多层螺旋CT对胰腺癌血管侵犯的诊断价值

目的利用多层螺旋CT对胰腺癌血管侵犯程度做出准确评价.方法对40例胰腺癌患者行多层螺旋CT双期扫描,结合利用其Inspace及MPR多方位成像技术对胰周血管侵犯的程度做出评价.结果利用多层螺旋CT技术准确的显示胰腺癌血管侵犯程度,并对肿瘤的可切除性做出判断,其结果与手术及临床相一致.结论多层螺旋CT能够准确的评价胰腺癌血管侵犯程度,对肿瘤可切除性的评估及手术方案的制定具有很高的价值.     

骨髓间充质干细胞归巢进展

间充质干细胞(MSCs)为具有多分化能力且能自我更新复制的骨髓间质细胞,已被多个临床试验证实具有很大的临床应用潜能,可被应用于组织损伤修复,如心肌梗死、脊柱及脑损伤、软骨及骨损伤等.而间充质干细胞“归巢”是其产生生物学效应的前提,因此进一步了解“归巢”机制可以为临床更有效的应用MSCs提供理论依据及有效的移植方法.     

坏死性凋亡调节机制及其临床相关性研究进展

坏死性凋亡是一种非caspase依赖的程序性细胞死亡方式.它的调节、诱导及阻断机制是一个复杂的过程,涉及一系列分子的表达及调控.研究发现,坏死性凋亡不仅参与机体的生理性调节过程,一些具有坏死表型疾病的发生、发展及预后与坏死性凋亡的活化直接相关,如神经变性性疾病,缺血性疾病,炎症、病毒感染性疾病等.此外,对肿瘤耐药细胞株的研究证实,在规避肿瘤多药耐药方面坏死性凋亡诱导剂具有“广谱性”.坏死性凋亡信号通路、生理特征及临床相关性研究,为肿瘤性疾病分子靶向治疗及靶向药物研发开拓了新的前景.本文就坏死性凋亡的可能调控机制、生理学特征及坏死性凋亡与临床疾病和多药耐药关系的研究现状作一综述.     

成体干细胞与肺重建

背景:肺组织结构复杂,病变周期长,具有主动归巢与调控功能的干细胞植入的治疗手段具有巨大的应用前景.目的:全面了解成体干细胞治疗肺疾病与损伤的研究进展.方法:由第一作者检索Pubmed数据库中2011年前发表的有关成体干细胞与肺损伤,多系分化及组织重建等方面的文章,排除重复性研究.结果与结论:共检索到135篇相关文献,保留其中50篇进行综述.研究表明以骨髓来源的间充质干细胞为代表的成体干细胞具有较强的多系分化潜能,可用于治疗肺部疾病,可参与损伤修复甚至组织再生.其治疗机制及相关影响因素还有待进一步研究.     

对糖尿病患者健康教育需求调查及分析

目的本文通过对104例糖尿病患者健康教育需求调查,粗略探讨了我国糖尿病健康教育模式.方法采用问卷和交谈的方法.结果患者对较深层次的疾病知识所知不多,自我护理能力欠缺.对健康教育内容需求多.且多愿意选择医护讲授和演示及社区保健咨询,电话保健咨询.结论对糖尿病人施行健康教育对延缓病情发展具有重要意义.     

静脉注射倍他乐克实验与口服普奈洛尔实验35例对比分析

目的 探讨静脉注射倍他乐克(美多心安)实验在冠心病(CAD)临床诊断中的意义.方法 35例心电图具有ST-T改变的临床拟诊冠心病患者,分别行口服普奈洛尔(心得安)实验及静脉注射美多心安实验,所有患者在实验后两周内行冠脉造影(CAG)检查.对实验结果行分组统计分析.结果 所有患者中,CAG阳性15例,CAG阴性20例,口服心得安实验对CAD诊断的敏感度、特异度、精确度及尤登指数(Youden's index YI)分别为66.7%、85%、77.1%及0.52,静脉注射美多心安实验对CAD诊断的敏感度、特异度、精确度及其YI值分别为86.7%、90%、88.6%及0.77.两组比较差异有统计学意义(χ2=9.80,P=0.002).结论 静脉注射美多心安实验较口服心得安实验具有更好的诊断符合率,值得在临床推广应用.     

腮腺混合瘤患者的围手术期护理

腮腺混合瘤又名多形性腺瘤,是口腔颌面部最常见的肿瘤.虽然具有良性的组织形态,但因其具有浸润性包膜,术后易复发,部分可发生恶变,且由于面部有丰富的血管神经分布及腺体,术后极易发生并发症.     

微小RNA与急性白血病

急性白血病包括急性髓系白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL),起源于髓系及淋系分化或具有多系分化潜能的干细胞[1-2].成人以AML多见,儿童则以ALL多见.     

MSCTA对上肢无脉症的诊断价值

无脉症是各种病变所致主动脉弓及头臂动脉狭窄或阻塞而产生各种症候群的总称.日前对无脉症的诊断除了依靠临床症状、体征及实验室检奁外,常以影像技术检查为主,主要包括数字减影血管造影(DSA)、CT、MR、多普勒超声等.过去多应用DSA和多普勒超声榆查,随着多层螺旋CT的问世,螺旋CT血管成像的迅速发展,多层螺旋CT血管成像(MSCTA)因具有更高的时间及空间分辨率、更长的解剖覆盖、更有效的对比剂应用、更强大的三维后处理技术而提高了疾病诊断的符合率,在显示血管方面具有独特优势.本文旨在探讨MSCTA对上肢无脉症的诊断价值.     

双胎妊娠围生期风险评估及预见性护理

随着辅助生育技术的开展及促排卵药物的广泛应用,双胎妊娠发生概率远远高于11‰.双胎妊娠孕期、分娩期并发症多,围生儿死亡率高,属于高危妊娠,围生期护理具有特殊性.     

发挥急救专科护士作用提高急救护理质量

随着社会及科学技术的快速发展,世界护理进入了一个加速专业化发展的阶段.急诊科在临床治疗中具有其自身特点:病情急、病种多、治疗和抢救复杂.     

结核科护士职业防护存在问题与管理措施

我国结核病具有结核病感染人数多、现患肺结核患者多、结合病死亡人数多、耐药结核患者多、农村结核患者多、传染性肺结核病疫情仍居高不下的"五多一高"的流行趋势及特点,且肺结核合并乙肝、艾滋病的病例也很常见.在结核科病房护理工作中,护士易受到患者呼吸道分泌物飞沫、针刺锐器伤及化学消毒剂等多种职业危害因素侵袭,做好自身职业防护十分重要.     

浅述高血压肾损害的病机及中医药治疗的临床研究进展

高血压是最常见的心血管疾病之一,也是高致死率疾病,高血压可引起心、脑、肾等多脏器的并发症.肾脏作为调节血压的主要器官,对于维持体内内环境以及血流动力学稳定有着重要的意义.长期的高血压使肾动脉硬化、缺血及肾小球硬化,极易导致肾损害.早期高血压肾损害具有隐匿性,常被忽略,不易早期诊断及治疗,随着病情进展,症状显现,往往已不可逆转.中医素有"未病先防"、"既病防变"之说,且可以通过整体辨证、个体施治,发挥中医药多环节、多途径、多靶点的特色,从而改善临床症状.本文从高血压肾损害的中医病因病机及治疗着手,探讨传统医药在高血压肾损害中的研究进展,综述研究成果.     

诱导性多潜能干细胞的应用前景

背景: 通过基因转染的方式将已分化的体细胞重编程为诱导性多潜能干细胞,是近年来干细胞领域一项令人瞩目的新技术.由于诱导性多潜能干细胞摆脱了材料来源和伦理学的限制,因此其出现为特异的细胞治疗,特别是再生医学带来新的曙光.目的: 从诱导性多潜能干细胞的制备流程、产生的限制条件与机制、患者诱导性多潜能干细胞的获得及应用前景等方面做一评述.方法: 由第一作者检索PubMed数据库(www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)2006-01/2010-03有关诱导性多潜能干细胞制备、产生机制的文章,检索词"induced pluripotent stem cells",限定语言种类为English:同时手工检索部分文章.排除重复性研究,最终纳入34篇符合标准的文献.结果与结论: 诱导性多潜能干细胞系的建立主要包括以下几个步骤:①重组因子的选择.②目的细胞的选择.③重组因子的导入.④重组因子在目的细胞内的表达.⑤诱导性多潜能干细胞的产生.⑥重组细胞的鉴定.DNA甲基化、组蛋白的修饰作用和甲基化以及p53基因的表达在体细胞重编程为多潜能干细胞的过程中具有重要作用.虽然诱导性多潜能干细胞技术的研究仍然处于初级阶段,但是毫无疑问其具有广阔的应用前景.特别是患者特异性和疾病特异性诱导性多潜能干细胞的获得对于更好地理解疾病的发病机制及药物安全性评价提供了巨大的细胞种子资源.     

护理信息在手术室护理管理中的应用

手术室护理管理较病房相比,具有人员多、环境广、事情变化快及突发事件多等特点,因此,合理利用护理信息对手术室护理管理尤为重要. 护理信息的特点 1.生物医学属性.护理信息的相当部分属于生物医学信息,如体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的动态变化汇集的大量信息,均来源于患者的机体.     

华东地区第七次肺心病专业研讨会纪要

华东地区第七次肺心病专业研讨会于1990年9月7日至11日在烟台市蓬莱召开.来自六省一市的专家、教授及呼吸专业的代表共332人出席了会议.大会共收到论文423篇.涉及肺心病的基础研究、流行病学及临床资料、诊断技术、并发症及伴发症、治疗及抢救、中西医结合、护理及其它多个方面.论文数量之多、范围之广、内容之丰富,堪称是空前的.多数都具有较高水平.其中会议交流51篇.大会还邀请外地教授作了专题报告.现将会议论文的主要内容概述如下.     

臂旁核神经元生理功能的研究进展

臂旁核(parabrachial nucleus,PBN)位于小脑上脚周围,根据其形态及细胞结构可分为多个亚核.PBN明显的结构异质性意味其生理功能具有多样性,故其功能研究是神经科学领域的一大热点.PBN已被证实具有维持内环境稳态、调控感觉信息传递、影响应激相关行为及调节睡眠觉醒周期等功能.这些功能可交互影响,以影响内...     

30例高热病人的血象、骨髓象观察

目的 了解高热病人的血象、骨髓象改变情况.方法 对有体温(39℃以上)记载的确诊为非恶性疾病的患者30例,重新阅片总结,在重新阅片的过程中,特别注意对细胞形态学改变的现察.结果高热病人的外用血中,白细胞总数多增高.嗜中性粒细胞及单核细胞比值增高,中性粒细胞浆内多见中毒颗粒及空泡,细胞核也有所改变,单核细胞浆内多见中毒空泡,淋巴细胞有异型改变,多见较大、畸形血小板.骨髓示粒细胞系增生明显,中性粒细胞、单核细胞及淋巴细胞形态改变同血象描述;巨核细胞及血小板也有明显的形态学改变;非造血细胞增多.结论 高热病人的血象、骨髓象均有不同程度的改变,对于临床用药和治疗具有一定的指导意义.     

风险管理在急诊输液室护理管理中的应用

风险管理是一个管理程序,是指对现有的和潜在的医疗风险的识别、评价及处理,以减少医疗风险事件的发生及风险事件对患者和医院的危害及经济损失[1].急诊输液室工作具有中间环节多、工作量大、治疗时间相对集中等特点,加之面对的患者多且流动性大,病种复杂,文化程度、性格、年龄各不相同等,故突发事件多,稍有疏忽即可造成医疗差错或事故,甚至危及生命,引起护理纠纷及投诉.2010年7月以来,我院急诊输液室实施风险管理,取得满意效果.现报告如下.     

睾丸精原细胞瘤的二维及彩色多普勒超声诊断

目的探讨睾丸精原细胞瘤的二维及彩色多普勒超声声像图特征.方法综合分析经病理证实的28例睾丸精原细胞瘤声像图的形态和血流信号特征.结果睾丸精原细胞瘤多表现为局限性低回声,瘤体内血流信号丰富,形态不规则,多呈分支状.10例分支样肿瘤血管中均可检测出阻力指数小于0.5的血管,且其阻力指数从主干到末梢逐级增加.结论睾丸精原细胞瘤的二维及彩色多普勒超声声像图表现有一定特征性,具有诊断及鉴别诊断价值.