磁共振尿路造影诊断上尿路梗阻

目的 评估磁共振尿路造影（ＭＲＵ）技术在诊断上尿中梗阻性疾患中的价值。方法 使用ＧＥ Ｓｉｇｎａ Ｃｏｎｔｏｙｕｒ０．５Ｔ超导扫描机,采用ＳＳＦＳＥ序列,二维多平面成像技术,诊断３１例上尿路梗阻患者。结果 所有病例均清晰显示尿路梗阻部位及尿路积水情况。结论 ＭＲＵ是一种无创性,无需造影剂、具有良好应用前景的诊断上尿路梗阻性病变的方法。     

MR水成像诊断胆道和尿路梗阻的临床评价

目的 评价ＭＲ水成像（ＭＲＨ）对胆道和尿路梗阻的临床诊断价值。材料与方法 收集临床拟诊为胆道和尿路梗阻行ＭＲＨ检查者１１９例,其中ＭＲ胰胆管成像（ＭＲＣＰ）９３例,ＭＲ尿路成像（ＭＲＵ）２６例。全部病例均经手术和病理证实。ＭＲＨ采用不屏气涡轮自旋回波（ＴＳＥ）序列,同时应用呼吸门控和脂肪抑制技术。原始图像以最大信号强度投影（ＭＩＰ）进行三维图像后处理。结果 全部病例ＭＲＨ检查均一次成功。ＭＲＣＰ图     

胆胰管疾病的磁共振胆胰管成像诊断

目的　探讨磁共振胆胰管成像（ＭＫＣＰ）的临床诊断价值。方法对４８例结石、胆管瘤、胰头癌、炎症及其它胆胰管 病变的ＭＲＣＰ图像进行分析。结果胆胰管结石的ＭＲＣＰ表现为胆胰管高信号胆汁、胰液内大小、形态不同的低信号改 变,肝内胆管结石可见结石局部胆管撑大表现,胆总管结石可见倒置杯口状低信号改变;胆管癌阻塞端可显示为截断状 或鼠尾状改变;胰头癌可见胆总管下段突然变窄或移位;胆管炎除见肝外胆管轻度扩张表现外,胆总管下端形态基本正 常;胰腺炎可显示为串珠状胰管扩张、假性囊肿。本组ＭＲＣＰ定性诊断率为８８．ｌ％。结论ＭＲＣＰ在胆胰管疾病的诊断 中具有重要的应用价值。     

磁共振尿路造影诊断儿童先天性泌尿道畸形的意义

目的 探讨磁共振尿路造影（ＭＲＵ）技术在诊断儿童先天性泌尿道畸形中的应用价值。方法 回顾性分析２４例儿童先天性泌尿道畸形患者,采用快速自旋回波（ＴＳＥ）行ＭＲＵ检查,并与ＩＶＰ和手术结果对照。结果 ２４例中单侧性２０例,双侧性４例。ＭＲＵ的原始图象及ＭＩＰ图象清晰地显示梗阻的部位及程度,结合常规ＭＲＩ,诊断符合率达８８％。结论 ＭＲＵ这一无创性水成像技术,能显示无功能性肾脏的集合系统,并兼有无Ｘ线     

磁共振胆胰管造影在胆道外科临床中的应用(附 56 例报告)

目的：探讨磁共振胆胰管造影（ＭＲＣＰ）在胆外科临床中的应用价值。方法：对５６例可疑梗阻性黄疸的虱进行ＭＲＣＰ检查。４２例（７５％）行手术治疗。１４例（２５％）行非手术治疗。结果：５６例虱中５３例（９４．６％）可通过ＭＲＣＰ明确诊断，并经手术或临床证实；２例（３．６％）硬化性胆管炎需结合其他临床资料做出诊断；１例（１．８％）胆总管结石误诊为胆管癌．结论：ＭＲＣＰ对胆道疾患诊断具有无创性、高灵敏度、高     

磁共振胰胆管成像的临床应用(71例分析)

目的 探讨磁共振胰胆管成像（ＭＲＣＰ）技术在胰胆道系统疾病中的应用价值。方法 ７１例患者经ＣＴ或Ｂ超检查颖有胆总管及胰腺疾病的患者,采用高级转移快速自施回波系列行ＭＲＣＰ检查,图像经三维最大信号强度投影（ＭＩＰ）后处理。结果 ＭＲＣＰ能清楚显示胰胆形态,胰胆管良恶性病变具有特征性表现,定位准确率１００％,定性准确率为８８．７％。结论 ＭＲＣ审一种无创伤的检查技术,定位和「定性准确率高,在胰胆管疾病     

磁共振胰胆管成像在胆管恶性梗阻诊断中的作用

目的：探讨磁共振胰胆管成像（ＭＲＣＰ）在胆管恶性梗阻诊断中的作用。方法：对７９例胆管恶性梗阻患者行ＭＲＣＰ检查,其中６９例经手术证实。结果：病例包括胆管癌４１例,壶腹癌９例,胰头癌１７例,肝门区转移性病变１２例。所有病例ＭＲＣＰ均明确显示了病变位及其近侧胆管扩张程度,定位诊断符合率达１００％,胆管恶性梗阻常见胆管影呈截断状缺损或鸟嘴状变窄。结论：ＭＲＣＰ是一种安全,无创,可靠的检查方法。     

0.5T MR成像仪胆胰管造影临床应用研究

采用 Ｐｈｉｌｉｐｓ Ｇｙｒｏｓｃａｎ Ｔ５ － Ⅱ型０ ．５ Ｔ 超导磁共振成像仪,体部包裹线圈,快速自旋回波序列重 Ｔ２ 加权扫描和最大强度投影算法重建图像。对２５ 例正常志愿者和７２ 例胆胰病变患者作磁共振胆胰管造影（ Ｍ Ｒ Ｃ Ｐ） 检查。并对 Ｍ Ｒ Ｃ Ｐ、 Ｕ Ｓ、 Ｃ Ｔ和 Ｅ Ｒ Ｃ Ｐ进行对比分析。结果说明,中场强 Ｍ Ｒ 机 Ｍ Ｒ Ｃ Ｐ 能清楚显示肝外胆道结构和扩张的肝内胆管。其对胆道结石、胆道肿瘤的敏感性、特异性和正确性均较高。其定位、定性准确率高于 Ｕ Ｓ,比 Ｅ Ｒ Ｃ Ｐ成功率高。     

磁共振胆道成像诊断阻塞性黄疸44例临床分析

对４４例临床拟诊阻塞性黄疸患者进行磁共振胆道成像（ＭＲＣＰ）检查,并与Ｂ超、ＣＴ、ＥＲＣＰ和手术病理结果对比分析。结果晃ＭＲＣＰ图像较好,对胆管梗阻的诊断定位准确率为１００％,定性准确为８５％（３７／４４）。说明ＭＲＣＰ是临床阻塞性黄疸患者的首选影像学检查手段,对阻塞性黄疸的诊断、鉴别诊断具有重要的价值。     

磁共振胰胆管造影在胆道梗阻定位和定性诊断中的价值

目的：通过磁共振胰胆管造影（ Ｍ Ｒ Ｃ Ｐ）与 Ｃ Ｔ、 Ｕ Ｓ及手术病理的对照研究,评价 Ｍ Ｒ Ｃ Ｐ 显示胆道梗阻部位、范围,确定梗阻原因的能力。方法：３８例临床怀疑梗阻性黄疸的病人在 Ｂ Ｕ Ｋ Ｅ Ｒ０２８２ Ｔ 常导系统上进行了 Ｍ Ｒ Ｃ Ｐ 检查。结果： Ｍ Ｒ Ｃ Ｐ 对胰胆管梗阻的定位准确率为１００％ ,结合常规 Ｔ１ 加权和 Ｔ２ 加权 Ｍ Ｒ 影像,定性诊断准确率为９７２％ 。结论： Ｍ Ｒ Ｃ Ｐ在胆管梗阻的定位、定性诊断中是一种安全、可靠、无损伤、无需造影的适应证广的影像学技术。     

低场强磁共振水成像临床应用的初步研究（附43例分析）

目的 评价低场强磁共振水成像的临床应用价值。方法 连续做磁共振水成像检查的43个病例,统计不同部位管腔的显示率、图像质量及对诊断的影响;其中16例与手术病理等资料进行了对比;图像中同时显示的其它管腔亦作为有用信息列入统计。结果 在43例中显示正常和异常器官（管腔）共97个,其中95．88％以上可满足诊断要求。磁共振胆胰管成像（MRCP）对扩张胆胰管显示的图像质量明显优于正常胆胰管。磁共振泌尿系成像（MRU）对扩张的肾孟肾盏、输尿管显示的图像质量明显优于正常肾孟肾盏、输尿管。部分检查者中较清晰地显示了椎管蛛网膜下腔,胃和十二指肠等结构。结论 低场强磁共振水成像可有效地显示不同部位的正常和异常器官（管腔）,95．87％以上可满足诊断要求。     

恶性胆管梗阻的低场磁共振胆管成像诊断

目的　评价低场磁共振胆管成像 (MRCP)对恶性胆管梗阻性疾病的诊断价值。方法　对 6 7例临床疑诊恶性胆管梗阻的患者进行了MRCP检查 ,并与ERCP/PTC和手术病理结果相对照。结果　对恶性胆管梗阻MRCP总的诊断价值为敏感度 86 5 7% ,特异度 10 0 % ;ERCP/PTC总的诊断价值为敏感度 91 0 4 % ,特异度 10 0 %。两者相比 ,统计学无显著性差异 (χ2 =0 4 7,P >0 0 5 )。MRCP对恶性胆管梗阻的定位诊断准确率为 10 0 % ,定性诊断准确率为 91 2 8%。结论　低场磁共振MRCP检查成功率高 ,对恶性胆管梗阻的定位、定性准确 ,可为外科手术或临床保守治疗提供客观依据。     

磁共振胰胆管成像对梗阻性黄疸的诊断价值

目的评价磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆道梗阻性疾病的临床诊断价值,探讨肝外胆道梗阻的MRCP、MRI诊断和鉴别诊断。方法总结与回顾216例胆道梗阻性疾病患者的MRCP及MRI表现,并与C11、超声和手术病理结果对照。结果MRCP对胆道梗阻定位诊断准确率为98．6％;定性诊断准确率为95．4％。结论MRCP对胆道梗阻性疾病定位及定性诊断优于CT、超声,是诊断胆道梗阻性疾病的安全、有效的检查手段。     

磁共振胰胆管成像在胆道梗阻性疾病诊断中的应用

目的:探讨磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)诊断胆道梗阻性疾病的价值及良、恶性梗阻性疾病的影像表现。方法:对45例胆道梗阻性疾病患者的MRCP和临床诊治资料进行回顾分析。结果:MRCP定位诊断准确率100.0%,定性准确率88.9%;胆道结石表现为胆管内充盈缺损、周围有胆汁包绕或为"杯口状"阻塞,胆管炎表现为胆管节段性扩张和狭窄,恶性病变表现为胆管突然截断或偏心性狭窄。结论:MRCP对胆道梗阻性疾病的诊断具有重要价值,应作为常规检查方法。     

胆道梗阻的磁共振胰胆管成像临床应用研究

目的:评价磁共振胰胆管成像(MRCP)技术对胆道梗阻的诊断价值。方法:对74例良恶性胰胆管梗阻性疾病患者。用自旋回波序列(SE)先进行常规腹部扫描,然后采用快速自旋回波序列(FSE)重T2加权薄层扫描法及半傅立叶采集的单激发厚层投射(SSFSE)技术进行MRCP检查。前者所得的原始图像在工作站进行后处理,后者无需进行后处理。结果:MRCP对胰胆管结构显示清晰,图像类似于直接胰胆管造影,可以清楚显示胆管梗阻的部位、范围、形态特点以及扩张或狭窄的胆管数量。恶性梗阻胆管末端形态主要有不规则截断状、圆钝乳头状、鸟嘴状、逐渐变窄形等,分别占44.7％、23.7％、26.3％和5.3％。根据Guibaud的分类方法将胆管扩张程度分为轻、中、重度,良性梗阻以轻、中度扩张为主,占85.3％(29/34);恶性梗阻多为中、重度扩张,约95％(38/40)。MRCP对梗阻检出和定位诊断的准确率达100％,对胆系结石诊断的准确性为95.8％,鉴别诊断良恶性梗阻的灵敏性为92.5％,特异性94.1％,准确性93.2％,对胰胆管梗阻性疾病总的诊断准确性为89.2％,高于超声检查(75.0％),两者相比具有显著差异(P<0.005)。结论:MPCP是显示胆道系统解剖和病理变化的新技术,具有无创性、安全可靠、诊断准确等优点,是诊断梗阻性黄疸的首选检查方法。     

76例胆道梗阻的影像学分析

目的探讨半傅立叶单次激发快速自旋回波序列(HASTE)磁共振胰胆管成像(MRCP)对胰、胆管疾病的临床诊断价值,并与其他序列及影像学检查比较。方法通过Siemens 1.5T Vision Plus扫描仪,采用自控阵表面线圈,加脂肪抑制和图像预饱和技术,以HASTE序列重T2加权相多层扫描,进行三维重建,多角度多方位观察。结果本组76例病人,胰胆管良性梗阻16例,表现为胆总管近端扩张,远端逐渐变细,边缘光滑,全层无中断,呈不全梗阻,胰腺的良性梗阻表现为“管道穿通征”阳性;恶性梗阻28例,梗阻端形态以截断状最多见,其次为乳头状和“鼠尾征”。另外胰头癌和壶腹癌可见“双管征”即梗阻平面以上胆总管和胰管均扩张。本组MRCP的敏感性、特异性和准确性分别为91.0%、96.5%、94.7%。确诊率:MRCP 94.7%,超声77.7%,CT76.3%,ERCP(逆行内镜胰胆管成像)90.0%。结论HASTE MRCP作为无创性技术,成像速度快,空间分辨率高,能完整显示胰胆管系统结构,优于ERCP和PTC,是目前理想的成像方法。初步认为,“双管征”多见于恶性梗阻,“管道穿通征”见于良性梗阻,可作为鉴别良恶性梗阻的重要指征。     

磁共振胰胆管造影在肝外胆管梗阻诊断中的价值

目的 探讨磁共振胰胆管造影（ＭＲＣＰ）在肝外胆管梗阻性疾病诊断中的价值。方法 ＭＲＣＰ采用ＳＳＦＳＥ序列重Ｔ２Ｗ１扫描,对５３例肝外胆管梗阻性疾病（良性梗阻２３例,恶性梗阻３０例）进行ＭＲＣＰ检查,并与临床综合诊断或手术和病理结果对照分析。结果 全部５３例ＭＲＣＰ检查一次成功,均获得较满意的ＭＲＣＰ图像。ＭＲＣＰ对肝外胆管梗阻定位诊断准确率为１００％,定性诊断准确率为９０．６％。结论 ＭＲＣＰ对肝     

磁共振尿路造影对泌尿系梗阻的诊断价值

目的:探讨磁共振尿路造影对泌尿系梗阻的诊断价值。方法:回顾性分析40例经病理、临床或随访证实的泌尿系梗阻。结果:泌尿系梗阻40例磁共振尿路造影成功率100.0%,梗阻段狭窄类型为:截断征18例,杯口状3例,充盈缺损12例,鼠尾征3例,移行性狭窄4例。MRU结合MRI定位诊断准确率达100.0%,定性准确33例(82.5%),总确诊36例(90.0%)。结论:MRU作为一种无创、安全的新技术,对泌尿系梗阻和狭窄的定位诊断具有很高的价值,结合常规MRI图像能对大多数泌尿系梗阻性疾病做出定性诊断,是IVU的有效补充检查技术。     

MRU在上尿路梗阻诊断中的应用

目的:评价磁共振尿路水成像(MRU)在上尿路梗阻诊断中的应用。方法:回顾性分析68例上尿路梗阻患者的MRU临床资料。结果:经MRU检查,68例患者中65例可以明确梗阻原因,3例误诊。结论:MRU能准确地显示尿路梗阻病变的部位和大小,具有无创、无痛苦、不需造影剂等特点,较B超、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影等检查具有优势,但在定性诊断方面不能清楚显示。     

MRCP在胰胆管肿瘤诊断中的应用

目的：研究MRCP在胰胆管肿瘤诊断中的应用价值。方法;回顾分析了21例疑有胰胆管肿瘤病人的常规MR扫描及MRCP。结果：21例病人全部成功地进行了MRCP检查,胰胆管肿瘤主要表现为胰胆管的梗阻,某些病例可表现为特征的“双管征”。结论：MRCP是一种简单,安全,无创的影像学技术,在对胰胆管肿瘤的诊断中具有较高价值,其图像质量不低于ERCP,诊断价值高于ERCP。