中西医结合治疗急性脑出血临床分析

目的 观察采取中西医结合治疗急性脑出血病人的临床效果.方法 采用多中心、单盲随机对照的方法,200例患者分别用中西医结合治疗组(实验组99例)和西医为主辅助中药作为安慰剂组(对照组101例)治疗,并观察相应试验数据.结果 两组相比较,实验组患者在治疗后分别以30天和90天生活能力评分以及90天末NIHSS的降低率,90天末BI评分值且神经功能缺损评分为标准进行疗效评价均改善(P＜0.05);90天严重致残加病死率(BI＜75)降低(P＜0.05);90天完全康复和轻微残疾率(BI≥95)提高(P＜0.05);90天社会功能活动(FAQ)改善(P＜0.01).结论 中西医结合治疗方案能够明显改善急性脑出血患者的生活质量和神经功能情况,明显降低致残与病死率.     

中医药治疗急性缺血中风的多中心随机对照研究

目的:观察中西医结合综合方案治疗急性缺血性中风的疗效。方法:采用前瞻性、多中心、中央随机、平行对照试验的设计方法,606例患者分别用中西医结合综合(试验组274例)和西医加中药安慰剂(对照组263例)治疗(剔除15例、脱落54例),并观察生活能力水平B I、残障水平mRS。结果:与对照组比较,试验组患者治疗后90天严重致残加病死率(B I<75)降低(P<0.05);90天完全康复和轻微残疾率(B I≥95)提高(P<0.05);90天残障评分(mRS)分段比较,残障程度明显改善(P<0.05)。结论:中西医结合综合治疗方案可改善本病患者90天的生活质量,降低严重致残率,随着随访时间的延长,中西医综合治疗方案有提高患者生存质量的趋势。     

中西医结合治疗急性脑出血的疗效观察

[目的]观察中西医结合治疗急性脑出血的疗效。[方法]将198例患者随机分为两组,分别采用中西医结合(结合组99例)和常规(对照组99例)治疗,观察相关指标。[结果]与对照组比较,结合组患者治疗30d和90d时神经功能缺损评分均改善(P<0.05);90d时严重致残率加病死率降低(P<0.05),完全康复和轻微残疾率提高(P<0.05),社会功能活动(FAQ)改善(P<0.01)。[结论]中西医结合治疗可明显改善急性脑出血患者的神经功能和生活质量,降低严重致残加病死率。     

中西医结合治疗脑梗死50例观察

目的：观察中西医结合治疗脑梗死的临床疗效。方法：100例治疗组50例与对照组50例,两组均采用相同西药治疗,治疗组加用补阳还五汤加味,两组均28天为一疗程,1个疗程后评价疗效。结果：总有效率治疗组80.0%,对照组60.0%,两组比较有显著性差异（P＜0.05）。两组治疗后神经功能缺损评分及正常生活功能评价均较治疗前明显改善,而且治疗组改善较对照组更明显（P＜0.05）。两组均未见明显不良反应。结论：中西医结合治疗脑梗死能改善微循环,改正脑细胞代谢紊乱,减少致残恶化,恢复受损脑细胞,改良神经功能缺损评价及正常生活能力。     

中西医结合治疗脑梗塞临床研究

目的：观察中西医结合治疗脑梗塞的临床疗效。方法：将60例患者分为治疗组与对照组,两组均采用相同西药（主要为钙离子拮抗剂、阿司匹林、甘露醇、扩容药、神经细胞活化剂等）治疗。治疗组加用补阳还五汤加味治疗,两组均28 d为1疗程,1疗程后评价疗效。观察两组近期疗效,治疗前后神经功能缺损评分及日常生活能力评分和不良反应等变化。结果：治疗组与对照组有效率分别为80.0%、60.0%（P〈0.05）;两组治疗后神经功能缺损评分及日常生活功能评分均较治疗前明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,而且治疗组改善较对照组更明显（P〈0.05）;两组均未见明显不良反应。结论：中西医结合治疗脑梗塞能改善微循环,纠正脑细胞代谢紊乱,降低了致残程度,促进受损脑细胞恢复,改善患者的神经功能缺损评分及日常生活能力。     

中西医结合治疗脑梗死急性期临床观察

目的 观察中西医结合治疗脑梗死的临床效果.方法 将164例脑梗死患者按照挂号先后顺序分为两组,对照组予口服阿托伐他汀钙片、阿司匹林;观察组在对照组基础上加用中药治疗.观察两组患者治疗前后神经功能受损程度评分（NIHSS）和Barthel指数情况以及血流变学指标、临床疗效及不良反应.结果 两组治疗后NIHSS评分、Barthel指数及血流变学指标均明显改善（P＜0.05）;观察组改善程度优于对照组（P＜0.05）.观察组治疗有效率为96.34％,明显高于对照组之86.59％（P＜ 0.05）.两组患者均无明显不良反应.结论 临床上采用中药联合西药治疗脑梗死患者的效果明显优于单纯西药治疗.     

中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中预后评价

目的通过前瞻性、多中心、队列对照的研究方法,客观地评价中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中远期临床疗效。方法将北京、上海四家三甲医院收集的120例急性缺血性脑卒中患者分为中西医结合卒中单元组（试验组）和西医卒中单元组（对照组）,每组各60例。试验组在单纯西医卒中单元常规治疗的基础上,早期介入中药、针灸、推拿、康复等为一体中西医结合综合治疗方案;对照组为西医卒中单元常规治疗结合早期康复锻炼,疗程为21 d。治疗前及治疗后第21天、第90天、第180天对两组患者行改良Rankih（mRS）、BI评定。结果试验组在治疗后的第21天、第90天、第180天mRS≤3分的人数逐渐增多,且明显优于对照组（P〈0.05）。试验组BI分数在治疗后第21天、第90天、第180天明显高于对照组（P〈0.001）。结论中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中可以明显地降低患者的残障等级,提高日常生活自理能力。     

综合疗法对缺血性脑卒中患者神经功能的影响

目的 探讨中西医结合综合疗法对缺血性脑卒中患者神经功能的影响.方法 100例缺血性脑卒中住院患者,采用随机数字表法将患者随机分为两组.治疗组60例给予基础治疗＋中药汤剂＋苦碟子注射液＋中药泡洗＋综合康复方案,对照组40例给予基础治疗＋胞二磷胆碱注射液＋现代康复技术.两组患者分别于入院当天、第7天、第14天、第21天采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、日常生活能力（ADL）、简易精神状态检查量表（MMSE）进行评分.结果 治疗组治疗14天NIHSS评分（22.33±1.06）分,明显下降（P＜0.05）;治疗21天后,治疗组NIHSS评分、ADL评分、MMSE评分[分别为（18.73±1.23）分、（20.19±2.17）分、（38.68±2.85）分]改变明显优于对照组[分别为（21.65±1.41）分、（25.37±2.34）分、（32.12±3.11）分]（P＜0.05）.治疗组总有效率为91.67％ （55/60）,对照组为70.00％ （28/40）,两组总有效率比较差异有统计学意义（x2=7.98,P＜0.05）.结论 中西医结合综合疗法可明显改善缺血性脑卒中患者评分,提高临床有效率.     

耳穴贴压结合穴位贴敷治疗小儿腹泻临床研究

目的：观察耳穴贴压结合穴位贴敷治疗小儿腹泻的治疗效果。方法：选取90例小儿腹泻患者作为 研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各45例。对照组给予常规治疗加口服蒙脱石散,研究组在 对照组基础上加用耳穴贴压和穴位贴敷治疗,2组均治疗7 d。比较2组临床疗效及不良反应,并比较2组主要 症状、临床症状改善情况。结果：研究组总有效率95.56%,高于对照组82.22%（P＜0.05）。治疗后,2组大便 次数减少（P＜0.05）,Bristol粪便形态量表（BSFS） 评分降低（P＜0.05）,且研究组少于或低于对照组（P＜ 0.05）。研究组纠正脱水、止泻起效、大便性状恢复正常、正常进食时间均短于对照组（P＜0.05）。2组均未出现 严重不良反应。结论：耳穴贴压结合穴位贴敷应用在小儿腹泻治疗中用法安全,可缩短病程,明显改善患者症状。     

中西医结合治疗小儿腹泻80例

目的 研究中西医结合方法用于小儿腹泻的临床疗效与价值.方法 将80例小儿腹泻患者分为甲组、乙组,各40例.甲组根据患者病情采用西医进行止泻、补液、抗炎等治疗,包括思密达、糖盐水等;乙组采用中西医结合治疗,在西医药物基础上加入中药及相关穴位进行针灸等.观察对比两组患者治疗时间及总有效率等指标.结果 两组患者治疗后住院时间及恢复时间显示,乙组患者平均治疗时间均显著低于甲组患者,结果具有统计学意义（P＜0.05）.甲、乙两组应用不同治疗方案后乙组总有效率92.5％显著高于乙组70.0％,结果具有统计学意义（P＜0.05）.结论 中西医结合治疗小儿腹泻疗效显著,治疗时间短,副作用及不良反应少,能够有效提高疾病治愈率和治疗速度,值得临床推广使用.     

出血性中风中西医结合综合治疗方案临床研究

目的:观察具有中医特色的中西医结合综合治疗方案治疗急性脑出血的临床疗效。方法:采用多中心、随机对照试验的设计方法,258例患者分别用中西医结合综合治疗组(试验组125例)和西医综合治疗对照组(对照组133例)治疗,并观察患者日常生活活动能力(ADL)及生活质量(QOL)等相关指标。结果治疗后28天试验组的MBI、QOL评分改善优于对照组(P<0.05),两组病例肺部感染、肩手综合征等并发症的发病率3个月后与治疗28天后相比差异无显著性(P>0.05),MBI分级两组比较无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月试验组在MBI、QOL评分及MBI分级改善均优于对照组(P<0.05或0.01)。结论:中西医结合综合治疗能改善急性脑出血患者残障情况,提高其生活质量。     

出血性中风急性期辨证论治综合治疗方案的临床研究

目的:观察综合治疗方案治疗急性脑出血的临床疗效.方法:采用多中心、随机对照试验的设计方法,将258例患者随机分为中医综合治疗组(治疗组)125例和西医综合治疗对照组(对照组)133例治疗,并观察相关指标.结果:与对照组比较,治疗组患者治疗后28 d神经功能缺损评分和中医证候疗效均明显改善(P<0.05);两组患者临床综合疗效相当(P>0.05).不良反应为非感染性腹泻.结论:中医辨证论治综合治疗方案能够提高脑出血患者的治愈率,最大限度的挽救患者;降低患者致残率.     

急性缺血性中风综合治疗方案多中心临床试验研究

[目的]观察中西医结合综合方案治疗急性缺血性中风的疗效。[方法]采用前瞻性、多中心、中央随机、平行对照试验的设计方法,606例患者分别用中西医结合综合(试验组274例)和西医加中药安慰剂(对照组263例)治疗,并观察神经功能缺损、生存质量、中医症状体征积分等。[结果]与对照组比较,试验组患者治疗治疗21d后两组比较,差异有显著性(P<0.05);中医综合治疗方案可以改善患者21、60、90d的症状和体征(P<0.05)。[结论]中西医结合综合治疗方案对急性缺血性中风有确切疗效,作用靶点在降低神经功能缺损和改善患者症状及体征。     

中西医结合卒中单元对脑卒中恢复期患者的影响

目的研究中西医结合卒中单元对脑卒中恢复期患者的影响。方法456例脑卒中恢复期患者随机分为中西医结合组（中西组）和对照组，两组均按卒中单元模式实施治疗．中西组再加用中药辨证施治和针灸治疗。观察项目有：并发症发生率、Barthe指数（BI）、脑卒中残损评定法（SIAS）、牛津残障量表（OHS）、简明精神状态检查表（MMSE）、牛津残障量表（HRSD）等。结果中西组并发症发生率低于对照组（P〈0．05），中西组MMSE、HRSD出入院差值分别为（11．21±4．76）分与（-17．31±3．72）分，对照组分别为（7．57±2．28）分与（-9．12±2．42）分，两组比较有统计学意义（P〈0．05），中西组SIAS、BI出入院差值分别为（24．76±12．32）分与（25．21±11．69）分，对照组分别为（16．17±6．49）分与（13．77±9．03）分，两组比较有统计学意义（P〈0．05）。中西组出院后2月随访OHS评测，轻中度残障者比例高于对照组（P〈0．01），住院及随访期间，两组病死率及卒中复发率比较无统计学意义。结论中西医结合卒中单元相对于西医卒中单元，对脑卒中恢复期患者更有益。     

中医辨证结合西医分期治疗急性脑梗死临床研究

目的观察中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效。方法279例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组140例采用西医分期治疗,治疗组139例在此基础上结合中医辨证治疗。采用神经功能缺损评分量表（CSS）、NIHSS评分、Rankin残障评级和Barthel指数进行疗效评价。结果90天试验终点时间治疗组总有效率73.38%（102/139例）,优于对照组的61.43%（86/140例）（P〈0.05）。NIHSS评分改善≥40%者对照组66例（47.14%）,治疗组80例（57.55%）;Rankin评级0-2级者对照组65例（46.43%）,治疗组78例（56.12%）;Barthel指数评分≥85分者对照组60例（42.86%）,治疗组71例（51.08%）;CSS改善≥46%者对照组为61例（43.57%）,治疗组为72例（51.80%）。上述指标经统计学处理差异均有显著性,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论中医辨证结合西医分期治疗急性脑梗死有较为明显的疗效优势。     

解痉颗粒合中药熏蒸对中风后痉挛性瘫痪患者肢体功能的影响

目的:探讨解痉颗粒合中药熏蒸对中风后痉挛性瘫痪患者肢体功能及日常生活活动(ADL)能力的影响。方法:将符合纳入标准的90例患者随机分为中药组和西药组各45例,两组患者在接受一般基础治疗的基础上,中药组给予解痉颗粒及中药熏蒸治疗,而西药组给予口服巴氯芬治疗,疗程1个月。两组患者均于治疗前、治疗后1个月进行偏瘫肢体的功能评分(简化四肢Fugl-Meyer评分)及生活自理能力评分(BI指数),比较两组的疗效差异。结果:经治疗,两组的FMA评分及BI评分均明显升高,与治疗前有明显差异(P<0.001),但中药组FMA及BI评分的改善优于西药组(P<0.05)。结论:中药解痉颗粒合中药熏蒸能较好的改善卒中后痉挛性瘫痪患者的肢体功能,提高日常生活活动能力,其疗效优于巴氯芬。     

中西医结合治疗糖尿病足的临床观察

目的：观察中西医结合治疗糖尿病足的临床疗效。方法：将63例糖尿病足患者随机分为治疗组33例和对照组30例。两组患者均给予相同的基础治疗、扩张血管及抗凝治疗、外治法治疗,治疗组在此基础上加用中医辨证施治。结果：治疗组显效12例,有效18例,无效3例,总有效率90．9％;对照组显效9例．有效14例,无效7例,总有效率76．7％;两组比较,差异有显著性(χ^2=15．8,P<0．05)。治疗组治疗后Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级例数减少,恢复为0级例数增多,与对照组比较,差异有显著性(P<0．05)。治疗组溃疡大小、新鲜创面肉芽例数与对照组比较,差异有显著性(P<0．05)。两组治疗后空腹血糖,餐后2h血糖均有改善,与治疗前比较,差异有显著性(P<0．05)。结论：中西医结合治疗糖尿病足的疗效比单用西药治疗为好。     

中西医结合治疗脑卒中后疲劳疗效观察

目的:探讨运用中西医结合综合治疗脑卒中后疲劳的疗效。方法:对照组60例采用常规西医及康复治疗,治疗组60例在对照组基础上结合中医中药,治疗4周后分别观察巴塞尔指数(BI)、疲劳评定量表(FAI)改善情况,治疗前、后各评定1次BI和FAI,并比较其分值。结果:治疗后两种评分值均有改善,BI的分值治疗组治疗前后比较、治疗组与对照组比较均有非常高度显著性差异(P0.001);FAI的分值治疗组治疗前后比较有高度显著性差异(P0.01)、治疗组与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论:中西医结合综合治疗脑卒中后疲劳是有效的,能显著提高患者的日常生活能力并改善疲劳状态,值得进一步研究。     

补肾健脾方合益比奥对肾性贫血患者血清肿瘤坏死因子-α的影响

目的：联合使用中药验方补肾健脾方与低剂量促红细胞生成素(huEPO,益比奥)治疗肾性贫血(RA),并观察患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF—α)水平的变化以探讨中西医结合治疗肾性贫血的可能机制。方法：已经确诊为RA的透析患者随机分为两组,补肾健脾方与益比奥治疗组(简称中西组),单用益比奥治疗组(对照组),两组均予透析、补充铁剂、叶酸及维生素B12及对症支持治疗。中西组予益比奥50IU／kg皮下注射,每周2次;并口服补肾健脾方,每天1剂,分2次服;对照组单纯用益比奥50IU／kg皮下注射,每周3次：疗程均为3个月。治疗前后均检测血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、TNF—α,并观察疗效。结果：(1)两组治疗后Hb、Hct均较治疗前明显上升(P<0．01),两组治疗3个月Hb、Hct比较差异有显著性(P<0．05)。(2)两组治疗前血清TNF—α均明显高于正常;治疗后,中西组血清TNF—α下降,与治疗前比较差异有显著性(P<0．05);但对照组治疗前后血清TNF—α水平无明显变化。结论：补肾健脾方合益比奥可明显抑制血清TNF-α的产生．可能是中西组有效改善EPO敏感性的重要原因。