PET/CT双时相量化分析在老年患者孤立性肺结节诊断中的临床价值

目的探讨PET/CT双时相显像的最大标准摄取值在孤立性肺结节鉴别诊断中的临床价值。方法 87例患者行18F-FDG PET/CT显像,采集注射18F-FDG后45 min(早期)PET/CT全身图像及2 h(晚期)肺部PET/CT图像,将显像结果进行半定量分析并与病理结果对照,用受试者工作特征曲线(ROC)分析法评价最大标准化摄取值(SUVmax)在双时相显像中对孤立性肺结节良、恶性病变的诊断效能。结果孤立性肺结节恶性病变组双时相的最大标准化摄取值(SUVmax)皆高于良性病变组(P<0.05);滞留指数(△SUV)差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线上早期最大标准化摄取值(SUVmax1)、晚期最大标准化摄取值(SUVmax2)及△SUV最佳界点为3.62、3.45及14.4%,以早期SUVmax1>3.62作为诊断良恶性的阈值,灵敏度最高为89.1%;以晚期SUVmax2>3.45作为诊断良恶性的阈值,特异性最高为86.9%;以△SUV>14.4%作为诊断良恶性的阈值,准确性为79.3%。结论 PET/CT双时相显像的最大标准化摄取值对孤立性肺结节良恶性鉴别诊断有较大的临床应用价值。     

郑州市1984～1998年恶性肿瘤死亡动态分析

目的　了解郑州市恶性肿瘤死亡率居全死因的位次及动态变化。方法　对郑州市死因监测点 1984～ 1998年死亡报告资料进行统计分析。结果　该地区恶性肿瘤年均死亡率为 84.69/10万 ,标化死亡率为 79.3 9/10万 ,其中男性为 10 2 .5 9/10万 ,女性为65 .2 4/10万 ,男性死亡率明显高于女性 ,性别比为 1.71∶1,经统计学处理 ,P <0 .0 0 1。不同年龄组各类恶性肿瘤的死亡率有很大差异。 15年间恶性肿瘤前四位依次是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌 ,而YPLL顺位则是肝癌、肺癌、白血病和胃癌。结论　郑州市应把肺癌、肝癌、胃癌、食管癌作为恶性肿瘤的防治重点。值得注意的是白血病对寿命损失造成的影响不可忽视。     

2011-2016年郑州地区5岁以下腹泻儿童病毒检测结果分析

目的 探讨郑州地区5岁以下儿童病毒性腹泻的流行特征及病原学种类。方法 收集2011-2016年郑州地区5岁以下腹泻住院儿童粪便样本1 285份,采用ELISA法检测样本中的A组轮状病毒抗原,并对阳性者采用RT-PCR进行G/P基因分型;采用RT-PCR/PCR检测杯状病毒、星状病毒及肠道腺病毒。结果 共检出阳性样本552份,其中混合感染样本29份,总阳性率为42.96%。4种病毒阳性率分别为:31.98%、6.54%、4.20%、2.49%。A组轮状病毒和杯状病毒全年均可检出,A组轮状病毒的发病高峰为秋冬季,基因分型以G9和P[8]为主;杯状病毒季节特征不明显,6月和9月阳性率稍高,以诺如Ⅱ型为主。1岁半以内儿童4种腹泻病毒感染率分别占93.67%、94.05%、90.74%、87.50%。结论 郑州地区5岁以下婴幼儿腹泻的主要病原为A组轮状病毒和杯状病毒,1岁半以内儿童是病毒性腹泻的高发人群。     

2004-2018年郑州市梅毒流行特征及趋势分析

目的 了解郑州市梅毒的流行特征及趋势,为制定防控措施和策略提供依据.方法 采用描述流行病学方法,对2004-2018年郑州市报告的梅毒病例资料进行流行病学分析.结果 2004-2018年郑州市共报告梅毒病例36 084例,年均发病率为30.41/10万,整体以2012年和2016年为折点呈先升后降再升趋势.隐性梅毒占总...     

18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描在肺部病灶诊断中的临床应用

目的 评价18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描(18F-FDG PET/CT)的最大标准化摄取值(SUVmax)对肺内病灶鉴别诊断的价值,并寻找其最佳诊断界值;探讨病灶大小、病理类型对SUVmax的影响.方法 134例患者行18F-FDG PET/CT显像,采集注射18F-FDG后50分钟PET/CT全身图像,将显像结果进行半定量分析并与病理结果或治疗随访结果对照,用受试者工作特征曲线(ROC)分析法评价SUVmax对肺部病变良、恶性鉴别诊断的效能;通过散点图和协方差分析等统计方法研究病灶的大小、病理类型对病灶SUVmax的影响.结果 肺内病灶恶性病变组的SUVmax高于良性病变组(t=6.327,P<0.05);ROC曲线上SUVmax的最佳界点为4.16,以SUVmax>4.16作为诊断良恶性的阈值,其灵敏度和特异度分别为0.88和0.82;绘制散点图以分析病灶大小对SUVmax的影响,结果表明病灶大小与病灶SUVmax之间存在显著的相关性(r=0.510,P<0.05);在分析腺癌、鳞癌、结核等病理类型对SUVmax的影响时,通过协方差分析修正病灶大小的影响后,鳞癌组SUVmax大于结核组且差异有统计学意义(P<0.05),其他各组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 PET/CT的SUVmax对肺部病灶良恶性的鉴别诊断具有较大的临床应用价值,SUVmax的诊断界值受多种因素的影响,单纯以SUV≥2.5作为标准存在不足.     

流行性出血热人群隐性感染调查分析

本文通过对郑州市流行性出血热不同流行强度疫区的2163名健康人群进行EHF 隐性感染调查。结果表明,总隐性感染率为8.51%。以20——29岁年龄组隐性感染率最高,以0——9岁年令组最低。男女性别间差异无显著性。不同流行强度疫区的健康人群隐性感染率差异非常显著。EHF 隐性感染者血清抗体滴度明显低于 EHF 患者的血清抗体滴度,并用百分位数法(P95)计算出正常人群隐性感染抗体滴度的上限值为1∶319,初步提出临床病例单份血清 IgG 抗体滴度达1∶320以上,结合临床症状与体征即可确诊。     

SPECT/CT融合显像在分化型甲状腺癌术后~（131）I治疗随访中的研究

目的研究131I单光子发射型电子计算机断层显像仪/电子计算机断层显像仪（SPECT/CT）融合显像在分化型甲状腺癌患者术后131I治疗随访中甲状腺残留组织和转移灶的存在部位,并探讨其在治疗决策中的临床应用价值。方法 50例分化型甲状腺癌患者术后及随访中,口服诊断剂量2～5mCi或治疗剂量30～150mCi131I后2～7d行全身平面显像和SPECT/CT同机融合显像,检查结果以同期Tg值作为辅助检查,并与螺旋CT、MRI成像、超声等检查资料对比。结果 （1）131ISPECT/CT融合显像能准确确定甲状腺残留组织及转移灶的部位、范围和数目。（2）DTC术后患者131ISPECT/CT融合图像与131ISPECT平面显像对比,131ISPECT平面显像发现病灶75个,131ISPECT/CT融合显像发现病灶88个。（3）甲状腺球蛋白（Tg）〉1000者20次,Tg1000～100者14次,Tg100～50者2次,Tg〈50者29次,5次无Tg结果。大部分患者Tg值与131I摄取灶的病灶范围和数量有密切关联,部分不符。结论 SPECT/CT融合显像能更准确检出、定位DTC残留、转移灶和除外假阳性、假阴性结果,为治疗及随访提供可靠的依据。     

131I-泡球蚴多抗在泡球蚴大鼠体内的放射免疫显像

背景：泡球蚴病早期不易被发现,各种影像及免疫试验手段不能降低其误诊率。 目的：观察131I-泡球蚴多抗在泡球蚴大鼠模型的生物学分布及放射免疫显像。 方法：36只Wistar大鼠随机分为3组,每组12只。A组：肝带虫大鼠;B组：正常大鼠;C组：肝带虫大鼠。A、B组大鼠腹腔注射131I-泡球蚴多抗1 mL(37 MBq),C组大鼠腹腔注射131I 1 mL(37 MBq),注射后24,48,72,96 h进行ECT静态显像,测定泡球蚴感兴趣区值。96 h后测量3组大鼠各组织器官单位质量每分钟放射性计数,A组大鼠计算虫/非虫比值。 结果与结论：A组大鼠肝脏接种泡球蚴部位可见放射性分布,解剖后观察位置相符,72 h泡球蚴感兴趣区值最高,显像效果最好。B组和C组大鼠肝区均未见明显放射性分布,3组大鼠均见甲状腺部位及胃部有放射性聚集。96 h后处死3组大鼠,A组大鼠体外放射性计数测定,泡球蚴虫体为(18.610±3.401)×103 cpm/g,高于体内除甲状腺及胃外的脏器,差异具有显著性意义(P < 0.001)。将泡球蚴组织与其他器官比较计算虫/非虫比值可以看出,除甲状腺和胃组织其余组织虫/非虫值均大于1.28。3组大鼠除虫体组织外,其余各组织器官的单位质量脏器每分放射性计数差异无显著性意义(P > 0.05)。证实131I-泡球蚴多抗能成功作用于泡球蚴并与之结合。     

郑州地区正常人群乙脑抗体水平测定—ELISA试验的应用

本文报告了用ELISA法检测郑州郊县214名正常人群乙脑抗体,其结果为:流行期前正常人群乙脑抗体阳性率为28.50％,流行期后抗体阳性率为41.59％。各年龄组之间抗体阳性率经x~2检验,差异有高度显著性,(x~2=50.34,P<0.01),以0—9岁组抗体阳性率最底,以40—49岁组最高。各年龄组抗体阳性率的高低与该地区乙脑病例的年龄构成比呈反比。本文还进一步证明了ELISA法不但敏感,特异,而且操作简便,适用于乙脑血清流行病学调查。     

郑州市腹泻患者、宿主动物及食品中肠出血性大肠埃希菌O157∶H7监测

为了解郑州市腹泻患者、宿主动物及食品感染或污染O157：H7状况，建立全市流行病学监测网，在辖区内采集动物（牛、羊、猪、鸡、狗等）、门诊腹泻患者粪便及市售食品进行监测。