丹酚酸B镁对兔急性心梗再灌注后无复流心肌损伤的保护作用

目的 评价丹酚酸B镁（salvianolic acid B,Sal-B）对兔急性心肌梗死再灌注后心肌损伤的保护作用。方法 新西兰大白兔40只随机分成4组,即假手术组、心肌缺血再灌注（myocardial ischemia/reperfusion,MI/R）、再灌注低剂量组（Sal-B20 mg·kg^-1组）、再灌注高剂量组（Sal-B 60 mg·kg^-1组）,每组10只。假手术组只开胸不结扎,其余3组结扎左室缘支90 min,切断结扎线120 min,建立MI/R模型。各组分别于结扎左心室缘支前5 min、结扎后90 min、再灌注120 min时取血,检测肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I （cTnI）,并评估缺血范围、无复流范围及梗死区心肌范围。结果 结扎90 min后,MI/R组、Sal-B 20 mg·kg^-1组和Sal-B 60 mg·kg^-1组3组之间CK-MB、cTnI水平差异无统计学意义。再灌注120 min后,Sal-B 60 mg·kg^-1组的血清CK-MB、cTnI水平显著低于MI/R组、Sal-B 20 mg·kg^-1组,差异有统计学意义（P<0.05）。各组染色所测的冠脉结扎区心肌缺血范围基本一致。与MI/R组、Sal-B 20 mg·kg^-1组比,Sal-B 60 mg·kg^-1组可以显著减少无复流面积（P<0.05）和梗死面积（P<0.05）,MI/R组和Sal-B 20 mg·kg^-1组之间差异无统计学意义。结论 Sal-B 60 mg·kg^-1能在一定程度上减轻心肌细胞结构损伤,缩小心肌梗死面积,减轻无复流的发生。     

蒸汽爆破技术对杜仲木脂素类成分的影响

〔目的〕研究蒸汽爆破处理前后杜仲木脂素类成分的变化.〔方法〕采用紫外分光光度法测定总木脂素的含量,高效液相色谱法测定松脂素二葡萄糖苷、丁香脂素二葡萄糖苷、中脂素二葡萄糖苷,丁香脂素、松脂素、中脂素的含量.〔结果〕与爆破前相比,爆破处理后杜仲总木脂素含量降低,木脂素苷的含量也明显降低,但是苷元的含量明显升高.〔结论〕蒸汽爆破处理后杜仲木脂素类成分的结构和含量均发生了明显的变化.     

东芝TBA-40FR/AC型全自动生化分析仪清洗升降器故障一例

我科于2005年购进一台东芝公司生产的TBA-40FR/AC全自动生化分析仪,该仪器具有测试速度快、携带污染率小、结果准确和可随时插入急诊等优点,在实际应用中未出现较大的故障,但是,在近期工作中却遇到一例很少见的故障,现将解决过程总结如下,供同行在遇到此类故障时参考.     

90例小儿HCV感染患者血清型与基因型分布特点初探

[目的]了解小儿HCV感染患者血清型与基因型特点，为临床诊治提供有用实验室数据。[方法]对90例抗-HCV总抗体和HCV-RNA检测为阳性、临床明确诊断为HCV感染患者进行血清样本的基因型和血清型检测。患者年龄在1．5-13岁之问，血清型检测使用美国雅培Murex HCV Serotyping 1-6 Assay ELISA试剂盒，基因分型用自建引物特异性HCV基因分型法，分型标准采用Simmons法。[结果]90例HCV患者血清分出基因型的90例，检出率100％，其中1a型1例（0．9％），1b型59例（65．5％），1b／2a型29例（32．2％），2a型1例（0．9％）。分出血清型的49例，检出率为54．4％，1型40例（44．4％），2型8例（9％），1＋4混合型1例（0．9％）。未分出血清型的15例（16．6％），无反应的29例（32．2％）。基因型与血清型结果进行比较，同时可分出基因型与血清型的有49例，总检出率54．4％。[结论]HCV患儿血清基因型主要以1b型为主，血清型主要以1型为主。未分出血清型的样本建议进行HCV基因序列分析。     

非霍奇金淋巴瘤p27kip1、p57kip2及细胞周期蛋白D1的表达及其临床意义

ｐ2 7ｋｉｐ1ｐ5 7ｋｉｐ2 均为细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂(ＣＤＫＩ)Ｋｉｐ家族成员 ,它们的过度表达可使细胞停止在Ｇ1期 ,防止细胞过度增殖 ,是两个新的抑癌基因 ,参与人体多种恶性肿瘤细胞增殖和分化调控。细胞周期蛋白Ｄ1(ｃｙｃｌｉｎＤ1)是Ｇ1期相关的细胞周期蛋白之一 ,它促进Ｇ1→Ｓ期的转变而使细胞持续增殖 ,被认为是一种原癌基因[1] 。我们通过观察ｐ2 7ｋｉｐ1、ｐ5 7ｋｉｐ2 及ｃｙｃｌｉｎＤ1在非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)中的表达情况 ,分析其与临床病理的关系和对治疗与预后的影响。材料和方法1　病例　收集 1990～ 2 0 0 …     

中医特色志愿护理服务对社区老年慢性病患者的影响

目的 探讨中医特色志愿护理服务用于社区老年慢性病患者的效果。 方法 将81名社区老年慢性病患者按照社区分为对照组40例和观察组41例。对照组采用常规社区护理,观察组在此基础上接受中医特色志愿护理服务4个月。 结果 干预后,观察组生活质量各维度评分、自我管理能力总分及各维度评分显著高于对照组（均P＜0.01）。 结论 对社区老年慢性病患者实施中医特色志愿护理服务,有利于提高老年慢性病患者自我管理能力及生活质量。     

伴SF3B1及JAK2基因突变的骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤伴环形铁粒幼细胞和血小板增多合并骨髓纤维化一例并文献复习

目的:探讨骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤伴环形铁粒幼细胞和血小板增多（MDS/MPN-RS-T）合并骨髓纤维化患者的临床特点及治疗。方法:回顾性分析南方医科大学深圳医院2018年5月收治的1例伴SF3B1及JAK2基因突变的MDS/MPN-RS-T合并骨髓纤维化患者的临床资料,并进行相关文献复习。结果:患者以头晕、乏力为主要症状,诊断为伴SF3B1及JAK2基因突变的MDS/MPN-RS-T合并骨髓纤维化,予羟基脲降细胞治疗及芦可替尼靶向治疗,效果良好。结论:MDS/MPN-RS-T是血液肿瘤系统新定义的克隆性造血干细胞疾病,具有两种疾病的双重特点,不易鉴别,易漏诊,其有效的治疗选择仍有待探索。     

库尔特A^cT 5diff OV血液分析仪节省试剂的方法介绍

A^cT 5diff OV血液分析仪是美国贝克曼库尔特公司生产的五分类血液分析仪，具有参数多、分析速度快、结果准确、重复性好、性能相对稳定等特点，但不足之处是试剂消耗量大，每人份检测成本相对较高。笔者在应用该仪器过程中探索出一种节省试剂的方法，本文就此方法作一介绍，供使用该仪器的同行参考。     

人工神经网络诊断模型在肝纤维化无创诊断中的应用

目的建立肝纤维化神经网络诊断模型,探索肝纤维化的早期无损伤诊断新方法并对该模型进行临床应用评价。方法选取2008年5月-2011年3月收治的、符合纳入标准的683例经肝组织活检或临床证实为肝纤维化、肝硬化患者的样本进行模型建立及验证,其中慢性乙型肝炎(CHB)导致的肝纤维化504例,其他类型肝病导致的肝纤维化179例,按照纤维化病理分期结果,利用分层随机抽样方法抽取其中134例作为训练组样本,其余样本用于模型的验证,以年龄、天冬氨酸转氨酶(AST)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、直接胆红素(DBil)作为神经网络模型的输入层指标构建神经网络诊断模型,并对构建好的模型进行评价。结果成功建立了肝纤维化神经网络诊断模型,该模型对各类肝病纤维化诊断的正确率为77.4%,敏感度为76.8%,特异度为77.8%。Kappa一致性检验显示,该模型与肝组织活检的一致性较好(Kappa指数=0.534),其中对CHB导致的肝纤维化诊断的正确率为80.4%,敏感度为79.9%,特异度为80.7%,Kappa指数=0.598,对其他类型肝病导致的肝纤维化诊断的正确率为67.9%,敏感度为64.3%,特异度为69.7%,Kappa指数=0.316。结论作为一种新的实验室无创诊断方法,本研究建立的神经网络肝纤维化诊断模型对CHB导致的肝纤维化的诊断敏感度及特异度较高,具有良好的临床应用价值,但对其他类型肝病导致的纤维化诊断价值有限。     

肝硬化结节癌变影像学诊断及介入治疗进展

近年来，肝细胞癌（HCC）的发病率在全世界呈上升趋势，并以其高病死率严重地威胁着人类的健康，我国是病毒性肝炎、肝硬化和肝细胞性肝癌（HCC）的高发国家，在我国每年有11万人左右死于肝癌^[1]，病死率已由第3位上升为第2位^[1]。近年来，随着影像学科的发展，人们对小肝癌的诊治水平得到了长足的进步和提高。越来越多的实验和临床研究结果显示，发育不良的肝硬化结节是癌前病变的最初阶段^[2]，