温阳复元方联合西药治疗缺血性中风恢复期患者109例临床观察

目的观察温阳复元方治疗缺血性中风恢复期的临床疗效。方法将3家医院入选的缺血性中风恢复期患者230例分为治疗组和对照组各115例。两组均予以西医基础治疗,在此基础上治疗组给予口服温阳复元方,对照组给予口服补阳还五汤,每日1剂。治疗28天后,观察两组临床疗效以及治疗前后神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分、中医主要症状总积分。结果治疗组完成研究109例,对照组完成研究106例。治疗组临床疗效总有效率为90.8%,对照组为76.4%,治疗组优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者的神经功能缺损评分及中医主要症状总积分均明显降低,日常生活活动能力评分明显升高(P0.05或P0.01);治疗组治疗后神经功能缺损评分及中医主要症状总积分低于对照组,日常生活活动能力评分明显高于对照组(P0.05)。结论温阳复元方可以明显提高缺血性中风恢复期患者临床疗效,改善临床症状及神经功能,疗效优于补阳还五汤。     

益气健脑方合穴位针刺在缺血性中风恢复期中的应用

目的观察益气健脑方合穴位针刺对缺血性中风恢复期患者的临床疗效。方法选取患者120例,按随机数字表法随机分为对照组和观察组各60例,分别给予缺血性脑卒中二级预防和在此基础上加用益气健脑方合穴位针刺辅助治疗;比较两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分(GCS)、日常生活能力量表(ADL)-Berthel指数评分及并发症发生率等。结果观察组患者临床疗效显著优于对照组(P0.05);观察组患者治疗后GCS评分、ADL-Barthel指数评分均显著优于治疗前(P0.05)及同期对照组(P0.05);观察组患者治疗后并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论益气健脑方合穴位针刺用于缺血性中风恢复期患者可有效改善神经功能损伤症状,并有助于降低并发症发生风险。     

中医康复方案治疗急性缺血性中风的系统性评价

目的:探讨中医康复方案治疗急性缺血性中风的效果。方法:100例急性缺血性中风患者随机分为对照组与观察组,两组患者予常规内科治疗,观察组采取中医康复方案,对照组应用西医康复方案,比较两组患者临床疗效、神经功能缺损(NIHSS)、生活活动能力(ADL)及康复依从性。结果:观察组总有效率为98%,显著高于对照组的76%(P0.05);治疗后两组患者NIHSS评分显著低于治疗前,ADL评分明显高于治疗前(P0.05),治疗后观察组NIHSS评分显著低于对照组,ADL评分明显高于对照组(P0.05);且观察组康复依从性明显优于对照组。结论:中医康复治疗急性缺血性中风效果显著,可有效减少患者神经功能损伤及痛苦,尽快恢复并提高患者日常生活活动能力,值得临床推广。     

补阳还五汤改善缺血性中风恢复期神经功能缺损临床研究

目的:观察补阳还五汤改善缺血性中风恢复期神经功能缺损的临床效果。方法:将120例恢复期缺血性中风患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予补阳还五汤治疗。观察2组患者治疗后神经功能恢复有效率和神经功能缺损评分情况。结果:神经功能改善有效率观察组88.33%,对照组68.33%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。观察组患者治疗第1、2疗程神经功能缺损评分低于治疗前(P0.05);对照组患者第2疗程神经功能缺损评分低于治疗前评分(P0.05);2组患者治疗第1、2疗程后神经功能缺损评分比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:补阳还五汤在改善缺血性中风恢复期神经功能方面具有良好的临床效果,可以降低神经功能缺损评分。     

自拟益气活血方联合西医治疗缺血性脑卒中恢复期疗效观察

目的观察自拟益气活血方联合西医治疗缺血性脑卒中恢复期的综合效果。方法将200例确诊为缺血性脑卒中的患者随机分为2组,对照组采用常规西医治疗,观察组在西医治疗基础上给予自拟益气活血方治疗。观察2组患者的神经功能、生活能力及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体和血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化。结果治疗后2组的神经功能评分均显著低于治疗前(P均0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);2组生活活动能力巴氏评分均显著提高(P均0.05),且研究组显著高于对照组(P0.05);研究组血清hs-CRP、D-二聚体和Hcy水平均低于对照组(P均0.05)。研究组有效率显著高于对照组(P0.05)。结论自拟益气活血方联合西医治疗缺血性脑卒中可有效改善神经功能缺损程度,提高患者的生活能力,改善血清因子的水平,临床疗效优于单纯西医疗法。     

补阳还五汤配合康复训练治疗缺血性中风恢复期40例临床观察

目的:观察补阳还五汤配合康复训练治疗缺血性中风恢复期患者的临床疗效。方法:将80例纳入观察的缺血性中风恢复期患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组根据具体病情均给予基础对症治疗和康复训练,治疗组在此基础上口服补阳还五汤,连续治疗4周后对比两组患者治疗前后神经功能缺损评分、Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、日常生活能力评分(BI)及总有效率。结果:治疗组总有效率为82.5%,高于对照组(60.0%),差异有统计学意义(P0.05);两组患者神经功能缺损评分均有所下降,而FMA和BI均有所上升,差异有统计学意义(P0.05),治疗后优于治疗前;神经功能缺损评分治疗组明显低于对照组,而FMA和BI则高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:补阳还五汤配合康复训练治疗缺血性中风恢复期患者疗效显著,能明显提高患者的运动功能和日常生活能力。     

益气活血方治疗恢复期缺血性中风45例

目的:观察自拟益气活血方治疗恢复期缺血性中风的临床疗效。方法:选取2011年1月—2013年1月本院收治的缺血性中风患者90例,按照随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,每组45例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟益气活血方治疗。结果:治疗组有效率88.89%,对照组有效率75.56%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后神经功能缺损评分、生活能力评分均优于对照组(P0.05);治疗组治疗后血脂及血流动力学指标均优于对照组(P0.05);治疗组治疗后血清ET、NSE水平均优于对照组(P0.05)。结论:自拟益气活血方治疗恢复期缺血性中风临床疗效显著,可有效改善患者神经功能,提高生活能力。     

祛瘀生新1号方治疗缺血性中风恢复期的临床观察

目的观察祛瘀生新1号方治疗气虚血瘀型缺血性中风恢复期的临床疗效和安全性。方法将103例气虚血瘀型缺血性中风恢复期的患者随机分为治疗组52例和对照组51例;2组均给予西医的常规治疗方法,治疗组与此同时予祛瘀生新1号方口服,治疗4个疗程后比较2组患者神经功能缺损程度评分(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)评分、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化。结果治疗组的总有效率(94.23%)明显高于对照组(82.35%),差异具有统计学意义(P0.05);2组患者血清NSE水平较治疗前明显下降(P0.05),治疗组治疗后血清NSE水平较对照组下降明显(P0.05)。结论祛瘀生新1号方能够改善气虚血瘀型缺血性中风恢复期的神经功能缺损症状,降低患者血清NSE水平,具有保护脑神经的作用,较单纯西医治疗具有明显优势。     

活血荣络汤治疗缺血性中风阴虚血瘀证的临床观察

目的:观察活血荣络汤治疗缺血性中风阴虚血瘀证的临床疗效。方法:将符合纳入标准的86例缺血性中风阴虚血瘀证患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予脑卒中恢复期常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服活血荣络汤,治疗3个月后对两组患者的神经功能、生活能力及中医证候进行积分评定,评估两组临床疗效,并监测治疗期间发生的心脑血管事件及药物不良反应。结果:治疗后,治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组(P0.01),生活能力评分和临床疗效明显高于对照组(P0.01);治疗期间,两组均未发生严重的危及生命的心脑血管事件或药物不良反应。结论:活血荣络汤治疗效缺血性中风阴虚血瘀证有较好疗效,可促进患者神经功能恢复,改善患者生活质量。     

运动针灸联合补气活血方治疗脑中风后偏瘫的临床研究

目的:探究运动针灸联合补气活血方治疗脑中风后偏瘫的临床疗效。方法:选取来我院治疗的脑中风后偏瘫患者136例,随机分为观察组和对照组(各68例)。观察组采取运动针灸联合补气活血方治疗,对照组采取补气活血方治疗,比较两组患者的治疗情况、神经功能缺损程度、生活能力、FuglMeyer感觉功能评分及不良反应。结果:观察组治疗后总有效率为85.29%,高于对照组的67.64%(P0.05);治疗前生活能力评分、神经功能缺损评分两组患者均无统计学差异(P0.05),治疗后观察组患者较对照组患者神经功能缺损评分下降、生活能力评分升高均显著,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后观察组Fugl-Meyer感觉功能评分改善显著高于对照组,P0.05;两组均未发生不良反应,无统计学差异(P0.05)。结论:运动针灸联合补气活血方治疗脑中风后偏瘫较单独采取补气活血方疗效更高,有效改善患者神经功能缺损,提高生活能力,值得临床推广。     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。