以乳腺肉芽肿性炎为首发表现的乳腺结核伴肋骨、肺结核1例报告

<正>1临床资料患者,女,45岁。因"左乳腺术后,切口不愈合2年"于2017年11月22日入我院。患者2年前发现左乳内侧胸骨旁一肿物,在省内某三甲医院行左乳肿物切除术(手术情况具体不详),术后病理示"肉芽肿性乳腺炎"。术后切口不愈合,反复红肿伴疼痛,曾予以     

当归烟熏工艺的正交设计结合加权综合评分法优选

目的通过正交设计结合层次分析法与加权综合评分法优选当归烟熏工艺。方法以当归药材的醇溶性浸出物含量,挥发油提取率,阿魏酸,Z-藁本内酯,正丁基苯酞,正丁烯基苯酞为指标,测定烟熏当归药材各个指标后,采用层次分析法确定各指标权重,得到综合评分。结果烟熏的温度、时间和发烟材料的量对烟熏当归的质量均具有显著性影响。最终确定的烟熏工艺条件为烟熏温度50℃,时间8h,发烟材料3kg。结论采用AHP与综合评分法可以用来优选当归烟熏工艺,可以节省劳动力,提高中药加工效率,为当归生产的产业化和标准化生产提供了理论依据。     

利用交叉滞后通径分析研究血压与肾小球滤过率之间的时间因果关系

目的了解血压(blood pressure,BP)与肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)之间的因果关系。方法于2013年1-8月在辽宁省大洼、彰武和辽阳县农村地区采用多阶段随机整群抽样方法建立了心血管疾病研究队列,并于2015年8月-2016年1月对其中6893名35岁及以上农村居民进行随访调查。采用交叉滞后通径分析模型描述BP与eGFR在高血压和非高血压人群中的因果关系。结果 6893名农村居民(女性占52.3%;平均年龄52.39±10.10岁)的平均随访时间为(28.74±3.47)个月。对于高血压患者,eGFR与收缩压(systolic BP,SBP)相互影响,但eGFR先于SBP发生变化[eGFR→SBP的路径系数ρ1=-0.112,P<0.001;SBP→eGFR的路径系数ρ2=-0.070,P<0.001;ρ1 vs ρ2,P=0.044];eGFR单向影响舒张压(diastolic BP,DBP)。对于非高血压人群,eGFR与SBP相互影响,无先后之分;eGFR与DBP不相互影响。结论农村高血压患者eGFR和血压是相互作用的,且仅存在eGFR升高先于SBP升高。农村非高血压人群eGFR和SBP是相互作用的,且没有先后顺序之分,eGFR和DBP之间无因果关系。     

巧用3L 透明输液贴改良腔镜器械

近年来，腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术逐步成熟，越来越多的临床医师开始应用这项技术［1］。我院对腹腔镜脾切除技术进行了改良，使腹腔镜手术的创伤更小，更能显示微创优势，并进行了相关报道［2］。我院手术室将3 L透明输液贴应用于该类手术，取得了良好效果，现报告如下。     

当归挥发油对人脐静脉内皮细胞增殖作用的谱效关系

目的:探讨不同产地当归挥发油与人脐静脉内皮细胞增殖作用的相关关系。方法:利用水蒸气蒸馏法提取当归挥发油,采用GC-MS联用分析技术建立44批不同产地当归药材挥发油指纹图谱,质谱检索库及保留指数法鉴定各色谱峰所示化学成分,用噻唑蓝染色(MTT)实验考察不同产地当归挥发油对HUVECs细胞的增值率,再通过线性回归分析方法,建立并分析当归挥发油促HUVECs细胞增殖作用的相关关系。结果:通过线性回归分析得色谱峰X_1,X_2与细胞增殖率呈负相关的关系,其余色谱峰与细胞增殖率均呈正相关的关系,且其中X_3,X_6,X_7号色谱峰回归系数较大,是当归挥发油促HUVECs细胞增殖的主要化学成分。结论:该方法能快速、有效地建立当归挥发油谱效相关关系,可为当归挥发油化学成分药理性质的研究提供参考依据。     

AngleⅡ1错(牙合)单颌拔牙矫治对面部侧貌变化的影响

目的：分析AngleⅡ^1错[牙合]病例单颌拔牙矫治前后硬软组织的变化及对面部侧貌的影响。方法：对10例AngleⅡ^1错[牙合]病例矫治前后的x线头颅侧位片进行测量分析。结果：AngleⅡ^1错[牙合]病例矫治后组织改变主要表现为上切牙突度，上唇突度，UI-SN角减小，UI-L1角、鼻唇角增大，上唇厚度增加。结论：AngleⅡ^1错[牙合]拔除上颌第一前磨牙矫治，主要是利用拔牙间隙减小上前牙唇倾度来改善面部侧貌，对面部骨骼无明显影响。     

MED28在口腔鳞状细胞癌及癌旁组织中的表达及临床特征分析

目的 探讨中介体复合物亚基28蛋白(mediator complex subunit 28 protein,MED28)于口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)、癌旁组织中表达及其与病理特征、预后的关系.方法 选取2015年1月至2020年6月首次在我院口腔颌面外科住院手术的OSCC患者标本142例,其中91份OSCC标本包含癌旁正常组织.免疫组织化学法于OSCC及癌旁组织石蜡切片检测MED28的表达.分析OSCC组织与癌旁组织的MED28表达差异.计算MED28表达结果即切片最终评分的平均值,并以此为标准将OSCC患者分为MED28低表达组和MED28高表达组,用Logistic回归模型分析MED28表达与病理特征的关系,Kaplan-Meier法分析MED28的表达与预后的关系,并用COX回归模型分析预后的影响因素.结果 与癌旁组织比较,MED28在OSCC组织中高表达(P＜0.01).Logistic回归模型分析显示MED28表达与吸烟、淋巴结转移相关(P＜0.05),Kaplan-Meier生存分析显示MED28低表达组总体生存时间(overall survival,OS)显著高于高表达组(P＜0.01).吸烟和性别也是影响预后的相关因素(P＜0.05).结论 MED28在OSCC患者癌组织中高表达,可能与OSCC的发生、发展相关,并影响预后,其表达与吸烟、淋巴结转移有关.     

72例非小细胞肺癌病人螺旋断层放疗的临床护理

[目的]总结非小细胞肺癌病人螺旋断层放疗的临床护理。[方法]对72例非小细胞肺癌实施螺旋断层放射治疗的病人进行心理护理、生活护理、放疗并发症的护理。[结果]72例病人均顺利完成放射治疗,无病人因心理因素导致放疗中断,其中放射性皮肤反应40例、骨髓抑制9例、放射性食管炎15例、放射性肺炎23例,经及时治疗及护理均顺利完成放疗并好转。[结论]加强非小细胞肺癌病人螺旋断层放疗的临床护理有利于放疗的顺利进行及放疗并发症的恢复。