某市三甲医院门诊患者健康及反应性评价

目的：了解某市两所三甲医院门诊病人卫生系统的反应性现状。方法：采用WHO制订的《卫生系统反应性调查》问卷进行调查。采用现场询问和自填问卷相结合的方式进行调查。结果：某市卫生系统反应性各维度中对基础设施质量的评价最低，分析结果显示本市反应性评价总分值为6.261。结论：某市两所三甲医院卫生系统反应性水平较低，基础设施相对比较落后，政府应加强对卫生机构服务质量的监管，应重新审视和完善医院制度，提高病人对卫生系统的反应性。     

不同职级人员对海军某基地卫生系统反应性的调查分析

目的：调查海军某基地不同职级人员对该基地卫生系统反应性的认识,为积极维护和增进官兵的健康、满足官兵的合理需求提出决策建议。方法：采用问卷调查方法,对海军某基地不同职级人员（团及团以下干部、士官和义务兵）进行调查。结果：印％以上调查对象认为基地反应性很好或好。结论：海军某基地卫生系统反应性总体情况尚好,部分士官和义务兵对卫生系统反应性评价尚不高。     

深圳市社区卫生服务反应性测量及影响因素分析

目的 对深圳市社区卫生服务反应性水平进行测量，比较不同人群间反应性差距。方法 单因素方差分析和模糊评价。结果 模糊评价结果显示深圳市社区卫生服务反应性得分为68．27，处于良好和一般之间。结论 在反应性各要素中，最需要改进的是：及时关注、病人尊严和就医环境。居住区域、年龄、民族和经济收入对反应性影响有差异。反应性强调了卫生服务“以人为本”的目标的重要性，社区卫生服务组织要利用自身贴近社区、熟悉社区、机构小容易控制等自身优势提高社区卫生服务反应性水平。     

国内外卫生系统反应性评价及研究新进展

通过对国内外卫生系统反应性认识和研究方法、结果进行阐述,分析中国卫生系统反应性评价的现状,对测量过程中存在的问题和不足进行初步剖析,并提出了开展反应性测量的必要性。     

川东北地区农村医疗卫生系统反应性测定与分析

目的 对四川省东北地区农村卫生系统反应性的权重分配、水平与分布状况进行初步的评估,并寻找改善卫生系统服务的着力点与重点关注人群.方法 使用多输入优序图法和"关键知情人"法确定卫生系统反应性的权重分配和水平与分布状况.结果 四川省东北地区农村卫生系统反应性公式进行调整后,测算的县、乡、村级医疗卫生系统的反应性水平分别为:7.60,7.04,6.86.卫生系统反应性分布显示4类脆弱人群中不同人群的反应性分布不同.结论 四川省川东北地区农村不同级别医疗机构卫生系统反应性水平存在差异性,应当将贫困人群视为改善医疗服务反应性应关注的重点人群.     

南通市区社区卫生服务反应性调查与分析

目的:了解南通市区当前社区卫生服务机构反应性的现状,为进一步提高反应性提供政策参考。方法:参照WHO卫生系统反应性评价方法,自行设计问卷,随机抽取6所社区卫生服务站的300名患者进行现场拦截调查。结果:南通市区社区卫生服务机构反应性得分为67.03。结论:南通市区社区卫生服务机构反应性处于良好偏下水平,不同人群间具有一定的差异,在反应性的各因素中最需要改进的是:"及时关注"、"维护尊严"和"交流性"3个方面。     

新疆城乡居民对卫生系统反应性及满意度分析

目的：了解新疆城乡卫生系统的反应性现状。方法：利用2003年第三次国家卫生服务调查新疆扩点数据。结果：在城市，就诊患者对医院反应性差的方面是候诊时间长、投诉不方便及征求患者意见差，住院者对医院反应性差的方面是投诉不方便、所住房间和相关设施差及查询医药费用账单不方便；在农村就诊患者对医院反应性差的方面是查询医药费用账单不方便、就诊路上花时间长、投诉不方便，住院者对医院反应性较好；新疆城市两周就诊患者和住院者对医院满意率分别为37．5％和32．6％，农村两者对医院的满意率分别为51．5％和56．2％，不论城市还是农村最不满意突出反应在医疗费用高。结论：政府应加强对卫生机构服务质量的监管，应重新审视和完善医院制度，提高居民对卫生系统的反应性。     

卫生系统反应性研究

自2000年世界卫生组织提出卫生系统反应性这一概念以来，世界各国对它的研究一直处于不断地修改和完善之中。文章在查阅大量文献的基础上，对卫生系统反应性的研究进展进行了阐述，主要包括卫生系统反应性的概念、构成、测量工具与评价方法、国内外研究现状以及现存的问题等方面。     

湖州市卫生系统反应性调查及分析

目的 对浙江省湖州市卫生系统的反应性进行调查和分析.方法运用WHO反应性绩效的评价方法进行反应性研究.以2007年浙江省湖州市当地居民作为调查对象,采用多阶段整群分层抽样方法获取样本;资料源自入户调查,内容涉及尊严、自主性、保密性、交流、及时关注、基础设施质量、社会支持网络和医护人员选择等,对所获资料数据进行实证分析.结果 入户调查1 353人,其中城镇人口占28.16%,农村人口占71.84%.湖州市卫生系统反应性水平指数为7.96,略高于浙江省卫生系统的7.71.在自主性、交流和及时关注方面,农村的反应性明显高于城镇街道(P<0.05);而在保密性和医护人员选择性方面,城镇反应性明显高于农村(P<0.05).结论 湖州市卫生系统总体反应性处于较好水平;城乡差距缩小,公平性有所改善.建议加大农村医疗人员的数量,确保农民能够得到充足的医疗服务;提高农村医务工作者素质,保证农民就医私隐;重视弱势群体,进一步提高卫生系统的公平性.     

湖州市卫生系统反应性调查及分析

目的 对浙江省湖州市卫生系统的反应性进行调查和分析.方法运用WHO反应性绩效的评价方法进行反应性研究.以2007年浙江省湖州市当地居民作为调查对象,采用多阶段整群分层抽样方法获取样本;资料源自入户调查,内容涉及尊严、自主性、保密性、交流、及时关注、基础设施质量、社会支持网络和医护人员选择等,对所获资料数据进行实证分析.结果 入户调查1 353人,其中城镇人口占28.16%,农村人口占71.84%.湖州市卫生系统反应性水平指数为7.96,略高于浙江省卫生系统的7.71.在自主性、交流和及时关注方面,农村的反应性明显高于城镇街道(P<0.05);而在保密性和医护人员选择性方面,城镇反应性明显高于农村(P<0.05).结论 湖州市卫生系统总体反应性处于较好水平;城乡差距缩小,公平性有所改善.建议加大农村医疗人员的数量,确保农民能够得到充足的医疗服务;提高农村医务工作者素质,保证农民就医私隐;重视弱势群体,进一步提高卫生系统的公平性.     

AAMD适应行为量表郑州市与全国常模比较研究

目的 :通过比较郑州市与全国同龄儿童适应能力 ,探讨影响我市儿童适应能力的因素。方法 :采用适应行为量表 (AAMD)郑州区域性常模与全国常模比较。结果 :郑州市儿童在独立能力、躯体发育等项功能评定高于全国同龄儿童 ,语言发育、就业前活动功能评定低于全国同龄儿童。而适应不良行为评定郑州市儿童均明显高于全国同龄儿童。结论 :郑州市儿童适应不良行为高于全国同龄儿童 ,提示针对影响儿童心理行为的因素 ,积极采取干预措施 ,改善儿童的生活、学习环境 ,使我市儿童得到健康全面的发展     

郑州市大气污染物与上呼吸道感染疾病构成比的相关性分析

目的　研究大气单因子污染指数 (Pi)与上呼吸道感染疾病构成比 (Y)的相关性 ,确定主要致病污染物。方法　用化学分析方法测定大气中各污染物含量 ,用单纯整群抽样法进行上呼吸道感染疾病构成比的调查 ,用多元线性回归和多元逐步回归统计分析法分析Pi与Y的相关性。结果　 1996年～ 2 0 0 1年郑州市大气中各污染物污染作用大小为TSP >NOx >SO2 、PSO2 、PNOX、PTSP,与Y的相关系数分别为 0 4 32 (P =0 0 0 0 )、0 2 93(P =0 0 13)、0 32 2 (P=0 0 0 6 )。郑州市大气污染物中的SO2 与Y关系密切 ,STP和NOX 可协同作用。PSO2 与Y的线性回归方程为 :y =0 94 1+1 6 75PSO2 。结论　郑州市大气污染物中SO2 是主要致病污染物 ,PSO2 与Y存在线性回归方程式 ,TSP与NOX可协同SO2 作用     

郑州市2004～2007年突发公共卫生事件流行病学分析

目的了解郑州市突发公共卫生事件的基本特征，为制定防控措施提供依据。方法应用描述流行病学方法对2004—2007年通过网络报告的突发公共卫生事件数据、资料进行统计分析。结果郑州市2004-2007年报告突发公共卫生事件23起，发生病例738例，死亡3例；传染病爆发疫情12起，占52．17％，食物中毒和其他中毒7起，占30．43％，职业中毒2起，占0．70％。发生在中小学和幼托机构突发公共卫生事件占大多数，共14起，占52．77％；农村15起，占65．22％，城市包括县级市8起，占34．78％；3—4月（34．78％）和12月份（13．04％）为高发月份。结论2007年郑州市突发公共卫生事件发生总数高于2005、2006年，全市除新密市、矿区外，均有发生。尤其发生在乡镇小学传染病事件较多，中小学校必须落实各项传染病防治措施。     

郑州地区夏季丝光绿蝇生长发育规律观察

目的：探讨郑州地区夏季丝光绿蝇的生长发育规律,为该地区死亡时间推断提供依据。方法：在郑州地区夏季,以人肝组织作为诱饵和培养物,观察丝光绿蝇的卵、蛆和蛹的变化。结果：在郑州地区夏季,丝光绿蝇首先飞临培养物产卵,卵经9h孵化出幼蛆,在孵出后的48h内蝇蛆长度一生长时间曲线呈近似的“S”形。幼蛆出生后72h变蛹,240h变蝇。结论：郑州地区夏季丝光绿蝇的生长发育具有明显的规律性,可为郑州地区推断人体死亡时间提供依据。     

郑州城区老年人社会支持及心理健康状况调查

目的：了解郑州城区老年人社会支持状况及其与心理健康状况的关系,并提出相应的干预措施。方法：采用老年心理健康问卷（包括性格、情绪、适应、人际和认知5个方面）和社会支持评定量表（包括主观支持、客观支持和支持利用度三个维度）,对郑州城区840例老年人的社会支持与心理健康状况进行调查评定与分析。结果：老年人社会支持总分在年龄、教育水平和职业方面存在差异（P〈0．05或0．01）,在性别方面差异无统计学意义（P〉0．05）,社会支持与心理健康状况中的性格、情绪、适应分量分和总分呈正相关（P〈0．05）。结论：加强社会支持可改善老年人心理健康状况,促进老年人身体健康。     

实施"联动式管理"探索医院管理新途径

文章介绍了登封市人民医院进行医院改革,实施"联动式管理"在社会效益和经济效益上所取得的良好业绩,叙述了联动式管理产生的背景、联动式管理的内容、具体做法及经验体会.     

郑州市区域图书馆一体化建设断想

以郑州市为例,介绍了区域图书馆一体化建设中管理体制、管理系统、操作规范方面采取的具体对策和措施.     

郑州城区老年常见慢性病患者心理健康状况与相关因素分析

目的:了解城市老年常见慢性病患者心理健康状况与相关因素的关系,为开展社区卫生保健服务、降低老年常见慢性病的发生提供依据.方法:采用老年心理健康问卷、社会支持量表和物质生活问卷,对郑州城区60例高血压患者、60例冠心病患者、50例糖尿病患者和80例健康对照的心理健康状况进行调查,并对心理健康状况及其相关因素进行分析.结果:3组慢性病患者心理健康总分、性格、情绪、适应、人际和认知分量表分均低于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).4组间社会支持状况评分差异无统计学意义(P＞0.05);物质生活状况评分除糖尿病组住房分量表分低于其他3组外(P＜0.05),其他分量表分4组间差异均无统计学意义(P＞0.05).高血压患者心理健康状况与社区服务、经济状况、客观支持有关(P＜0.01);冠心病患者心理健康状况与住房、社区服务、生活环境、经济状况、客观支持和支持利用度有关(P＜0.01或0.001);糖尿病患者心理健康状况与社区服务、经济状况、躯体不适感和支持利用度有关(P＜0.05或0.01).结论:加强老年人社区卫生服务、改善生活环境可提高老年常见慢性病患者的生活质量.     

跨理论模型对糖尿病前期患者危险因素的干预研究

目的 探讨跨理论模型(TTM)对糖尿病前期患者危险因素的干预研究.方法 选择郑州市某三级医院的糖尿病前期患者122例,分为对照组和干预组,对照组给予常规糖尿病健康教育,干预组除常规健康教育外,辅以TTM的干预措施,比较两组患者血耱及体质量指数水平和负性情绪情况.结果 干预后两组患者的血糖及体质量指数均降低,且干预组患者空腹血糖、体质量指数下降水平高于对照组,差异有统计学意义(t=4.963、2.061,P＜0.05).干预后干预组患者的焦虑、抑郁情绪得分与[(3.47±1.07)、(0.30±0.46)分]干预前[(7.74±4.00)、(7.25±4.50)分]比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且干预后干预组患者焦虑、抑郁得分均低于对照组患者,差异有统计学意义(t=3.300、2.054,P＜0.05).结论 基于TTM的干预措施对控制糖尿病前期患者危险因素,预防糖尿病较常规健康教育具有显著优势.     

郑州市公务员人群高尿酸血症患病率及影响因素

目的:了解郑州市公务员人群高尿酸血症(HUA)的患病情况及其影响因素。方法:以2010年1至8月在河南省某医院体检中心参加体检的18～97岁的公务员4721人为研究对象,应用横断面研究方法分析该人群HUA患病率及其影响因素。结果:该人群HUA粗患病率为5.57%(男性为6.44%,女性为3.71%),标化患病率为5.32%(男性为6.13%,女性为3.79%),男性患病率高于女性(χ2=14.530,P<0.001),HUA患者合并2及3种代谢危险因素的比例高于尿酸正常人群(P<0.001);高血压、高甘油三酯、高胆固醇以及高低密度脂蛋白是HUA的独立危险因素,其OR(95%CI)分别为1.665(1.154～2.403)、1.893(1.257～2.952)、1.623(1.156～3.080)和2.156(1.352～3.438)。结论:郑州市男性公务员人群HUA患病率高于女性;血压、血脂和血糖代谢异常和HUA密切相关。