西酞普兰对脑卒中后抑郁状态和神经功能康复的影响

目的探讨西酞普兰对脑卒中后抑郁状态和神经功能康复的影响。方法选择60例恢复期脑卒中抑郁状态患者,分为西酞普兰组和对照组,各30例。对照组进行常规脑血管病治疗,西酞普兰组在对照组治疗的基础上,给予西酞普兰20mg,每日早饭后口服,疗程均为8周。两组患者分别在治疗前及治疗8周后,采用HAMD量表评定抑郁症状,临床神经功能缺损程度（NIHSS）评分评定神经功能,Barthel指数（BI）评定日常生活活动能力（ADL）,放射免疫法测定血浆P物质（SP）和神经肽Y（NPY）含量。结果经8周治疗后,西酞普兰组患者HAMD及NIHSS评分较治疗前明显下降,ADL评分明显提高（P〈0.05）;同时血浆SP含量明显降低,NPY含量明显升高（P〈0.05）。而对照组治疗前后HAMD及NIHSS评分、ADL评分、血浆SP和NPY含量无明显变化（P〉0.05）。结论西酞普兰可有效地改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁情绪,并能改善患者神经功能及日常生活能力。血浆NPY含量增加和SP含量降低可能是西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症的另外一种作用机制。     

帕罗西汀与文拉法辛治疗脑卒中后抑郁症的对照研究

目的:观察帕罗西汀与文拉法辛治疗脑卒中后抑郁症的临床效果。方法:将40例脑卒中后抑郁症患者随机分为两组,在常规治疗基础上,治疗组20例采用帕罗西汀结合文拉法辛治疗;对照组20例采用文拉法辛治疗。结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率70.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的血浆SP和NPY水平比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后治疗组患者的血浆SP水平明显降低,NPY水平明显升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗前后血浆SP和NPY水平无明显变化(P>0.05)。两组不良反应相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:帕罗西汀与文拉法辛治疗脑卒中后抑郁症效果好,可有效改变体内SP和NPY的变化,安全性好,值得推广应用。     

帕罗西汀联合心理治疗对脑卒中后抑郁疗效观察

目的探讨帕罗西汀联合心理治疗对脑卒中后抑郁及神经功能康复的疗效。方法选择脑卒中后抑郁患者52例,随机将患者分为治疗组(帕罗西汀联合心理治疗)26例和对照组(帕罗西汀)26例,在治疗前后6周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁障碍发生情况,用神经功能缺损量表(SSS)评定神经功能缺损程度。结果治疗组与对照组的HADM、SSS评分均明显低于治疗前,且治疗组均优于对照组,差异均有显著性(P<0.01)。治疗组抑郁障碍总有效率、神经功能康复总有效率均明显高于对照组(P<0.01)。结论脑卒中后抑郁患者应用帕罗西汀联合心理治疗可明显改善脑卒中患者的抑郁状态,促进神经功能康复,而联合应用疗效优于单药治疗。     

盐酸帕罗西汀对治疗脑卒中后抑郁的临床作用研究

目的:分析盐酸帕罗西汀用于治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法 :选取168例脑卒中后抑郁患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组患者84例。对照组患者给予常规基础治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予盐酸帕罗西汀进行治疗,对比治疗后两组患者的临床疗效、不良反应以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺损(NIHSS)评分和日常生活能力barthel指数(BI)评分。结果:对照组治疗总有效率为71.5%,观察组为94.0%,显著优于对照组,差异不具有统计学差异(P>0.05)。两组患者治疗后,观察组患者的HAMD评分、NIHSS评分和BI评分显著优于对照组,差异具有统计学差异(P<0.05)。结论:盐酸帕罗西汀用于治疗脑卒中后抑郁临床疗效显著,可显著改善患者抑郁症状,同时促进患者神经和日常生活能力恢复,且无明显不良反应,值得临床推广。     

帕罗西汀早期治疗脑卒中后抑郁的临床疗效

目的探讨帕罗西汀早期治疗脑卒中后抑郁的有效性及对神经功能恢复的疗效。方法选取发病8 d以内的序贯住院脑卒中患者100例,分为帕罗西汀治疗组(50例)和常规治疗对照组(50例),治疗组在发病第8天常规脑血管病治疗的基础上给予帕罗西汀20 mg,早1次,口服;对照组仅给予常规脑血管病治疗。于发病第8天、第38天、第68天分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS),评定抑郁程度和神经功能缺损程度。结果两组发病第8天、第38天,治疗组与对照组比较,HAMD和NIHSS评分有下降趋势,但是差异无统计学意义(P0.05);第68天,两组患者HAMD和NIHSS评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论帕罗西汀早期治疗有利于改善脑卒中后抑郁程度,且促进神经功能的恢复。     

电针与帕罗西汀联合治疗抑郁症的临床观察

目的:观察电针联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效.方法:采用随机分组的方法,将52例抑郁症患者分为电针联合帕罗西汀组(观察组),和帕罗西汀组(对照组)各26例,均治疗6周,1疗程,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,以治疗中出现的不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果:观察组与对照组治疗后HAMD分数显著降低于治疗前(P<0.01);治疗后观察组HAMD减分率显著高于对照组(P<0.05),观察组显著效率为72.0%,对照组显著效率为40.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组出现不良反应区别不明显.结论:电针联合帕罗西汀治疗抑郁症较单独使用帕罗西汀疗效较好.     

帕罗西汀合并尼莫地平治疗血管性抑郁症39例疗效观察

目的探讨帕罗西汀合并尼莫地平治疗血管性抑郁症的疗效和安全性。方法将63例血管性抑郁症患者随机分为帕罗西汀合并尼莫地平治疗组(39例)和帕罗西汀治疗组(24例),疗程均为8周。根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分(NDS)和简明精神状态检查量表(MMSE)评定疗效。结果治疗8周后,帕罗西汀合并尼莫地平治疗组有效率为84.6%,帕罗西汀治疗组有效率为41.7%,2组比较有极显著性差异(P<0.01)。2组间HAMD、NDS和MMSE总分比较有极显著性差异(P<0.01)。帕罗西汀合并尼莫地平治疗组不良反应发生率为46.2%,帕罗西汀治疗组为37.5%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论帕罗西汀合并尼莫地平治疗血管性抑郁症的疗效优于单用帕罗西汀,且安全性好。     

帕罗西汀联合行为干预治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的观察帕罗西汀联合行为干预治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法将98例脑卒中后抑郁患者随机分为实验组与对照组各49例。对照组予以常规帕罗西汀药物治疗,实验组在此基础上进行行为干预治疗,观察两组抑郁及神经功能恢复情况。结果通过HAMD抑郁评分量表评定,治疗后实验组与对照组的治疗有效率分别为91.8%和79.6%,结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。通过BI评分与SS-QOL评分,治疗后实验组与对照组相比BI评分明显上升,SS-QOL评分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗过程中,实验组不良反应明显较少。结论帕罗西汀联合行为干预治疗脑卒中后抑郁能显著改善抑郁、提高神经功能,且不良反应较少,是治疗脑卒中后抑郁的好方法,值得临床推广。     

帕罗西汀对卒中后抑郁及神经康复的影响

目的:探讨帕罗西汀治疗卒中后抑郁患者效果以及对神经康复的影响。方法:将82例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,2组均给予常规神经内科药物治疗、心理干预及神经康复治疗,治疗组同时给予帕罗西汀抗抑郁治疗。分别于治疗前、后采用神经功能缺损评分量表(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者抑郁及神经功能缺损程度进行评定。结果:治疗4周后治疗组患者在神经功能缺损、抑郁程度改善方面均优于对照组,差异有显著性意义(P005)。结论:帕罗西汀治疗卒中后抑郁具有较好的疗效并能促进患者的神经功能康复。     

帕罗西汀与多塞平治疗抑郁症的对照研究

目的比较帕罗西汀与多塞平治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法应用帕罗西汀和多塞平治疗抑郁症患者各30例,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉米尔顿焦虑量表(HAMA)进行评定,并进行临床疗效评定。结果两组患者治疗后HAMD、HAMA分值均显著下降,两组间减分比较,差异无统计学意义(P>0.05),帕罗西汀不良反应发生率明显少于多塞平(P<0.01)。结论帕罗西汀治疗抑郁症,疗效与多塞平相当,但不良反应轻于多塞平,是抗抑郁症的有效药物。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人体寄生虫学多媒体教学效果的初步评估

通过分析多媒体辅助教学方法与传统教学方法在人体寄生虫学教学中的应用,指出多媒体辅助教学对于提高教学质量效果显著,受到了绝大部分同学的赞同和欢迎.     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

头孢他啶用于胸外科感染的疗效分析

目的 观察和评价头孢他啶（泰得欣）应用于普通胸外手术的临床疗效和安全性。方法 采用对比试验，观察2005年8-10月96例普胸手术预防和治疗的疗效和不良反应。结果 泰得欣在预防和治疗术后感染中总有效率95．9％，不良反应发生率为5．2％。结论 泰得欣临床效果满意，使用安全，值得在普胸手术中选用。