复律保心平口服液对实验性急性心肌梗死大鼠抗指质过氧化作用的研究

目的：通过观察复律保心平口服液对实验性急性心肌梗死大鼠抗脂质过氧化作用，进一步探讨复律保心平口服液治疗实验性急性心肌梗死大鼠的机制。主法：本实验通过对各组实验大鼠心肌组织中超氧化物歧化酶（SOD）及丙二醛（MDA）的测定，观察复律保心平口服液对实验性AMI大鼠的血浆抗脂质过氧化作用。结果：显示复律保心平高剂组、阳性对照组SOD浓度均极明显高于AMI模型组（P〈0．01），复律保心平高剂量组、阳性对照组MDA浓度均极明显低于AMI模型组（P〈0．01）。结论：复律保心平口服液能使急性心肌梗死大鼠SOD活力明显升高，使脂质过氧化产物MDA含量明显降低，说明其对急性梗死的作用可能与其抗脂质过氧化，减少自由基损伤有关。     

心复平治疗心阳不振型冠心病合并室性早搏30例临床观察

目的观察中药心复平治疗心阳不振型冠心病合并室性早搏的临床疗效及安全性。方法将90例心阳不振型冠心病合并室性早搏患者随机分为3组,每组30例。治疗组服用心复平,中药对照组服用稳心颗粒,西药对照组服用可达龙。连续用药4周,观察临床疗效,治疗前后24小时动态心电图及中医症状的变化情况。结果室性早搏总有效率治疗组为76．7％,西药对照组为90．0％,中药对照组为60．0％,治疗组低于西药对照组,无显著性差异（P〉0．05）,但高于中药对照组（P〈0．05）;中医证候有效率治疗组为83．3％,西药对照组为76．7％,中药对照组为66．7％,治疗组高于中药对照组（P〈0．05）。3组均未见严重不良反应。结论中药心复平治疗冠心病合并室性早搏疗效确切,安全性高。     

稳心颗粒对冠心病室性早搏患者QT间期离散度的影响

目的:观察步长稳心颗粒对冠心病室性早搏的疗效及QT间期离散度(QTd)的疗效。方法:治疗组30例采用步长稳心颗粒(党参、黄精、三七、甘松、琥珀)治疗,观察临床疗效及心电图QTd的变化,并与30例对照组对照。结果:观察组服药4周后室性早搏发作减少,有效率56.7%,QTd较治疗前68.3±40.3ms明显缩短P<0.05。结论:步长稳心颗粒治疗4周即可缩短QTd并减少室性早搏的发作。     

参芪复律汤治疗顽固性室性早搏临床观察

目的观察自拟参芪复律汤加心律平治疗顽固性室性早搏的临床疗效。方法将患者106例随机分为治疗组与对照组，两组均予心律平口服，治疗组加服自拟参芪复律汤。结果治疗组疗效优于对照组。结论参芪复律汤加心律平治疗顽固性室性早搏疗效优于单用心律平者。     

心可舒片对冠心病患者心率变异性的影响

目的 观察中药心可舒片对冠心病患者心率变异性(HRV)的影响。方法 选取60例经冠状动脉造影确诊冠心病患者，随机分为治疗组和对照组，每组30例，在冠心病常规治疗基础上，治疗组患者给予心可舒片治疗，对照组给予美托洛尔治疗，疗程均为8周，分别观察患者治疗前后症状及24 h动态心电图（Holter）HRV的变化。结果 治疗组治疗前后心绞痛发作次数分别为（8.8±3.2）次/周和（4.4±2.1）次/周，对照组分别为（8.4±3.1）次/周和（3.9±2.0）次/周，治疗后两组心绞痛周平均发作次数均明显减少(P<0.05)。HRV分析显示，治疗组治疗前后平均心率分别为（85.44±2.89）次/min和（77.32±2.17）次/min，对照组分别为（83.80±4.30）次/min和（76.70±2.93）次/min，治疗后两组平均心率均明显下降(P<0.05)，下降幅度两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后HRV时域指标均明显上升，组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。两组低频（LF）、高频（HF）及总功率（TP）频域指标均明显升高，LF/ HF及极低频（VLF）均明显降低，治疗组降低更显著（P<0.05）。结论 心可舒可改善冠心病患者的HRV，减少其心绞痛发作。     

复律宁颗粒治疗室性早搏30例随机双盲对照研究

目的观察复律宁颗粒治疗室性早搏患者的临床疗效与安全性。方法将60例室性早搏患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予口服复律宁颗粒每次10 g,每日两次;心律平安慰剂每次150 mg,每日3次。对照组给予口服复律宁颗粒安慰剂每次10 g,每日两次;心律平片每次15 g,每日3次,两组疗程均为4周。观察两组患者室性早搏疗效、中医证候疗效及安全性。结果室性早搏疗效比较:治疗组与对照组总有效率均为36.67%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。中医证候疗效比较:治疗组总有效率为86.67%,对照组为53.33%,治疗组优于对照组(P0.05)。两组治疗过程中均未出现明显不良反应。结论复律宁颗粒治疗室性早搏与心律平疗效相当。     

步长稳心颗粒与美托洛尔联合治疗老年室性早搏的疗效

目的:观察步长稳心颗粒与美托洛尔联合治疗老年室性早搏的疗效。方法:将80例老年室性早搏患者随机平分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组采用步长稳心颗粒与美托洛尔联合治疗;对照组应用美托洛尔治疗。结果:总有效率治疗组总为95%,对照组为85%,两组间差异有显著性(P<0.05)。结论:步长稳心颗粒与美托洛尔联合治疗老年室性早搏有明显疗效。     

步长稳心颗粒治疗室性早搏42例临床观察

目的 :探讨步长稳心颗粒治疗室性早搏 (气血两虚夹心脉瘀阻证 )的临床疗效。方法 :将 6 3例入选患者随机分为治疗组 4 2例与对照组 2 1例。治疗组服用步长稳心颗粒 ,对照组予以心律平 ,观察其症状和实验室检测指标的改变。结果 :治疗组临床疗效 ,实验室指标的改善均明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :步长稳心颗粒对治疗室性早搏 (气血两虚夹心脉瘀阻证 )具有较好的临床疗效     

复律保心平口服液治疗急性心肌梗塞50例临床观察

复律保心平口服液治疗急性心肌梗塞５０例临床观察长春中医学院附属医院（１３００２１）黄永生，于凯成，程玉书，姜丽红，赵世庆，李春华，赵德才，赵为民，郑大为，刘静秋，陈红【关键词】急性心肌梗塞，中医药治疗，临床观察，复律保心平心肌梗塞是冠状动脉闭塞，血流...     

心复平治疗冠心病合并频繁室性早搏的临床研究

目的运用中药自制汤剂“心复平”进行冠心病合并频繁室性早搏临床疗效的观察。方法按入选标准选取病例共80例，随机分成治疗组（A组）和对照组（B组）两组，各40例。其中A组服用“心复平”日煎1剂，2次／d；B组服用心律平100mg，3次／d，口服，同时服用长效异乐定片50mg，1次／d，口服。结果（1）临床疗效：A组为85％，13组为90％，P〉0．05。（2）24h动态心电图疗效：A组为87．50％，B组为92．50％，P〉0．05。（3）毒副反应：A、B两组在治疗前后均做三大常规、肝肾功能检查，差异无显著性（P〉0．05）。A组无一例药物和胃肠反应；B组在治疗期间有1例胃肠反应，3例肝功能指标发生异常，且早期均有不同程度的头痛反应。结论心复平治疗冠心病合并频繁室性早搏疗效显著，有一定的临床意义。     

桂枝加龙骨牡蛎汤加减联合弱激光血管外照射治疗室性早搏66例

目的:观察桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗室性早搏的临床疗效。方法:选择室性早搏(气血两虚型)患者132例,随机平行分为对照组与治疗组各66例,对照组予酒石酸美托洛尔片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予桂枝加龙骨牡蛎汤加减联合弱激光血管外照射治疗,观察两组患者治疗前后的中医证候积分、24小时总心搏数和早搏总次数、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、血液流变学指标等,比较两组患者临床疗效。结果:对照组有效率为72.72%,治疗组有效率为89.40%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后,中医证候积分、24小时总心搏数和早搏总次数均较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后,血流动力学指标中全血比黏度高切、全血比黏度低切、血浆比黏度、血小板聚焦率、纤维蛋白原、红细胞沉降率均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后,SAS评分和SDS评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间均未出现明显药物不良反应及并发症。结论:桂枝加龙骨牡蛎汤加减联合弱激光治疗气血两虚型室性早搏,可有效改善临床症状,减少早搏次数,改善血流动力学指标,缓解患者焦虑及抑郁情绪,且无明显不良反应。     

活血化肝煎治疗非酒精性脂肪肝痰瘀互结型临床研究

目的观察活血化肝煎治疗非酒精性脂肪肝(痰瘀互结型)的临床疗效。方法将90例非酒精性脂肪肝(痰瘀互结型)患者随机分为两组,每组45例。治疗组予活血化肝煎1剂/天,水煎400ml,200ml/次,早晚2次分服。对照组予多烯磷脂酰胆碱胶囊,每次2粒,3次/天。两组疗程均为3个月,观察治疗前后患者中医证候积分、肝功能、血脂、肝脏彩超及体重指数(BMI)的变化。结果治疗组总有效率为91.1%,对照组总有效率为73.3%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后肝功能、血脂、BMI均较治疗前改善(P0.05),治疗组治疗后肝功能、血脂、BMI改善程度优于对照组(P0.05)。结论活血化肝煎治疗非酒精性脂肪肝(痰瘀互结型)疗效显著,值得临床推广应用。     

肾华片治疗IgA肾病(气阴两虚证)多中心随机对照临床观察

目的以血管紧张素转化酶抑制剂福辛普利为阳性对照药,评价中药复方肾华片治疗IgA肾病气阴两虚证的疗效及安全性。方法采用前瞻性、多中心、双盲双模拟、随机对照试验设计方案,将131例IgA肾病气阴两虚证患者随机分为福辛普利组（66例）和肾华组（65例）,治疗12周,观察尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率、中医主症积分等疗效指标以及肝功能、不良事件等安全性指标。结果两组的基线人口学特征及肉眼血尿、高血压、肾功能不全发生率、总病程、尿蛋白、中医主症积分、肾脏病理Kata—fuchi积分、肾小球积分、肾小管间质积分、血管积分、Lee分级情况等临床特征无统计学差异。治疗12周后福辛普利组和肾华组的24h尿蛋白分别较治疗前下降（0．26±0．92）g／24h和（0．26±0．95）g／24h（P〈0．01）,两组差异无显著性（P〉0．05）。福辛普利组和肾华组中医主症积分分别下降1．74±2．12和2．52±2．34（P〈0．01）,两组差异有显著性（P〈0．05）。与基线比较,两组的血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率均无明显变化（P〉0．05）,治疗后两组中医兼症积分均明显下降（P〈0．01）,但组间差异无显著性（P〉0．05）。观察过程中两药不良事件发生率差异无显著性,且均未发生严重不良事件。结论与阳性对照药福辛普利相似,肾华片可以降低IgA肾病气阴两虚证患者的尿蛋白,明显改善临床证候,无严重不良反应。     

活血通络汤治疗痰瘀阻络型缺血性脑卒中临床研究

目的:探讨活血通络汤治疗痰瘀阻络型缺血性脑卒中的临床疗效和安全性。方法:选取82例痰瘀阻络型缺血性卒中患者作为研究对象,按照其治疗方法分为对照组40例和观察组42例,对照组予以常规西药治疗,观察组患者在对照组治疗基础上予以活血通络汤治疗,两组患者均治疗2周,治疗结束后比较两组患者临床疗效、中医症候积分、神经功能、日常生活能力、血液流变学指标水平及不良反应。结果:经治疗2周后,观察组患者临床治疗总有效率为97.62%,显著高于对照组临床总有效率82.50%(P<0.05); 两组患者治疗前中医症候积分、NIHSS及BI评分比较,差异无统计学意义,治疗后两组患者中医症候积分和NIHSS评分均较治疗前下降,而BI评分显著上升,但治疗后观察组患者中医症候积分和NIHSS评分下降和BI评分上升程度均显著高于对照组患者(P<0.05); 两组患者治疗前全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原及血浆黏度水平比较,差异无统计学意义,治疗后两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原及血浆黏度水平均较治疗前明显下降,但治疗后观察组患者血液流变学指标水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05); 两组患者均未出现不良事件。结论:活血通络汤可提高痰瘀阻络型缺血性脑卒中患者临床疗效,改善其症状体征、神经功能及血液状态,提高日常活动能力。     

柴胡三参汤治疗冠心病室性期前收缩临床研究

目的研究柴胡三参汤治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效。方法将68例患者随机分为柴胡三参汤组(治疗组)35例和稳心颗粒组(对照组)33例,两组均4周为1个疗程,观察两组治疗前后综合临床疗效、心电图疗效、伴随症状改善情况、心功能改善情况及不良反应。结果治疗组在综合临床疗效和心电图疗效总有效率上明显优于对照组(P<0.05),在心悸和心胸憋闷伴随症状改善方面亦有显著性优势(P<0.05),且不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论柴胡三参汤治疗冠心病室性期前收缩疗效显著,不良反应发生率低。     

益气养阴解毒方治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的 观察益气养阴解毒方治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和作用机理。方法 将60例气阴两虚型晚期肺癌患者随机分为3组。中药组以益气养阴解毒方加减（黄芪30 g 北沙参30 g 天冬15 g 麦冬15 g 女贞子12 g 石上柏30 g 石见穿30 g 七叶一枝花30 g等）治疗；化疗组以NP方案或GP方案治疗,化疗加中药组以益气养阴解毒方加化疗治疗，两个周期后进行疗效判定。结果 治疗后中药组气阴两虚证候改善的总有效率（80%）与化疗加中药组（35%）和化疗组（20%）比较，差异有统计学意义（χ²=18.688，P<0.01）；中药组、化疗加中药组卡氏评分增加稳定率分别为90%、85%，高于化疗组（75%），其中中药组与化疗组比较，差异有统计学意义（χ²=12，P<0.05）；中药加化疗组疾病控制率为89.47％,高于中药组（72.22％）和化疗组（77.78％），3组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；化疗加中药组治疗后CD_3⁺T细胞具有上升趋势（P＝0.05），与中药组、化疗组比较, 差异有统计学意义(P<0.05，P<0.01）。化疗加中药组治疗后CD₄⁺T细胞升高明显(P<0.05），化疗组治疗后CD₄⁺T细胞下降，两者比较差异有统计学意义（P<0.05）。化疗组治疗后CD₄⁺/CD₈⁺比值明显下降（P<0.05），化疗加中药组治疗后CD₄⁺+4/CD₈⁺比值有升高趋势（P＝0.06）。中药组、化疗加中药组治疗后CD₈⁺CD₂₈⁺ T细胞明显上升（P<0.01、P<0.05），化疗组治疗后CD₈⁺CD₂₈⁺ T细胞有下降趋势（P＝0.06），与化疗加中药组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 气养阴解毒方能够明显改善气阴两虚型晚期肺癌患者气阴两虚证候，提高生活质量，其作用机理可能是通过增加T细胞活性、增强辅助性T细胞及杀伤性T细胞功能，全面提高了T细胞介导的细胞免疫。     

中西医结合治疗副流感病毒性支气管炎46例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗副流感病毒性支气管炎的临床疗效。方法:对92例副流感病毒性支气管炎患者随机分为2组各46例,对照组采用单纯西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上配合中医辨证论治。结果:治愈率、总有效率治疗组分别为60.9％、97.8％,对照组分别为37.0％、76.1％,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗副流感病毒性支气管炎疗效确切。     

解毒疏络法对55例肺癌患者放疗后生活质量的影响

目的 观察解毒疏络法对肺癌患者放疗后生活质量的影响。方法 设立单纯放疗组（对照组）53例，放疗加解毒疏络法组（治疗组）55例。以KPS评分、QLQ C30生活质量调查问卷、LC13肺癌特异量表、中医疗效评定标准、6 min步行距离及体重为指标进行临床疗效观察。结果 KPS评分治疗组55例，有效13例(23.6%)、稳定27例(491%)、下降15例(27.3%)，对照组53例，有效7例(13.2%)、稳定21例(39.6%)、下降25例(47.2%)，两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）；QLQ-C30生活质量调查问卷及LC13肺癌特异量表评分，治疗组优于对照组（P<0.05）；中医症状积分治疗组（24.52±6.98）较对照组（29.76±7.09）低（P<0.05）； 6 min步行距离治疗组〔（233.4±29.2）m 〕较对照组〔（205.8±31.9）m〕长（P＜0.05）; 治疗组体重增加11例（20.0%）、稳定28例(50.9%)、减轻16例（29.1%），对照组体重增加5 例(9.4%)、稳定26例(49.1%)、减轻22例 (41.5%)，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 解毒疏络法可一定程度地改善放疗患者的生活质量。     

Multi-central clinical research into treating 80 cases of chronic thrombocytopenia with qi-supplementing and yin-nourishing therapy and western medicine

Objective: To probe the effects of qi-supplementing and yin-nourishing therapy (blood-increasing decoction and blood generating powder) on chronic thrombocytopenia.Methods: Two hundred patients with chronic thrombocytopenia were randomly divided into control (n=100) and test groups (n =100) with Amino-polypeptide as a basic treatment for both.Test group patients consumed a blood-increasing decoction and blood-generating powder for 1-3 months.Improvements in platelet counts and TCM syndrome were observed.Results: One hundred and sixty-four (80 in the test group and 84 in the control group) of 189 total participants were treated for 3 months.The total effective rate in improving TCM syndrome was 95.00％ in the test group and 79.76％ in the control group (P＜0.05).There was significant difference (P＜0.05) in the accumulated score of TCM syndrome between the two groups treated at different time points.The total effective rate of platelet counts was 86.25％ in the test group and 59.52％ in the control group (P＜0.05).There was a significant difference in platelet counts before and after treatment in the two groups (P＜0.05).There was no significant differences in platelet count between the two groups treated for 1-2 months; however,a significant difference was found between the two groups after treatment for 3 months (P＜0.05).Conclusions: After a 3-month treatment of chronic thrombocytopenia patients with qi-supplementing and yin-nourishing therapy,TCM syndrome was improved and platelet counts increased with no obvious side effects,and the quality of life of the participants was enhanced with noticeable long-term curative effects.     

2型糖尿病患者血糖波动与中医证候的相关性

目的：探讨2型糖尿病患者血糖波动与中医证候的相关性。方法选取本院2010年1月－2013年12月病历资料完整并接受3 d动态血糖监测的2型糖尿病患者64例,辨证分为实证组和虚证组,实证组包括热盛津亏证、痰湿内阻证、血瘀脉络证,虚证组包括气阴两虚证、阴阳两虚证。观察患者血糖均值（MBG）、平均血糖波动幅度（MAGE）,并分析与中医证候的相关性。结果虚证组与实证组 MBG 比较差异无统计学意义（P＞0.05）,MAGE 比较差异有统计学意义（P＜0.05）。实证组各证型间 MAGE 比较差异无统计学意义（P＞0.05）;虚证组阴阳两虚证MAGE高于气阴两虚证,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论2型糖尿病患者血糖波动与平均血糖无关,而与中医证候具有相关性,虚证类证候血糖波动性较大,阴阳两虚证血糖波动性最大。