尿道成形术治疗56例小儿尿道下裂的疗效分析

目的探讨尿道板纵切卷管尿道成形治疗小儿尿道下裂的疗效。方法采用尿道板切开卷管成形的手术方法对56例尿道下裂的患儿进行治疗、临床分析和术后随访,研究尿道成形术治疗小儿尿道下裂的疗效。结果冠状沟型5例全部治愈成功,阴茎体型21例,成功治愈19例,阴茎阴囊型12例,11例治愈成功,阴囊型8例,6例成功治愈,其中出现2例尿道皮肤瘘,1例尿道狭窄。结论尿道板纵切卷管尿道成形手术疗效显著、操作简单、术后阴茎外形美观,是小儿尿道下裂修复治疗的首选方法。     

Snodgrass术治疗小儿尿道下裂

目的 评价尿道板切开成管尿道成形术(snodgrass)治疗小儿尿道下裂的疗效.方法 采用snodgrass术治疗年龄2～10岁男童尿道下裂共9例,其中阴茎型8例,阴茎阴囊型1例.结果 阴茎型尿道下裂8例,一次成功7例,瘘1例,阴茎阴囊型1例成功.结论 snodgrass术治疗小儿尿道下裂,其手术操作相对简单,取材合理,术后效果好,值得推广.     

尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂

目的 总结尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP或Snodgrass手术)治疗小儿尿道下裂的经验.方法 采用Snodgrass手术治疗小儿尿道下裂患者15例.其中冠状沟型4例,阴茎体型8例,阴茎阴囊型1例,另2例为行尿道成形术后尿道瘘.结果 术后排尿通畅,阴茎外观满意.并发尿瘘2例(13.3%).随访4～31个月,无尿道狭窄发生.结论 Snodgrass手术对无阴茎下弯或轻度下弯的各型小儿尿道下裂治疗有效,术后并发症少,外形美观.但如因尿道板造成阴茎弯曲,以及尿道板组织薄、短缩,仍应考虑采用带蒂包皮瓣的手术矫治.     

保留尿道板尿道成形术治疗小儿尿道下裂

尿道下裂是小儿泌尿系统常见的先天畸形,在出生男婴中的发生率为1/300～1/250,且近年来有上升趋势[1].手术是治疗该病的惟一办法,目前尿道下裂手术治疗方法有300多种[3-4],但因术后并发症多,效果不满意,尚无一公认的术式为广大医师所接受.2004年4月至2007年4月,郑州大学第一附属医院采用保留尿道板尿道成形术治疗小儿尿道下裂,获得了较好效果,报道如下.     

50例小儿尿道下裂Snodgrass术的配合体会

小儿尿道下裂是一种儿童常见疾病，手术是最有效的治疗方法，但以往手术治疗尿道下裂，手术时间长，方法繁琐，材料利用率低。2001年我院引进尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodrass法)，治疗小儿尿道下裂，取得满意的效果，现将50例手术的配合体会介绍如下。     

保留与横断尿道板治疗尿道下裂疗效的比较

尿道下裂是小儿泌尿系统一种常见畸形,治疗效果尚不令人满意.我院14年来共收治尿道下裂72例,现就两大类别手术一保留与横断尿道板的疗效进行分析比较.     

小儿尿道下裂72例诊治体会

为探讨小儿尿道下裂手术治疗方法及术后并发症的防治,回顾分析我院小儿外科2001年9月至2004年9月收治的72例尿道下裂患者的临床资料.结果,72例尿道下裂均行手术治疗,其中2例分期手术,余70例行一期尿道成形术.术式：Sondgrass 53例,Duckett 12例,Onlay island flap 5例,Duckett＋Duplay 2例.术后并发症：尿道狭窄3例,行尿道扩张治愈.尿瘘9例,其中2例小瘘自愈,余7例再手术治疗自愈.显示手术治疗是尿道下裂唯一的治疗方法,尿瘘和尿道狭窄是术后常见并发症.根据尿道下裂不同情况选择适宜的手术方式,手术操作娴熟精细,使用生物反应小的缝线是减少并发症,提高手术成功率的关键.     

游离阴茎皮肤治疗尿道下裂术后合并尿道狭窄及尿瘘

先天性尿道下裂是小儿较常见的泌尿系统畸形之一,需采用尿道成形术治疗,但术后易并发尿道狭窄和尿瘘或两者同时发生.我院2002年6月～2005年3月共收治尿道下裂术后同时发生尿道狭窄及尿瘘的患者共11例,采用游离阴茎皮肤一期治疗,取得良好效果,现报道如下.     

自体唇黏膜瓣移植尿道成形术治疗小儿尿道下裂15例疗效观察

目的探讨自体唇黏膜瓣移植尿道成形术治疗小儿尿道下裂的应用及效果。方法对15例尿道下裂患儿采用自体唇黏膜瓣移植尿道成形术治疗,对术后疗效进行追踪随访分析。结果15例患儿均顺利通过手术,一次手术成功11例,术后尿道外口狭窄3例,针眼瘘1例,经尿道扩张3个月后治愈,随访阴茎外观及排尿良好。结论自体唇黏膜瓣移植尿道成形术是治疗小儿尿道下裂的一种理想术式。     

尿道下裂术后扩尿道69例心理护理

尿道下裂在小儿生殖器官畸形的发病中居第二位。扩尿道是预防和治疗尿道下裂矫正术后及尿道损伤并发尿道狭窄的重要手段。2000年2月至2004年2月，本科对138例尿道下裂术后产生不同程度尿道狭窄的患儿实行尿道扩张时，加强心理护理，收到良好效果。     

纵行带蒂岛状包皮瓣成形术治疗先天性尿道下裂42例

先天性尿道下裂是小儿泌尿系统常见的畸形,手术治疗方法多种多样,昆明医科大学第一附属医院2005年1月至2011年12月采用I期纵行带蒂岛状包皮瓣尿道成形术治疗先天性尿道下裂患儿42例,治疗效果满意,现报道如下.     

纵形带蒂包皮皮瓣修复先天性尿道下裂31例

目的 探讨纵形带蒂包皮皮管一期修复尿道下裂的疗效.方法 对纵形包皮瓣一期尿道成形术治疗小儿阴茎型尿道下裂31例的临床资料进行回顾性分析.结果 该方法 治疗小儿阴茎型尿道下裂效果满意,阴茎外形良好,并发症少,术后排尿功能正常.结论 纵形带蒂阴茎皮肤及包皮内外板联合皮辩设计合理,材料丰富,血供良好,是一种较理想的手术方法 .     

尿道前移术治疗小儿尿道下裂8例报告

目前,治疗小儿尿道下裂的术式很多,但各有不同程度的并发症。我科从1998年以来应用尿道前移术式治疗尿道下裂8例,均未发生尿道痿口及尿道狭窄,取得了良好的效果,现介绍如下。     

舒适护理运用于尿道下裂围手术期护理中的体会

尿道下裂是小儿常见的泌尿系统畸形,有遗传性.在我国的发病率为1:600,新生的600个婴儿中就有一个是尿道下裂患儿,发病率较高,但经过手术是可以治愈的.目前国内外报道治疗尿道下裂的手术方法很多,疗效各异,失败原因是并发症所致,常易发生尿瘘、尿道狭窄等并发症,尿瘘发生率为3%-5%,尿道狭窄发生率为4%-5%.     

Snodgrass术联合去上皮组织瓣双重覆盖技术在小儿尿道下裂手术中的应用

保留尿道板尿道卷管成形术（tubularized incisedplate urethro plasty,TIP）即Snodgrass术已成为目前尿道下裂手术治疗的主流术式[1]。我们从2002-2009年开始在采用此术式治疗尿道下裂的基础上同时采用去表皮组织瓣双重覆盖技术治疗小儿阴茎体型尿道下裂13例,取得满意疗效,报告如下。     

尿道下裂尿道成形术并发急性肾功能不全、多脏器功能障碍1例的护理

尿道下裂尿道成形术是一种常见的小儿先天性发育畸形矫正阴茎下弯、成形尿道的手术,而术后并发急性肾功能不全、多脏器功能障碍非常少见,2007年6月11日我科收治了1例尿道下裂尿道成形术并发急性肾功能不全、多脏器功能障碍的患儿,经过及时的治疗与精心的护理,效果满意.     

尿道成形术治疗小儿尿道下裂的临床分析

目的 探究尿道成形术治疗小儿尿道下裂的临床效果.方法 抽取50例尿道下裂患儿的临床资料进行回顾性分析,对所有患儿行尿道成形术,对手术效果进行分析.结果 50例患儿经治疗,19例阴茎体型,成功治愈18例;8例冠状沟型进行一期全部得以治愈;14例阴茎阴囊型,成功治愈12例;9例阴囊型,成功治愈7例;行一期治疗有效治愈率为90.00%.另外,治疗中出现尿道皮肤瘘与尿道狭窄症状分别为1、2例.一期没有治愈成功的患儿均行二期手术治疗,均获得有效治愈.结论 对于尿道下裂患儿给予尿道成形术具有显著的治疗效果,值得在临床中推广及使用.     

改良Denis Browne术治疗小儿尿道下裂的疗效

目的 评价改良Denis Browne术治疗小儿尿道下裂的疗效.方法 采用改良的Denis Browne术治疗2～9岁先天性尿道下裂患儿共42例,其中冠状沟型6例,阴茎体型26例,阴茎阴囊型10例.一期行阴茎下曲矫正和阴茎头尿道成形术,半年后行二期尿道成形术.结果 随访3～24个月,无尿道狭窄发生;2例(4.8%)发生尿瘘,1例行重新留置导尿管2周后治愈,1例6个月后行尿瘘修补术治愈.所有病例阴茎均完全伸直,尿道正位开口,排尿通畅.结论 改良Denis Browne术治疗先天性尿道下裂具有手术操作简单、疗效确实、术后并发症少、外形美观、患儿痛苦轻等优点,该术式适用于各种类型的尿道下裂.     

尿道下裂25例诊治体会

目的 探讨基层医院小儿不同类型尿道下裂手术治疗体会经验.方法 回顾性分析具体泌尿外科2008年7月～2009年7月收治的25例尿道下裂患者的临床资料.结果 I期下弯矫正术5例,snodgrass I期尿道成形术8例,成功6例;Ⅱ期尿道成形术8例.成功5例;单纯尿瘘修补术7例,成功5例.术后并发症:尿道狭窄2例,行尿道扩张治愈.尿瘘8例,其中1例小瘘自愈,余7例需再次手术治疗.结论 根据尿道下裂不同情况选择适宜的手术方式,手术操作娴熟精细,使用生物反应小的缝线是减少并发症、提高手术成功率的关键.     

Snodgrass手术治疗小儿尿道下裂35例

目的探讨Snodgrass手术治疗小儿尿道下裂的临床疗效。方法对35例小儿尿道下裂患儿均采取Snodgrass手术进行治疗,并观察其疗效。结果术后一次成功33例,术后有1例出现尿瘘,经再次手术修补后成功愈合;1例出现尿道狭窄,经定期进行尿道扩张后治愈。术后随访0．5～1．5年,所有患儿阴茎外观完好,阴茎头呈圆锥状,无阴茎弯曲,尿道外口成垂直状,裂隙状,尿线正常,无尿道憩室形成。结论Snodgrass手术治疗小儿尿道下裂优势明显,疗效确切。