益甲汤联合优甲乐治疗甲状腺功能减退症脾肾阳虚证的临床疗效

目的:探究益甲汤联合优甲乐治疗甲状腺功能减退症脾肾阳虚证的临床疗效。方法:选取2017年6月～2018年3月于我院确诊并接受治疗的62例甲状腺功能减退患者作为研究对象,按照随机数表法分为实验组和对照组,每组31例。对照组给予优甲乐进行治疗,实验组在对照组的基础上服用益甲汤进行治疗,对比两组临床疗效、甲状腺功能及不良反应发生率,甲状腺功能对比指标包括游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体。结果:实验组治疗有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后两组FT3和FT4水平显著高于治疗前,且实验组显著高于对照组(P0.05);治疗后两组HST和甲状腺球蛋白抗体显著低于治疗前,且实验组显著低于对照组(P0.05);实验组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:益甲汤治疗甲状腺功能减退症脾肾阳虚证临床疗效显著,能显著改善甲状腺功能,降低不良反应发生率,值得临床推广。     

柴胡疏肝汤加减联合甲硫咪唑治疗甲状腺功能亢进临床观察

目的：观察柴胡疏肝汤加减联合甲硫咪唑治疗甲状腺功能亢进的效果。方法：92例按随机数字表法分为两组各46例。两组均给予甲硫咪唑,观察组加用柴胡疏肝汤加减。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后观察组胸胁满闷、失眠多梦、心烦易怒、恶心便溏评分与总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺激素T3(FT3)、游离甲状腺激素T4(FT4)低于对照组,游促甲状腺素（TSH）高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：柴胡疏肝汤加减联合甲硫咪唑治疗甲状腺功能亢进效果较好,且不良反应较少。     

海藻玉壶汤加减治疗甲状腺肿瘤术后临床研究

目的:观察海藻玉壶汤加减治疗甲状腺肿瘤术后的临床疗效及对甲状腺激素水平的影响。方法:纳入72例甲状腺肿瘤术后患者,按随机数字表法分为试验组与对照组,各36例。对照组给予甲状腺素钠片治疗,试验组给予海藻玉壶汤加减治疗。疗程均为2个月,观察比较2组临床疗效、不良反应及治疗前后促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离总甲状腺素(FT4)水平变化。结果:试验组总有效率为91.67%,对照组为66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者TSH水平较治疗前降低(P<0.05),FT3、FT4水平均较治疗前升高(P<0.05);试验组TSH、FT3、FT4水平均高于对照组(P<0.05)。不良反应发生率试验组为5.56%,对照组为22.22%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:海藻玉壶汤加减治疗甲状腺肿瘤术后患者临床疗效确切,能够有效调节患者甲状腺激素水平,降低不良反应发生率。     

真武汤加减联合优甲乐治疗脾肾阳虚型甲减性心肌病心肌酶谱变化23例观察

目的:观察真武汤加减联合优甲乐治疗脾肾阳虚型甲减性心肌病心肌酶谱变化情况。方法:将46例甲减性心肌病心肌酶升高的患者随机分为两组,每组23例。观察组给予真武汤加减联合优甲乐口服治疗,对照组给予优甲乐口服治疗,观察两组在诊断初和治疗4wk、12wk时甲功三项(FT3、FT4、TSH)及心肌酶(AST、CK、CKMB、LDH)。结果:两组治疗后FT3、FT4、TSH及AST、CK、CKMB、LDH较本组治疗前均有改善(P0.05);治疗后观察组与对照组FT3、FT4、TSH及AST、CK、CKMB、LDH各项指标比较,差异非常显著(P0.05)。结论:真武汤加减联合优甲乐治疗脾肾阳虚型甲减性心肌病心肌酶升高疗效确切,可明显缩短心肌酶恢复正常时间。     

自拟中药方治疗甲状腺术后甲状腺功能减退临床体会

目的:探讨自拟中药组方治疗甲状腺术后甲状腺功能减退的临床疗效。方法:选取2013年1月~2014年12月于我院进行甲状腺术后甲状腺功能减退治疗的42例患者为研究对象,将患者随机分成实验组(21例)和对照组(21例)。对照组给予常规药物治疗;实验组给予自拟治疗甲减的中药组方治疗。结果:实验组患者治疗甲减的总有效率为95.24%,明显高于对照组的治疗总有效率85.71%,且差异具有统计学意义(P0.05)。实验组治疗后血清FT3、FT4、TSH指标都趋于正常,实验组FT3低于对照组、FT4高于对照组。结论:自拟中药组方治疗甲状腺术后甲状腺功能减退的临床疗效确切,有利于甲减患者的病情恢复。     

温肾方治疗自身免疫性甲状腺炎疗效及对患者血清细胞因子的影响*

目的:探讨温肾方对自身免疫性甲状腺炎的疗效及对相关血清细胞因子的影响。方法:选取自身免疫性甲状腺炎患者68例为研究对象。采用双盲法将其分为对照组和观察组,每组34例。对照组给予左旋甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组基础上给予温肾方治疗。比较两组治疗前后甲状腺功能、细胞因子变化情况及临床疗效。结果:治疗后4、8、12周,两组患者中医症状积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显（P<0.05）。两组治疗前血清TSH、FT3、FT4、IL-4、IL-17、TGF-β及IFN-γ水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组血清TSH、IL-4、IL-17及IFN-γ水平均显著降低,FT3、FT4、TGF-β均显著升高（P<0.05）;观察组治疗后血清TSH、IL-4、IL-17及IFN-γ水平均低于对照组,FT3、FT4、TGF-β均高于对照组（P<0.05）。两组治疗后CD3+T水平均无明显变化（P>0.05）,CD4+T及CD4+T/CD8+ T水平均显著升高（P<0.05）,CD8+ T水平显著降低（P<0.05）;观察组治疗后CD4+T及CD4+T/CD8+ T水平明显高于对照组（P<0.05）,CD8+ T水平明显低于对照组（P<0.05）。观察组总有效率为88.24%（30/34）明显高于对照组73.53%（25/34）,（P<0.05）。观察组治疗后生活质量明显优于对照组（P＜0.05）。结论:温肾方可显著提高自身免疫性甲状腺炎患者甲状腺功能,维持机体免疫调节,降低炎症反应,临床疗效显著。     

瘿气灵片联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进的临床观察

目的:探讨瘿气灵片联合他巴唑对于甲状腺功能亢进的疗效。方法:将78例诊断为甲亢的患者纳入研究,并依据随机数据表随机分组,其中对照组40例,治疗组38例。治疗组采用常规剂量的他巴唑联合中成药瘿气灵片,对照组患者统一口服常规剂量的他巴唑。观察两组患者心率、体重等一般情况,甲状腺激素(TT3,TT4,FT3,FT4,TSH)及ANTG(甲状腺球蛋白抗体)、ANTPO(甲状腺过氧化物酶抗体)等其他生化指标的变化情况;观察治疗过程中是否出现不良反应。结果:经治疗后,患者上述各指标均较前改善,但在心率、体重、甲状腺激素方面,组间比较P0.05;在ANTG、ANTPO两项指标改善方面,治疗组疗效更显著,P0.05;治疗组未见不良反应,对照组则发现5例,组间比较差异显著,P0.05。结论:瘿气灵片联合他巴唑的疗效优于常规剂量他巴唑,安全可靠。     

二冬汤加减配合西药治疗老年性甲状腺机能亢进症21例临床研究

目的;探讨二冬汤加减配合西药治疗老年甲状腺机能亢进症(甲亢)的临床疗效。方法:41例患者随机分为二冬汤组(治疗组)和丙基硫氧嘧啶对照组(对照组),分别给予二冬汤加减配合小剂量丙基硫氧嘧啶和常规量丙基硫氧嘧啶治疗,观察10周。结果:治疗组总有效率85.7％,对照组为85％,两组比较差异无显著性(P>0.05);两组治疗后血清甲状腺激素水平改善情况差异无显著性(P>0.05);二冬汤组治疗后失眠多梦、食欲不振、口干咽燥、倦怠乏力等症状的改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:二冬汤加减配合西药治疗老年甲九可取得较好的临床疗效。     

温阳补肾方对甲减致性腺功能减退患者血清甲状腺激素及性激素水平的影响

目的观察温阳补肾方治疗甲状腺功能(甲减)导致的性腺功能减退的疗效及对患者血清甲状腺激素及性激素水平的影响。方法将2019年1月—2020年1月沈阳市第五人民医院诊治的76例甲状腺功能减退导致的性腺功能减退患者随机分为2组,对照组38例给予左甲状腺素钠片口服治疗,观察组38例在对照组治疗基础上给予温阳补肾方口服治疗,2组均连续治疗12周。对比2组治疗前后基础代谢率(BMR)、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、甲状腺功能指标[血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]及血清性激素指标[雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕激素(P)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)],统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果2组治疗后BMR及血清TT3、TT4、FT3、FT4、E2、T、P、FSH、LH水平均明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后TC、TG、TSH水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为89.5%(34/38),对照组为68.4%(26/38),观察组明显高于对照组(χ²=5.067,P<0.05);2组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论温阳补肾方能够调节甲状腺功能减退导致的性腺功能减退患者甲状腺激素和性激素变化,有助于提高患者甲状腺功能和性腺功能,改善预后。     

逍遥散合海藻玉壶汤加减治疗甲状腺肿瘤术后的临床研究

目的:探讨逍遥散合海藻玉壶汤加减治疗甲状腺肿瘤术后气滞脾虚痰浊证患者的临床疗效。方法:将100例甲状腺肿瘤切除术后患者随机分成对照组和治疗组,每组50例。两组均常规口服左甲状腺素钠片治疗,治疗组配合逍遥散合海藻玉壶汤加减治疗,疗程8周。观察两组患者治疗前后中医证候评分、甲状腺激素水平变化(FT3、FT4、TSH)、肿瘤指标变化(PCT、Tg)、血常规(白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白)、肝肾功能(ALT、AST、血肌酐、尿素)和不良反应情况。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P0.01)。治疗组患者治疗后FT3、FT4水平均高于治疗前(P0.05),TSH、PCT、Tg水平均低于治疗前(P0.05);治疗组患者治疗后FT3、FT4水平均高于对照组(P0.05),TSH、PCT、Tg水平均低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后血常规和肝肾功能各项指标均在正常值范围内;两组患者治疗前后血常规和肝肾功能各项指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P0.01)。结论:逍遥散合海藻玉壶汤加减治疗甲状腺肿瘤术后气滞脾虚痰浊证患者有显著疗效,且安全性较高。     

甲状腺瘤小切口甲状腺切除术后用海藻玉壶汤加减效果观察

目的:观察海藻玉壶汤加减对甲状腺瘤行小切口甲状腺切除术后血清甲状腺激素水平及预后的影响。方法:76例随机分为两组各38例。对照组术后予以左甲状腺素钠片治疗,观察组术后海藻玉壶汤加减治疗,两组均治疗8周。比较两组用药前后促甲状腺素(TSH)、游离总甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平,比较两组用药期间不良反应发生率。结果:治疗后TSH水平观察组低于对照组(P0.05),FT4水平观察组高于对照组(P0.05);不良反应发生率观察组均低于对照组(P0.05)。结论:海藻玉壶汤加减能改善甲状腺瘤小切口甲状腺切除术后血清甲状腺激素水平,安全性高。     

甲1方治疗甲状腺功能亢进症临床观察

目的:观察甲1方治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法:84例甲状腺功能亢进症患者随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组采用西药甲巯咪唑(赛治)治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中药甲1方口服,两组疗程均为2月,比较两组治疗前后临床症状、体征、实验室检查(FT3、FT4、TSH)等指标的差异。结果:观察组总有效率90.48%,对照组总有效率78.57%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲1方治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效显著,值得临床推广。     

小金胶囊联合优甲乐治疗结节性甲状腺肿疗效评价及对甲状腺功能的影响

目的:观察小金胶囊联合优甲乐治疗结节性甲状腺肿的疗效评价及对甲状腺功能的影响。方法:将结节性甲状腺肿进行治疗患者100例,随机分为对照组与治疗组各50例,对照组常规给予优甲乐(左甲状腺素钠片)治疗,治疗组在对照组基础上加用小金胶囊联合治疗。观察治疗后结节最大径、甲状腺功能指标改变,包括高敏促甲状激素(sTSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4);比较治疗后2组患者总体疗效以及用药过程安全性情况。结果:治疗后,2组结节最大径均较之前缩小(P 0.05)。与对照组治疗后,治疗组结节最大径缩小更多,差异有统计学意义(P 0.05)。与对照组比较,治疗组治疗后sTSH水平降低幅度更小,差异有统计学意义(P 0.05)。2组治疗前后FT3、FT4指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率80%,对照组为56%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。对照组不良反应总发生率26%,治疗组为8%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:优甲乐基础上给予小金胶囊联合治疗结节性甲状腺肿,可更加有效控制促甲状腺素的过度降低,减少结节直径,更有效保护患者甲状腺功能,且在更好的用药安全情况下增加治疗有效率。     

甲亢平消丸联合小剂量他巴唑治疗甲状腺功能亢进症疗效观察

目的 :观察甲亢平消丸联合小剂量他巴唑治疗甲亢的临床疗效。方法:将80例甲亢患者随机分为两组(各40例),治疗组给予甲亢平消丸+小剂量他巴唑片治疗,对照组给予常规剂量他巴唑片治疗,疗程均为3个月,治疗后观察疗效及FT3、FT4和hTSH等指标变化;结果:治疗后治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为87.5%;两组比较有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清FT3及FT4有明显降低,血清hTSH有明显升高,对比后有差异(P<0.01);两组间药物治疗后对比后无差异(P>0.05)。结论:甲亢平消丸联合小剂量他巴唑治疗甲亢有效,并可减少他巴唑用量;在服用方面,丸剂较汤剂比较,具有服用方便,便于储存、便于携带等优势。     

中西医结合治疗甲状腺功能减退症的临床观察

目的 观察温肾方加减配合小剂量优甲乐治疗甲状腺功能减退症(甲减)临床疗效.方法 将80例患者随机分为两组,治疗组40例,采用温肾方加减并配合小剂量优甲乐治疗;对照组40例,采用单纯甲状腺激素治疗.3个月为1个疗程.结果 两组均能不同程度地升高FT3、FT4降低TSH,降低血清中TGAb、TMAb滴度,并且能降低血脂,但治疗组能显著减少优甲乐的替代治疗,快速有效的达到治疗目的.在总有效率上,治疗组为95%,对照组为82.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 温肾方加减配合小剂量优甲乐治疗甲减有较好的疗效.     

硒酵母联合左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症的临床观察

目的:探析硒酵母联合左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症(甲减)的临床疗效。方法:选取60例甲减患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用左甲状腺素钠治疗,观察组采用硒酵母联合左甲状腺素钠治疗。治疗6个月后,比较两组患者甲状腺功能指标、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者促甲状腺激素水平均低于治疗前(P0.05),游离三碘甲腺原氨酸、游离四碘甲腺原氨酸水平均显著高于治疗前(P0.05),且观察组促甲状腺激素水平低于对照组(P0.05),游离三碘甲腺原氨酸、游离四碘甲腺原氨酸水平均高于对照组(P0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用硒酵母联合左甲状腺素钠治疗甲减,可改善患者的甲状腺功能,兼具有效性和安全性。     

栀子清肝汤加减方联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症临床研究

目的：观察栀子清肝汤加减方联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法：回顾性选取2019年1月—2022年6月浙江中医药大学附属温岭中医院收治的甲状腺功能亢进症患者120例，根据治疗方法不同分为对照组与观察组各60例。对照组给予甲巯咪唑片治疗，观察组给予栀子清肝汤加减方联合甲巯咪唑治疗，2组均治疗2个月。比较2组治疗前后中医证候积分、甲状腺功能指标、生活质量，并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为95.00%，高于对照组83.33%(P<0.05)。治疗2个月后，观察组中医证候积分及血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）水平均较治疗前降低（P<0.05），促甲状腺激素（TSH）水平与简明健康状况调查问卷（SF-36）量表各维度评分及总分均升高（P<0.05）；观察组治疗后中医证候积分及血清FT3、FT4水平均低于对照组（P<0.05），简明健康状况调查问卷（SF-36）量表各维度评分及总分均高于对照组（P<0.05），但2组治疗后TSH水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。2组不良反应发生率比较，差...     

自拟化痰活血理气汤联合甲巯咪唑治疗甲亢39例疗效观察

目的:观察自拟化痰活血理气汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的疗效。方法 :选取我院收治的78例甲状腺功能亢进症患者为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组各39例。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组基础上联合自拟化痰活血理气汤治疗,疗程3月。观察两组临床疗效、治疗前后甲状腺功能[血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)]水平。结果:观察组临床总有效率为92.31%(36/39),高于对照组的74.36%(29/39),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组血清TSH水平较对照组高,TT3、TT4、FT4、FT3水平较对照组低(P0.05)。结论:采用自拟化痰活血理气汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症疗效显著,可明显改善甲状腺功能。     

黄芩甲消汤联合小剂量甲巯咪唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿临床观察

目的:观察黄芩甲消汤联合小剂量甲巯咪唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿的临床疗效。方法:将96例患者随机分为2组。治疗组给予黄芩甲消汤联合小剂量甲巯咪唑治疗;对照组给予常规剂量甲巯咪唑治疗。观察比较2组疗效、中医症候积分、血清甲状腺功能相关指标的变化,并进行安全性评价。结果:总有效率治疗组为95.83%,对照组为81.25%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医症状积分明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组中医症状积分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组甲状腺功能相关指标均有所改善(P<0.05)。治疗后,治疗组T4、FT3、FT4水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组TGAb、TRAb和TPOAb水平均明显下降。治疗后,治疗组TGAb、TRAb和TPOAb水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芩甲消汤联合小剂量甲巯咪唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿有良好疗效,可改善症状,可减少药物剂量、减少不良反应,提高患者免疫力。     

中西药合用治疗原发性甲状腺功能减退症30例

目的:观察中西药合用治疗原发性甲状腺功能减退症的临床疗效。方法:60例随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均予优甲乐口服,治疗组加服复元汤。结果:总有效率治疗组93.3%,对照组73.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后FT4、FT3、TSH、TC、TG指标均有较大改善(P0.05或P0.01),但治疗组改善更明显(P0.05)。结论:中西药合用治疗甲减疗效显著。