药疹诱发富尼埃坏疽一例

患者男,42岁,因阴囊部位疼痛、破溃20d入院。1个月前患者因头痛、咳嗽口服复方新诺明等药物,4d后阴囊部位出现钱币大小浮肿性紫红斑,中央有水疱,无糜烂,伴瘙痒。在当地医院诊断为“固定性药疹”,给予抗过敏及外用药治疗。1周后患者阴囊皮疹加重并出现溃疡,疼痛剧烈,伴发热,体温     

包皮、龟头部位的固定性药疹

随着药物的广泛使用,发生药物过敏反应的病例也逐渐增多。固定性药疹是最多见的药物过敏反应,也是临床上比较常见的疾病之一。包皮、龟头则是固定性药疹最好发的部位,且该部位之药疹一旦发生后,病程常较长,不仅病人感到痛苦,而且影响劳动。该部位的     

以硬性水肿为首要表现的梅毒l例

患者 ,男 ,6 0岁 ,退休工人。因包皮逐渐水肿二周于 2 0 0 1年 11月 2 0日来我科就诊。二周前患者无明显诱因包皮出现水肿 ,逐渐加重 ,后出现包皮嵌顿。就诊于当地医院 ,予抗过敏、抗炎、外用药物治疗 (具体诊疗不详 ) ,症状无好转。患者半年前有多次无防护不洁性交史。发病前患者外阴部无溃疡 ,无食物药物过敏史。体检 :系统检查无异常。皮肤专科情况 :全身皮肤未见皮疹 ,包皮过长 ,包皮肿胀呈环状套住龟头 ,无糜烂 ,溃疡面 ,有少许污垢 ,皮损处不透明。呈非凹陷性水肿 ,触之硬如软骨 ,无触痛及波动感。双侧腹股沟可触及数个花生米大小淋巴…     

复方新诺明致固定性红斑1例

患儿,男,8岁。因皮疹1ｈ求诊。患儿因玩耍不慎被利器划破左手中指,在附近诊所给予清创、缝合后,给予口服复方新诺明2片。05ｈ后于阴茎包皮处发现红斑,伴明显瘙痒,急来求诊。查体:阴茎包皮近龟头处可见一圆形红斑,直径1ｃｍ,呈紫红色,中央有一水泡,与周围皮肤界限清楚。追问病史,患儿于2ａ前曾因皮肤疒节肿口服复方新诺明1片后出现类似红斑,经对症治疗后皮疹消退,留下暗黑色色素沉着。本次皮疹部位与上次相同,确诊为复方新诺明引起固定性红斑。予抗过敏、激素等对症治疗1周后,水泡破溃又愈合,红斑渐退,留有色素沉着。讨论　复方新诺明系磺胺…     

氟哌酸引起固定性药疹1例

氟哌酸引起固定性药疹１例田仲源１赵丽华１李恒进２关键词氟哌酸；副作用；药物性皮炎；病例报告中国图书资料分类法分类号Ｒ７５８．２５１临床病例患者，男性，３０岁，因包皮、龟头红斑、水疱伴瘙痒２ｄ就诊。患者于１９９６年６月２０日因“急性肠炎”服用氟哌酸（Ｎ...     

龟头鳞癌误诊尖锐湿疣1例

患者,男,38岁,已婚。患者2年前曾有过不洁性行为。2个月后,包皮、龟头出现红色赘生物,无痛痒,小便无灼痛,尿道无分泌物流出。当地医院诊断为尖锐湿疣(CA) ,用激光治疗,以后反复发作。由于患者包皮过长,医生建议作包皮环切术。于2 0 0 1年1 0月在当地医院作包皮环切术,手术过程顺利,伤口愈合良好。术后3个月,龟头皮疹重新复发。患者先后到过不同医院就诊,均按尖锐湿疣用激光、微波、电灼、搽药等方法治疗,同时配合口服阿昔洛韦,肌注干扰素、胸腺肽等。因效果欠佳,经济困难停止治疗约3个月。停止治疗后疣状物不断增大,在当地医院诊断巨大尖锐…     

扑热息痛引起包皮固定性药疹1例

患者 ,男 ,2 1岁。因上唇发痒肿胀 ,包皮发痒红肿12小时而入院就诊。患者于就诊前 1日因自感乏力、头痛及鼻塞而自购扑炎痛和复方感冒灵 (内含扑热息痛、金银花、野菊花、板蓝根 )服用 ,服药 3次后自觉乏力、头痛及鼻塞等症状好转 ,但出现上唇发痒肿胀及包皮发痒红肿等症状 ,遂来就诊。查体 :生命体征正常 ,精神状态良好 ,上唇肿胀 ,触及稍硬有弹性 ,口唇及口周无红斑及水疱 ,阴茎包皮呈紫红色 ,无水疱 ,包皮微肿但可上翻。询问患者既往史 ,其自述 5年前也因感冒服用感冒药后出现同样症状 ,未经治疗而自然消退。临床诊断 :固定性药疹 ,血管…     

甲醛终末消毒后致全身性药疹2例报告

例 1 :患者 ,女 ,4 2岁 ,住院号 4 53 7,因“热烧伤 1 5%并感染”于 1 998年 1月 1日由外院转入我院烧伤科治疗 ,5天后转入甲醛薰蒸消毒后病房 ,6小时后出现全身性荨麻疹 ,呈风团样 ,经皮肤科会诊后诊断为“荨麻疹性药疹”。给予 1 0 %葡萄糖酸钙 1 0ｍｌ,每日 3次口服 ;敏迪 60ｍｇ ,每日一次口服。 7天后症状好转 ,皮疹消退。2 1天后原发病治愈出院 ,随诊半年无药疹复发。例 2 :女 ,52岁 ,住院号 4 552 ,因“热烧伤 5%于 1 998年 1月 7日入院。入住甲醛薰蒸消毒后病房 ,8小时后出现皮疹 ,全身性 ,呈风团样 ,经皮肤科会诊诊断为“荨麻疹性…     

阴茎背侧根部先天性窦道淋球菌感染一例

患者,男,62岁。已婚,生育2男2女。因阴茎背侧根部一先天性窦道有脓性分泌物3d,伴烧灼感就诊。此窦道从来无渗尿、无分泌物。无不洁性交史,现与妻子也几乎1年不曾有1次性生活。追问病史,1周前曾出差住过一卫生状况不好的旅馆。体格检查：系统检查未见异常。阴茎背侧根部有一绿豆大小洞孔,挤压时有白黄色脓性分泌物溢出,洞孔周围皮肤无红肿,尿道口无明显分泌物,不红肿,包皮、龟头、冠状沟、肛周无皮疹和破溃,阴囊无红肿,睾丸、精索、     

服虎骨膏致固定型药疹一例

男患34岁,工人,因腰痛服用酒泡虎骨膏,日3次,次日晨感阴茎包皮痒,继用2次时痒加重有胀感,进而包皮龟头红肿,第3天红斑形成水疱,因搔抓而破溃,龟头及冠状沟可见糜烂和溃疡、渗出和感染,确诊为固定型药疹经服维生素C200mg,强地松15mg,维生素B_6 15mg,赛庚啶20mg等日3次。肌注强力解毒敏2ml一次,肌注维丁胶性钙2ml/次,同时禁食用腥、辣等刺激性食物,局部先用温开水冲洗患处,后用丙酸,氯美松乳膏1支,外涂患处,3天消     

龟头扁平苔藓继发鳞癌一例

患者男 ,36岁。因包皮龟头红、肿、热、痛 2天来诊。患者包茎 ,常包皮红、肿、疼痛微痒 ,摩擦后更为明显 ,在医院给予口服及局部抗炎治疗一周 ,红、肿、热、痛症状消失 ,行包皮环切除术 ,术后见龟头左侧有暗红色椭圆形斑块 ,境界清楚。一个月后斑块未见消失。皮损组织活检示 :表皮角化过度 ,颗粒层增厚 ,棘细胞不规则增厚 ,基底细胞液化变性及真皮上部呈带状浸润。病理诊断为龟头扁平苔藓。治疗给予维甲酸片 ,维生素Ｅ ,维生素Ａ ,维生素Ｂ1及外用尿素软膏。治疗一月余皮疹无明显好转 ,同时也未增大 ,后改服用维胺脂片 ,其它药同前 ,仍治疗…     

追风透骨丸致固定性药疹2例

追风透骨么是常用中成药，用于治疗神经麻痹、手足麻木等症，笔者见到2例该药所致的角头部固定性药疹，待报道如下。［例1］患者，男，32岁。因龟头部发痒，起红斑、水疱2日，于1992年3月10H就诊。患者5天前因肘、膝关节疼痛，口服追风透骨九（广州敬修堂药厂生产）．每次6g，每日2次，未同时服用其他药物。用药第3天自觉龟头部病痒，出现红斑，红斑上渐起水疮，出现包进水肿。出现损害的第2天停药，在村医务室治疗，口服赛庚院，外用洁尔阴无好转即来诊。患者既往未用过本药，无食物与药物过敏史。皮肤科情况：包皮明显水肿，无分泌物，龟…     

甲硝唑致严重龟头溃烂二例

例1男，45岁。于3d前经我院消化科诊断为十二指肠溃疡和幽门螺杆菌（HP）阳性。治疗采用中华医学会消化病学会推荐的HP根除治疗质子泉抑制剂（PPI）三联疗法一线方案2（奥美拉唑标准剂量＋甲硝唑0．4g＋克拉霉素0．5g），每日3次，7d为1个疗程。服用3d后，全身不适，龟头、包皮奇痒，伴烧灼感，局部红肿，4h后包皮内黏膜、龟头出现溃烂，并自。脓血性分泌物渗出，疼痛难忍。立即停止服药，口服氯苯那敏（扑尔敏）4mg、泼尼松10mg、维生素c200mg、麦迪霉素0．4g，每日3次。5d后局部症状减轻，溃烂明显好转，停用口服药物，采取局部用约，8d后包皮、龟头脱屑痊愈。为让实引起过敏反应的药物，在严密观察下，先服用克拉霉素0．5g／次，观察6h无不适反应；第2d服用甲硝唑0．2g／次，约30min后患者感到全身不适，包皮、龟头出现上述症状，即用抗过敏药，4h后症状消失。     

尼莫地平引起固定性药疹1例

男性患者,63岁。因高血压病于1992年11月20日首次服用尼莫地平(Nimodipene)40mg,未配伍其他药物,2小时后会阴部瘙痒;并在包皮、龟头、阴囊出现圆形红斑,大小不等数块,中央呈紫红色,在此基础上出现水疱,疱破溃后糜烂、渗液。立即停服尼莫地平,给予酮替芬、维生素C口服,局部对症处理,20天后痂皮脱落痊愈。愈后7天做尼莫地平斑贴试验,结果呈强阳性反应。患者1984～1985年先后两次服用磺胺而引起会阴部固定性药疹,症状及体征同上。     

龟头离断伤6例报告

目的:龟头离断伤在临床中的治疗。方法:根据生殖器或尿道大小置18F～20F气囊尿管,适当向外牵引,在相当于龟头断面处,用两层凡士林纱布围绕尿管周围贴覆龟头断面,在远端再用普通纱布条缠绕尿管打结3个～5个,将纱布条已打结的疙瘩和凡士林纱布向阴茎近段适当推挤,使龟头创面在凡士林纱布和普通纱布疙瘩的压迫和尿管的向外牵引作用下,压迫止血。同时全身治疗如镇静止痛抗休克抗感染,静脉滴注止血药物,乙烯雌酚口服防止阴茎勃起充血,2d后松解凡士林纱布和普通纱布疙瘩,以普通盐水纱布换药,5d～7d拔除尿管,洁尔阴液每天清洗创面,一般2周愈合。     

固定性药疹引起阴囊皮肤大面积坏死1例治愈报告

固定性药疹是药物过敏的一种常见疹型,多种药物可以引起,特别常见于磺胺类、解热镇痛类及巴比妥类药物。一般反应较轻,常在皮肤粘膜交界部位如口周、肛门、包皮等处出现红斑或深红色斑,日久变成色素沉着,严重病人可在红斑上出现水疱或大疱,并有烧灼瘙痒,破溃后痛疼难忍等症状,常在再次服用同类药后加重。但因固定性药疹而引起皮肤大面积坏死者尚属罕见,我们曾遇1例因固定性药疹而致     

阴部固定性药疹?硬下疳?(附1例报告)

阴部固定性药疹与硬下疳应予鉴别[1] ;否则 ,可加重患者本人的心理负担 ,影响夫妻感情。现结合磺胺类药致阴部固定性药疹一例加以分析。1　资料与方法1 1　临床资料　患者男 ,32岁 ,已婚 ,大专。1999年 11月 ,受凉咽喉发炎 ,服磺胺类药物 ,1～2天后 ,感下阴刺痒及疼痛 ,阴茎包皮处红肿 ,某个体诊所考虑 :梅毒 ,二周后治愈。患者为此与妻子分居。 1999年 12月受凉咽喉疼痛 ,连服二次磺胺类药后出差 ,当晚淋浴一次 ,不久下阴相同部位即出现上述表现 ,患者疑是浴室感染了性病 ,到当地诊所就诊 ,诊断梅毒 ,给予青霉素肌注 ,二周后治愈。 2 0 0 0…     

性病治疗中继发包皮嵌顿2例分析

目前,性病医疗市场比较混乱,有的个体医或外包医用自己配制的非处方内服或外用药治疗性病而致包皮嵌顿,现将2例病人来我院的诊疗经过分析如下:1病例简介例1,男35岁,职员。有婚外性生活史后第三天出现尿痛、尿频及尿脓而去个体诊所治疗,在给予“菌必治”等药物的同时给予自制的外用药物洗涂包皮和龟头。应用后的第二天,包皮出现瘙痒、红肿及水肿,为涂洗方便而自行翻转包皮,翻转后由于怕痛而不能复位,造成水肿更加严重。在个体医疗诊所治疗半月不见好转而来我科。查体:T37.5℃,跨跃步态被扶入诊室。尿道口无分泌物,尿道口及龟头呈暗红色,包皮…     

以阴囊肿胀为主要表现的二期梅毒二例

例1：患者，男，64岁。因反复阴囊肿胀、流水3个月，伴面部脓疱疹两周就诊。3个月前自述口服“复方新诺明”后阴囊出现肿胀，微痒，渐加重并出现局部流水、破溃，进而包皮龟头亦出现类似症状，在当地医院诊断为“固定型药疹”，予抗过敏对症治疗。因阴囊皮肤渗液较多并出现破溃，为预防感染同时予“先锋V号”静点，1周后阴囊肿胀减轻，局部渗出减少，糜烂渐愈而停药。两周前无明显诱因再次出现阴囊肿胀及渗出，同时面部出现散在脓疱疹，无痛痒，遂来我院就诊。发病以来，自觉轻微乏力不适，     

鲁米那致阴茎固定性药疹1例

1临床资料患者,男,37岁。因结石性胆囊炎拟行腹腔镜胆囊切除术,术前30min肌注鲁米那100mg后立即出现龟头瘙痒,查体未见龟头红肿及皮疹等。术后（约用药1h后）龟头皮肤粘膜交界处呈环形透亮水肿带,波及包皮,阴茎冠状沟及龟头根部少许粘膜,皮疹呈套状,总宽度约1cm,边界较清,边缘绕以红晕,全身其他皮肤及粘膜未见皮疹。