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1.
系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)易侵犯中枢神经系统 (ＣＮＳ)而引起中枢神经系统症状 ,故称之为中枢神经系统损害性狼疮(ＣＮＳ ＳＬＥ) ,它是导致ＳＬＥ患者死亡的主要原因之一。临床上除用甲基强的松龙 (ＭＰ)和环磷酰胺 (ＣＴＸ)冲击治疗外 ,目前尚无其它安全有效的方法。笔者对 1例出现症状性癫痫、尿潴留、下肢活动障碍的ＣＮＳ ＳＬＥ患者采用地赛米松(ＤＸＭ )及甲氨喋呤 (ＭＴＸ)鞘内注射治疗 ,取得满意效果。现报告如下 :1 临床资料患者女 ,2 6岁。反复发热、关节痛、颜面红斑 2年 ,加重伴尿潴留、下肢活动障碍 1周而入院。在外院多次诊… 相似文献
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系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是以多脏器损害为主的以自身免疫为特点的全身结缔组织病。小儿重症ＳＬＥ(ＳＳＬＥ)在短期内可出现肾功不全 ,中枢神经系统损害等 ,预后差。我们采用大剂量甲基强地松龙 (ＭＰ)合并大剂量环磷酰胺 (ＣＴＸ)联合冲击治疗ＳＳＬＥ 8例 ,现总结如下。1 资料和方法1.1 临床资料 :8例病人为 1996至 2 0 0 0年住院患儿。均符合美国风湿学会[1] 1982年及中华医学会风湿病学术会议修订的ＳＬＥ诊断标准。 8例中男性 4例、女性 4例。年龄最小 5岁 ,最大 13岁 ,平均 7.5岁。 4例狼疮脑损害中偏瘫 2例 ,癫痫大发作 1例 ,高血… 相似文献
3.
近年来,中枢神经系统白血病(ＣＮＳＬ)的发生率逐渐增加。白血病复发的重要原因之一是因为ＣＮＳＬ。因而ＣＮＳＬ的诊断、预防、治疗颇为重要。本文对我院十年间住院治疗的ＣＮＳＬ64例进行回顾性总结分析,现报道如下。1 临床资料我院自1989年1月至1998年12月共收治成人急性白血病(ＡＬ)251例,临床资料完整者236例,其中并发ＣＮＳＬ的患者64例,发生率为271%(64/236)。11 一般资料 236例ＡＬ中,男144例,女性92例。年龄16～81岁,平均394岁。急性髓性白血病(ＡＭＬ)181例(Ｍ143例,Ｍ251例,Ｍ347例,Ｍ416例,Ｍ519例,Ｍ65例),急性淋巴细胞白… 相似文献
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狼疮性脑病多发生于系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)活动期 ,是病情危重的一个标志 ,死亡率极高。我们通过糖皮质激素和环磷酰胺 (ＣＴＸ)冲击治疗和全面护理 ,收到良好的效果 ,现报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 :1990年 1月～ 2 0 0 1年 7月住院治疗的狼疮脑病患者 16例 ,其中男 2例 ,女 14例 ,年龄16～ 5 6岁。所有患者均符合 1982年美国风湿病协会ＳＬＥ诊断标准。1 2 主要临床表现 :本组 16例患者主要表现为 :①癫痫大发作者 7例 (43 8% ) ,表现意识丧失 ,牙关紧闭 ,四肢抽搐 ,口吐白沫。②精神异常 9例(5 6 2 % )。表现为兴奋乱语 ,睡… 相似文献
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198 3年Ｆｒｉｍｂｅｒｇｅｒ[1] 首先提出用螺旋状自扩式金属内支架 (ｅｘｐａｎｄａｂｌｅｍｅｔａｌｌｉｃｓｔｅｎｔ ,ＥＭＳ)治疗食管恶性狭窄。但该技术被临床广泛采用是在 1990年Ｄｏｍｓｃｈｋｅ[2 ] 等使用网织状ＥＭＳ成功地治疗食管癌的报道之后。近年来 ,随着ＥＭＳ制做材料和工艺的日益改进和提高 ,其临床应用得以不断推广。我们在Ｘ线监视下为 32例食管癌病人进行了内支架置入治疗 ,收到了较好的治疗效果 ,报道如下。1 材料和方法1.1 临床资料 1997- 0 8～ 2 0 0 0 - 0 5 ,我们对 32例食管癌病人施行了食管支架置入术 … 相似文献
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1997年意大利学者Ｍａｒｍｏｎｔ等[1] 应用自体骨髓移植(ＡＢＭＴ)治疗了 1例病程长、病情严重的系统性红斑狼疮(ＳＬＥ)患者 ,疗效显著。国内欧阳建等[2 ] 2 0 0 1年 4月报道了以ＡＢＭＴ治疗 3例重症ＳＬＥ的结果 ,疗效令人鼓舞。椐欧洲造血干细胞移植治疗自身免疫病登记组的资料 ,至 2 0 0 2年 8月已有 5 3例患者接受此项治疗 ,但迄今已有近半数患者复发[3 ] 。对复发的患者常规抗风湿治疗仍有效 ,但对重症患者仍缺乏满意的治疗手段。 2 0 0 1年 5月我们对一例接受自体骨髓移植后复发的重症ＳＬＥ患者施行了第 2次造血干细胞移植 (纯化… 相似文献
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近新研究证明 ,内源性阿片样物质(ＯＬＳ)参与了新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的病理生理过程[1] 。纳洛酮则能有效逆转ＯＬＳ所介导的各种效应 ,对ＨＩＥ具有保护作用。我科自 1 999年 6月对新生儿ＨＩＥ在常规治疗基础上加用纳洛酮 ,疗效良好 ,现将结果报告如下。1 资料和方法1 .1 临床资料 36例ＨＩＥ患儿均符合1 996年杭州会议修订的《新生儿缺氧缺血性脑病的诊断依据和临床分度标准》[2 ] 。均经头颅ＣＴ扫描确诊。病例随机分两组 ,治疗组 2 3例 ,男 1 4例 ,女 9例。对照组 1 3例 ,男8例 ,女 5例。两组在生后小时龄、孕周、体重、… 相似文献
9.
系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种多系统受累的自身免疫性疾病 ,临床诊断狼疮肾炎 (ＬＮ )占 5 0 %～ 70 % ,但根据病理学结果显示 ,ＳＬＥ几乎均累及肾脏 ,肾功衰竭也是其两大死因之一。甲基强地松龙 (ＭＰ)及环磷酰胺 (ＣＴＸ)是治疗弥漫增殖性狼疮性肾炎的有效方法之一 ,本观察是采用两者联合应用并观察其疗效。1 对象及方法1.1对象 5例均为住院ＳＬＥ患者 (均符合 1982年美国风湿病协会ＳＬＥ分类标准 ) ,其中男 3例 ,女 2例。年龄 2 8～ 4 5岁 ,平均 32岁。病程 1个月至 4年。临床表现 :肾病综合征4例 ,肾病性蛋白尿 1例 ,5例均存在全… 相似文献
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近年来 ,提出粒、红、巨三系病态造血的初发急性髓细胞白血病 (ＡＭＬ -ＴＭＤＳ) ,并认为是急性白血病的一种特殊类型。我们对 2 71例初发ＡＭＬ进行回顾分析 ,其中 31例为ＡＭＬ -ＴＭＤＳ。对其临床、实验室特征 ,治疗及其预后进行了总结 ,报道如下。1 材料和方法1.1 一般资料 1986年 1月～ 2 0 0 0年 10月 ,资料完整的ＡＭＬ2 71例 ,检出 31例ＡＭＬ -ＴＭＤＳ。男 19例 ,女 12例 ,男女比例为 1.5 8:1。年龄 8～ 71岁 ,平均 45 .6岁。1.2 ＡＭＬ -ＴＭＤＳ诊断标准[1] 1)粒系 :中晚幼粒及成熟中性粒细胞至少 5 0 %以上有少颗粒… 相似文献
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系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)的发病与性激素有关 ,尤好发于年轻女性。妊娠与ＳＬＥ可相互影响。有报道 5 0 %的ＳＬＥ患者怀孕后病情复发 ,多在妊娠的最后 3个月内或产后 8周内。ＳＬＥ患者在妊娠期间容易流产 (流产率高达 2 5 %～ 40 % ) [1] ,且无论流产或顺产后均可导致病情加重 ,狼疮患者能否怀孕一直是个有争议的问题。作者经过对 5例患者严密随访和监视之下 ,医患密切使用 ,使 5例患者成功分娩。1 临床资料5例患者已明确诊断为ＳＬＥ ,经过药物控制病情已平稳。年龄最小为 2 2岁 ,最大为 2 9岁。平均为 2 5 .4岁。2 妊娠的时机及条件[2… 相似文献
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张罗献 《郑州大学学报(医学版)》2002,37(6):858-859
去甲长春碱 (ｎｏｒｅｖｉｌｌｂｉｎｅ,ＮＶＢ)是新一代长春花生物碱抗肿瘤药物 ,单药化疗有效率为 2 9%～ 33% [1] 。 1997年 5月至 2 0 0 1年 11月 ,作者应用由丝裂霉素 (ＭＭＣ)、去甲长春碱 (ＮＶＢ)和顺铂 (ＤＤＰ)组成的ＭＮＰ方案治疗晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ) 39例 ,疗效较好 ,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 1997年 5月至 2 0 0 1年 11月 ,确诊为晚期ＮＳＣＬＣ的病例中 ,采用ＭＮＰ方案治疗 39例 ,其中男性 2 8例 ,女性 11例 ,年龄 31～ 71岁 ,中位年龄 5 6 .5岁 ;腺癌 2 3例 ,鳞癌 15例 ,鳞 腺混合癌 1例 ;Ⅲ期 1… 相似文献
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系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种可累及全身各个脏器和组织的免疫性疾病 ,当出现中枢神经系统病变时称之为狼疮脑 (ＣＮＳ -ＳＬＥ) ,是ＳＬＥ病情危重的临床先兆 ,也是ＳＬＥ的主要死因之一。现将近年来国内外对该病研究的有关文献综述如下。1 病因及发病机制狼疮脑病是ＳＬＥ常见的严重并发症 ,可发生在ＳＬＥ病程的任何时间 ,许怀麟等( 1) 探讨了ＣＮＳ -ＳＬＥ发生的相关因素 ,结果发现 ,血白细胞、尿红细胞 ,Ａ/Ｇ倒置是ＳＬＥ患者发生脑病最重要的临床相关因素。但多出现在ＳＬＥ的活动期。其发病机制尚不十分明确 ,以往认为可能与脑… 相似文献
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陈郁兰 《同济大学学报(医学版)》2003,24(1):85-85
皮肤粘膜淋巴综合征 (ｍｕｃｏｃｕｔａｎｅｏｕｓｌｙｍｐｈｎｏｄｅｓｙｎ ｄｒｏｍｅ,ＭＣＬＳ) ,又称川崎病 ,是一种原因不明的发热出疹性疾病。婴幼儿较多见 ,男孩多于女孩。我科自 1992年至2 0 0 1年共收治了 11例 ,经积极的治疗和护理 ,均痊愈出院。1 临床资料11例患儿中男性 8例 ,占 72 .7%。患儿年龄均偏低 ,9个月～ 4岁 10例 ,占 90 .9%。所有病例均符合日本ＨＥＬＳ研委员会 ( 1984年 )制订的标准[1] ,其中高热 (Ｔ >3 9℃ )、皮疹、结膜炎、颈淋巴结肿大表现率为 10 0 % ,高热持续达 8～16ｄ ;杨梅舌、口唇皲裂、手足硬肿 70 %… 相似文献
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为观察白细胞介素 2 (ＩＬ 2 )、白细胞介素 8(ＩＬ 8)在急性白血病 (ＡＬ)患者脑脊液 (ＣＳＦ)中的变化 ,探讨其浓度的变化在伴有中枢神经系统白血病(ＣＮＳＬ)的ＡＬ患者中的临床意义 ,自 1999年 2月～ 2 0 0 1年 3月我们对 5 6例ＡＬ患者初诊和缓解后ＣＳＦ中的ＩＬ 2、ＩＬ 8进行测定 ,现将结果报告如下。1 材料和方法1.1 一般材料 疾病组 :5 6例ＡＬ患者 ,均为我院住院病人 ,并按我国血液病诊断标准确诊[1] 。其中男 31例 ,女 2 5例 ;年龄 15～ 6 6岁 ,平均(38.1± 5 .9)岁。急性粒细胞性白血病 (ＡＭＬ) 2 7例 ,急性淋巴细胞性白… 相似文献
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1996年 4月至 1999年 8月 ,作者用三氧化二砷治疗骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ) 2 2例 ,取得了一定疗效 ,并且发现骨髓中早幼粒细胞比值较高的患者疗效较好 ,现报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 2 2例均为本院住院或门诊患者 ,符合ＭＤＳ的诊断标准[1] ,男 9例 ,女 13例 ,年龄 19～ 6 4岁。难治性贫血伴有原始细胞增多 (ＲＡＥＢ) 9例 ,转变中的ＲＡＥＢ(ＲＡＥＢ Ｔ)11例 ,慢性粒单细胞白血病 (ＣＭＭＬ) 2例。其中 18例曾接受1～ 3疗程化疗 ,12例服用过维甲酸 ,6例服用过维生素Ｄ3,4例用过干扰素 ,2例为初治患者。化疗者治疗时间为 2… 相似文献
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小儿肺炎是儿科常见病 ,重症肺炎常危及患儿生命。笔者自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 1年 2月对门诊和住院的 6 0例小儿重症肺炎加用沐舒坦治疗 ,疗效显著 ,现报告如下。1 临床资料112例小儿重症肺炎均根据实用新生儿科学[1]新生儿肺炎及实用儿科学[2 ] 小儿重症肺炎诊断标准确诊。其中新生儿肺炎 4 0例 ,为生后 1个月以内的新生儿 ;小儿重症肺炎 72例 ,年龄为生后 1个月～ 3岁。男 6 8例 ,女 4 4例 ;全部病例均经Ｘ光胸部正位片证实 ;2 5例采用ＥＬＡＳＡ法测血清中呼吸道合胞病毒 (ＲＳＶ)、腺病毒 (ＡＤＶ)的特异性ＩｇＭ为阳性 ;36例行咽拭… 相似文献
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对２０例急性淋巴细胞性白血病（ＡＬＬ）及４例恶性淋巴瘤（ＭＬ）病儿脑脊液中的β２微球蛋白（ＣＳＦ－β２Ｍ）、乳酸脱氢酶（ＣＳＦ－ＬＤＨ）及铁蛋白（ＣＳＦ－Ｆ）进行了测定，并结合脑脊液常规和生化进行了动态观察。结果表明，中枢神经系统白血病（ＣＮＳＬ）组鞘内注射前及第１，２次注射后，ＣＳＦ－β２Ｍ，ＬＤＨ，Ｆ较非中枢神经系统白血病（ＮＣＮＳＬ）组均有显著性升高，差异均有显著性（Ｐ＜０．０１～０．０５）。随着ＣＮＳＬ治疗时间的延长，三者均逐渐下降，最终恢复正常。ＮＣＮＳＬ组ＣＳＦ－β２Ｍ及ＣＳＦ－ＬＤＨ均正常，有部分ＣＳＦ－Ｆ升高的病儿，１～３月后发展为ＣＮＳＬ提示ＣＳＦ－β２Ｍ，ＣＳＦ－ＬＤＨ及ＣＳＦ－Ｆ可作为ＣＮＳＬ诊断和疗效观察的指标之一。ＮＣＮＳＬ病儿ＣＳＦ－Ｆ持续性升高，应警惕ＣＮＳＬ的发生。 相似文献
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系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种累及多系统、多器官的具有多种自身抗体的自身免疫性疾病。该病好发于育龄期妇女 ,本文分析了 16例ＳＬＥ病人妊娠期的临床变化 ,以探讨ＳＬＥ妇女在妊娠期的某些特点。1 临床资料1.1 一般资料本组ＳＬＥ病人 16例 ,年龄 2 0～ 37岁 ,平均 2 8.2岁。初产妇 12例 ,经产妇 4例。病程 1.5～ 6 .0年。 12例ＳＬＥ在孕前已确诊 ,均经泼尼松、部分加用环磷酰胺 (ＣＴＸ)治疗 ,病情稳定 0 .5年以上 ,仍继续服用泼尼松 10～ 2 0ｍｇ/ｄ维持治疗 ;4例ＳＬＥ在妊娠期确诊 ,确诊前均自然流产 ,确诊后均每天给予泼尼松 1… 相似文献
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近年来随着化疗的进步 ,儿童急性淋巴细胞白血病 (急淋 ,ＡＬＬ)的临床疗效和长期无病生存 (ＥＦＳ)有了显著提高 ,本文对 1986年 10月～ 2 0 0 0年 12月能追踪观察到的 8例ＥＦＳＡＬＬ患儿的临床资料及远期生存质量作了追踪观察。1 资料和方法1 1 临床资料 本组 8例 ,男 3例 ,女 5例 ;初治年龄 2 0个月～ 14岁 ,ＥＦＳ 7～ 14年 ,参照白血病诊疗标准[1] ,根据ＦＡＢ方法分型Ｌ13例 ,Ｌ2 5例 ;免疫分型 3例 :Ｔ -ＡＬＬ1例 ,Ｂ -ＡＡＬ2例 ;高危 (ＨＲ) 6例 ,标危 (ＳＲ) 2例。起病至诊断时间 :1周～ 13周 ;高危 6例有明显肝脾肿大 5例 … 相似文献