手术治疗糖尿病患者腕关节骨折脱位并发腕管综合征的临床效果

目的探讨手术治疗糖尿病患者腕关节骨折脱位并发腕管综合征的效果。方法选取该科2017年7月—2018年7月收治的腕关节骨折脱位并发腕管综合征的糖尿病患者26例,随机分为两组,各13例,观察组采用手术治疗,对照组采用保守治疗。结果观察组优良率为84.6%,明显优于对照组61.5%(P0.05);两组FPG、2 hPG比较差异无统计学意义(P0.05),观察组VAS评分显著低于对照组(P0.05)。结论腕关节骨折脱位并发腕管综合征的糖尿病患者采用手术治疗效果显著,可有效改善临床症状,促进患者恢复。     

脑白质疏松患者微出血与认知功能障碍的相关性研究

目的分析不同程度脑白质疏松(LA)患者发生脑微出血(CMBs)的差异,并评估CMBs与认知功能障碍的相关性。方法选取2017-01—2019-06南京医科大学康达学院附属连云港中医院脑病科、康复科收治的轻、中、重度LA患者各20例,均行磁共振常规序列及磁敏感加权成像(SWI)序列检查,分别统计不同程度LA患者的CMBs病灶数量;依据是否合并CMBs病灶,将LA患者分为CMBs组与非CMBs组,采用蒙特利尔认知评定量表(MoCA)分别对患者进行认知功能评估,分析CMBs病灶与认知功能障碍的相关性。结果轻度LA患者共检出CMRs病灶36个,中度LA患者共检出CMRs病灶137个,重度LA患者共检出CMRs病灶340个,检出部位以基底节区、皮层及皮层下区域最为多见;同时CMBs组患者MoCA评分低于非CMBs组(P0.05)。结论 CMBs病灶数目与LA程度呈正相关,且与患者认知功能障碍具有明显相关性,可作为LA程度、患者认知功能、临床预后及疗效的临床评价指标之一。     

2013年某油田放射工作人员健康现况调查

为了解低剂量电离辐射对放射工作人员的健康影响。选择某油田167名放射工作人员为调查对象,并对其进行职业健康检查。结果显示,职业健康检查项目异常率排名前3位的依次为B超(40.1%)、血脂(28.7%)、血压(26.9%);与职业相关的项目异常率最高的为白细胞(17.4%),其异常率随工龄的变化呈U型分布,而与性别无关。提示,对放射工作人员既应加强职业病的防治知识培训,亦应注重慢性病的健康教育。     

儿童支气管哮喘血清1,25二羟维生素D_3水平与支气管肺泡灌洗液MMP-9、TNF-α、TGF-β1、IL-6含量的关系

目的探究儿童支气管哮喘血清1,25二羟维生素D_3[1,25-(OH)_2D_3]水平与支气管肺泡灌洗液中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)、白细胞介素-6 (IL-6)含量水平的关系。方法回顾性分析2015年12月至2016年11月于荥阳市妇幼保健院收治的儿童支气管哮喘患儿66例的临床资料,将其作为观察组,根据哮喘病情分成轻度、中度和重度,每组分别为20例、22例和24例,并收集同时期就诊30例非哮喘患儿资料作为对照组。比较儿童血清1,25-(OH)_2D_3水平及支气管肺泡灌洗液MMP-9、TNF-α、TGF-β1、IL-6含量变化及其相关性,以及支气管肺泡灌洗液细胞总数、巨噬细胞、炎症细胞数目变化。结果哮喘患儿血清1,25-(OH)_2D_3水平之间关系为轻度哮喘中度哮喘重度哮喘,而MMP-9、TNF-α、TGF-β1和IL-6水平则为重度哮喘中度哮喘轻度哮喘(P0.05);支气管哮喘患儿支气管肺泡灌洗液MMP-9、TNF-α、TGF-β1、IL-6水平与血清中1,25-(OH)_2D_3之间的关系均为负相关(r=-0.539,-0.447,-0.461,-0.384;P0.05);两组患儿支气管肺泡灌洗液细胞总数、炎症细胞数目进行比较,观察组患儿多于对照组,观察组巨噬细胞明显少于对照组(P0.05)。结论支气管哮喘患儿血清1,25-(OH)_2D_3水平下降,支气管肺泡灌洗液中MMP-9、TNF-α、TGF-β1、IL-6水平上升,这种变化趋势对儿童支气管哮喘治疗具有重要的指导意义。     

HR-HPV宫颈上皮内瘤变术后miR-145、miR-135a-5p、miR-365的表达与HR-HPV转归的关系及预测价值

目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)宫颈上皮内瘤变(CIN)患者术后微小RNA-145(miR-145)、miR-135a-5p、miR-365的表达与HR-HPV转归的关系及预测价值。方法 选取2019年2月至2021年3月武汉市红十字会医院和华中科技大学附属协和医院行手术治疗HR-HPV CIN患者98例,根据HR-HPV感染转归分为转阴组(n=48)、未转阴组(n=50)。比较2组一般资料、miR-145、miR-135a-5p、miR-365表达;采用多因素Logistic回归分析术后HR-HPV感染转归的影响因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析miR-145、miR-135a-5p、miR-365预测术后HR-HPV感染转归的价值。结果 未转阴组miR-145、miR-365表达低于转阴组,miR-135a-5p表达高于转阴组(均P<0.05);miR-145、miR-365是转阴的保护因素,miR-135a-5p是转阴的危险因素(均P<0.05);miR-145、miR-135a-5p联合miR-365预测HR-HPV转阴的AUC(0.925)大于单独的miR-145(0.769)、miR-135a-5p(0.800)、miR-365(0.799);miR-145、miR-365高水平者持续感染风险分别是低水平者的0.449倍、0.465倍,miR-135a-5p高水平者持续感染风险是低水平者的3.712倍(均P<0.05)。结论 CIN术后miR-145、miR-365表达降低和miR-135a-5p表达升高与HR-HPV转归密切相关,三者联合检测可能是早期预测HR-HPV感染转归的有效方法。     

腹腔镜取出异位宫内节育器6例

宫内节育器 (IUD)一次置入宫腔 ,可避孕多年 ,是一种相对安全 ,有效 ,简便 ,经济的可逆节育方法 ,放置IUD子宫穿孔罕见。现将我们诊治的IUD异位于腹腔 6例报告如下 :1　临床资料例 1,郝某 ,2 5岁 ,复兴医院住院号 16 0 32 7。发现IUD移位 2个多月 ,患者于 1996年 8月在卫生院上环 ,当时无腹痛 ,此后偶感下腹隐痛 ,1998年 5月 12日孕 4 0d人工流产 1次 ,术中取环失败。B超宫内未见节育器 ,X光提示IUD移位 ,CT见子宫右后方可见T形IUD影 ,位于子宫腔外 ,与子宫相邻。宫腔镜检查仅见尾丝 ,来见环。 1998年 9月 11日腹腔镜检查 ,见乙状…     

B超引导下单通道经皮肾镜钬激光碎石术联合体外冲击波碎石治疗鹿角形结石疗效分析

目的 探讨通过B超引导定位,单通道穿刺使用经皮肾镜钬激光碎石术(PCNL)联合冲击波碎石(ESWL)治疗鹿角形结石的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2006年9月至2011年3月我院采用PCNL治疗鹿角形结石术后有残留结石的患者,采用ESWL进行治疗的疗效进行总结分析.结果 109例鹿角形结石患者行单通道穿刺PCNL,术后34例有残留结石.PNCL术后1个月开始接受ESWL治疗,79.4%(27/34)的患者经1～2次ESWL后,可排净结石; 20.6%(7/34)的患者经两次以上ESWL治疗后可排净结石.所有病例均无严重并发症,随访1～18个月,无结石复发.结论 B超引导下单通道PCNL可作为治疗鹿角形结石的首选方案,术后残留结石可采用ESWL治疗,基本可排尽结石.ESWL治疗对肾脏损伤小,疗效确切,并发症少.