养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足实验研究

慢性脑供血不足以头晕、头重、肢体麻木反复发作时轻时重、无神经系统局灶性定位体征为主要临床特征，多伴有高血压或眼底动脉硬化，CT、MRI等影像学检查未见器质性脑部病变，脑循环检查确认脑血流低下。慢性脑供血不足不仅是临床常见病、多发病，而且还是Alzheimer病、血管性痴呆、Binswanger病、缺血性卒中等多种疾病发生、发展过程的一个重要环节。     

凝血酶原时间（PT/INR）实验室检测项目的成本核算研究

通过对两种代表性仪器的成本核算,测算凝血酶原时间（PT/INR）实验室检测项目的次均成本为12.88~15.73元,该市目前该服务项目25元的定价足以补偿成本,较高收益可能会对新技术的开展构成市场进入障碍;通过成本构成的分析,认为当前医院降低该服务项目成本的主要途径是降低耗材的采购价格。     

针刺预处理诱导全脑缺血大鼠海马CA1区即刻早期基因c-fos mRNA及其蛋白的表达

目的：观察针刺预处理对全脑缺血大鼠海马CA1区c-fos mRNA及其蛋白表达的影响，并与缺血预处理的效果进行比较。 方法：实验于2005—02／09在黑龙江中医药大学神经电生理实验室完成。①选用健康Wistar大鼠120只．雄性，体质量（250&;#177;20）g。采用随机数字表法将120只Wistar大鼠随机分为5组．每组24只：正常对照组：正常饲养，不干预。假手术组：暴露4条血管，不造模；脑缺血组：四动脉阻断法全脑缺血10min制作大鼠全脑缺血模型；脑缺血预处理组：预全脑缺血3min，再灌注24h后再次全脑缺血10min；针刺预处理组：术前7d给予针刺，双侧足三里、曲池穴，双侧连接全能脉冲电疗仪．频率为1Hz，电压为2V，30min/次．针刺百会30min／次．1次／d，7d后全脑缺血10min。②每组分别于术后12,24，48和72h麻醉状态下取材，每个时间点6只大鼠。免疫组织化学法检测海马CA1区c-Fos蛋白阳性细胞数，原位分子杂交技术检测大鼠海马CA1区c-fos mRNA表达。③计量资料差异比较采用单因素方差分析．两组间比较采用Newman-Keuls q检验。 结果：120只大鼠均进入结果分析。①脑海马CA1区c-Fos阳性细胞数：正常对照组和假手术组无；脑缺血组少量表达，术后48h为高峰[（23．35&;#177;7．68）个／mm^2]，而脑缺血预处理组和针刺预处理组术后24，48，72h比较，差异不明显，但均明显高于脑缺血组（P〈0．05）。②脑海马CA1区c-fos mRNA阳性细胞数：正常对照组和假手术组无；脑缺血组少量表达，术后72h为高峰[（20．87&;#177;6．67）个／mm^2，而脑缺血预处理组和针刺预处理组术后24，48，72h比较，差异不明显，但均明显高于脑缺血组（P〈0．05）。 结论：针刺预处理和脑缺血预处理均可能通过上调c-fos mRNA表达而减轻严重缺血后细胞凋亡，促成脑缺血耐受的产生。     

中医中药康复综合疗法治疗脑梗塞后遗症临床研究

目的:探讨中医中药结合康复、针灸综合疗法治疗脑梗塞恢复期或后遗症期的临床疗效。方法:采用多中心随机双盲对照法,对三个中心共120例患者分为治疗组和对照组进行治疗,采用治疗前后中医辨证证候打分比较、Brunnstrom评定法对治疗前后肢体运动功能及日常生活行为能力情况比较、血脂、血凝、血流变等指标进行疗效评价。结果:研究结果经统计学处理表明,中医中药康复综合疗法治疗脑梗死可以明显改善中医证候,具有治疗意义;对肢体功能障碍的降低、日常生活行为能力的提高具有明确疗效;对血液中血脂、血凝、血流变中各指标的变化都具有积极的治疗意义。结论:中医中药康复综合疗法是一种客观、系统且行之有效的治疗方法,对脑梗死的早期治疗和康复具有极高的价值,值得临床广泛推广。     

免疫检查点抑制剂不良反应的研究进展

免疫检查点抑制剂（ICI）使用的增加导致了免疫相关不良反应（irAE）报告的增加。与传统癌症治疗的不同,这些 irAE 是独特的,通常呈现延迟起病的特点,并且持续时间较长。irAE 可涉及任何器官或系统。irAE 影响通常是低级别的,是可治疗和可逆的;然而,一些副作用可能是严重的,并导致永久性疾病,如免疫性心肌炎、重症肌无力、结肠炎等。治疗主要基于皮质 类固醇和其他免疫调节剂,审慎的irAE 管理对于改善患者生活质量和长期结局至关重要。     

五味子多糖干预胰岛素抵抗大鼠作用研究

目的：探讨五味子多糖改善大鼠胰岛素抵抗的作用。方法：观察五味子多糖对模型大鼠空腹血糖、空腹胰岛素的影响。结果：与模型组比较,五味子多糖组大鼠空腹血糖、空腹胰岛素水平明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论：五味子多糖可明显降低模型大鼠空腹血糖、空腹胰岛素的水平,说明五味子多糖具有改善大鼠胰岛素抵抗的作用。     

强力天麻杜仲胶囊治疗慢性脑供血不足研究

目的:观察强力天麻杜仲胶囊治疗慢性脑供血不足的疗效及其可能作用机理。方法:临床研究将80例慢性脑供血不足患者随机分为强力天麻杜仲胶囊与尼莫地平两组。观察治疗前后头晕评分及脑血流速度变化。结果表明强力天麻杜仲胶囊组治疗后头晕评分与脑血流量等较对照组明显好转P<0.05。动物实验采用双侧颈总动脉结扎慢性脑供血不足大鼠模型,观察强力天麻杜仲胶囊与尼莫地平对大鼠眩晕潜伏期及学习记忆的影响。结果:结果表明2VO大鼠3个月学习记忆成绩较假手术组明显下降、眩晕潜伏期较假手术组明显延长;强力天麻杜仲胶囊组学习记忆成绩较2VO组大鼠明显提高、眩晕潜伏期较2VO组明显缩短。结论:能有效改善慢性脑供血不足患者头晕等自觉临床症状及增加脑血流量;减少2VO大鼠眩晕潜伏期,提高2VO大鼠学习记忆成绩。     

养肝熄风方药对脑缺血大鼠神经干细胞增殖的影响

本研究观察中医养肝熄风方药对缺血脑损伤大鼠侧脑室下区(SVZ)细胞增殖及nestin阳性细胞表达的影响。1材料和方法12周龄SD雄性大鼠,体重250~280g,由中国科学院上海分院实验动物中心提供。行右侧大脑中动脉线栓法(MCAO)造模,方法如下:大鼠以10%水合氯醛(0.36g/kg,腹腔注射)麻醉,     

健脾解毒方防治大肠癌术后化疗相关周围神经病变的临床研究

目的观察健脾解毒方防治大肠癌术后化疗相关周围神经病变的临床疗效。方法将64例大肠癌术后患者随机分为对照组和治疗组,每组32例。对照组予XELOX化疗方案,治疗组在化疗基础上加服健脾解毒方。两组计划疗程均为8个化疗周期,观察化疗完成周期、出现首次慢性累积性化疗相关周围神经病变(CIPN)症状周期、奥沙利铂计划治疗剂量的完成率以及3~4度骨髓抑制发生次数,比较美国国立癌症研究所-药物常见毒性分级标准量表(NCI-CTCAE)分级、癌症治疗功能评价系统/妇科肿瘤组-神经毒性评价工具量表(FACT/GOG-Ntx)评分、肿瘤患者神经毒性问卷(PNQ)分级及血清IL-1β水平的变化情况。结果 (1)最终完成试验者60例,治疗组31例,对照组29例。(2)两组在化疗完成周期方面比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组奥沙利铂计划治疗剂量完成率比较,差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组(P0.05)。两组出现首次累积性CIPN症状周期比较,差异有统计学意义,治疗组明显晚于对照组(P0.05)。两组3~4度骨髓抑制发生次数比较,差异无统计学意义(P0.05)。(3)化疗中与化疗后组内比较,两组NCI-CTCAE分级、FACT/GOG-Ntx评分差异均有统计学意义(P0.05)。组间化疗中比较,NCI-CTCAE分级、FACT/GOG-Ntx评分差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05);组间化疗后比较,NCI-CTCAE分级、FACT/GOG-Ntx评分差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。(4)化疗中与化疗后组内比较,两组PNQ1分级差异均有统计学意义(P0.05),而两组PNQ2分级差异均无统计学意义(P0.05)。组间化疗中比较,PNQ1分级、PNQ2分级差异有统计学意义,治疗组分级明显低于对照组(P0.05);组间化疗后比较,PNQ1分级、PNQ2分级差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。(5)治疗前与化疗半程、化疗后组内分别比较,两组IL-1β水平差异均有统计学意义(P0.05);治疗组IL-1β水平明显降低,而对照组IL-1β水平明显升高(P0.05)。组间化疗半程比较,IL-1β水平差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05);组间化疗后比较,IL-1β水平差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论健脾解毒方可明显减轻大肠癌术后化疗的致周围神经病变毒性,提高患者接受化疗的依从性和耐受性,使化疗获益最大化,进而提高患者的生存质量。     

针刺外关穴脑功能磁共振成像研究进展

目的:通过查阅应用脑功能磁共振成像(fMRI)技术研究针刺外关穴的相关文献,进行分析总结和归纳,并提出展望。方法:运用中国知网、PubMed等数据库,以“针刺and外关and fMRI”或“针刺and外关and功能磁共振成像”为检索词进行检索,对文章进行筛选、整理和分析。结果:针刺外关穴在生理和病理状态下激活脑区不同,以及外关穴与外关穴组穴针刺脑激活区具有差异性。结论:针刺外关穴特异性激活右侧颞叶,右侧枕叶,双侧额下回、小脑,从而对缺血性脑卒中患者的肢体运动、感觉及视觉起到积极的治疗作用。