江苏省男男性行为人群HIV和梅毒感染状况及影响因素研究

目的 了解江苏省男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）和梅毒感染状况及影响因素。方法 2015年在江苏省8个地级市招募MSM,并进行问卷调查及实验室检测,采用多因素Logistic回归模型分析HIV和梅毒感染的影响因素。结果 2 451名MSM的HIV感染率为10.3%,梅毒现症感染率为8.3%。多因素分析结果显示:40岁及以上、网络招募、最近6个月发生无保护性肛交（unprotected anal intercourse,UAI）、最近一年未接受过HIV检测及正在感染梅毒是MSM人群感染HIV的主要危险因素（均有P<0.05）;25岁及以上、初中及以下文化程度、场所招募及最近6个月发生UAI是MSM人群感染梅毒的主要危险因素（均有P<0.05）。结论 江苏省MSM人群HIV感染持续呈高水平状况,梅毒现症感染得到控制。促进安全套使用和HIV/梅毒检测应持续成为MSM人群性病艾滋病防治的重要工作。     

西安市男男性行为人群艾滋病感染状况及影响因素分析

目的对2013年西安市男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）专题流调数据进行分析,了解该人群艾滋病病毒（human immunodeficiency virus,HIV）、梅毒（syphilis）、丙型肝炎病毒（hepatitis C,HCV）感染状况,分析HIV感染危险因素,为制定有效干预策略提供依据。方法通过横断面调查的方法,对600名MSM进行行为学调查及血清学检测,通过单因素χ^2及多因素Logistic回归分析HIV感染危险因素。结果调查对象平均年龄（28.57±7.02）岁,以汉族为主;艾滋病（acquired immune deficiency syndrome,AIDS）知识知晓率77.67%;最近6个月发生同性肛交比例为78.33%,最近1次肛交安全套使用率为78.30%;最近6个月同性商业性行为比例为6.00%,最近1次同性商业性行为安全套使用率为88.89%;HIV检出率9.17%,HIV确证阳性率4.17%,梅毒检出率4.83%,丙肝检出率0.50%。单因素分析显示,样本来源、文化程度、最近1年是否患性病3个因素对MSM感染HIV的影响均有统计学意义（均有P〈0.05）;多因素分析显示,文化程度高是MSM感染HIV的保护因素,最近1年患性病感染HIV的风险是未患性病的2.53倍,梅毒检测结果为阳性感染HIV的风险是梅毒阴性的3.17倍。结论西安市MSM人群HIV感染情况相当严峻,应在各类MSM活动场所继续扩大宣传力度,推广安全套使用,加强完善性病诊疗服务,以控制HIV在该人群中的传播。     

遵义市男男性行为人群HIV、梅毒、HCV感染状况及其行为学特征

目的了解遵义市男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙型肝炎病毒(HCV)感染状况,以及艾滋病性病相关高危行为,为制定艾滋病性病防治策略和干预措施提供依据。方法采取横断面调查,对中心城区MSM人群进行问卷调查,同时抽取血样进行HIV、梅毒和HCV实验室检测。结果调查MSM人群109例,HIV感染率为10.09%;梅毒感染率为0.92%,HCV感染率为0.92%,对艾滋病的知晓率为96.33%,最近6个月发生同性肛交时,每次性行为使用安全套的比例为20.51%,最近6个月发生异性性交时,每次性行为使用安全套的比例为7.70%。结论遵义市MSM人群"知识-行为分离"现象严重,安全套使用率低,应进一步加强该人群的行为干预措施,控制艾滋病性病经性途径传播。     

年轻MSM性行为及HIV、梅毒感染分析

目的了解中国城市年轻男男性行为人群(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒感染状况、艾滋病知识水平及安全套使用频率,为探索针对MSM人群有效的性病艾滋病预防干预措施提供依据。方法采用滚雪球的方法在北京、哈尔滨、郑州和成都市各招募150名年轻MSM进行问卷调查,采集静脉血进行HIV和梅毒抗体血清学检测。结果在所调查的600名年轻MSM中,HIV和梅毒感染率分别为6.7%,8.3%,HIV和梅毒合并感染率为1.5%;肛交时为插入者,被插入者和双重角色的调查对象HIV感染率分别为4.5%,6.3%和8.1%,梅毒感染率分别为11.2%,10.2%和7.8%;不同肛交行为对象艾滋病知识水平、安全套使用、HIV和梅毒感染率差异均无统计学意义(P0.05);HIV阳性调查对象近6个月无保护插入性肛交、被插入性肛交、口交和阴道性交的报告率分别为52.5%,45.0%,87.5%和22.5%,HIV阴性调查对象的报告率分别为31.1%,37.7%,72.9%和14.3%。结论年轻MSM人群HIV和梅毒感染水平较高,感染HIV和梅毒的危险在不同肛交行为中普遍存在。     

2016—2021年河北省男男性行为人群HIV监测结果分析

目的 分析2016—2021年河北省男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染情况以及影响因素。方法 利用2016—2021年河北省MSM哨点监测数据,采用χ2检验和logistic回归模型对HIV感染情况及影响因素进行分析。结果 2016—2021年监测的12 008人,通过网络方式寻找男性伴、发生肛交性行为时每次都用安全套、最近1年接受干预服务和艾滋病知识知晓比例均呈上升趋势（均P<0.05）。最近6个月发生过肛交性行为的比例呈下降趋势（P<0.05）。共检出HIV阳性997人,HIV阳性率为8.3%。年龄31～<41岁、高中/中专学历、异性恋、最近1次肛交性行为时使用安全套、发生肛交性行为时每次都用安全套、知晓艾滋病知识是MSM人群HIV感染的保护因素;最近1年患性病是危险因素。结论 2016—2021年河北省MSM人群HIV感染情况不容乐观,应不断提高安全套使用率,完善性病诊疗服务,控制HIV传播。     

南京市男男性行为人群艾滋病感染情况及其影响因素

目的了解南京市男男性行为人群艾滋病感染情况及影响因素,为针对性开展艾滋病防治工作提供参考。方法采用知情同意的原则,在南京市MSM社区使用滚雪球法,招募MSM进行问卷调查,抽取血样检测HIV和梅毒。采用多因素logistic回归进行分析。结果共调查566名MSM,34.10%性角色以插入式肛交为主,26.50%以被插入式肛交为主,39.40%两者兼有。最近1次与男性发生肛交时安全套使用率为63.07%,最近6个月肛交每次使用安全套的比例为41.34%。20.49%曾发生异性性交。MSM人群HIV感染率为9.54%,梅毒感染率为6.01%。多因素logistic回归分析显示,年龄22岁(OR=3.26,95%CI:1.23~8.60)、非本省户籍(OR=2.38,95%CI:1.31~4.30)、最近6个月无保护性肛交(OR=1.94,95%CI:1.03~3.68)、性角色为被插入方(OR=3.29,95%CI:1.43~7.57)以及双重角色(OR=2.34,95%CI:1.08~5.10)、近1年曾被诊断患过性病(OR=2.56,95%CI:1.12~5.89)是HIV感染的影响因素。结论南京市MSM无保护性行为发生率高,艾滋病感染率已达一定水平,应及时采取有效干预措施。     

805例男男性行为者HIV感染及其影响因素分析

目的了解内蒙古部分男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染率及其影响因素。方法采用分类滚雪球抽样,在MSM聚集的酒吧、浴池、公园、公厕等地点,在知情同意下由经过专业培训的调查员进行的匿名问卷调查,并抽取静脉血检测HIV、梅毒,对影响HIV感染的相关因素进行分析。结果调查了805名MSM,艾滋病知晓率93.17%,不同调查地点的MSM艾滋病防治知识知晓率差异有统计学意义;98.76%的调查对象近6个月报告有过肛交性行为;近6个月与同性肛交安全套坚持使用率55.53%,HIV感染率3.73%,梅毒感染率17.14%。结论 MSM人群中无保护性性行为的比例高,梅毒感染率高,可能促进艾滋病在MSM人群中的快速蔓延,应加强对该人群艾滋病性病知识的宣传教育的同时强化行为干预,有效控制HIV的进一步传播。     

重庆市永川区男男性行为人群HIV感染率及其影响因素分析

目的了解男男性行为人群(Men who have sex withm en,MSM)HIV感染率及其影响因素,为开展有针对性的艾滋病防治工作提供建议。方法通过滚雪球的方法招募MSM人群在知情同意的情况下进行面对面的问卷调查和抽取血样检测HIV与梅毒,用SPSS12.0对调查资料进行描述性分析,HIV感染率影响因素采用多因素Logistic回归分析进行鉴别。结果共计调查218名MSM人群,艾滋病知识知晓率37.6%,最近1次与男性发生肛交时安全套使用率为42.2%,最近6个月与同性发生肛交时每次都使用安全套的比例占3.2%,HIV感染率为16.5%,梅毒感染率为15.1%。艾滋病防治知识知晓率(OR=2.90,95CI:1.01～8.34)、第1次与男性发生肛交时是否使用安全套(OR=4.98,95CI:1.61～15.36)、过去1年是否出现性病相关症状(OR=4.89,95CI:2.13～11.14)是HIV感染率的独立影响因素。结论永川区MSM人群HIV感染率高,艾滋病防治知识知晓率低,安全套使用率低,艾滋病防治形势严峻。     

广西年轻男男性行为人群HIV/梅毒感染和高危性行为状况及其影响因素分析

目的了解广西年轻男男同性性行为人群HIV和梅毒感染情况,探讨该人群HIV/梅毒感染和高危性行为的影响因素,为制定相应干预措施提供参考。方法 2010—2015年对居住在广西南宁市、柳州市和桂林市的MSM人群,通过滚雪球方法招募其中的18～24岁者进行人口学和行为学调查,并采集5 mL静脉血进行HIV和梅毒抗体检测。不同人口学和行为学特征的HIV和梅毒阳性率比较采用卡方(x~2)检验进行分析,用logistics回归分析影响高危性行为、 HIV和梅毒感染的相关危险因素。结果共招募了年轻MSM 2 148人,平均年龄为(21.63±1.85)岁,未婚占97.5%,大专及以上学历占51.2%,艾滋病知识知晓率为95.4%,同性肛交安全套坚持使用率为55.7%, HIV抗体阳性率为6.8%(147/2 148),梅毒阳性率为6.5%(139/2 148)。多因素logistics回归分析结果显示,感染HIV的危险因素是大专以下学历、同性肛交未坚持使用安全套以及最近一年患过性病, OR值(95%CI)分别为1.637 (1.125-2.382)、1.693 (1.167-2.457)、 2.446 (1.311-4.572);感染梅毒的危险因素是不知晓艾滋病知识以及最近一年患过性病, OR值(95%CI)分别为9.149 (1.240-67.498)、 8.553 (5.141-14.229);发生同性肛交未坚持使用安全套的危险因素是民族为壮族、艾滋病知识知晓情况以及最近一年患过性病, OR值(95%CI)分别为1.510 (1.009-2.261)、 1.544 (1.018-2.340)、 0.357 (0.228-0.559)。结论广西年轻MSM人群的HIV、梅毒感染率处于较高水平,且发生高危性行为的比例较高,亟需针对YMSM群体采取有效的艾滋病性病干预策略和措施。     

广州市男男性接触者人群HIV和梅毒感染及相关因素调查研究

目的了解广州市男男性接触者人群(men who have sex with men,MSM)HIV和梅毒感染情况及相关影响因素。方法 2013年11月至2014年6月,对参加性病艾滋病自愿咨询检测且近2年内发生过同性性行为的MSM进行面对面问卷调查,采集外周静脉血检测HIV和梅毒。结果共调查1 046名MSM,HIV和现症梅毒感染率分别为7.36%、4.21%,梅毒相关防治知识知晓率为53.54%。29.45%的MSM近2年内与异性发生过性行为,16.35%与非固定的非婚异性发生过性行为。94.17%的MSM近2年内与同性发生过肛交性行为,每次都使用安全套的比例为37.06%,拥有固定肛交对象的比例为35.43%。多因素logistic回归分析结果显示,非广州户籍、低学历和现症梅毒感染是感染HIV的危险因素,年龄越大、吸毒或曾经吸毒、HIV感染是现症梅毒感染的危险因素。结论广州市MSM人群HIV和梅毒感染已处于较高水平,高危行为普遍存在,应制定有针对性的防控措施,大力开展安全性行为和正确就医行为促进活动,减少HIV和梅毒感染的风险。     

泰安市男男性行为大学生艾滋病感染及相关行为状况

了解泰安市大中专院校大学生男男性行为者(men sho have sex with men,MSM)的艾滋病病毒(HIV)感染状况及其相关危险行为,为制定适宜的健康干预措施提供依据.方法 采用横断面调查研究,对泰安市大中专院校在校MSM人群通过自愿咨询检测(VCT)的方式获得方便样本,采用自填式问卷调查收集人口学特征和行为学信息,并采集血液样本进行HIV、梅毒和单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)的血清学检测.结果 共有127例男男性行为者参与研究.性行为角色以“肛交性行为的被插入方”为主的占42.5%.最常用的寻找性伴的方式是网络(89.0%),其中69人通过男同交友软件Blued,占54.3%.有79.4%的被试存在多性伴,近6个月与固定性伴、临时性伴发生无保护肛交的比例分别为60.4%(55/91),50.7%(37/73).最近一次肛交的安全套使用率仅为61.4%,未使用安全套的原因主要是认为和性伴彼此忠诚(18.4%)、身边没有(18.4%)、认为自己不会感染HIV(16.3%).大学生艾滋病知识知晓率为96.1%,但8题全部答对的比例仅为58.3%.大学生HIV感染率为3.1%,4.7%曾感染过梅毒,HSV-Ⅱ血清阳性率为3.1%.单因素分析显示,主要性行为方式以“肛交性行为的插入方”角色为主、使用Blued软件作为寻找性伴的主要方式、与固定性伴发生无保护性行为是HIV感染的危险因素,但Logistic回归分析均无统计学意义.结论 泰安市大中专院校学生MSM艾滋病流行已经显现.急需采取针对性措施提高感染风险意识,改变普遍存在的高危性行为.     

天津市男男性行为大学生HIV感染影响因素分析

  目的  分析天津市大学生青年男男性行为者(young men who have sex with men, YMSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的相关影响因素,为制定大学生艾滋病的防控政策及策略提供重要参考。  方法  2018年1月1日—12月31日,由深蓝组织于同志浴池、酒吧、QQ、微信和同性交友软件等渠道进行招募,收集18~24岁共470名大学生YMSM的HIV感染情况的4个方面影响因素(一般人口学特征、不安全性行为、成瘾性物质使用情况、HIV基本知识知晓情况)进行回顾性分析。  结果  470名研究对象中,HIV感染者21名(4.47%)。单因素Logistic回归分析显示,年龄、首次性行为年龄、HIV基本知识、是否吸烟、是否使用精神活性物质、是否梅毒感染可能与HIV感染有关(P值均 < 0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,首次性行为年龄提前(OR=21.20,95%CI=3.09~145.43)、使用精神活性物质(OR=5.07,95%CI=1.77~14.48)、HIV基本知识欠缺(OR=3.38,95%CI=1.33~8.63)的大学生YMSM更易感染HIV(P值均 < 0.05)。  结论  天津大学生YMSM中有着较高的HIV感染率,应重视此类人群,结合其鲜明特征制定更有针对性的校园艾滋病预防方案。     

河北省廊坊市男男性行为人群艾滋病/性传播疾病危险行为与感染率现况调查

目的 了解廊坊市区男男性行为(MSM)人群人口学和行为学特征及HIV与梅毒感染率.方法 2007年10-11月间在廊坊市、MSM场所和网络共招募MSM 118人,采用面对面访谈的方式完成问卷106份,调查收集了同性关系、异性关系、性接触方式以及HIV和梅毒的感染信息.结果 不同方式招募的MSM在年龄、婚姻状况和职业特征上存在差别(P＜0.05).约90.0%的人认同自己的同性性取向,82.1%的人保持着与男性的性接触,50.4%的人和女性保持着性关系.该人群性接触方式的比例由高到低依次为肛交(87.7%)、口交(58.5%)、吻肛(32.1%)、拳交(15.1%)和群交(8.5%).17.0%的人表示曾经发生过性交出血的情况.在HIV防范意识方面,仅有31.1%的人意识到自己有感染HIV的风险,23.6%的人曾经做过HIV检测.参加检测的84名MSM中HIV感染率为4.8%,梅毒抗体携带率为22.6%.结论 MSM人群艾滋病/性传播疾病防治意识较为薄弱,HIV和梅毒的感染率较高,亟需通过多种方式在该人群中开展针对性干预工作.     

四座城市MSM人群同性恋与非同性恋者HIV和梅毒感染状况及相关因素

目的 了解我国四城市男男同性恋人群(men who have sex with man,MSM)中,同性性取向者(同性恋)和性取向为异性或双性或未确定者(非同性恋)艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)和梅毒感染状况,探讨MSM同性恋和非同性恋者感染HIV和梅毒的相关因素.方法 采用横断面调查的方法,以北京、哈尔滨、郑州和成都市为调查现场,通过“滚雪球”的方法在MSM人群中招募调查对象,调查内容包括社会人口学特征、性伴和性行为、HIV和梅毒抗体血清学检测.运用Epi Data 3.0软件建立数据库,使用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 共1 693名符合条件的MSM,其中同性恋和非同性恋者所占的比例分别为67.5％和32.5％.同性恋和非同性恋者HIV感染检出率分别为6.8％、7.1％,梅毒检出率分别为11.6％、13.3％.在同性恋者中,年龄在18 ～24岁及无收入者所占的比例为41.6％和22.1％,均高于非同性恋者(均有P＜0.001).同性恋者感染HIV和梅毒的多因素分析结果显示,居住在成都市、在浴池等洗浴场所寻找性伴、男男肛交性角色仅做被插入方者或既做插入方又做被插入方者及感染梅毒者感染HIV的危险性增加,居住在哈尔滨市、在公园公厕寻找性伴、男男肛交性角色为仅做被插入方者或既做插入方又做被插入方者、男男肛交时未坚持使用安全套、HIV感染者和近6个月性伴数≥6个者感染梅毒的危险性增加;非同性恋者感染HIV和梅毒的多因素分析结果显示,居住在成都及感染梅毒者感染HIV的危险性增加,通过互联网寻找性伴者感染HIV的危险性降低,男男肛交时未坚持使用安全套及HIV感染者感染梅毒的危险性增加.结论 MSM人群同性恋和非同性恋亚群中HIV和梅毒均呈现高流行状态,两者的社会人口学构成及其HIV及梅毒感染的相关因素不尽相同,提示,在MSM人群中控制HIV和梅毒流行需要区别不同亚群的特点开展针对性干预策略和措施.     

广州市男男性行为者无保护肛交情况及相关因素分析

目的了解广州市男男性行为者（MSM）无保护肛交性行为（UAI）的相关影响因素,为开展有针对性的艾滋病高危行为干预提供依据。方法于2008年5-8月在广州市采用同伴推动抽样法招募MSM完成面对面的艾滋病相关知识和行为问卷调查,并进行HIV和梅毒的抗体检测。运用RDSAT软件计算各指标人群校正值,结合SPSS统计软件进行x2检验单因素分析和logistic多因素分析。结果共招募379名MSM（其中13名MSM作为种子）,校正后UAI发生率为60．3％（粗发生率为61．5％,233／379）;校正HIV感染率为5．2％（粗感染率为4．5％,17／379）,现症梅毒感染率为17．5％（粗感染率为17．4％,66／379）。发生UAI主要集中在20—29岁、未婚、文化程度大专及以上、职业为服务类的人群,校正构成比分别为50．3％、47．8％、44．3％、39．4％。发生UAI的MSM人群HIV感染率达7．2％,高于安全性行为人群的1．5％（P〈0．05）;UAI有性病相关症状者占23．0％,高于性行为安全者（15．2％）（P〈0．05）;最近6个月与女性发生过性行为在UAI中的构成比为24．4％,低于发生安全性行为者的35．4％（P〈0．05）。多因素分析显示该人群中低层工作者（工人、民工、农民）、近6个月未与女性发生性行为者、有性病相关症状报告者以及HIV阳性者的UAI发生率显著高于其他亚人群,OR值分别为3．534、1．733、1．832、5．128。结论广州市MSM的UAI发生率较高,应针对不同亚人群特别是低层工作者开展有效干预,提高HIV抗体检测率和对HIV及性病的发现力度,进而加强对UAI的干预,并扩大性病转介与诊疗服务的覆盖面,有效促进安全性行为。     

2011-2015年芜湖市男男性行为人群安全套使用状况及影响因素分析

目的 了解2011-2015年芜湖市男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）安全套使用情况及其影响因素,为当地制订该人群的艾滋病防治措施提供依据。方法 利用《全国艾滋病哨点监测方案》的问卷,在2011-2015年哨点监测期内对约400例MSM进行问卷调查,收集有关艾滋病知识、高危行为等资料,并采集血液进行艾滋病、梅毒、丙肝检测。结果 5年共调查MSM 2 037例。调查对象中最近半年发生肛交性行为安全套每次使用率分别是23.24%、38.13%、37.41%、47.15%和82.22%,呈现逐年上升趋势（χ_趋势2=266.778,P<0.001）;多因素Logistic回归分析结果显示最近半年发生同性商业性行为、与女性发生性行为、最近一年诊断过性病的调查对象最近半年每次肛交性行为坚持使用安全套比例较低;血清学检测结果显示调查对象艾滋病、梅毒和丙肝检测阳性率分别是5.84%、12.37%和0.69%,5年的艾滋病阳性率分别是4.36%、3.36%、6.48%、6.48%和8.64%。结论 芜湖市MSM安全套使用率有所提升,但仍然不高;艾滋病、梅毒感染率还在逐年上升,应继续加强该人群针对性宣传教育和行为干预工作。     

中国青年男男性行为人群艾滋病相关行为及感染状况Meta分析

目的 评价中国青年男男性行为人群（YMSM）艾滋病相关行为与感染状况。方法 检索中国知网、万方数据和PubMed,检索时限为2005年1月至2016年2月,2名评价员按照纳入与排除标准独立对文献进行筛选、提取和评价,采用R软件进行Meta分析。结果 共纳入文献37篇,样本含量32 110人。75.5%（95%CI：68.8%～81.2%）YMSM以互联网为结识性伴主要场所,多性伴行为发生率为65.5%（95%CI：60.0%～70.6%）。近6个月89.1%（95%CI：84.2%～92.6%）YMSM存在肛交性行为,安全套坚持使用率为42.0%（95%CI：37.4%～46.6%）;11.4%（95%CI：8.4%～15.4%）YMSM存在阴道性行为,安全套坚持使用率为36.9%（95%CI：32.4%～41.6%）。YMSM艾滋病感染率为5.0%（95%CI：3.9%～6.5%）,亚组分析显示,YMSM艾滋病感染率呈逐年递增趋势,且西部地区YMSM艾滋病合并感染率（6.3%,95%CI：4.7%～8.5%）显著高于东（4.2%,95%CI：2.6%～6.6%）、中部（1.9%,95%CI：0.8%～4.6%）地区（P<0.05）。结论 YMSM普遍存在多性伴与无保护性行为,艾滋病流行形势严峻,亟待针对该人群开展艾滋病干预工作。     

江苏省南京、苏州、扬州市男男性行为人群HIV感染因素的配比病例对照研究

目的 探讨影响男男性行为人群HIV传播的危险因素.方法 采用时间序列病例对照研究的研究方法,病例为江苏省2008年5-7月在南京、苏州、扬州市同时开展的针对男男性行为者(MSM)调查中发现的所有HIV感染者,对照为按照地区的入组时间进行1:4匹配的非感染者.调查问卷以2008年国家男男性行为人群综合防治试点工作问卷为核心并根据当地情况增加一些变量;采用拟合条件logistic回归模型对数据进行单因素和多因素分析.结果 调查中共发现62例阳性感染者,对照组匹配248名非感染者.单因素分析显示从未使用安全套、梅毒、性病相关症状及无保护性肛交为HIV感染的危险因素,其OR值分别为5.56(95%CI:1.82～16.96)、2.19(95%CI:1.18～4.05)、2.50(95%CI:1.13～5.50)和3.13(95%CI:1.64～5.98);通过互联网寻找性伴及性角色为0是感染HIV的保护性因素,其OR值分别为0.47(95%CI:0.22～0.998)和0.67(95%CI:0.23～1.97).多因素分析显示患梅毒、无保护性肛交、首次性行为年龄大是感染HIV的独立危险因素,其OR值分别为2.28(95%CI:1.05～4.94)、4.16(95%CI:1.63～10.66)、1.11(95%CI:1.04～1.18);而双性恋为感染HIV的保护性因素(OR=0.41,95%CI:0.18～0.97).结论 梅毒、无保护性肛交、首次发生男男性行为的年龄较大等因素是感染HIV的危险因素,性取向为双性是感染HIV的保护性因素.     

广州市男男商业性服务人群HIV、梅毒感染及AIDS相关行为调查

目的 了解广州市男男商业性服务人群(money boys,MB)的HIV、梅毒的感染情况,以及AIDS相关行为特征.方法 通过同志社区小组从12个MB活动场所(包括会所、公园及网络等)招募调查对象152名,共完成调查和采血151名.采用匿名问卷调查获取AIDS相关行为、知识、态度等资料,抽取静脉血进行HIV和梅毒的检测.HIV和梅毒感染不同人群特征的比较应用x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 调查对象HIV和梅毒的感染率分别为11.3%(17/151)和19.9%(30/151),过去6个月的同性商业性无保护肛交的发生率为47.0%(71/151),同性非商业性无保护肛交的发生率为43.7%(66/151).AIDS知识知晓率为85.4%(129/151);认为自己没有感染HIV的危险者占34.4%(52/151);不知道中国男男性行为人群AIDS流行情况者占24.5%(37/151);认为MB圈子的HIV流行不严重或不知道者占55.0%(83/151).过去6个月曾在醉酒和(或)吸毒后发生过商业性行为的MB梅毒感染率较未曾发生过的高(分别为33.3%、6.5%;x2=4.26,P=0.039),在性服务时发生过安全套破裂的MB梅毒感染率较没有发生过的高(分别为36.7%、15.7%;x2=6.64,P=0.010).多因素分析显示,在性服务时发生过安全套破裂与梅毒感染相关(x2=6.24,P=0.012;OR=3.11,95%CI=1128～7.57).结论 MB人群HIV和梅毒感染率高,对艾滋病流行的认知不足,危险性行为的发生比较普遍.