我国未来基层医疗卫生服务模式 ,必将是以全科医疗服务模式为主的模式     

全科转岗培训中“双导师制”模式的探索

通过在全科转岗培训中试行"双导师制",探索基础卫生人员培训的有效方法,让培训学员短期内具备全科医学知识并取得全科医生的执业资格,迅速充实基层一线队伍,满足"小病在社区"的人才需求。以期提升基层医疗卫生人员的基本医疗和公共卫生服务水平,推动培养一支符合城乡基层全科医疗服务岗位要求的全科医生队伍。     

全科医师岗位培训教学方法的现状分析和思考

新医改方案对我国基层卫生服务提出了新要求,作为基层卫生服务的核心力量,全科医师的医疗技术水平直接影响基层卫生服务的质量.因此,全科医师的教育培训工作显得尤为重要,对推动我国医药卫生体制改革、实现新医改方案的目标意义重大.因此对基层医生进行全科医学岗位培训,选择适宜的教学内容,研究应用有效的教学方法,使其在较短时间内掌握全科医学的知识和技能,提高其医疗服务质量,是解决我国基层卫生服务人才不足的有效途径.     

贵州省边远地区基层卫生机构全科医师转岗培训需求和现状调查分析

目的：了解参加贵州省基层卫生机构全科医师转岗培训学员对培训需求及其培训现状,为提高基层卫生机构全科医师转岗培训效果提供科学依据。方法：采用座谈会和自填式问卷调查,对2013年在贵州省7个农村全科医师转岗临床培训基地培训的学员进行调查。结果：培训学员的学历以大专为主,99.3%的学员希望参加培训。非常需要掌握常见疾病防治与转诊技术的学员比例最高为60.2%,而掌握临床常见疾病诊疗的学员比例最少为28.3%。结论：现阶段我省边远地区乡镇卫生人员学历偏低,具有执业医师资格的卫生人员严重不足,学员掌握常见疾病防治与转诊的学员比例偏低,边远乡镇卫生院开展全科医疗服务仍然处于较低的水平,加强基层卫生机构全科医师转岗培训,建立健全有效的基层卫生机构全科医生转岗培训激励机制,提高其知识与技能成为基层医疗卫生机构增强自身卫生服务能力的重要内容。     

全科诊室设置对全科医师的培养至关重要

全科医疗以门诊为主体的特色决定了全科诊室的设置对全科医师的培养、全科医疗的开展乃至全科医学的学科建设起着至关重要的作用。全科诊室既是全科医师的工作场所、实践阵地，也是全科医师的成长摇篮。既然     

探索中医全科医师培养模式的一些思考

全科医生是未来世界各国医疗服务的主体人群,我国全科医学专业设置较晚,目前培养的全科医师数量远远不足,其中中医全科医师更是严重缺乏,不能满足临床医疗服务的需要。本文阐述了中医全科医师的特点和优势,提出中医全科医师应着重在中医药院校培养。分析了在中医药院校开设全科医学专业的必要性和具备的条件,提出应借鉴其他发达国家培养全科医师的经验,将中医学院校本科以上的教育作为今后全科医生培养的主要途径,借助师资、教学条件和学术优势,在中医药临床医学中单独申办中医全科医学专业。中医全科医师的专业设置需解决的关键问题是教材的选用和课程设置的整合,结论给出了探索中医全科医师培养模式的一些建议,包括要编制中医全科医学专业教材,并且体现出中医药特色。     

全科医师规范化培训的探索与实践

作为卫生部全科医师规范化培训试点基地,笔者通过多途径开展临床师资培训,如全科医学与社区卫生服务短期师资培训、院报宣传全科医学临床带教知识、全科医学教研室活动、社区卫生服务中心全科诊疗等,提高了临床师资的带教水平;通过改进临床培训方案及加强人文素质培养,如增加常见病的培训病例数、添加对肿瘤科和老年病科实践的具体要求,以及让学员参与党、团、工会组织的学习与活动、参与业务管理部门组织的医疗社会活动、参观人文景点、聆听知名医学专家的人文社会学讲座等,提高了全科医师规范化培训质量,对广泛开展全科医师规范化培训具有一定的借鉴意义。     

新疆地区开展全科医学教育存在的问题及对策

1995年WHO（世界卫生组织）与WONCA（世界全科医师协会）倡导所有国家医疗体制都应转向以全科医疗为主的医疗保健体制。经过多年发展,全科医学在发达国家得到了飞速的发展,并已形成了具有独特价值观和方法论的知识和技能体系阁。而我国从1999年卫生部全科医学教育工作会议的召开,标志着我国全科医学教育工作全面启动至今,已取得长足进步。但由于新疆地区处于西部偏远地区,医疗卫生资源明显呈现区域聚集、极化发展、医疗人才严重匮乏及分布不均匀等原因,导致医疗卫生事业发展缓慢。卫生厅响应国家医疗改革号召,于2009年启动全科医师教育培训工作,现对我区开展全科医学教育存在的问题及对策建议作如下阐述。     

基层医务室—全科医疗体系的重要支柱

基层医务室—全科医疗体系的重要支柱北京昆仑饭店医务室钟紫兰为提高人民健康水平，适应社会卫生服务需求，一个新兴的医疗卫生体系——全科医疗体系正在我国医疗卫生事业中兴起与发展。一、全科医疗体系是一种新的医疗模式为实现世界卫生组织（ＷＨＯ）提出的“２０００...