加贝酯预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的随机对照试验的荟萃分析

内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）是肝胆胰疾病的重要诊治手段之一，然而，ERCP可引起急性胰腺炎（AP）并致死。有报道内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎（PEP）的发生率在1％～40％，而术后高淀粉酶血症发生率可高达70％。其中约10％PEP可发展为重症胰腺炎，危及患者生命。目前认为蛋白酶活性在AP发病过程中起关键作用，抑制蛋白酶活性可对AP起治疗作用。Cavallini等报道在ERCP术前用蛋白酶抑制剂加贝酯进行预防性治疗可降低PEP的发生，而其他一些研究认为该药仅有边缘效应。因此，有必要用荟萃分析方法对已有研究结果进行系统定量的综合分析，以提高研究结论的可信性。     

高效液相色谱—质谱法测定皮革及皮革处理剂中全氟辛酸和全氟辛烷磺酸的浓度

建立液-液萃取、超声协同液液萃取和超声协同液液萃取合并固相萃取的方法对皮革处理剂液体、固体和皮革样品中全氟辛酸(PFOA)和全氟辛烷磺酸(PFOS)进行提取,并用高效液相色谱/质谱联用仪选择性监测离子法(PFOA:m/z=413;PFOS:m/z=499)进行样品测定.两种物质检测方法的检测限均为1 ng/ml,线性范...     

急诊影像学对外伤性胸腹腔脏器破裂诊断价值的分析

目的 探讨胸腹腔急性创伤后超声、CT、X线平片的诊断价值,提高对胸腹部脏器损伤的诊断能力.方法 对46例急性创伤病的X线平片、超声、CT检查与手术病理资料进行回顾性分析.结果 胸腹部X线平片在无肺及胃肠破裂的情况下,影像特征表现不明显.超声对损伤脏器内、包膜下及胸腹腔积血等声像图检诊阳性率较高.CT平扫可显示损伤脏器体积轻～中度增大,其实质内呈条片状及团块状高、低等密度影相互夹杂,形成"花斑状"改变,且包膜下可见环绕液性密度影.结论 X线平片在辅助诊断中有一定的作用.超声可作为初诊有效手段,有很大的实用性,对损伤分型不够理想.CT对胸腹腔内脏器损伤能提供较高、较准确的诊断,且还能对损伤作出明确分型.     

肾小球疾病血液流变性变化及其意义

目的　探讨原发性肾小球疾病时血液流变性的变化及其意义。方法　 30例肾小球疾病患者用日本DP6 0 0 1型锥板式粘度计分别测量切变率为 3.84、9.6 0、19.2 0、38.40、76 .80、192 .0 0、384.0 0s- 1 时的全血粘度 ,30 0 0rpm离心 30分钟测定红细胞比积 ,然后测量切变率为 192s- 1 时的血浆粘度 ,计算红细胞聚集指数、casson粘度及血液的屈服应力。结果　全组患者的全血粘度在 3.84s- 1 至 384.0 0s- 1 等 7个切变率时均明显高于对照组 ;红细胞比积有所升高 ,以肾病I型明显 (P <0 .0 5 ) ;血浆粘度无明显改变 ;红细胞聚集指数明显增高 (P <0 .0 1) ;血液的屈服应力也显著增高 (P <0 .0 1)。结论　肾小球疾病时血液处于高粘滞状态 ,这是病变持续发展和肾功能进行性恶化的重要发病机理 ,也是肾外血栓栓塞合并症发生的病理生理基础。     

三甲医院临床医师及药师的药物流行病学认知度调查

摘 要 目的:了解临床医师及药师对药物流行病学的认知度,为推进药物流行病学知识普及和应用研究提供建议。方法：采用便利抽样的方法,用自行设计的调查问卷对浙江、山东、河南、甘肃、四川五省共17所三甲医院的376名临床医师及药师进行问卷调查。结果：在抽查的临床医师和药师中,药物流行病学的知晓率为72.9%,有27.1%的被调查者从未听说过药物流行病学,而在实践中应用过药物流行病学方法的也只有19.1%。多因素Logistic回归分析结果显示,影响知晓率的因素为年龄越大(OR=2.262,95%CI:1.630～3.140）和学历越高（OR=1.858,95%CI:1.305～2.646）知晓率越高,在校期间学习过相关知识者的知晓率比没有学习者高(OR=11.463,95%CI:5.599～23.467）。结论：三甲医院临床医师和药师对药物流行病学的知晓和应用情况不理想,应加强药物流行病学知识的宣传和普及,提高临床医师及药师对药物流行病学的认知度以及临床上的应用,推动药物流行病学研究的进展。     

乌鲁木齐市绝经前后妇女骨质疏松认知情况及影响因素调查

目的了解乌鲁木齐市绝经前后妇女骨质疏松认知情况,并分析其影响因素,为绝经前后妇女预防骨质疏松提供有效参考数据。方法抽取到我院就诊的200名绝经前后妇女为研究对象进行问卷调查。结果被调查者中知道骨质疏松与激素有关仅占2.20%,知道诊断骨质疏松的常见方法仅占1.10%,知道女性绝经后激素替代治疗预防骨质疏松仅占0.70%;40~岁年龄组的认知情况最好,且随着年龄的增加,患者对骨质疏松的认知情况呈下降趋势;患者是否愿意采取预防措施、社区是否宣传、是否有从事医疗的家人朋友、是否晒太阳和年龄成为影响认知情况的影响因素(P0.05)。结论加强骨质疏松知识宣传教育,让更多绝经后妇女能够积极地认识到骨质疏松的危害,主动地正确地预防骨质疏松。     

低出生体重儿追赶性生长跨度与儿童期超重肥胖的相关性研究

目的 分析低出生体重儿生长早期体重指数(BMI)增幅跨度与儿童期生长水平及发生超重肥胖的关联度,为指导低出生体重儿适度追赶生长提供科学依据。方法 回顾性收集温州市2011年10月-2012年9月期间出生的儿童,将其分为低出生体重组和正常出生体重组进行研究。采集两组儿童满月、1周岁及5周岁时的体重、身长,并分别计算BMI。根据WHO《学龄前儿童生长发育标准》BMI界值点划分BMI分布区间,获取满月至1周岁BMI增幅跨度。分析不同BMI增幅跨度其5周岁时生长水平及超重肥胖发生概率。结果 低出生体重组BMI增幅在3个及以上跨度的较正常出生体重组高出近1/4;低出生体重组BMI增幅0个跨度与1~2个跨度之间超重肥胖发生率差异无统计学意义(P>0.05),正常体重组各增幅跨度之间差异均存在统计学意义(P均<0.05);低出生体重儿BMI增幅与生长水平表现出一定的关联性,满月至周岁BMI处于同一区间的其5周岁体重、身高及BMI均未能达到WHO参考中位数,当BMI增幅达到5个及以上跨度时,体重和BMI高出WHO参考中位数,且差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 大多数低出生体重儿较正常出生体重儿生长关键期BMI增幅跨度更大,BMI增幅跨度在1~2个区间的对今后生长及超重肥胖的控制较为有利。     

脑镜治疗高血压脑出血病人的效果

高血压脑出血是一种严重危及病人生命的疾病，临床以往多是内科保守治疗，血肿吸收慢，后遗症多，住院时间长〔１～５〕。１９９５年２月～１９９８年８月，我们对４１例高血压脑出血病人采用脑镜直视下清除脑内血肿，疗效较好。现将结果报告如下。１临床资料１．１一般资...     

疏肝活血方治疗口腔黏膜下纤维性变疗效分析

目的：分析疏肝活血方治疗口腔黏膜下纤维性变（OSF）的临床疗效。方法：将确诊为OSF的68例患者随机分为两组,治疗组36例,对照组32例,分别给予疏肝活血方和维生素A、E口服,观察两种药物的治疗效果、血液流变学指标的变化。结果：疏肝活血方治疗OSF临床疗效明显优于维生素A、E（P〈0．05）;全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原等血液流变学指标均有明显改善（P〈0．05）。结论：疏肝活血方治疗OSF安全有效。     

通腑泻热方治疗急性牙源性感染118例

目的探讨通腑泻热方治疗急性牙源性感染。方法对2005年2月～2008年12月本院口腔科门诊收治的224例患者进行分析。分为治疗组118例,对照组106例。治疗组采用中药通腑泻热方治疗。对照组常规口服抗生素,选罗红霉素、安必仙、螺旋霉素等;疗程同治疗组。结果治疗组优于对照组。结论通腑泻热方治疗急性牙源性感染疗效显著,值得临床推广。