磁场暴露对兔血液流变特性及血脂水平的影响

背景目前许多关于磁场生物效应的研究指出,低强度脉冲电磁场(low-intensity pulsed electromagnetic fields,LPEF)能改善血液流变学的指标、对心血管病能起到预防作用,但对其机制的阐述尚不明确.目的探讨低强度脉冲电磁场暴露对兔血液流变特性及血脂水平的影响,研究LPEF预防心血管疾病的机制.设计随机对照的实验研究.地点、材料和干预本实验的全过程在解放军第四军医大学实验动物中心完成.实验动物采用24只雌性5月龄新西兰大耳白兔(解放军第四军医大学实验动物中心提供).动物被随机分为正常组、模型组、磁场组,正常组用正常饲料,模型组、磁场组用高胆固醇饲料饲养.其中磁场组饲养于磁场环境中,暴磁时间为10h/d,所采用激励磁场的强度为4×10-4T,频率为15Hz.饲养8周后测定其血液流变特性和血脂水平等指标.主要观察指标LPEF对兔血液流变学各项指标(血细胞比容、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、高切还原黏度、低切还原黏度、红细胞聚集指数)以及血脂水平(胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白等指标)的影响.结果模型组与正常组比较,血液流变学各项指标及血脂水平差异具有显著性意义(t=2.147～2.859,P＜0.05);磁场组与模型组比较,血清中胆固醇[模型组(14.71±0.22)mmol/L,磁场组(8.75±1.32)mmol/L]、三酰甘油[模型组(2.69±0.03)mmol/L,磁场组(0.70±0.16)mmol/L]以及血液流变中的血细胞比容、血浆黏度、全血低切黏度等指标降低显著(t=3.478～14.253,P＜0.01),而高密度脂蛋白升高显著(t=11.345,P＜0.01).结论低强度脉冲电磁场能够显著降低血脂、血液流变学等指标,提高血液流动性,对心血管疾病有良好的预防作用.     

不同强度脉冲电磁场对小鼠血液流变学的影响

目的：探讨3种强度不同的脉冲电磁场对小鼠血液流变学指标的影响，以期为心血管疾病的预防和治疗提供新的思路。方法：将40只雄性小鼠随机分为4组(n=10)，分别为磁场组和对照组。磁场组分别暴露于强度分别为10&;#215;10^-4，20&;#215;10^-4，30&;#215;10^-4T的脉冲磁场下(f=15Hz)，暴磁时间为6h／d；对照组饲养于线圈中，但不暴磁。10d后统一摘右眼取血，测定血细胞比容及全血高切、低切表观黏度。结果：磁场组血细胞比容、全血高切、低切表观黏度及红细胞聚集指数均明显低于对照组(P&;lt;0．05)，其中以10&;#215;10^-4T组各项指标[(0．462&;#177;0．10)％，(5．976&;#177;0．31)，(35．257&;#177;3．62)mPa&;#183;s，5．903&;#177;0．37]降低最为显著(t=5．015-13．33，P&;lt;0．01)。结论：低强度脉冲电磁场可以降低血细胞比容及全血高切、低切表观黏度，可提高血液的流动性，改善微循环，有利于心脑血管疾病的预防和治疗。     

骨痛宁擦剂对骨质疏松症患者血液流变学的影响

目的：观察骨痛宁擦剂疗法对骨质疏松症患者血液流变学的影响，为骨痛宁擦剂在骨质疏松症的预防和应用方面提供理论依据。方法：选择2001-01／2003-12在四川大学华西医院康复中心就诊患者60例为研究对象。按纳入标准将60例骨质疏松症患者随机分为实验组和对照组各30例。对照组予钙尔奇D600mg，2次／d及骨友宁外擦腰背疼痛处；实验组补钙同对照组，加用骨痛宁搽剂外擦腰背疼痛处，两组均连续治疗4周。治疗前和治疗后对两组患者2周左右行血液流变学检测。结果：治疗后两组患者血液流变学大多数指标均较治疗前有所下降(P&;lt;0．05～0．01)，其中对照组患者治疗后全血低切黏度、全血中切黏度、红细胞压积、全血还原低切黏度、全血还原中切黏度、血沉方程K值[(9.52&;#177;1．62)mPa&;#183;s，(5．24&;#177;0．38)mPa&;#183;s，(40.99&;#177;2．96)％，22．24&;#177;3．56，11．09&;#177;1．20，49．92&;#177;13．71]明显低于治疗前[(11．00&;#177;1．69，)mPa&;#183;s，(5．56&;#177;0．64)mPa&;#183;s，(43．21&;#177;3．66)％，25．29&;#177;3．42，12．89&;#177;1．85，57．14&;#177;17．71](P&;lt;0．05-0．01)；实验组治疗后血浆高、中、低切黏度，红细胞压积，全血低、中、高还原黏度，血沉方程K值，红细胞聚集指数，红细胞电泳指数明显低于治疗前(P&;lt;0．05～0.01)；实验组治疗后血液流变性的改善情况优于对照组(P&;lt;0．05)。结论：骨痛宁搽剂疗法能有效降低骨质疏松症患者的血液黏度，改善血液流变学指标。     

不同性别的脑梗死和短暂性脑缺血发作患者血液流变学变化的比较

背景：缺血性脑血管病患者常观察到血液流变学参数异常，这种变化虽然不是发生脑梗死的主要原因，但血液流变学改变仍不能忽视。目的：研究不同性别脑梗死和短暂性脑缺血发作患者的血液流变学变化，探讨血液流变学指标对疾病的治疗和预后评估的价值。设计：以患者和健康人为研究对象，非随机化同期对照研究。单位：一所大学医学物理研究所和一所大学医院的神经内科。对象：2000—01／12山东大学齐鲁医院神经内科住院的脑梗死患者91例，男64例，女27例，平均年龄(64&;#177;9)岁和短暂性脑缺血发作患者40例．男20例．女20例，平均年龄(58&;#177;11)岁。同期选择84例健康查体者为对照组，男52例，女32例，平均年龄(56&;#177;10)岁。方法：晨起空腹采肘静脉血2mL，肝素抗凝。血液黏度测定用NXE-1锥板式粘度计(中国成都仪器厂生产)。主要观察指标：不同性别脑梗死、短暂性脑缺血发作患者和对照组的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数和纤维蛋白原含量。结果：男性脑梗死和短暂性脑缺血患者的各项血液流变学指标明显高于对照组，差异有显著性意义(P&;lt;0．05-0．01)；女性脑梗死患者的血液流变学各项指标明显高于对照组，差异有显著性意义(P&;lt;0．05～0．01)。女性短暂性脑缺血发作组的全血黏度和血浆黏度，纤维蛋白原含量与对照组相比差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论：血细胞比容和纤维蛋白原含量的升高是造成血液黏度增高的重要因素。     

海上训练指战员心血管功能及血液流变学的改变

目的：观察海训后指战员心血管功能及血液流变学的变化。方法：检测某部指战员(n=50)海训前、后的血压、心率、心电图及血液流变仪检测海训前、海训结束后血液流变学相关指标并加以比较。结果：海训结束后指战员的心率[(66．2&;#177;6．0)次／min]减慢、舒张压(60．38&;#177;8．66)mmHg降低与海训前[(69．1&;#177;6．3)次／min]、[(70．22&;#177;10．62)mmHg]相比差异显著(t=2．78，2．34；P&;lt;0．05)；收缩压[(117．56&;#177;9．24)mmHg]较训练前[(118．72&;#177;8．14)mmHg]则无显著差异(t=1．37；P&;gt;0．05)。常规心电图的轻度异常率为46％。海训后指战员血液流变学指标：全血低切黏度、全血中切黏度H、全血高切黏度分别为：(26．87&;#177;3．71)，(7．28&;#177;0．65)，(5．28&;#177;0．43)mPa&;#183;s与海训前相比显著升高，差异均有显著性意义(t=4．08～4．82，P&;lt;0．01)。全血中切黏度L、血浆黏度分别为：(13．34&;#177;1．50)，(4．27&;#177;0．08)mPa&;#183;s与海训前相比显著升高，差异均有显著性意义(t=2．17，2．56，P&;lt;0．05)。全血低切还原黏度、全血高切还原黏度、血细胞比容、红细胞沉降率、血沉方程K值分别为(61．16&;#177;10．29)，(10．17&;#177;1．81)mPa&;#183;s，(42．67&;#177;5．10)％，(14．63&;#177;10．98)mm／h，73．50&;#177;57．20，与海训前相比差异无显著性意义(t=0．65—1．79，P&;gt;0．05)。结论：海训可显著改善指战员心血管系统功能，但长期大强度海训可导致心电活动异常发生率增高及高凝血倾向，提示在海训工作中应注意合理安排训练量预防室性心律失常的发生及血栓形成。     

乌龙丹对多梗死性痴呆模型大鼠血液黏度、内皮素及一氧化氮的影响

背景：乌龙丹是在长期临床用于缺血性脑血管病治疗中总结出来的经验方，该方以“益气健脾补肾，活血通络化痰”立法。以前的研究表明该方具有改善大脑微循环，调节神经内分泌和抗脑缺血损伤等作用。血液黏度升高，血管及神经细胞等分泌的内皮素、一氧化氮(NO)失调参与了多梗死性痴呆(multi-infarct dementia，MID)病理发展过程，且相互影响。目的：通过复制MID大鼠模型，探讨乌龙丹对MID模型大鼠血液黏度、NO及内皮素的影响。设计：以实验动物为研究对象的随机对照实验研究。单位：一所军医大学的中医系。材料：实验于2002-01／08在解放军第一军医大学中医系实验室和附属珠江医院神经内科实验室完成。选用清洁级SD大鼠雄性大鼠，体质量(270&;#177;30)g(合格证号2000337)。实验分为空白对照组、模型组、乌龙丹低剂量组、乌龙丹高剂量组。方法：在分离一侧颈内动脉后，推注1：200比例的同种属的大鼠干血悬液0．8mL制作MID大鼠模型。血液黏度测定采用锥板法，内皮素测定采用放射免疫法，NO测定采用镉还原比色法．乌龙丹的制剂采用水煮醇提法。主要观察指标：主要指标：各实验组全血黏度和血浆黏度、血浆内皮素、NO浓度。次要指标：学习记忆测试结果。结果：模型组大鼠全血黏度(mPa&;#183;s)显著升高(200s^-1:7．21&;#177;1．02：5s^-1：11．24&;#177;0．93，P&;lt;0．01），血浆内皮素(ng／L)含量(167．91&;#177;46．87，P&;lt;0．01）和内皮素／NO增高(64．94&;#177;11．14，P&;lt;0．01)，NO(μmol／L)则下降(2．60&;#177;0．43，P&;lt;0．01)；给药组大鼠全血黏度(mPa&;#183;s)与模型组比较差异有显著性意义(高剂量200s^-1：4．28&;#177;081；5s^-1:8．84&;#177;0．79．P&;lt;0.01；低剂量200s^-1：5．22&;#177;0．92，5s^-1：9．18&;#177;0．81，P&;lt;0．05)，血浆内皮素(ng／L)(高剂量120．18&;#177;34．51，P&;lt;0．01）、NO(μmol／L)含量(6．84&;#177;0．79，P&;lt;0．01)及内皮素／NO(31．26&;#177;8．41，P&;lt;0．01)与模型组比较差异均有显著性意义。结论：血液黏度升高，血管及神经细胞等分泌的内皮素、NO失调参与了MID病理发展过程，且相互影响。乌龙丹的健脾补肾、活血化痰通络对MID模型大鼠血液黏度升高、NO和内皮素分泌异常有对抗和调节作用。     

马齿苋对家兔主动脉粥样硬化斑块的阻抑作用

目的：观察马齿苋早期干预家兔实验性动脉粥样硬化模型主动脉内膜超微结构的变化。方法：实验于2001-09／11在潍坊医学院实验动物中心完成。选取新西兰家兔40只，随机分为4组，阳性对照组10只、马齿苋Ⅰ组10只、马齿苋Ⅱ组10只、阴性对照组10只。阳性对照组、马齿苋Ⅰ组、马齿苋Ⅱ组建立动脉粥样硬化模型，其中马齿苋Ⅰ组、马齿苋Ⅱ组每天分别喂饲马齿苋干粉8g／只或12g／只，实验11周末，采血测定血清总胆固醇、三酰甘油、丙二醛、血液黏度等指标，并透射电镜下观察主动脉内膜病理改变。结果：①与阳性对照组相比马齿苋Ⅰ组、马齿苋Ⅱ组，血清总胆固醇[(6．32&;#177;0．77)，(5．11&;#177;0．79)mmol／L]、三酰甘油[(1.41&;#177;0．46)，(1．12&;#177;0.44)mmol／L]、丙二醛[(3．59&;#177;0．81)，(3．06&;#177;0．73)μmol／L]、全血低切表观黏度[(0．022&;#177;0．001)，(0．020&;#177;0．001)Pa&;#183;s]、血浆中切表观黏度[(0．002&;#177;0．001)，(0．002&;#177;0．001)Pa&;#183;s]水平明显下降(P&;lt;0．01)，高密度脂蛋白胆固醇[(3．72&;#177;0．57)，(4．18&;#177;0．72)mmol／LJ明显上升(P&;lt;0．01)。马齿苋Ⅱ组血清总胆固醇、全血低切表观黏度数值较马齿苋Ⅰ组明显降低(P&;lt;0．01)。②电镜观察显示马齿苋可使主动脉内膜泡沫细胞数目有不同程度减少。结论：马齿苋可明显阻止或降低血清总胆固醇、三酰甘油、丙二醛、全血低切及血浆中切表观黏度的升高，并升高高密度脂蛋白胆固醇，随着剂量的增加，作用增强。其中降低血清总胆固醇及血浆中切表观黏度的作用最为明显。另马齿苋能有效地减轻主动脉壁脂质沉积，抑制动脉粥样硬化斑块的形成。     

海军陆战队员高温强训和野外生存训练后血液流变学和凝血系统的变化

目的 探讨海军陆战队员在高温强训和野外生存训练后血液流变学和凝血系统的变化，为制定科学合理的卫生保障措施提供理论依据。方法 海军陆战队员151名，其中52名参加为期1周的高温强训，43名参加野外生存训练20d，56名为陆勤人员作为对照。使用凝血分析仪、血液流变仪检测高温强训前、高温强训后、野外生存训练后的血液流变学和凝血系统相关指标。结果 高温强训后，血液流变学指标：全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、盘细胞压积、红细胞沉降率、全血低切还原黏度、全血中切还原黏度、全血高切还原黏度、红细胞电泳指数分别为(9．3&;#177;0．5)，(5．5&;#177;0．3)，(4．5&;#177;0．2)mPa&;#183;s，(48．5&;#177;3．7)％，(7．5&;#177;1．5)mm／h，(20．5&;#177;4．1)，(10．2&;#177;1．7)，(7．8&;#177;2．1)mPa&;#183;s，6．O&;#177;1．8与对照组比较，差异有显著性意义(t=2．09—3．61，P&;lt;0．01)。血沉方程K值、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变性指数分别为61．8&;#177;12．5，2．6&;#177;0．4，5．3&;#177;1．2，0．9&;#177;0．1均比对照组显著增高(t=2．09～2．92，P&;lt;0．05)。野外生存训练后全血低切黏度、血浆黏度分别为(8．8&;#177;0．4)，(1．2&;#177;0．1)mPa&;#183;s(t=2．32，2．45，P&;lt;0．05)；红细胞沉降率、红细胞电泳指数分别为11．1&;#177;1．8，6．3&;#177;2．1，此4项均较对照组有显著升高(t=3．42，3．07，P&;lt;0．01)。高温强训后凝血酶原时间(prothrombin time，PT)、部分凝血酶原时间(activated partial thmmboplastin time，APTT)分别为(11．4&;#177;0．2)，(27．7&;#177;1．0)s，均较对照组显著下降(t=2．87，3．08，P&;lt;0．01)；纤维蛋白原(Fibfinogen，FIB)、血小板(platelet，PLT)分别为(3．5&;#177;0．3)g／L，(265．6&;#177;18．6)&;#215;10^9／L(t=2．15．P&;lt;0．05)：血清纤维胥白降解产物(Fibrin degradation product，FDP)、D-二聚体分别为(7．9&;#177;0．4)，(335．9&;#177;15．4)mg／L,此4项与对照组相比有显著升高(t=2．91，P&;lt;0．01)。而野外生存训练后，PT，APTT分别为(12．4&;#177;0．3)，(34．1&;#177;4．6)s(t=2．11．P&;lt;0．05，t=2．97，P&;lt;0．01)，较对照组有非常显著升高。结论 高温强训后凝血功能加强，血液流变学指标显示高黏发生，需防止血栓形成。野外生存训练后凝血系统指标提示血液低凝状态，需防治出血的发生。     

养血清脑颗粒对偏头痛患者头痛症状及血液流变学的影响

目的：观察养血清脑颗粒对偏头痛患者的血液流变学的改变及对头痛症状的临床疗效的改善。方法：选择2001-02／2003-11中山大学第一附属院中医科门诊或住院患者100例，随机分为两组，治疗组50例，以养血清脑颗粒治疗，对照组50例，以正天丸治疗，4周为1个疗程，并进行血液流变学和头痛症状检测。结果：治疗组的有效率（94％)与对照组(70%)比较，差异有显著性意义(X^2=9．76，P&;lt;0．01)。治疗组治疗后血浆黏度为(1．63&;#177;0．65)mPa&;#183;s，低切黏度为(8．01&;#177;1．90)mPa&;#183;s，高切黏度为(3．85&;#177;0．95)mPa&;#183;s。纤维蛋白原为(1．92&;#177;0．91)g／L，红细胞聚集指数1．13&;#177;0．24，红细胞变形能力0．28&;#177;0．28，与治疗前比较，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)，与对照组比较，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论：养血清脑颗粒能使血液黏度下降，改善血液流变学参数，从而达到缓解头痛的作用。     

海军陆战队员远航登陆训练后血液流变学和凝血系统的变化

目的：探讨海军陆战队员在六级风浪大海中乘舰远航登陆训练时，航行中血液流变学和凝血系统的变化。方法：海军陆战队员187名，其中124名在六级左右风浪中航行18h达到登陆地点，63名为陆勤人员作为对照。使用凝血分析仪、血液流变仪检测对照组，乘舰中晕船呕吐组、乘舰中晕船未呕吐组及无晕船组的血液流变学和凝血系统相关指标。结果：晕船呕吐组血液流变学指标：全血低切黏度、全血中切黏度、血浆黏度、血细胞比容、红细胞沉降率、全血低切还原黏度、全血中切还原黏度、血沉方程K值、红细胞刚性指数、红细胞电泳指数分别为(9．4&;#177;0．5)mPa&;#183;s，(5．4&;#177;0．3)mPa&;#183;s，(1．5&;#177;0．2)mPa&;#183;s，(48．2&;#177;3．1)％，(6．6&;#177;1．4)mm／h，(21．7&;#177;4．1)mPa&;#183;s，(10．1&;#177;1．6)mPa&;#183;s，(61．4&;#177;11．5)，(5．3&;#177;1．0)，(6．3&;#177;1．8)，与对照相比差异有显著意义(t=2．11～3．33，P&;lt;0．01)。全血高切黏度、全血高切还原黏度、红细胞聚集指数、红细胞变性指数分别为(4．7&;#177;0．3)mPa&;#183;s，(8．0&;#177;1．9)mPa&;#183;s，(2．8&;#177;0．3)，(0．8&;#177;0．3)，均比对照组显著增高(t=2．07～2．2l，P&;lt;0．05)。晕船未呕吐组，全血低切黏度、全血低切还原黏度、红细胞聚集指数，红细胞电泳指数分别为(7．7&;#177;0．5)，(14．0&;#177;2．2)mPa&;#183;s，(1．6&;#177;0．3)，(5．2&;#177;1．3)均较对照组低(t=2．37～2．83，P&;lt;0．05)。无晕船组无差异(P&;gt;0．05)。晕船呕吐组凝血酶原时间(prothrombin time，PT)部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time，APTr)分别为(10．9&;#177;0．2)s，(26．3&;#177;1．1)s，均较对照组显著下降(t=2．6l～2．94，P&;lt;0．01)；纤维蛋白原(fibrinogen，FIB)，D-二聚体，血清纤维蛋白降解产物(fibrin degradation product，FDP)，血小板(platelet，PLT)分别为(3．6&;#177;0．3)g／L，(327．9&;#177;16．3)mg／L，(7．7&;#177;0．5)mg／L，(271．3&;#177;17．4)，均较对照组升高(t=2．3l～3．22，P&;lt;0．01)。晕船未呕吐组FIB为(3．5&;#177;0．2)，与对照组比较有显著差异(t=2．27，P&;lt;0．05)。无晕船组无差异。结论：在六级风浪的海洋中航行，晕船呕吐组凝血功能加强，血液流变学指标显示高黏发生，需防止血栓形成。晕船未呕吐者血流变指标聚集性下降。     

黄芪川芎嗪对慢性阻塞性肺疾病患者血液流变学和肺功能的影响

目的：探讨黄芪和川芎嗪注射液联用对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease COPD)患者血液流变学、血气指标的变化及肺功能的影响。方法：将60例COPD患者分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组常规西药治疗基础上加用中药黄芪和川芎嗪注射液，对照组单纯常规西药治疗。两组用药前后分别测定血液流变学、动脉血气指标及肺功能值。结果：治疗组治疗后血液流变学指标比治疗前有明显改善，气血黏度和血浆黏度均显著降低(P&;lt;0.01)，血细胞比容指数也有明显下降(P&;lt;0.05)；治疗组血气分析氧分压值升高、二氧化碳分压(PaCO2)下降(P&;lt;0.01)，显著优于对照组治疗后指标(P&;lt;0.05)；肺功能测定，治疗组治疗后肺活量、最大通气量、第1秒用力呼气量、最大呼气量、平均最大呼气流量指标分别为：(1.96&;#177;0.61)L，(43.46&;#177;16.88)L／min，(1.36&;#177;0.46)L。(3.69&;#177;1.47)，(0.95&;#177;0.41)L／s，明显高于治疗前[(1.76&;#177;0.61)L，(37.46&;#177;18.45)L／min，(1.06&;#177;0.36)L，(2.54&;#177;1.42)，(0.68&;#177;0.52)L／s](P&;lt;0.01)，组间治疗后比较治疗组明显优于对照组(P&;lt;0.05)。结论：黄芪和川芎嗪注射液联用具有协同作用，能有效改善COPD患者血液流变学指标及肺功能。     

不同中医证型高血压患者的心血管危险因素分层、高血压分期、分级及血脂等指标变化特征

目的：不同中医证型的高血压患者的代谢紊乱程度也并不完全一致，观察心血管危险因素分层、高血压分期、分级，血脂和血流变学指标在不同中医证型高血压患者间的差异。方法：选择2003-01／2005-01在沈阳医学院沈州医院心内科门诊就诊或住院治疗的原发性高血压患者395例，男228例，女167例。参照1993年卫生部中药新药临床研究指导原则关于治疗高血压的临床研究指导原则所确定的辨证标准将患者分为4种证型。肝火亢盛证54例，男35例，女19例；阴虚阳亢证177例，男101例，女76例；痰湿壅盛证62例，男37例，女25例；阴阳两虚证102例，男62例，女40例。均自愿参加。①用每个证型所有患者总高血压期数、级数、层数与该证型例数之比表示高血压患者平均危险分层、级别、分期情况。②采用氧化酶法测高血压患者血清总胆固醇及三酰甘油；用化学修饰酶法测高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。③采用自清洗旋转式黏度计检测高血压患者全血黏度(高、低切)、血浆比黏度、红细胞压积、全血还原黏度和K值方程。用τ检验进行组间显著性测定。结果：按意向处理分析，进入结果分析原发性高血压患者395例。①各证型高血压患者平均高血压分期、分级和心血管危险因素分层：痰湿壅盛证高血压患者平均高血压分层与阴阳两虚证相近[(1．33&;#177;1．08)，(1.31&;#177;0．94)层／例．P&;gt;0．05]，平均高血压分期和分级明显高于阴阳两虚证[(1．57&;#177;0．89)期／例，(2.37&;#177;0．91)级／例；(1．52&;#177;0．90)期／例，(2．27&;#177;0．86)级／例，P&;lt;0．05]。肝火亢盛证、阴虚阳亢证高血压患者的平均高血压分期、分级和分层明显高于阴阳两虚证[(1．88&;#177;0．76)期／例，(2．59&;#177;0．80)级／例，(1．51&;#177;0．89)层／例；(1．63&;#177;0．84)期／例，(2．76&;#177;1．01)级／例，(1．39&;#177;0．94)层／例，P&;lt;0．05～0．01]。②各证型高血压患者空腹血脂浓度：肝火亢盛证低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇之比明显高于阴阳两虚证(P&;lt;0．05)。肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇浓度和总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇之比明显高于阴阳两虚证(P&;lt;0．05～0．01)；高密度脂蛋白胆固醇浓度明显低于阴阳两虚证(P&;lt;0．05～0．01)。③高血压患者血液流变学指标：除阴虚阳亢证全血还原黏度和痰湿壅盛证血浆比黏度、红细胞压积与阴阳两虚证相近外(P&;gt;0．05)。肝火亢盛证、阴虚阳亢证和痰湿壅盛证全血高切黏度、全血低切黏度、血浆比黏度、红细胞压积、伞血还原黏度和K值方程明显高于阴阳两虚证(P&;lt;0．05～0．01)。结论：①肝火亢盛证、阴虚阳亢证和痰湿壅盛证高血压患者较阴阳两虚证有更高的发生动脉硬化危险性和更多心血管危险因素，高血压患病程度更重，有更多的合并症。②肝火亢盛证、阴虚阳亢证和痰湿壅盛证高血压患者较阴阳两虚证更易发生血脂紊乱和血流变学异常。     

神经弹拨术治疗腰椎间盘突出症前后血液流变学改变

背景：椎间盘在生理状态下是与循环隔绝的无血管组织，营养来源于周围血管的渗透作用。任何影响椎间盘周围毛细血管网的因素，都是影响椎间盘营养的危险因素，椎间盘的功能变化可能影响血液流变学系统及椎闯盘本身的细胞代谢和转运。目的：探讨神经弹拨术治疗腰椎间盘突出症(Protrusion of lumbar intervertebral disk，LIDP)前后与血液流变学的相关性。设计：非随机对照的研究。地点和对象：1999～01／2001-12菏泽市立医院收治LIDP患者100例，男63例，女37例；年龄17～60岁，平均35．84岁；病程2d～14年。健康组50例为健康体检抽取，男28例，女22例；平均37．63岁。干预：对100例LIDP患者应用神经弹拨术治疗前后及50例健康成年人的血液流变学9项指标进行检测比较。全血自动黏度快测仪测定全血比高切、中切及低切黏度值。血细胞比容(HCT)：采用温氏(Wintrobe)法。红细胞沉降率(FSR)：采用魏氏国际标准法。红细胞降率K值，经公式换算而成。血浆纤维蛋白原：采用亚硫酸钠比浊法。体外血栓长度：采用SDZ-Ⅱ型体外血栓测定仪测定。体外血栓湿重：采用TG328A电光分析天平测定。主要观察指标：检测血液流变学指标。结果：100例患者治疗前血细胞比容、全血比黏度(高切、中切及低切)、体外血栓长度及湿重分别为0．44&;#177;0．03，(5．78&;#177;0．46)，(7．74&;#177;0．69)，(15．49&;#177;1．04)mPa&;#183;s，(17，69&;#177;5．14)mm．(69．49&;#177;15．14)mg，高于健康组[0．43&;#177;0．03，(5．59&;#177;0．36)，(7．30&;#177;0．46)，(14．86&;#177;1．02)mPa&;#183;s，(14．10&;#177;2．46)mm，(58．98&;#177;12．31)mg]，而治疗后又趋于正常，t=2．74～6．10，P&;lt;0．05或P&;lt;0．01。结论：LIDP患者血流呈黏稠倾向，其病因及疗效可能与血液流变学相关，疼痛解除血液流变学恢复正常。     

甘油果糖对脑损伤后血液流变学的影响

目的：探讨甘油果糖对颅脑损伤后患者血液流变学的影响，揭示其降低颅内高压的作用机制。方法：采用前瞻性临床对照研究。将颅脑损伤患者随机分组为：实验组(30例)和对照组(30例)。分别给予甘油果糖和甘露醇治疗。对两组患者治疗前后的血液流变学指标作比较。结果：实验组血沉由治疗前(47&;#177;9)mm／h降至治疗后第7天(22&;#177;4)mm／h，对照组由治疗前(47&;#177;8)mm／h到治疗后第7天(24&;#177;6)mm／h。治疗前后相比差异均有非常显著性意义(P&;lt;0．01)，但实验组疗效更显著(P&;lt;0．05)。其他的血液流变学指标(血细胞比容、全血比黏度、全血还原比黏度、血浆比黏度、血细胞聚集指数)实验组均较对照组好，差异有显著性意义(P&;lt;0．05或0．01)。结论：甘油果糖能有效改善脑损伤后的血液流变学状态，对改善微循环、减轻继发性脑水肿和降低颅内压有重要的临床意义。     

脑立苏对脑卒中急性期患者血液流变学及垂体-肾上腺轴激素的影响

目的：观察脑立苏冲剂对急性期脑卒中患者的血液流变学等指标和垂体-肾上腺(HPA)轴激素的影响。方法：将90例急性期脑卒中患者随机分为治疗组(60例)和对照组(30例)，治疗组给予脑立苏冲剂，6g／次，2次／d；对照组给予维脑路通，200mg／次，2次／d，两组均配合一般治疗。结果：治疗组全血高切粘度治疗前后分别为(672&;#177;0．82)mPa&;#183;s、(5．57&;#177;0.96)mPa&;#183;s(t=2．44，P&;lt;0．05)，全血低切粘度治疗前后分别为[12．03&;#177;1．65)mPa&;#183;s、（10．31&;#177;1.88)mPa&;#183;s(t=3.65，P&;lt;0．01)，胆固醇治疗前后分别为(5．09&;#177;0．73)mmol／L、(4．07&;#177;0.58)mmol／L(t=2．16，P&;lt;0．05)；对照组治疗前后差异无显著性意义，治疗组治疗前促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CS)分别为(34.56&;#177;5.90)ng／L、(395．94&;#177;128．47)ng／L，治疗后为(19.75&;#177;6.42)ng／L、(302.67&;#177;99．63)ng／L，对照组治疗前分别为（34.64&;#177;5．72)ng／L、(403．12&;#177;130．14)ng／L。治疗后为(25.78&;#177;6.34)ng／L、(337．38&;#177;102.03)ng／L(P&;lt;0．01)。结论：脑立苏冲剂能明显改善急性期脑卒中患者的血液流变学及血脂各项指标，同时使患者HPA轴激素水平均明显下降。     

持续气道正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停综合征患者血液流变学的影响

目的：探讨持续气道正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停综合征患者血液流变学的作用。方法：选择2001—06／2004—06河南省南阳市第一人民医院呼吸内科收治的30例慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停综合征患者(年龄45-68岁)作为观察组，30例慢性阻塞性肺疾病缓解期患者(年龄47—66岁)作为对照组。观察组给以持续气道正压通气治疗，治疗观察期为6个月。观察组治疗前、后及对照组患者就诊时分别测定血液黏度，并对所测数据进行对比分析。结果：按意向处理分析，60例患者均完成治疗观察。①观察组患者治疗前全血低切、中切、高切黏度、血浆黏度及红细胞压积[(12．8&;#177;1．7)，(6．52&;#177;0．65)，(5．6&;#177;0．6)，(1．68&;#177;0．08)mPa&;#183;s和(56．2&;#177;5．1)％]，显著高于对照组[(9．2&;#177;1．4)，(5．30&;#177;1．40)，(4．4&;#177;0．5)，(1．57&;#177;0．10)mPa&;#183;s，(41．8&;#177;6．5)％和P&;lt;0．01]。②观察组患者治疗后全血低切、中切黏度、血浆黏度以及红细胞压积较治疗前显著降低[(9．5&;#177;1．2)，(5．54&;#177;0．22)，(1．63&;#177;0．09)mPa&;#183;s，(45．1&;#177;4．9)％，P&;lt;0．01)。结论：慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停综合征患者的血液黏度较慢性阻塞性肺疾病缓解期患者增高，持续气道正压通气治疗可显著降低慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停综合征患者的血液黏度，改善其血液流变学异常现象。     

红花注射液对冠心病患者血液流变学指标及自由基的影响

目的：研究红花注射液对冠心病患者血液流变学和自由基损伤的影响，探讨红花注射液治疗冠心病的作用机制。方法：2001／2002河北北方学院附属第一医院心内科住院的冠心病患者共562例。以符合标准冠心病患者50例为研究对象(冠心病组)，男31例，女19例。选择来源于自愿体检受试的学生及医务人务30例健康人为对照组，男女各15例。在治疗前后，测定血液流变学各项指标的变化；同时，分别应用改良TBA微量法、黄嘌呤氧化酶法测定检测血清丙二醛含量、超氧化物歧化酶(superoside dismutase，SOD)活性的变化。结果：冠心病组治疗前表现为血液流变性异常，治疗后全血黏度、血浆黏度明显降低(t=1．743，1．697，1．970，P&;lt;0．05)。冠心病患者治疗前存在自由基损伤，表现为血清丙二醛水平[(10．25&;#177;2．42)nmol／L]高于对照组[(4．66&;#177;1．45)nmol／L，t=2．746，P&;lt;0．01]，SOD活性[(71.34&;#177;13．49)NU／L]显著低于对照组[(108．34&;#177;16.98)NU／L，t=2.364，P&;lt;0.05]，治疗后血清丙二醛水平比治疗前显著降低(t=2．195，P&;lt;0．05)，SOD活性比治疗前显著升高(t=1．886，P&;lt;0．05)。结论：红花注射液对冠心病的治疗机制与改善血液流变性异常和抗自     

调脂增寿汤治疗血脂异常的对照研究

目的：观察调脂增寿汤对血脂异常患者的临床疗效。方法：将93例血脂异常患者随机分为中药组31例，给予调脂增寿汤；西药组30例，给予美百乐镇；中西药组32例，给予美百乐镇和调脂增寿汤。各治疗8周，观察其疗效、血脂变化及不良反应情况。结果：中药组的总有效率为81％。中药组三酰甘油由(2.59&;#177;1.64)mmol／L降至(1.56&;#177;0.72)mmol／L、血清总胆固醇由(5.3&;#177;1.71)mmol／L降至(4.35&;#177;0.85)mmol／L，治疗前后比较均有显著差异(t=2.51，2.77，P&;lt;0.05)，与西药组差异无显著性(P&;gt;0.05)；中药组高密度脂蛋白胆固醇由(1.37&;#177;0.36)mmol／L升至(1.52&;#177;0.18)mmol／L，治疗前后比较，差异有显著性意义(y=2.45，P&;lt;0.05)；中药组不良反应发生率低，与西药组比较，差异有显著性意义(P&;lt;0.05)。结论：调脂增寿汤治疗血脂异常临床疗效确切且不良反应发生率低，具有推广价值。     

补肾益脑通络胶囊对脑卒中患者血液流变学及血脂相关指标的影响

目的：观察中药补肾益脑通络胶囊配合西药对脑卒中患者血液流变学和血脂的影响，并与单纯应用西药者比较。方法：脑卒中患者452例为1999-06／2002-12山东中医药大学附属康复医院收治，随机分为补肾益脑通络组270例和对照组182例，对照组应用低分子右旋糖酐、胞二磷胆碱钠和复方丹参等药物治疗，补肾益脑通络组在此基础上服用补肾益脑通络胶囊（人参、何首乌、菖蒲、水蛭、川芎等组成，每粒0．5g）6粒／次，3次／d，15d为1个疗程，治疗两个疗程。所有患者治疗前后均进行神经功能缺损程度评分评估神经功能缺损程度，并做血液流变学、血脂检查，均获参与者知情同意。结果：按实际处理分析，386例进入结果分析。①血液流变学指标：两组治疗后均较治疗前改善，但补肾益脑通络组治疗后全血高切、低切黏度、血浆黏度和纤维蛋白原显著低于对照组（P〈0．001）。②血脂结果：补肾益脑通络组治疗后较治疗前显著改善，且胆固醇和三酰甘油显著低于对照组治疗后[（4．88&;#177;0．45），（5．25&;#177;0．67）mmol／L，t=6．49；（1．52&;#177;0．32），（1．86&;#177;0．50）mmol／L，t=8．14，P均〈0．001]。③神经功能缺损程度评分：两组治疗后均较治疗前显著改善（P〈0．001），但补肾益脑通络组治疗后显著低于对照组（9．01&;#177;8．16，16．10&;#177;9．86，t=7．7l，P〈0．001）。结论：补肾益脑通络胶囊与西药配合应用能明显改善缺血性脑卒中患者的血液流变学及血脂多项指标，可以显著促进神经功能的恢复，改善肢体功能障碍，效果明显优于单纯西药治疗。     

氦氖激光血管内照射对颈髓损伤患者血液流变学及抗氧化能力的影响

目的：观察低能量氦氖激光血管内照射(ILIB)对颈髓损伤患者血液流变学及机体抗氧化能力的影响并探讨其临床意义。方法：将49例颈髓损伤患者分为低能量氦氖激光治疗组25例和常规治疗组24例，治疗前及治疗1个月后检测血液流变学及超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平，与对照组比较，观察低能量氦氖激光对颈髓损伤患者血液流变学及抗氧化能力的影响。结果：颈髓损伤患者血液黏度增高，血清SOD活力降低且MDA含量增高。与常规治疗组相比，治疗后激光组全血黏度高低切变值和血浆黏度均明显改善[(4．8&;#177;0.9)mPa&;#183;s vs (5．7&;#177;1．2)mPa&;#183;s，(6.1&;#177;1．0)mPa．s vs (7.5&;#177;12)mPa&;#183;s，(1．68&;#177;0．28)mPa&;#183;s vs (2.16&;#177;0．28)mPa&;#183;s1(t=2.451-2.537,P&;lt;0．05)，血清SOD活力增高[(1.52&;#177;0．17)pmol／(s&;#183;L)vs(1．35&;#177;0．25)pmol／(s&;#183;L)](t=2.652．P&;lt;0.05)，MDA含量显著降低[(4．0&;#177;0．7)μmol/L vs (4．8&;#177;0.8)μmol／L](t=2．478，P&;lt;0．05)。结论：低能量氦氖激光血管内照射可改善颈髓损伤患者血液流变学状况，提高机体抗氧化能力减轻自由基的损害。