从“查房”到“教学查房”看医疗和教学工作的有机结合

在临床工作环节中，一些常规工作制度如查房、病历讨论、基本技能操作和病历书写等，都是青年师资培养的重要内容。这其中最全面的应是“查房”。自1993年起，我院结合《住院医师规范化培训》，对住院医师进行了“查房”的规范要求，并加大了带教能力的培养力度；在培训第五年进行“查房”考核，收到较好的效果。由此打下良好的基础，提高了生产实习“教学查房”的带教质量，取得了较好成绩。从而提示：医疗和教学工作是可以有机结合、相辅相成和共同提高的。     

以问题导入指南在儿科教学查房中的应用研究

培养合格的儿科临床医师是儿科住院医师规范培训的目标.为做好临床带教,我科把临床诊治指南的学习和应用作为教学查房的重要内容,将病床边的带教与专题讲座有机融合,以问题为导向,将最新的诊治指南引入住院医师规范化培训的临床带教,取得了良好的带教效果.     

PBL教学法在脊柱外科教学查房中的应用

教学查房是临床教学工作中最基本的教学活动,在三级甲等教学医院显得更为重要,在我院的住院医师规范化培训中,脊柱外科与骨科做为二选一的临床科室,脊柱外科仅占住院医师规范化培训轮转时间的1/16,医院安排住院医师在脊柱外科的轮转时间只有4周,由于临床轮转时间短、教学任务重,所以其教学查房一直是实施比较困难的一大环节.[1] 科室通过建立轮转医师和带教医师的双向管理与评价体系,我们采用以轮转医师为主体、以带教医师为指导的PBL教学模式,对2006～2010年的48名大学毕业生和16名研究生,进行了人均一次的临床教学查房.现总结报告如下:     

教学查房工作坊在临床教师带教能力培养中的应用研究

目的　探讨教学查房工作坊培训模式在临床教师带教能力培养中的应用效果。方法　南京医科大学附属淮安第一医院在2019年7月至10月对纳入标准的83名临床教师分8组进行教学查房工作坊培训。培训结束后,对活动前后临床教学查房考核成绩、临床教学查房满意度、工作坊培训模式满意度进行比较。采用SPSS 22.0进行卡方检验和t检验。结果　培训对象对教学查房工作坊培训模式满意度较高;培训后临床教学查房考核成绩[（96.83±1.77）分]高于培训前同期平均成绩[（91.25±2.86）分],且差异有统计学意义（P<0.05）;在临床教学查房满意度方面,培训后在查房前准备、重难点突出、体格检查规范等7个维度评分均高于培训前,且差异有统计学意义（P<0.05）。结论　教学查房工作坊培训模式有助于增强培训效果,提高临床教师的带教能力,提高临床教学查房考核成绩与满意度,为临床医学专业人才培养提供了新的思路与借鉴。     

情景模拟教学查房在住院医师教学中的应用

目的 评价情景模拟的术前访视教学查房在住院医师临床带教中的应用与意义.方法 将我科住院医师随机分为两组,每组28例,实验组通过角色扮演情景再现进行术前访视教学查房;对照组采用传统教学法查房.半年后由带教经验丰富的医师从住院医师临床能力、理论知识及满意度方面进行考核和调查,比较两组之间的差异.结果 应用SPSS 25.0软件统计,两组间比较采用t检验进行数据分析.结果 发现,两组住院医师的临床及理论知识基本都达到了优秀水平,但实验组成绩则更加出色.与传统对照组相比,实验组住院医师对特定疾病的发生发展,临床症状及体征有更深刻的认识,在病史采集、查体及即兴提问环节的成绩明显优于对照组.并且自主学习能力更高,更能学习到同伴在医患沟通等往往不被传统教育所重视的领域方面的技巧,在问卷调查中的教学满意度更高(P<0.05).结论 情景模拟教学查房比传统教学方法更能激发学生学习的兴趣,教学效果更佳.     

情景模拟教学查房在住院医师教学中的应用

目的 评价情景模拟的术前访视教学查房在住院医师临床带教中的应用与意义.方法 将我科住院医师随机分为两组,每组28例,实验组通过角色扮演情景再现进行术前访视教学查房;对照组采用传统教学法查房.半年后由带教经验丰富的医师从住院医师临床能力、理论知识及满意度方面进行考核和调查,比较两组之间的差异.结果 应用SPSS 25.0软件统计,两组间比较采用t检验进行数据分析.结果 发现,两组住院医师的临床及理论知识基本都达到了优秀水平,但实验组成绩则更加出色.与传统对照组相比,实验组住院医师对特定疾病的发生发展,临床症状及体征有更深刻的认识,在病史采集、查体及即兴提问环节的成绩明显优于对照组.并且自主学习能力更高,更能学习到同伴在医患沟通等往往不被传统教育所重视的领域方面的技巧,在问卷调查中的教学满意度更高(P<0.05).结论 情景模拟教学查房比传统教学方法更能激发学生学习的兴趣,教学效果更佳.     

PBL教学法在老年病学住院医师教学查房中的应用

教学查房是临床教学中的重要组成部分,某院老年病科在住院医师教学查房中引入以问题为基础的学习（PBL）方法,即以问题为基础,以住院医师为中心的教学模式,带教教师根据教学大纲收集典型病例,提出并设计问题,配置学习小组,引导住院医师查找相关资料,正确的运用临床思维,以提问和相互提问、组内和组间讨论等形式,寻找解决问题的方法,最后总结该病例的诊治经过,设计合理的治疗方案。在教学查房的过程中运用PBL教学法,激发了住院医师对老年病学的兴趣,同时调动了住院医师的学习主动性,培养了其独立思考和高层次临床思维能力,同时进一步提高了带教教师综合素质。     

临床教学查房

教学查房是一种以现有临床住院病例为基础的实践教学，是实习带教过程中的一个重要环节，是医院临床科室培训各级医师，特别是培训实习医师、进修医师和毕业后的初级医师的重要方式。作者就目前临床教学查房的现状，结合我院实际情况进行了规范，取得较好的教学查房效果，现总结报告如下。     

规范教学查房 提高临床实习质量

国家教委、卫生部、国家中医药管理局《普通高等医学院校临床教学基地管理暂行规定》第十一条规定：“教学医院的教师应能胜任临床课讲授、指导实习、进行教学查房、修改学生书写的病历、组织病案讨论、考核等工作，并结合临床教学开展教学方法和医学教育研究。”第十四条：“实习医院的教师应能胜任指导毕业实习、进行教学查房、修改学生书写的病历、组织病案讨论等工作。”其中规定教学医院和实习医院的教师应能胜任教学查房工作，可见教学查房应该是临床实习带教教师的一项常规工作，是临床教学过程中的一个重要环节，教学查房质量是教学医院评审的重要内容之一.     

情景模拟教学查房在住培师资培训中的应用研究

目的 探讨情景模拟教学查房培训在住培师资培训中的应用。方法 选取外科系统住培带教师资56名为研究对象,分成传统方法组与情景模拟组。传统方法组采取多媒体集中培训→现场查房演示及观摩→总结讨论流程进行培训;情景模拟组采取多媒体集中培训→情景模拟演示观摩,分步骤讨论及示范→总结点评流程进行培训。培训结束后收集研究对象的培训满意度问卷调查表。培训前后均对研究对象进行教学查房考核,采用Graphpad prism 7对数据进行分析。结果 两组研究对象在职称、带教年限、性别等方面比较差异无统计学意义（P > 0.05）。情景模拟组的师资培训前后教学查房考核平均成绩为（80.17±0.99）、（87.38±0.52）分,传统方法组的师资培训前后教学查房考核平均成绩为（78.27±0.82）、（83.24±0.53）分,两组师资培训后教学查房水平均有提升,但情景模拟组较传统方法组教学查房考核成绩提升更多,差异有统计学意义（P < 0.05）。问卷调查显示,情景模拟组对培训方法的满意度、培训效果等远高于传统方法组,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 情景模拟教学查房培训对提升住培师资教学查房水平有很好的满意效果,可以提高演示师资及志愿者的情景模拟能力,值得进一步推广和完善,更好服务于住院医师规范化培训工作。     

论教研室教学制度

从理论层面分析了教研室教学制度的内涵、功能、分类和构成要素,讨论了教研室主任在教学制度建设中的作用。     

“参与式”科学研究与教学实践教学模式浅析

高等教育应该把提高学生综合素质 ,培养多方面的人才作为永恒的主题。"参与式"科学研究与教学实践教学模式采取多种形式 ,以培养学生的综合能力为突破口 ,经过 5年实施 ,受训的学生科研能力、创新思维能力、表达能力、自学能力、获取信息能力和社会适应能力都有明显地提高。此模式将在实施过程中不断完善 ,力争更加成熟并在全国推广使用。     

从本科教学水平评估看高校教学团队建设

通过本科教学工作水平评估,反映出师资队伍建设滞后于高等教育规模的扩大,目前存在的主要问题包括教师总体数量不足、分布不均衡,教师学科结构性短缺、梯队不合理,师资结构与分布需要优化,教师队伍整体素质有待提高。教学团队的建设是教育工作的重中之重。高校应当坚持人才强校战略,拓宽集聚人才渠道,加强青年教师培养,建立科学激励机制,采取多种教改措施,加强教学团队建设。     

以问题为导向的教学方法结合以案例形式教学法在耳鼻喉科教学中的应用效果分析

目的 分析以问题为导向的教学方法结合以案例形式教学法在耳鼻喉科教学中的应用效果.方法 选取2019年1—12月于本院耳鼻喉科实习的护理人员10名作为对照组,采取以案例形式教学法(CBL)进行培训教学,另选取2020年1—12月于本院耳鼻喉科实习的护理人员10名作为观察组,采取CBL联合以问题为导向的教学方式(PBL)进...     

大学英语教学改革与教学媒体的选择

大学英语教学改革对高校传统的大学英语教学产生了前所未有的冲击,其效果有待检验,但鼓励多模式探索和现代教育技术的利用无疑是应当充分加以肯定的.针对个性化的教学,在改革中应当服从教学目标的需要,依据绩效的原则选择合适的教学媒体,方能不断提高大学英语教学水平,增强学生英语综合应用能力.     

加大实验教学改革力度 提高实验教学质量

为扭转实验教学低水平徘徊的局面,培养适应现代医学发展要求的高素质人才,我院针对目前实验教学中存在的主要问题,在实验教学管理体系、技术队伍建设、教学模式等方面进行了不断改革.经过几年的探索实践,不但促进了实验室规范化建设,而且提高了学生的创新意识和科研能力,使实验教学工作提高到了一个新水平.     

线上BOPPPS教学法与传统线下教学融合教学模式在护理专业教学中的应用

目的线上BOPPPS教学法与传统线下教学融合教学模式在护理专业教学中的应用效果。方法 2019年3-7月以我院护理专业128名学生为教学对象。采取随机数字表法将学生分为对照组和观察组,每组各64名。对照组采取常规教学方法,观察组采取线上BOPPPS教学法与传统线下教学融合教学模式进行教学,具体教学环节包括课前线上BOPPPS教学法教学环节、线下课堂讲教学环节和课后线上BOPPPS教学法教学环节。教学后,从学生的学习感受和期末成绩两个方面,比较两组学生教学效果。结果观察组在课前、课中和课后的学习感受评分均高于对照组,期末成绩也高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论线上BOPPPS教学法与传统线下教学融合教学模式,有效提高了护理专业的教学效果。     

把握学生对教学的期待 提高课堂教学效果

研究与把握、转化与落实学生对教学的期待，业已成为教学法领域的一个重要研究课题。通过着眼于满足与达成学生对不同层面的教学期待内容，探讨提高课堂教学效果的途径。     

改革教学方法提高病理学实验教学质量

在病理学实验教学中，采用多媒体课件、显微闭路电视示教、录像、切片及大体标本观察等手段，应用立体式、多层次教学方法提高实验教学质量，学生的动手能力和全面地、连续地、动态地分析解决问题的能力将得到加强。     

分级教学法和分类教学法在急诊整复外科学教学中的应用

根据急诊整复外科学的专业特点，我们在教学中创立了分级教学法和分类教学法。在多年的教学实践中，采用上述教学方法取得了良好的效果。本文探讨了分级教学法和分类教学法的教学理念及教学特点。充分利用教学资源，采用多种形式和多种层次相结合的教学模式是获得急诊整复外科学良好教学效果的有效途径。