松阳县2006—2010年狂犬病监测结果

<正>狂犬病是由狂犬病病毒引起的人兽共患传染病,病死率几乎100%[1]。近年来全国狂犬病疫情报告的新发病例和地区都呈持续上升趋势[2,3]。松阳县在上世纪80年代以前曾发生多起狂犬病疫情,最后1例狂犬病见于1985年。然而在21年后的2006年、2007年连续出现狂犬病新发病例,现对松阳县2006—2010年狂犬病监测结果报告如下。     

接种狂犬病疫苗引起局部无菌性脓肿1例

<正>首次暴露后的狂犬病疫苗接种应当越早越好,狂犬病病死率达100%,暴露后狂犬病疫苗接种无禁忌症。狂犬病疫苗接种后可能出现局部红肿、硬结等,一般不需特别处理。接种后出现无菌性脓肿病例少见,尚未查询到相关报道。南昌铁路疾控中心预防接种门诊处理一例接种狂犬病疫苗发生无菌性脓肿的病例,现报道如下。     

狂犬病——人类病死率最高的疫病

<正>我童年时见过疯狗,从医后在传染病科工作,经治过不少狂犬病患者,亲眼见到狂犬病发作的情况,患者的痛苦样子,只能用惨不忍睹来形容。狂犬病一旦发病,中西医均无能为力,但是及时、规范地预防措施对预防狂犬病非常有效。关键是将预防狂犬病的科普知识普及到家喻户晓,人人懂得预防狂犬病的道理与措施,在第一时间把好冲洗、消毒关。下面将有关狂犬病的相关知识介绍给大家。     

1980-2010年广州市狂犬病监测分析

目的分析广州市1980-2010年30年间狂犬病的流行病学特征。方法收集狂犬病疫情资料及狂犬病病例个案调查表,用回顾性调查方法分析资料;采集疫区犬脑组织,用免疫荧光法和RT？PCR法检测狂犬病病毒抗原。结果 1980-2010年广州市共报告655例人间狂犬病,其中597例为1980-1989年报告的病例,占总病例数的91.15%,45例为2005-2010年报告的病例,占总病例数的6.87%,形成了2次流行高峰;45例患者中男性多于女性,10～55岁年龄组发病人数较多,学生、民工和农民居多。在疫区共捕捉86只犬,取脑组织,经免疫荧光和PCR检测,全部为阴性。结论广州市过去30年人间狂犬病有2次流行高峰;1990年以前犬免疫率低,人暴露后疫苗接种率低使人狂犬病发病率达到最高峰;2005年后,养犬数增多,人们预防狂犬病的意识放松,忽视伤口处理及暴露后免疫,导致狂犬病发病率回升;86只犬中未检测到狂犬病病毒,说明广州地区狂犬病病毒在家养犬中的流行强度较低。     

2006年广州地区部分犬伤暴露病例的回顾性分析

目的了解广州地区狂犬病暴露者犬伤特点、伤后自救情况及治疗措施,为狂犬病的防治提供科学依据。方法整群抽取2006年1-12月份到广东省疾病预防控制中心门诊就诊的犬伤者,根据登记记录的资料,分析犬伤特点,观察接种人用狂犬病纯化疫苗或人用Vero细胞狂犬病冻干疫苗后不良反应发生率。结果3 896例狂犬病暴露者中以上肢(占51.36%)、单处伤(占70.25%)和浅层伤(占73.56%)多见;受伤后能在3 h内及时就诊者仅占6.7%(261/3896);能进行清水、肥皂水冲洗,局部涂擦碘酒、酒精等正确伤口处理者占73.2%;使用抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白人数占应使用者的14.75%(398/2699);人用狂犬病纯化疫苗不良反应率(6.31%)高于人用Vero细胞狂犬病冻干疫苗(3.44%)(P<0.05)。结论必须加强对群众的狂犬病防治知识的宣传教育,普及狂犬病的防治知识,在犬伤暴露后,应及时清洗伤口,并到医疗机构接种疫苗和抗狂犬病血清。     

31例抗狂犬病毒血清速发型过敏反应的处理

狂犬病是一种对人们生命有严重威胁的自然疫源性疾病,病死率达１００％。狂犬病的暴露后预防是我国防止狂犬病最主要的措施之一;目前,国内进行暴露后的预防主要采取浓缩地鼠肾细胞狂犬疫苗和抗狂犬病毒血清。本文对来我院狂犬病预防专科门诊就诊者,在预防处理过程中出...     

广西壮族自治区狂犬病流行病学分析与预防控制措施

近年来,广西狂犬病病例数量逐年减少,但报告病例的地区明显增多。夏季和秋季是狂犬病高发季节;发病人群以农民为主,其次是学生和散居儿童;犬伤病例占85.2%,暴露后规范处置率低;2006—2009年广西集市所售家犬狂犬病毒阳性率为1.12%。暴露后处置未能规范实行、大量健康犬带毒是广西狂犬病高发的两个重要因素;犬密度高、农村地区犬免疫率以及群众狂犬病防治知识薄弱,也是广西狂犬病的高发因素。加强犬只管理、加强预防狂犬病的健康教育、提高动物致伤后伤口正确处理率及免疫接种率是当前遏制狂犬病高发的关键措施。     

宜昌市狂犬病疫情三级预警工作模式探讨

<正>狂犬病是由狂犬病病毒引起的人兽共患传染病。《中华人民共和国传染病防治法》将狂犬病列为乙类传染病。狂犬病不但病死率达100%,且发病后景象非常惨烈,导致周围人群被犬、猫等动物伤害后产生极度恐慌、恐惧心理,造成严重的精神和经济负     

1395份人血清狂犬病病毒抗体检测报告

目的了解狂犬病疫苗全程免疫后抗体产生情况及其影响因素,为制定防治策略提供依据。方法狂犬病疫苗接种按照"狂犬病暴露后处置工作规范(试行)"操作;抗体检测使用宁波天润生物药业有限公司生产的人狂犬病毒IgG抗体酶联免疫检测试剂盒,在有效期内按说明书进行检测。结果狂犬病病毒抗体总阳性率96.77%。各年度检测狂犬病病毒抗体阳性率差异无显著性意义。结论国产狂犬病疫苗质量稳定、可靠;人体常规免疫后进行抗体检测十分重要,特别是对暂未产生抗体者,应及时进行加强免疫,确保免疫效果。     

4936例狂犬病暴露人群预防处理调查分析

目的分析黑龙江省受伤害动物人群暴露后处理的状况及其效果,为狂犬病的防治提供科学依据。方法收集黑龙江省疾病预防控制中心预防保健门诊接受暴露后预防处理人群的基本资料。根据资料,分析动物致伤特点、伤害程度、伤口处理、接种人用狂犬病疫苗和狂犬病人用免疫球蛋白的情况。结果 4 936例暴露后接受预防处理;81.87%被犬咬伤,全部接受狂犬病疫苗全程免疫;836例使用狂犬病人用免疫球蛋白,占20.10%。4 936例中男性3 512人,占71.15%;女性1424人,占28.85%。Ⅱ级暴露955人,占19.35%;Ⅲ级暴露3 981人,占80.65%。结论暴露后能及时正确处理伤口,使用高效、可靠的狂犬病疫苗和(或)狂犬病人用免疫球蛋白,能够有效预防和控制狂犬病的发生。     

江苏居民狂犬病防治知识水平调查

目的:了解江苏居民在狂犬病防治知识方面存在的不足与误区,为开展狂犬病防治及相关健康教育提供依据.方法:自行设计调查表,在3个狂犬病监测点进行分层随机抽样调查,共有效调查887名居民.结果:江苏居民狂犬病防治知识知晓率为56.47%.其中,狂犬病危害及传播途径等基本知识的知晓率为58.21%,暴露后正确处理知识知晓率为55.21%;只有51.07%的人了解狂犬病病死率几乎为100%;仅6.54%的人知晓孕妇被咬伤后的正确处理.狂犬病相关知识需求率为74.07%.结论:江苏居民狂犬病防治知识总体处于较低水平,相关知识需求率高,狂犬病健康教育工作远远没有满足群众的需求.     

人用狂犬病疫苗免疫持久性研究进展

<正>狂犬病病死率达100%,居各类传染病之首[1]。每年全球因狂犬病导致55 000多例病例死亡[2]。印度和我国狂犬病报告发病数居全球前两位。我国狂犬病疫情主要集中在南方各省,广西是我国狂犬病高发省之一[3],连续多年居全国前三位。被哺乳动物咬伤后立即正确处理伤口和接种全程狂犬病疫苗能大大减少发病的风险。目前我国在狂犬病疫苗短期免疫效果方面已取得了一致的肯定,但在免疫持久性方面缺乏完整资料,对于再次暴     

松溪县一起动物狂犬病疫情的调查和处置

目的 总结松溪县一起动物狂犬病疫情的处置经验,预防和控制狂犬病疫情的发生.方法 入户摸底调查被病犬咬伤情况,狂犬病暴露者按<狂犬病暴露预防处置工作规范>,疫点疫区动物疫情按<狂犬病防治技术规范>进行处置.结果 狂犬病暴露者100%得到处理,对犬伤者采取清创消毒,施行全程接种狂犬病疫苗及注射狂犬病免疫球蛋白等措施后未发生...     

大理州狂犬病疫情及其防控

目的了解掌握大理州狂犬病疫情动态,防止疫情蔓延扩大;对暴露后犬伤病人进行规范处置,防止人间狂犬病疫情发生、蔓延。方法按相关规范文件对大理州狂犬病疫情进行调查处置并对其效果进行评估。结果 2011年7~9月,大理州宾川、祥云、弥渡3个县5个乡镇5个行政村犬和家畜(骡、驴)间,经实验室检测证实发生动物间狂犬病疫情,并造成多起犬(驴)伤人事件,由于及时采取有效的防控措施没有波及人间;2013年10~11月,祥云县云南驿镇小桥村发生犬病狂犬病疫情,由于病犬伤人后没有及时按《狂犬病暴露后处置工作规范(试行)》处置,造成1例狂犬病病例死亡。结论动物间狂犬病疫情发生时只要采取有效防控措施,可有效控制动物间狂犬病疫情;针对犬(家畜)伤病人只要及时按《狂犬病暴露后处置工作规范(试行)》处置,可有效防止人间狂犬病发生。     

云南省富源县2003—2009年狂犬病流行特征分析

目的分析富源县2003—2009年狂犬病流行特征,为今后预防控制狂犬病提供科学依据。方法对所收集到的全部疫情资料及狂犬病个案调资料进行描述流行病学分析。结果富源县在2003—2009年共发生狂犬病23例,发病高峰在2006年（20例）,发病率为2.87/10万;2003、2007、2009年分别发生狂犬病1例,2004、2005、2008年无狂犬病发生;发病率范围波动在0～2.87/10万之间,年均发病率为0.46/10万;男性明显多于女性,少年儿童和青壮年病例较多,农民发病最多;夏秋季节病例较多。病例中95.65%为犬伤,4.35%为猫咬伤。86.96%的病例伤后未进行处理或规范处理,78.26%未进行预防接种。结论养犬数量大而免疫率低、暴露后未进行伤口的规范处理、狂犬病免疫制剂使用率低是富源县狂犬病疫情上升的主要原因。     

湖南省1996-2010年狂犬病流行趋势和防治现状

目的分析1996-2010年湖南省狂犬病的流行趋势及防治现状。方法利用疫情报告资料回顾分析狂犬病的流行趋势;采用直接免疫荧光法（DFA）和巢式PCR等方法对监测标本进行病原学检测及病毒基因特征分析;通过抽样调查了解农村居民对狂犬病防治知识的知晓情况和狂犬病暴露后的处置情况。结果湖南省狂犬病疫情自1996年以来持续上升,于2004年达到高峰,2007年起呈逐步下降的态势;2008-2010年共检测健康犬脑组织标本2 437份,其中DFA初筛阳性72份,阳性率为2.95%;72份标本经巢式PCR复核,23份阳性（0.94%）;巢式PCR检测疑似狂犬病例唾液、脑脊液、血清及尿液标本104份,11份阳性（10.58%）;病毒流行株为基因Ⅰ型;90%以上的农村居民听说过狂犬病,但对于狂犬病的高危行为和暴露后的预防措施的知晓率仅为20.1%和17.3%;89.09%的Ⅲ级暴露者未使用狂犬病被动免疫制剂。结论随着各项防治措施的落实,湖南省的狂犬病疫情已呈下降趋势,居民对狂犬病缺乏科学认识、经济条件有限是导致狂犬病暴露后处置不合规范要求的主要原因。     

江苏省1998年狂犬病疫情和监测结果分析

江苏省１９９８年狂犬病疫情和监测分析显示,全省狂犬病疫情虽呈下降趋势,但在局部地区仍有大幅度上升。监测点犬（猫）密度也呈上升趋势,但犬（猫）免疫率总体较低,人群被伤率有所上升;提示仍应加强狂犬病的防制。被伤狂犬病疫苗接种率较高,但有重度高危伤口的抗狂犬病血清注射率较低,狂犬病疫苗接种后血清抗体阳转率为８４．５１％,且大部分狂犬病人系接种疫苗后发病,揭示了注苗后进行抗体检测以及有重度高危伤口加     

宜兴市一犬伤多人事件调查

目的分析宜兴市2016年4起一犬伤多人事件,为制定狂犬病防控策略提供依据。方法对宜兴市发生的4起一犬伤多人事件开展流行病学调查,采集肇事犬脑组织检测狂犬病病毒。结果 4起事件中共31例伤者,其中28例暴露后及时采取规范预防措施,6个月后随访均无异常;其他3例中死亡2例。在这3例中,1例因未接种疫苗在被咬伤后的第28天发生狂犬病死亡,另1例与该死亡患者被同一犬同时咬伤,但其在死者发病后作了狂犬免疫球蛋白注射和狂犬病疫苗全程接种,8个月后随访无异常;另1例死亡患者为3月龄婴儿,被咬伤后第13天并发其他严重感染死亡。4起事件中采集2起肇事犬脑组织,经直接免疫荧光和RT-PCR检测均为狂犬病病毒阳性。结论暴露后及时规范免疫处置可有效预防狂犬病,今后应加强人类和动物狂犬病监测,加强狂犬病知识健康教育,采取多部门协作的犬只管理以保障人群生命安全。     

2008年高唐县部分居民狂犬病防治知识知晓情况调查

<正>狂犬病是一种自然疫源性疾病,是由病毒所引起的中枢神经系统的急性传染病。从1998年后全国狂犬病发病人数大幅攀升,新病区迅速扩大[1]。近几年,高唐县已经发现十几个狂犬病病人,为普及狂犬病防治知识,了解居民家庭对狂犬病掌握情况,笔者于2008年5月开展了高唐县居民家庭狂犬病有关知识调查,旨在为有关部门制定狂犬病的防治规划提供一定的基础资料。     

一起一犬伤13人狂犬病暴露事件的综合处置及效果评价

目的综合处置一起一犬伤13人的狂犬病暴露事件,评价预防处置措施效果,为规范化处置一犬伤多人事件提供依据。方法根据《狂犬病暴露后预防处置工作规范(2009版)》对一犬伤13人事件中的13人进行伤口清洗、狂犬病疫苗和/或狂犬病免疫球蛋白接种;分别采用RT-PCR方法和RFFIT方法进行伤人犬的实验室诊断和狂犬病暴露后处置人群免疫效果评价。结果伤人犬被打死、焚烧后深埋处理。犬脑组织标本经RT-PCR检测狂犬病病毒N、L基因均有特异性条带出现。13例伤者均为Ⅲ级暴露,均在24 h内主动至当地狂犬病预防处置门诊进行暴露后预防处置,其全程免疫后第15 d的血清抗狂犬病病毒中和抗体水平均0.5 IU/mL。结论伤人犬为狂犬病病犬,13例狂犬病暴露后免疫人群全程免疫后血清中和抗体均达到保护性水平。及时、有效的多部门合作对一犬伤多人事件的处置具有积极意义。