临床药师参与1例异基因造血干细胞移植术后免疫抑制治疗患者的药学监护

临床药师参与1例异基因造血干细胞移植术后免疫抑制治疗患者的药学监护。利用治疗药物监测技术,分析确定患者癫痫、心悸主要为环孢素及西罗莫司引起的不良反应。临床药师协助医师及时调整并制订免疫抑制治疗方案,及时、有效干预后不良反应逐渐好转。临床药师参与免疫抑制诊疗实践,为患者提供个体化药学服务,对保障患者用药安全具有积极的意义。     

1例异基因造血干细胞移植术后抗真菌与免疫抑制治疗药学监护

目的为临床合理用药提供参考。方法临床药师参与1例异基因造血干细胞移植后患者的用药治疗,考虑三唑类药物与环孢素的相互作用,建议医师更换三唑类抗真菌药和调整环孢素使用剂量。结果患者环孢素血药浓度平稳,且维持于治疗窗范围内。结论临床药师参与异基因造血干细胞移植术后治疗,可从药学角度优化用药方案,保障用药的安全性和有效性。     

1例造血干细胞移植后肺移植术后患儿的药学监护

目的 介绍1例干细胞移植后肺移植术后患儿的药学监护,为相关疾病的治疗和药学服务积累经验.方法 临床药师全程参与1例6岁患儿肺移植术后患者的治疗,依据国内外文献和药物的药理学特性结合治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)结果调整优化给药方案,监测药物不良反应.结果 临床药师协助医师...     

临床药师参与造血干细胞移植患者个体化用药的案例分析

临床药师结合血药浓度、代谢酶基因型及感染、肝肾功能指标变化,协助医师对1例骨髓增生异常综合征异基因造血干细胞移植术后患者的抗感染和抗移植物抗宿主病药物治疗方案进行调整,在感染和移植物抗宿主病得到及时控制的同时,避免了因药物不良反应而影响关键治疗,有效促进了患者安全合理用药。     

噬血细胞综合征患儿异基因造血干细胞移植术后高血压的药物治疗及血压升高原因分析

目的探讨噬血细胞综合征患儿异基因造血干细胞移植术后高血压发生的原因并对药物治疗方案进行分析。方法分析1例异基因造血干细胞移植术后并发高血压患儿的临床资料、药物治疗情况,对高血压产生原因进行分析并提出防治策略,制定合理的给药方案。结果临床药师根据患儿血压变化调整药物品种及剂量,血压得到有效控制;患儿血压升高的原因可能与化学治疗损伤、干细胞输注时应激反应、术后并发症以及药物不良反应等相关。结论临床药师在对噬血细胞综合征患儿术后高血压药物治疗以及血压升高的原因分析中,可发挥积极作用。     

1例心脏移植术后肺炎患者的用药分析与药学监护

1例59岁男性患者因心脏移植术后肺炎收入院。入院后对该患者的治疗对策的有效性、安全性和药学监护情况进行探讨。临床药师根据患者的病情变化,协助医师根据药敏结果为患者制定有效的治疗方案,通过监测血药浓度及时调整替考拉宁及环孢素的给药剂量,同时关注患者使用环孢素等药物所致不良反应,提出合理的药学监护措施。患者经过抗感染治疗后,感染得到控制,病情相对稳定而出院。通过对患者治疗方案的优化,协助医师制定个体化治疗方案,及时调整药物剂量,有利于提高临床药物治疗水平,促进临床合理用药。     

临床药师参与1例心脏移植术后患者药物相互作用的药学监护实践

摘 要 目的:为临床药师参与心脏移植术后患者药物相互作用的药学监护提供借鉴。方法：临床药师参与1例心脏移植术后患者的治疗过程,并对患者术后药物相互作用进行药学监护,讨论心脏移植术后患者的药物相互作用监护点。结果与结论：患者病情稳定出院。临床药师以药物相互作用的监护为切入,点为心脏移植术后患者提供专业服务,与临床医师、护士形成互补,既保证患者达到免疫抑制的疗效,又减少因药物相互作用导致不良反应的发生,从而保障安全有效的药物治疗。     

新型隐球菌性脑膜炎合并肾病综合征患儿的药学监护

目的为新型隐球菌性脑膜炎合并肾病综合征的患儿提供用药参考。方法临床药师参与患儿治疗方案的制定,治疗过程中对患儿抗感染治疗、降颅压治疗及肾病综合征的治疗进行疗效监护,并通过监护患儿的肾功能及电解质情况,及时调整肾毒性药物的用法用量,根据患者病情和药物不良反应发生情况提供个体化给药方案和建议。结果与结论抗隐球菌治疗有效,肾病综合征病情平稳,颅高压症状得到改善,低钾血症、低镁血症得到纠正,肾功能损害没有进一步加重。临床药师将药学理论知识和临床实践相结合,获得临床医师认可,进一步促进了患儿安全合理用药。     

造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤患者的药学监护简

摘要目的对1例应用自体造血干细胞移植治疗淋巴瘤的患者进行分析。方法临床药师参与患者的整个移植过程,结合患者的临床症状和用药情况提出药学建议。结果使患者安然度过移植初期,且移植后并发症得到明显改善。结论临床药师协助医生完善治疗方案,将药物的不良反应降到最低,改善了患者的生活质量。     

钙调磷酸酶抑制剂致疼痛综合征的研究进展

钙调磷酸酶抑制剂(CNI)是实体器官移植和造血干细胞移植术后的主要免疫抑制药物。尽管CNI极大的改善了移植患者预后,但该类药物引起的不良反应也经常发生。CNI所致的疼痛综合征(CIPS)是一种罕见的、严重的不良反应,其发生与钙调磷酸酶生理功能的中断有关。患者常表现为双下肢疼痛,严重影响患者运动能力和生活质量,因此,主要对CIPS的流行病学、临床表现、实验室检查、影像学表现、诊断、发病机制及治疗选择进行综述,以期为临床提供参考。     

亚胺培南西司他丁联合甲泼尼龙致精神异常的病例分析

目的探讨临床药师参与间质性肺炎患者发生药物不良反应的作用。方法临床药师参与1例间质性肺炎患者的治疗过程,在发生药物不良反应时能及时识别,干预处理。临床药师对于复杂的药物不良反应,通过文献检索、快速分析,制定合理的治疗策略。结果与结论临床药师通过积极参与临床工作,及时发现药物不良反应,提供治疗意见,为临床药物治疗提供专业的药学服务。     

1例再生障碍性贫血患儿肺部侵袭性曲霉病的抗真菌药物治疗

摘 要临床药师参与1例再生障碍性贫血并行造血干细胞移植术患儿肺部曲霉感染的治疗。通过考察抗曲霉菌药物治疗方案疗效,参考国内外曲霉菌诊疗指南、指南推荐意见的证据文献,综合曲霉菌耐药性和药物的特点,找出补救治疗的方案。患者病情得以有效控制,好转出院。     

1例产后脑静脉窦血栓形成合并颅内感染患者的药学监护

目的:通过临床药师对1例产后脑静脉窦血栓形成合并颅内感染患者实施药学监护过程,探讨药师在临床发挥的作用.方法:临床药师积极参与该患者的整个治疗过程,围绕降颅压、抗凝、溶栓、抗感染等方面开展药学监护,对治疗药物的选择、剂量、疗程提出合理化建议,关注药物不良反应.结果:患者治疗过程顺利,病情很快得到控制并逐渐好转,整个治疗过程中未见明显药物不良反应.结论:临床药师参与疾病治疗工作可提高药物疗效,规避不良反应,对患者康复起到积极作用.     

药物相互作用致环孢素不良反应分析及药学监护

目的 探讨临床药师在药物相互作用致不良反应的临床判断和治疗中所发挥的作用。方法 通过临床药师对因停用抗结核药物致环孢素神经系统不良反应的病例分析,探讨环孢素与双手无力伴震颤不良反应的相关性,解析抗结核药物对环孢素血药浓度的影响机制,最后给出关于药物相互作用致不良反应的建议,协助临床医师处理不良反应。结果 临床药师通过自身专业特长,及时发现引起不良反应的原因,协助医生调整患者给药方案,患者病情得以好转。结论 临床药师关注不良反应,协助医师保障临床用药安全。     

临床药师在卡马西平引起剥脱性皮炎不良反应处理中的作用

目的介绍临床药师在处理卡马西平引起剥脱性皮炎不良反应过程中所发挥的作用。方法 1例诊断为特发性脱髓鞘症、症状性癫痫和高脂血症的患者入院药物治疗后出现剥脱性皮炎,临床药师协助医师确定可疑药物、处理不良反应和选择合适的治疗药物。结果药物不良反应消失,患者病情好转。结论临床药师参与临床药物治疗,在药物不良反应处理中可以发挥重要作用。     

临床药师对2例异基因外周血干细胞移植患者的药学监护

目的：探讨临床药师在异基因外周血干细胞移植（allo-PBSCT）患者临床治疗中发挥的作用。方法：通过临床药师对2例allo-PBSCT患者实施药学监护,参与制订治疗方案,全程参与临床查房、病例讨论,对患者进行药学监护和用药教育。结果：A患者allo-PBSCT术后第11天,血常规提示造血重建;期间监测巨细胞病毒（HCMV-DNA）结果呈阴性;骨髓细胞学示骨髓增生明显活跃;患者生命征平稳,无发热等不适反应。B患者allo-PBSCT术后第11天,血常规提示造血重建。期间监测HCMV-DNA结果呈阴性;骨髓细胞学示粒系增生,红系增生低下;患者无发热、皮疹等移植物抗宿主病（GVHD）表现。结论：临床药师通过参与allo-PBSCT患者的药学监护,协同医师制订用药方案,可提高医师、护士和患者对临床药师的认可。减少药品不良反应,提高药物治疗效果,体现临床药师的价值。     

以一例临床药师参与处置的药物不良反应分析药学监护的重要性

目的探讨临床药师开展药学监护对促进临床合理用药及药物不良反应发生、诊断及处置的影响。方法以患者住院期间发生药物不良反应的具体案例为样本,临床药师对患者实施药学监护,开展用药医嘱审查、药学查房、用药方案调整等药学监护工作;协助临床医生对患者临床表现/症状是否属药物不良反应进行判断和处理,藉此简述临床药师参与临床治疗团队的重要意义。结果临床药师利用专业知识,查阅文献,结合患者临床表现,初步判断患者临床症状为可疑药物左亚叶酸钙和三磷酸腺苷引发的罕见药物不良反应,遂建议临床停用可疑药物,患者不良反应症状得以解除并完全好转出院。结论临床药师参与药物治疗团队,加强药学监护,在促进临床合理用药,减少药物不良反应。     

骨肉瘤患者应用异环磷酰胺致心脏毒性的药学监护

目的 通过临床药师对1例骨肉瘤患者异环磷酰胺引起心脏毒性患者药学监护的过程,探讨药师在临床治疗中发挥的作用.方法 针对具体病例,协助医师为患者制定有效的治疗方案,为患者建立药历,关注患者用药期间出现的不良反应,提出合理的药学监护措施及健康教育计划.结果 临床药师为患者实施药学监护,提高药物治疗效果,患者病情平稳.结论 临床药师参与临床药物治疗,可使用药更规范合理.     

新药乐伐替尼用于治疗肝癌患者的药学监护一例

目的为临床药师参与乐伐替尼药学分析和监护提供经验和参考。方法回顾性分析临床药师参与的1例应用乐伐替尼治疗晚期肝癌患者的药学服务过程,临床药师通过剂量调整、不良反应监测、用药分析及指导和药物相互作用方面对患者进行全方位的药学监护。结果临床药师调整了剂量方案,避免了剂量相关毒性出现,同时对可能出现的不良反应进行全程监测,并予以及时合理处置,患者病情稳定出院。结论新药的临床应用在临床药师的参与下会更加安全、有效、合理。     

临床药师对1例头孢呋辛钠致白细胞减少患者的药学监护

目的 为临床药师参与头孢呋辛钠预防感染的药学监护提供参考依据.方法 临床药师参与剖宫产术后抗感染治疗过程,在对患者临床用药的监护过程中,为临床医师提供药物治疗信息,分析使用头孢呋辛后出现白细胞减少不良反应发生原因,及时给予医师停用并改换其他抗菌药的建议.结果 临床药师在患者治疗过程中,发现白细胞减少不良反应,及时协助医...