2008—2016年嘉峪关市气温对手足口病发病的影响

目的 探讨分析气温对手足口病发病的影响及滞后效应。 方法 收集2008—2016年嘉峪关市手足口病每日报告病例数和同研究时间段的气象数据,利用分布滞后非线性模型拟合气温与手足口病日发病数间的关系,分析不同温度和不同滞后天数对手足口病发病可能的影响。 结果 手足口病发病与气象因素关系密切,发病高峰一般出现在每年4—7月,嘉峪关市日均气温与手足口病日均发病数的暴露反应关系呈不规则的M型,在19.0 ℃时RR值最大为3.66(95%CI:2.75~4.87),高温在滞后1 d时表现出危害效应,当气温为28.0 ℃,滞后1 d时RR值最大,为1.44(95%CI:1.02~2.05)。气温对手足口病发病的效应中,男性所受的发病效应大于女性,发病效应随着年龄的增长而减小。 结论 气温能增加嘉峪关市手足口病发病风险,对手足口病发病的影响呈非线性且具有滞后性。男性和0~5岁儿童是敏感人群。     

气温对广州市儿童手足口病发病影响的研究

目的 探讨气温对广州市儿童手足口病发病的影响,为制订科学、有效的防控措施提供依据。 方法 收集广州市2013－2017年0~14岁儿童手足口病发病资料及同期气象资料,采用分布滞后非线性模型(distributed lag non-linear model, DLNM)分析气温对儿童手足口病发病的影响。 结果 控制湿度、风速、降雨量等混杂因素的影响后,气温对手足口病发病的影响呈非线性,且存在明显的滞后效应,中高温对手足口病发病的影响出现的更早且持续时间更长;当气温为13.2 ℃时,累积发病风险最低(RR=0.66, 95%CI:0.64～0.98),当气温为26.2 ℃时,累积发病风险最高(RR=5.38, 95%CI:5.16～5.62);气温对手足口病的影响无明显性别差异,但0~1岁和7~14岁儿童手足口病发病对气温更敏感。 结论 气温对广州市儿童手足口病发病有一定的影响,26.2 ℃时发病风险最高,0~1岁和7~14岁儿童是发病敏感人群     

2017—2018年潍坊市流感样病例与气象因素相关性分析

目的 探讨潍坊市流感样病例与气象因素的关联性。方法 收集整理2017—2018年潍坊市流感样病例监测数据及气象数据,通过绘制散点图和建立广义相加模型分析气象因素与流感样病例的关系,Spearman秩相关分析不同年龄层人群流感样病例与气象因素的关系。结果 潍坊市流感流行高峰主要集中在周均温差为8 ℃~12 ℃、周平均相对湿度为65%~88%、周平均风速为1.50~2.50 m/s的天气条件下。0~15岁人群流感样病例就诊比受周平均气温、周平均气压、周平均相对湿度、周均温差、周平均风速影响显著(r=-0.457、-0.430、0.361、0.337、-0.410,P<0.001);60~岁人群流感样病例就诊比受周平均气温、周平均气压影响显著(r=-0.448、0.401,P<0.001)。广义相加模型显示,周平均风速(RR:0.994,95%CI:0.990~0.996)、周均温差(RR:1.023,95%CI:1.017~1.028)周平均相对湿度(RR:1.003,95%CI:1.001~1.006)均与流感样病例就诊比有相关性。结论 潍坊市流感样病例与气象因素有一定的相关性。     

儿童青少年肌肉质量与心血管疾病危险因素的关系

目的 探讨儿童青少年肌肉质量与心血管疾病危险因素的关系,为心血管疾病的早期预防提供理论依据。方法 采用现况研究设计,以整群抽样的方法于2017—2020年抽取宁夏银川市12~17岁儿童青少年共1 622名为研究对象。对所有参与测试者进行问卷调查、体格测量、实验室检查、体成分检查。结果 总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与肌肉质量指数(SMMI)呈负相关(r＝-0.105,-0.094,P<0.001);甘油三酯(TG)与全身肌肉质量(SMM)呈负相关(r＝-0.067,P<0.01)。高SMMI者患高血压、高TC、高TG分别是低SMMI者的0.60(95%CI: 0.37~0.97)、0.54(95%CI: 0.33~0.89)倍和0.53(95%CI: 0.32~0.87)倍(P<0.05);SMMI良好、充足患高脂血症的风险分别是SMMI严重不足的0.32(95%CI:0.15~0.70)、0.23(95%CI: 0.08~0.65)倍(P<0.05)。SMMI良好患血脂异常的风险是SMMI严重不足的0.44(95%CI:0.22~0.89)倍(P<0.05)。结论 儿童青少年肌肉质量与心血管疾病危险因素关系密切,低肌肉质量为高血压、高脂血症的危险因素。     

北京市手足口病流行特征分析及气象因素对其发病的影响

目的研究北京市手足口病的流行特征以及气象因素对手足口病发病的影响,为其预警预测以及防控提供科学依据。方法采用R 4.0.2软件对2010—2019年北京市手足口病的流行特征进行描述性统计,同时利用分布滞后非线性模型分析2015—2019日均气温、日均相对湿度、日均降水量、日均气压、日均风速等气象资料与手足口病发病的效应关系。结果 2010—2019年北京市手足口病共报告发病324 864例,平均发病率为155.10/10万。5～7月是每年手足口病发病高峰期。日均气温、日均相对湿度和日均降水与手足口病发病均呈正相关(r_s分别为0.66、0.45和0.24,P值分别为0.000 0、0.000 0和0.000 0);日均风速、日均气压与手足口病发病均呈负相关(r_s分别为-0.14和-0.3,P值分别为2.22×10~(-9)和0.000 0)。当日均气温为25.5℃,滞后10 d时RR值最大,为1.41(95%CI:1.12～1.77)。当相对湿度为84.5%,滞后15d时RR值最大,为1.51(95%CI:1.34～1.70)。日均风速为3m/s,滞后14d时RR值最大,为1.22(95%CI:0.86～1.73)。日均气压为842.5百帕,滞后5d时RR值最大,为1.20(95%CI:0.66～2.07)。日均降水为166.5mm,滞后7d时RR值最大,为4.37(95%CI:1.61～11.84)。当符合上述气象因素条件则手足口病发病风险最高。结论日均气温、日均相对湿度、日均降水量、日均气压、日均风速等气象因素与手足口病的发病密切相关,呈非线性且有一定的滞后性,可用于预测手足口病发生风险和流行强度,为传染病的防控、预警预测提供科学依据。     

宁夏回、汉族中小学生贫血及相关因素的关联分析

目的 探索宁夏中小学生贫血患病的民族差异及其影响因素,为改善宁夏学生贫血的干预政策、措施提供依据。方法 采用分层随机整群抽样,选择宁夏回、汉族7、9、12、14岁四个年龄段3 747名学生作为研究对象进行贫血及其相关因素的研究。结果 宁夏中小学生总体贫血患病率为8.1%,回族学生贫血患病率为8.7%(140/1 615),略高于汉族学生的7.7%(165/2 132),差异有统计学意义(χ²=1.06,P=0.01)。回族学生轻度贫血检出率为7.2%,中重度贫血检出率为1.4%,汉族学生分别为6.4%、1.3%。在低年龄组中,回、汉族学生的贫血患病率较高。Logistic回归分析发现,汉族学生中,年龄(9岁OR=0.53,95%CI:0.33~0.85,P<0.05;12岁OR=0.51, 95%CI:0.32~0.82,P<0.05)、营养不良(OR=0.63,95%CI:0.45~0.87,P<0.05)与贫血患病有关;回族学生中,性别(OR=1.65,95%CI:1.15~2.36,P<0.05)、年龄(9岁OR=0.35,95%CI:0.21~0.58,P<0.05;12岁OR=0.54, 95%CI:0.32~0.92,P<0.05)与贫血患病有关。交互作用分析发现,民族与女生、乡村、12岁、14岁学生之间存在交互作用(P<0.05)。结论 针对回、汉族的不同民族差异制定贫血防治措施,建议增加回族学生饮食中含铁食物的摄入,关注贫血间的性别、城乡差异,进而提高宁夏回、汉族学生的健康状况。     

产妇母婴健康素养及其他社会心理因素与产后抑郁的相关性分析

目的 探讨产后42 d妇女母婴健康素养及其他社会心理因素对产后抑郁(postpartum depression, PPD)的影响。方法 选择2018年6月—2020年12月在嘉善县妇幼保健院分娩并完成产后42 d随访的产妇为研究对象,采用基本信息问卷、产妇母婴健康素养问卷和爱丁堡产后抑郁量表对产妇进行调查,采用逐步logistic回归分析母婴健康素养及其他相关指标对PPD的影响。 结果 本次研究共调查698名产妇,产后42 d内发生抑郁者102名,占14.61%;具备母婴健康素养的产妇占19.63%(137/698);logistic回归结果显示,高龄产妇(OR=2.040, 95%CI:1.341~3.103)、夫妻感情一般(OR=1.876, 95%CI:1.073~3.279)、有不良孕产史(OR=2.316, 95%CI:1.252~4.286)、新生儿疾病(OR=1.735, 95%CI:1.095~2.750)是PPD的危险因素(均P<0.05),经济情况较好(OR=0.633, 95%CI:0.426~0.940)、经产妇(OR=0.453, 95%CI:0.314~0.654)是PPD的保护因素(均P<0.05);产妇具备母婴健康素养是PPD的保护因素(OR=1.948, 95%CI:1.263~3.005, P=0.003)。 结论 高龄、经济情况较差、夫妻感情一般、具有不良孕产史、子代患有新生儿疾病以及初产妇是PPD的高危因素,提高产妇的健康素养水平对预防PPD具有重要意义。     

天津市气象因素对手足口病发病影响研究

目的研究天津市不同气象因素对手足口病发病的影响,为其防控提供理论依据。方法收集天津市2009年至2018年手足口病日发病数据及气象数据(日均气温、日最高气温、日最低气温、日均相对湿度、日降水量、平均气压、平均风速和最大持续风速),利用分布滞后非线性模型分析气象因素与手足口病发病的关系。结果 2009—2018年天津市手足口病共报告发病167 234例,男女性别比为1.5∶1。发病集中在0～10岁,占全部报告发病的97.74%。散居儿童、托幼儿童与学生发病比为8.7∶4.4∶1。手足口病日报告发病数与日均气温、日最高气温、日最低气温、日均相对湿度、日降水量呈正相关,与平均气压、平均风速和最大持续风速呈负相关。日均气温、日均相对湿度和日降水量作为气象因素纳入分布滞后非线性模型。以气象因素中位数为参照,在滞后0 d、日均气温为36℃时,手足口发病风险最高,相对危险度RR(95%CI)值为1.12(1.06～1.18)。日均相对湿度为73%,滞后12 d时手足口发病风险最高,RR值为1.02(1.01～1.03);降水量为130 mm,滞后0 d时手足口病发病风险最高为1.36(0.91～2.02)。结论气象因素对手足口病的影响呈非线性,且存在滞后效应。     

上海市浦东新区居民非意外死亡与日均气温相关性的时间序列研究

目的 了解日均气温对浦东新区居民非意外死亡的影响。方法 收集2005—2019年浦东新区气象资料、居民非意外死亡资料以及上海市大气污染物资料,利用分布滞后非线性模型,评估日均气温对浦东新区居民非意外死亡的影响及累积性与滞后性。结果 高温与低温均导致居民非意外死亡、心脑血管疾病及呼吸系统疾病死亡风险上升。以中位温度(P₅₀, 18.2 ℃)为参照,高温(P₉₅, 30.1 ℃)对居民非意外死亡、心脑血管疾病及呼吸系统疾病死亡累积2 d(Lag0～1 d)效应的RR值及其95%CI分别为1.28(1.23～1.33)、1.32(1.24～1.41)及1.45(1.28～1.64); 低温(P₅, 3.0 ℃)对居民非意外死亡与心脑血管疾病死亡的影响在累积22 d(Lag0～21 d)的RR值及其95%CI分别为1.22(1.11～1.35)与1.37(1.17～1.60),对呼吸系统疾病的影响在在累积15 d(Lag0～14 d)的RR值及其95%CI为1.27(1.01～1.59)。低温对<75岁人群非意外死亡的影响不显著; 高温对≥75岁人群的影响显著高于<75岁人群。小学及以下文化水平人群受高温及低温的影响显著高于中学及以上文化人群。结论 高温与低温均增加浦东新区居民非意外死亡风险。≥75岁人群与小学及以下文化人群对气温的影响更为敏感。     

深圳市宝安区老年人心血管疾病风险评估及其相关危险因素分布

目的 评估深圳市宝安区老年人心血管病相关危险因素分布及其未来10年的发病风险情况,为不同风险类型个体或群体实施管理策略提供科学依据。 方法 2019年1—12月采用方便抽样方法,抽取65岁及以上在深圳市居住6个月及以上的32 588名老年人作为调查对象,将30 583名完成问卷调查、体格检查和实验室生化检测的调查对象作为研究对象。采用χ²检验分析心血管风险因素的分布情况,并依据《中国心血管病预防指南(2017)》中10年动脉粥样硬化性心血管病(atheroselerotic cardiovascular disease,ASCVD)风险评估模型,进行心血管风险评估。 结果 纳入资料完整的老年人30 583例,高血压、糖尿病、血脂异常、超重肥胖和吸烟的暴露率分别为54.85%(95%CI:54.29%～55.41%)、23.02%(95%CI:22.55%～23.49%)、38.18%(95%CI: 37.64%～38.73%)、44.46%(95%CI: 43.90%～45.01%)和10.49%(95%CI:10.15%～10.84%),男性吸烟(χ²=4212.434,P<0.001)、超重(χ²=21.924,P<0.001)的检出率要高于女性,女性高血压(χ²=9.941,P=0.002)、糖尿病(χ²=19.437,P<0.001)、血脂异常(χ²=44.219,P<0.001)及肥胖(χ²=86.131,P<0.001)的检出率要高于男性。ASCVD 10年发病风险等级为极高危、高危、中位和低危的比例分别为6.46%(95%CI:6.19%～6.74%)、30.61%(95%CI:30.10%～31.13%)、21.39%(95%CI:20.93%～21.85%)和41.54%(95%CI:40.98%～42.09%)。 结论 深圳市宝安区老年人ASCVD 10年发病风险高危及以上者占36.57%,危险因素暴露水平较高,男性、高年龄段人群应成为心血管防治的重点人群。     

囊胚期与卵裂期新鲜胚胎移植单胎分娩新生儿结局的Meta分析

目的: 系统评价新鲜取卵周期中囊胚期和卵裂期胚胎移植后单胎分娩的新生儿结局。方法: 系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网全文数据库（CNKI）、万方和维普数据库（截至2020年11月）,查找关于囊胚期和卵裂期新鲜胚胎移植后单胎分娩新生儿结局的相关研究。评价者按照纳入标准和排除标准对文献进行筛选、质量评价和数据提取,采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果: 共纳入符合要求的研究13篇。总体分析结果显示,与卵裂期胚胎移植相比,囊胚期胚胎移植后极早产儿（VPTB,RR=1.17,95%CI：1.08~1.26,P<0.000 1）和大于胎龄儿（LGA,RR=1.11,95%CI：1.04~1.19,P=0.002）发生率显著增高,小于胎龄儿（SGA,RR=0.85,95%CI：0.78~0.93,P=0.000 6）发生率显著降低,而早产儿（PTB,RR=1.10,95%CI：0.98~1.22,P=0.09）、低出生体质量儿（LBW,RR=1.00, 95%CI：0.94~1.07,P=0.90）和极低出生体质量儿（VLBW,RR=0.99,95%CI：0.89~1.10,P=0.88）差异无统计学意义。亚组分析结果显示,北美洲囊胚组新生儿PTB发生率显著高于卵裂期胚胎组（RR=1.28,95%CI：1.23~1.33,P<0.000 01）。结论: 在新鲜移植周期单胎出生的新生儿中,与卵裂期胚胎移植相比,囊胚移植后VPTB、LGA的风险增高,SGA的风险降低。     

深圳市龙岗区大气污染物与医院呼吸系统疾病门诊量的广义相加模型分析

目的 探讨深圳市龙岗区主要大气污染物(SO₂、NO₂、PM₁₀与PM_2.5)与医院呼吸系统疾病门诊量的关系。 方法 收集2013年1月1日－2015年12月31日深圳市龙岗区2家公立医院呼吸系统疾病逐日门诊量资料,深圳市龙岗区逐日大气污染物浓度及逐日气象资料分别来自深圳市环境监测站及气象局,运用时间序列分析广义相加模型对大气污染物日均浓度与呼吸系统疾病门诊量的关系及滞后效应进行分析。 结果 深圳市龙岗区2013－2015年SO₂ 、NO₂ 、PM₁₀ 与PM_2.5浓度中位数分别为8.08、38.08、46.05 μg/m³及31.04 μg/m³。2家医院三年呼吸系统门诊总量为549 169人次,日门诊量中位数为499人次/d。广义相加模型分析结果表明,除NO₂对呼吸系统疾病门诊量影响差异无统计学意义外,其余三种污染物对呼吸系统疾病门诊量影响均存在滞后效应,污染物每升高10 μg/m³,滞后2 d时SO₂对门诊量影响最强(相对危险度RR为1.030 7,95%CI:1.015 7~1.045 9),滞后3 d时PM₁₀与PM_2.5浓度对呼吸系统疾病门诊量影响最强(PM₁₀:RR=1.005 4,95%CI:1.002 8~1.008 0,PM_2.5:RR=1.006 0, 95%CI:1.002 7~1.009 4)。 结论 深圳市龙岗区大气SO₂、PM₁₀与PM_2.5浓度对医院呼吸系统疾病门诊量影响存在滞后效应。     

基于DLNM模型探讨江阴市手足口病发病与气象因素之间的关联

  目的  探讨气象因素对江阴市手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)发病情况的影响。  方法  采用分布滞后非线性模型(distributed lag non-linear model,DLNM)分析2012-2017年江阴市气象因素对HFMD发病的累计效应及滞后效应。  结果  2012-2017年江阴市共报告HFMD 21 791例,HFMD日发病数与日均气温(r_s=0.402,P < 0.001)、日均气压(r_s=-0.453,P < 0.001)、日均相对湿度(r_s=0.075,P < 0.001)均存在相关性。DLNM拟合结果显示,日均温度11℃时对HFMD发病的累计效应最高(RR=1.473,95% CI:1.099~1.974),并在当天即对HFMD发病产生最大影响(RR=1.090,95% CI:1.045~1.136);日均相对湿度85%时对HFMD发病的累计效应最高(RR=1.346,95% CI:1.154~1.571),对HFMD发病影响在第6 d达到高峰(RR=1.023,95% CI:1.015~1.031);日均气压1 010.0 hpa时对HFMD发病的累计效应最高(RR=1.221,95% CI:1.020~1.463),但在该气压水平并未观察到滞后效应。  结论  气象因素对江阴市HFMD发病存在影响,气温和湿度存在明显的滞后效应。     

无针接头对中心静脉置管患者相关并发症影响的Meta分析

目的系统评价无针接头对中心静脉置管患者相关并发症的影响。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、Embase,中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库中关于无针接头对中心静脉置管患者相关并发症的随机对照试验(RCT),检索时间均为建库至2018年3月。2名研究者严格按照纳入、排除标准独立筛选文献,提取资料,评价纳入研究的偏倚风险,应用Stata 12.0软件进行统计分析。结果最终纳入29个随机对照试验(RCT)4 052例患者,其中27篇文献比较无针接头和肝素帽相关并发症,2篇文献比较无针接头和三通接头相关并发症。Meta分析结果显示,使用无针接头的中心静脉置管患者CRBSI发生率(RR=0.25,95%CI:0.18～0.35)、堵管发生率(RR=0.17,95%CI:0.13～0.23)、回血发生率(RR=0.11,95%CI:0.08～0.15)、静脉炎发生率(RR=0.21,95%CI:0.11～0.41)、针刺伤发生率(RR=0.12,95%CI:0.03～0.43)及拔管发生率(RR=0.100,95%CI:0.038～0.259)均低于肝素帽/三通接头组,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论无针接头可以降低中心静脉置管患者相关并发症的发生率。     

2005—2015年全国肝癌发病趋势分析

目的 通过分析《中国肿瘤登记年报》中肝癌发病的变化趋势,为有效开展肝癌防治工作提供科学参考依据。 方法 整理2005—2015年肝癌发病数据,运用Joinpoint软件进行回归模型分析我国肝癌发病率变化趋势,利用R软件进行负二项回归模型分析肝癌在人群水平上发病的危险因素。 结果 2005—2015年我国肝癌标化发病率基本表现为农村高于城市,男性高于女性。肝癌标化发病率总体呈下降趋势(AAPC=-0.818,P<0.05);城乡男性肝癌年龄别发病率大多在30~岁年龄组呈快速上升趋势,农村和城市女性年龄别发病率分别在45~和50~岁年龄组,随时间增长呈快速上升趋势。城市人群的发病风险是农村人群的1.198倍(95%CI:1.041~1.379,P＜0.05),男性是女性的3.715倍(95%CI:3.228~4.275,P＜0.001),每增加5岁,肝癌的发病风险平均增大8.0%(OR=1.080,95%CI:1.077~1.083,P＜0.001)。 结论 2005—2015年我国肝癌发病情况总体呈下降趋势,但存在城乡、性别及年龄差异,需要制定更加有效完善的预防措施,从而达到预防肝癌的最优效果。     

先天性甲状腺功能减低症45例影响因素分析

目的 了解先天性甲状腺功能减低症(CH)发病情况及其影响因素,为CH的防治提供依据。方法 选取2015年1月—2019年12月本地区进行新生儿疾病筛查的新生儿进行问卷调查,分析本地区CH发病率及分布情况。应用单因素及多因素Logistic回归分析影响CH发病的相关因素。结果 2015—2019年进行新生儿疾病筛查人数总共为127 524例,确诊为CH患儿45例,5年CH总体发病率为35.29/10⁵。冬春季CH发病率高于夏秋季,但差异无统计学意义(χ²=0.884,P=0.347);早产儿CH发病率最高,发病率为251.68/10⁵(18/7 152),早产儿CH发病率高于足月儿20.93/10⁵(25/119 467),差异有统计学意义(χ²=105.839,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,低出生体重(OR=3.172,95%CI:2.185～8.116,P=0.012)、早产(OR=2.662,95%CI:1.904～7.115,P=0.008)、合并妊娠期糖尿病(OR=1.973,95%CI:1.362～4.950,P=0.037)、合并妊娠期高血压疾病(OR=1.892,95%CI:1.207～4.216,P=0.024)、孕期用药史(OR=2.350,95%CI:1.802～6.713,P=0.016)、孕期射线接触史(OR=2.712,95%CI:1.938～7.346,P=0.028)及孕期碘摄入量不足(OR=4.120,95%CI:2.713～9.150,P<0.001)是CH发病的危险因素(P<0.05)。结论 本地区CH发病率较高,影响CH发病的危险因素较多,应根据这些因素制定预防措施,以减少CH发病。     

学龄前儿童牙科畏惧症与父母教养方式、气质特点的相关性分析

目的 探讨学龄前儿童牙科畏惧症现状及与父母教养方式、儿童气质特点的相关性，为学龄前儿童的牙科畏惧症的防治提供参考。方法 采取便利抽样法选取2022年1—5月湖南省儿童医院口腔科门诊收治的312例学龄前儿童作为研究对象。采用中文版儿童牙科畏惧调查量表-牙科分量表(Children’s Fear Survey Schedule-Dental Subscale, CFSS-DS)评估学龄前儿童的牙科畏惧水平，儿童版父母教养方式问卷(Egna Minnen Betraffende Uppfostran for Children, EMBU-C)评估学龄前儿童父母教养方式，中国学龄前儿童气质量表(Chinese Preschool Children Temperament Scale, CPTS)评估学龄前儿童的气质特点。采用多因素logistic回归分析学龄前儿童牙科畏惧症的影响因素。结果 312例学龄前儿童CFSS-DS总分(45.62±6.57)分，其中165例有牙科畏惧症，发生率为52.88%(165/312)。不同父母教养方式的学龄前儿童牙科畏惧症发生率比较差异有统计学意义(P<...     

头颅畸形婴幼儿头颅形态特征及影响因素分析

目的 探讨3～18个月婴幼儿头颅畸形的头颅形态特征及影响因素,为婴幼儿头颅畸形的预防和干预提供指导和依据。方法 于2022年1月选取2019年1—12月在南京市妇幼保健院健康体检时诊断为头颅畸形的228名婴幼儿为病例组,并选取同期健康体检的性别、年龄匹配的394名头颅形态正常婴幼儿为对照组。分析病例组婴幼儿头颅形态特征,并通过比较两组间基本信息、母亲孕产史、睡眠姿势、骨密度等差异分析头颅畸形的影响因素。结果 1)3～18个月头颅畸形患儿头颅形态特征：头颅畸形组中男性占比高于女性;6月±7 d的占比最高,之后随着年龄的增长,头颅畸形占比呈下降趋势;短头畸形的检出率最高,且不同类型头颅畸形在年龄(χ²=34.409)和严重程度(χ²=11.404)之间差异有统计学意义(P<0.05)。2)单因素分析结果显示：头颅畸形组和正常组在单/双胎(χ²=4.724)、新生儿期头部损伤史(χ²=8.430)、睡眠姿势(χ²=23.881)和骨密度(t=2.771)之间差异有统计学意义(P...     

咀嚼口香糖对剖宫产术后产妇胃肠功能影响的Meta分析

目的：通过Meta分析,探讨咀嚼口香糖对剖宫产孕妇术后胃肠功能恢复的影响。方法：计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Medline、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普数据库、万方数据库和中国知网等数据库中关于咀嚼口香糖和剖宫产术后胃肠功能恢复的随机对照研究。在文献筛选、提取数据、纳入文献质量评价后,运用Stata 14.0软件进行数据分析。结果：本研究共纳入27篇随机对照研究,其中中文文献6篇,英文文献21篇,共计4 008例患者,其中试验组1 983例、对照组2 025例。Meta分析结果表明,与对照组相比,试验组可有效促进剖宫产术后肠鸣音（WMD=-5.30,95%CI：-7.14~-3.46,P<0.000 1）及胃肠蠕动（SMD=-3.82,95%CI：-5.15~-2.49,P<0.000 1）的恢复,缩短肛门排气（WMD=-6.90,95%CI：-8.96~-4.85,P<0.000 1）及排便时间（WMD=-7.64,95%CI：-10.59~-4.69,P<0.000 1）,减少术后肠梗阻发生率（RR=0.15,95%CI：0.10~0.22,P<0.000 1）及患者住院时间（SMD=-0.73,95%CI：-1.11~-0.34,P<0.000 1）。结论：剖宫产术后咀嚼口香糖可有效促进胃肠功能的早期恢复,但纳入研究间异质性差异较为明显,未来需要更多标准化、多中心、大样本和高质量的临床研究来进一步验证。