莫西沙星治疗恶性肿瘤合并医院获得性肺炎的疗效观察

目的观察莫西沙星治疗恶性肿瘤合并医院获得性肺炎(HAP)的临床效果和安全性。方法 102例恶性肿瘤合并HAP病例,随机分为治疗组52例、对照组50例;治疗组应用莫西沙星治疗,对照组应用左氧氟沙星治疗,观察其临床效果和安全性。结果治疗组及对照组总有效率分别是80.8%和58.0%,痊愈率分别为50.0%和32.0%,两组共分离出细菌121株,细菌清除率分别为80.3%和58.3%、不良反应发生率分别为3.9%和10.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论莫西沙星治疗恶性肿瘤合并HAP患者临床疗效较好,细菌清除率高、优于左氧氟沙星,临床使用安全。     

莫西沙星治疗恶性肿瘤合并社区获得性肺炎的疗效观察

目的 研究莫西沙星治疗恶性肿瘤合并社区获得性肺炎(CAP)的疗效和安全性.方法 118例恶性肿瘤合并CAP病例随机分为治疗组(60例)和对照组(58例).治疗组应用莫西沙星治疗,对照组应用左氧氟沙星治疗,观察其疗效和安全性.结果 两组总有效率分别是88.3％和62.1％,痊愈率分别是48.3％和34.5％,两组共分离细...     

恶性心包积液19例诊治分析

随着肿瘤发病率的上升,检测手段的提高,恶性心包积液的发病率也随着明显上升.本院自1997年1月至2007年12月共收治心包积液52例,其中恶性心包积液19例,现对19例恶性心包积液的诊治回顾分析报道如下.     

恶性肿瘤合并侵袭性肺部真菌感染病原菌分布及耐药性分析

目的 观察恶性肿瘤患者合并侵袭性肺部真菌感染(IPFI)病原菌分布及其耐药性的特点,为临床治疗提供依据.方法 对医院78例诊断为恶性肿瘤合并IPFI的各种合格标本进行检测及药敏试验,对病原菌分布特点和耐药性进行分析.结果 共检出各类真菌189株,第1位是假丝酵母菌属159株,占84.1％,其中白色假丝酵母菌检出率最高为104株占55.0％,热带假丝酵母菌31株占16.4％,光滑假丝酵母菌14株占7.4％,克柔假丝酵母菌10株占5.3％,曲霉菌属是第2大类真菌,检出23株,占12.2％;白色假丝酵母菌对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、两性霉素B、卡帕芬净的耐药率均＜10.0％;热带假丝酵母菌对伊曲康唑的耐药率22.6％;光滑假丝酵母菌对氟康唑、伊曲康唑的耐药率分别为21.4％、50.0％;克柔假丝酵母菌对氟康唑、伊曲康唑的耐药率分别为60.0％、50.0％.结论 恶性肿瘤合并IPFI假丝酵母菌属占绝大多数,其中白色假丝酵母菌比例下降,非白色假丝酵母菌比例增多;所检出的真菌对常用抗真菌药物均存在不同程度的耐药性,部分真菌耐药性严重,提示应尽早进行病原学监测,并指导临床合理使用抗真菌药物.     

中西医结合治疗脑卒中后疲劳疗效观察

目的:探讨运用中西医结合综合治疗脑卒中后疲劳的疗效。方法:对照组60例采用常规西医及康复治疗,治疗组60例在对照组基础上结合中医中药,治疗4周后分别观察巴塞尔指数(BI)、疲劳评定量表(FAI)改善情况,治疗前、后各评定1次BI和FAI,并比较其分值。结果:治疗后两种评分值均有改善,BI的分值治疗组治疗前后比较、治疗组与对照组比较均有非常高度显著性差异(P0.001);FAI的分值治疗组治疗前后比较有高度显著性差异(P0.01)、治疗组与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论:中西医结合综合治疗脑卒中后疲劳是有效的,能显著提高患者的日常生活能力并改善疲劳状态,值得进一步研究。     

机械通气辅助治疗肺弥漫性出血型钩体病致严重呼吸衰竭1例

钩端螺旋体病（钩体病）是由钩端螺旋体所引起的一种自然疫源性、人畜共患的急性传染病。肺弥漫性出血型钩体病以讯速发展的广泛微血管出血为特点，病情重、发展快、病死率高。我院近期成功救治1例出现广泛弥漫性肺泡出血、严重急性呼吸衰竭、失血性休克病例。     

中西医结合治疗老年脑卒中后抑郁

目的:观察中西医结合治疗老年脑卒中后抑郁的疗效。方法:观察病例72例,随机分成治疗组和对照组各36例,对照组采用药物、康复、高压氧、心理疏导等治疗为主,治疗组在对照组基础上加用中医中药。结果:抑郁程度和神经功能缺损程度对照组治疗前后比较有显著差异(P<0.05);治疗组治疗前后比较有非常显著差异(P<0.01),治疗后治疗组与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论:早期康复、中药、高压氧相结合的中西医结合疗法能提高老年脑卒中后抑郁的疗效。     

支气管肺泡灌洗治疗绿脓杆菌肺炎

支气管肺泡灌洗治疗绿脓杆菌肺炎浙江省江山市人民医院（３２４１００）郑逸华１９９１年以来我们对２８例绿脓杆菌肺炎在全身应用敏感抗生素等内科综合治疗的基础上同时配合经纤维支气管镜（纤支镜）作支气管肺泡灌洗（ＢＡＬ），并局部注入抗生素治疗，效果满意。１．临...     

弥漫性泛细支气管炎的诊治

目的 提高基层医院对弥漫性泛细支气管炎(DPB)的认识.方法 对1例经临床确诊为DPB患者的资料进行分析,并结合文献复习.结果 DPB是一种慢性小气道疾病.以两肺弥漫性呼吸性细支气管的炎症为特征,临床表现为慢性咳嗽、咯痰、活动后气短,常合并铜绿假单胞菌感染和鼻窦炎;胸部高分辨CT(HRCT)有助于诊断弥漫性泛细支气管炎,早期诊断及时给予大环内酯类药物治疗,该病预后良好.结论 对长期咳嗽、咯痰,又有鼻窦炎或鼻息肉病史的患者.应高度怀疑为该病,应用小剂量红霉素或其他大环内酯类抗菌药物长期治疗,效果颇佳.     

危重患者肺部感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解危重病患者肺部感染的病原菌分布及其耐药性。方法对103例危重病肺部感染患者,171次阳性痰培养结果及药物敏感试验进行分析。结果G 球菌29株,占17.0%,其中金黄色葡萄球菌15株、表皮葡萄球菌11株,肠球菌属3株;G-杆菌107株,占62.6%,主要为嗜麦芽寡养单胞菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、洋葱伯克霍尔德菌及肺炎克雷伯菌等;真菌35株,占20.5%,主要为白色念珠菌及热带念珠菌;药物敏感试验显示不同病原菌对抗菌药物多重耐药率均较高,但不同抗菌药物耐药率差异较大。结论铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等其他G-杆菌均存在多重耐药;进行病原学监测,了解流行菌株分布和耐药趋势,减少抗菌药物滥用,对于降低医院肺部感染发生率以及降低致病菌的耐药率有着重要的意义。