股骨带锁髓内钉结合小腿外固定架治疗漂浮膝

目的探讨股骨带锁髓内钉结合小腿外固定架治疗漂浮膝的临床效果。方法本组21例股骨骨折均为闭合骨折,胫腓骨骨折14例为开放骨折,股骨均应用带锁髓内钉固定,小腿均应用外固定架固定。结果本组均获得8个月～24个月的随访,20例无感染和骨不连,1例有感染,膝踝关节功能均满意。结论股骨带锁髓内钉结合小腿外固定架是治疗漂浮膝的有效方法之一。     

带锁髓内钉微创技术治疗漂浮膝25例体会

目的探讨临床应用髓内钉微创技术治疗漂浮膝的疗效。方法2003年10月-2007年10月应用交锁髓内钉微创技术治疗漂浮膝25例,利用股骨转子上、髌下两个打钉开口或髌下一个打钉开口完成股骨、胫骨两枚髓内钉的打入。结果随访23例,平均随访时间28个月。骨折愈合时间胫骨14-22周(平均19周),股骨11-23周(平均17周),肢体最后功能恢复情况参照Karlstron和Olerud"对同侧股骨和胫骨骨折"的分级标准进行评价。优10例,良12例,中2例,差l例,优良率88%。结论应用微创带锁髓内钉内固定治疗"漂浮膝"能有效防止骨折分离和旋转移位的作用,可防止畸形愈合、不愈合等并发症。     

双交锁髓内针内固定治疗"浮膝"骨折的临床应用

目的：探讨双交锁髓内针内固定治疗浮膝损伤的临床应用和意义。方法：对38例“浮膝”骨折病例均使用双交锁髓内针内固定治疗,根据不同骨折部位采用不同髓内针内固定,其中38例胫骨、15例股骨骨折切开复位,顺行髓内针内固定,13例股骨骨折骨采用逆行髓内针固定。结果：34例患者随访6个月至36个月,平均21个月,根据Kadstion和Oleruds功能评定标准：优16例,良18例,中3例。差1例。结论：交锁髓内针内固定治疗浮膝有利于减少术中软组织损伤,有防止骨折分离和旋转移位的作用,术后可早期活动,便于护理。骨折愈合快,减少患者住院和卧床时间;对稳定关节,减少感染,防止畸形愈合、不愈合等并发症有重要意义。     

股骨带锁髓内钉结合小腿外固定架治疗漂浮膝

目的 探讨股骨带锁髓内钉结合小腿外固定架治疗漂浮膝的临床效果。方法 本组21例股骨骨折均为闭合骨折，胫腓骨骨折14例为开放骨折，股骨均应用带锁髓内钉固定，小腿均应用外固定架固定。结果 本组均获得8个月～2q个月的随访，20例无感染和骨不连，1例有感染，膝踝关节功能均满意。结论 股骨带锁髓内钉结合小腿外固定架是治疗漂浮膝的有效方法之一。     

带锁髓内钉固定并植骨治疗股骨骨折不愈合

目的:探讨带锁髓内钉固定并植骨治疗股骨骨折不愈合的临床疗效及优点。方法:采用切开复位、扩髓带锁髓内钉内固定和植骨治疗股骨骨不连22例。结果:22例随访8个月~20个月,均获得骨性愈合。平均愈合时间6.5个月,膝关节功能明显改善,无感染、断钉等并发症。结论:带锁髓内钉固定牢靠,同时对骨折端有一定加压作用,可早期功能锻炼。植骨后骨折愈合快,并发症少,是治疗股骨骨折不愈合的理想方法。     

自锁型带锁髓内钉的临床应用

目的评价自锁型带锁髓内钉内固定治疗股骨、胫腓骨骨折的临床效果。方法采用自锁型带锁髓内针治疗骨折78例,均采用自锁型带锁髓内钉治疗。结果经3个月至3年随访,未发现有骨折移位,主钉及锁钉弯曲、变形、断裂等现象。髋、膝、踝关节活动正常。X线片显示骨折延迟愈合2例,不愈合2例,其余均显示折线模糊或有连续骨痂,内固定器位置正常。结论自锁型带锁髓内针具有切口少,操作简便,固定安全可靠等优点,同时无须C臂X光机,能早期功能锻炼,较传统带锁髓内针具有明显的优势,值得临床推广。     

126例胫骨骨折带锁髓内钉固定的临床评价

目的：126例胫骨骨折带锁髓内钉固定的临床评价。方法：用带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折126例。结果：获得随访118例,时间4个月～25个月,平均9个月,全组病例均获得骨性愈合,无骨不连发生,骨折延迟愈合4例。无膝踝关节功能受限。按Johner-Wruch标准：优101例,良13例,中4例,优良率96.6%。结论：带锁髓内钉固钉固定胫腓骨骨折是带锁髓内钉治疗胫骨骨折具有创伤小,固定坚强,骨折愈合率高,能早期活动关节,感染率低等优点,可作为治疗胫骨骨折首选的内固定方法推广。     

带锁髓内钉内固定治疗股骨骨折不愈合

目的观察带锁髓内钉在股骨骨折不愈合中的治疗效果。方法2000年10月-2007年9月对26例股骨骨折不愈合采用带锁髓内钉内固定治疗，开放性骨折17例，闭合性骨折9例。骨折部位：股骨多段骨折19例，中段2例，中下段5例，其中含粉碎性骨折16例。结果26例获得随访，全部手术切口Ⅰ期愈合，骨折骨性愈合，无骨折不愈合，无畸形愈合、断钉、髓内钉松动，无脂肪栓塞、肺栓塞、肌间隔综合征发生，膝、踝关节功能较术前均未加重并出现功能障碍好转。结论带锁髓内钉治疗股骨骨折不愈合具有微创、固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动、并发症少等优点，是一种较好的治疗方法。     

应用重建带锁髓内钉治疗复杂股骨骨折32例分析

目的探讨重建型带锁髓内钉治疗复杂股骨骨折的临床疗效。方法对32例复杂股骨骨折采用重建型带锁髓内钉固定,闭合或开放穿钉。结果平均随访15个月,所有患者均获骨性愈合。结论以单一内固定重建带锁髓内钉治疗,手术创伤小,有利功能锻炼。     

扩髓的带锁髓内钉治疗胫骨和股骨骨折

目的:总结使用扩髓带锁髓内钉治疗胫骨和股骨骨折的临床经验,提高胫骨和股骨骨折的治疗水平。方法:2001年 1月～2002年 7月使用扩髓的带锁髓内钉治疗胫骨骨折 11例,其中开放性骨折 5例,闭合性骨折 6例;股骨骨折 7例,均为闭合性骨折。结果:患者6个月内骨折全部愈合,膝、踝关节功能均恢复正常。结论:带锁髓内钉可有效地稳定骨折,有利于骨折的愈合及患肢的功能恢复。     

扩髓的带锁髓内钉治疗胫骨和股骨骨折

目的：总结使用扩髓带锁髓内钉治疗胫骨和股骨骨折的临床经验，提高胫骨和股骨骨折的治疗水平。方法：2001年1月～2002年7月使用扩髓的带锁髓内钉治疗胫骨骨折11例，其中开放性骨折5例，闭合性骨折6例；股骨骨折7例，均为闭合性骨折。结果：患者6个月内骨折全部愈合，膝、踝关节功能均恢复正常。结论：带锁髓内钉可有效地稳定骨折，有利于骨折的愈合及患肢的功能恢复。     

带锁髓内钉治疗股骨复杂性骨折

目的观察带锁髓内钉治疗股骨复杂性骨折的疗效。方法回顾分析应用带锁髓内钉采用有限切开技术治疗复杂性股骨骨折31例的病例资料。结果随访6～24个月，术后全部骨性愈合，无断钉、退钉等并发症。结论治疗股骨复杂性骨折，带锁髓内钉为一较好的内固定方法。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折骨不连25例临床分析

目的探讨带锁髓内钉治疗胫骨骨折骨不连的临床效果。方法对25例胫骨骨折骨不连患者采用带锁髓内钉固定,取自体髂骨植骨治疗。结果随访6个月,骨折愈合满意,踝膝关节功能完全正常,无断钉、感染发生。结论采用带锁髓内钉治疗胫骨骨折骨不连,操作简单,能提供坚强内固定,促进成骨活动,加快骨折愈合。     

股骨干折闭合复位交锁髓内针内固定临床疗效分析

目的：探讨股骨干骨折闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨骨折的临床疗效。方法：对98例患者进行手术治疗并对患者的手术时间、骨感染、骨折愈合情况进行记录。结果：随访患者93例,采用闭合复位锁定髓内针治疗股骨骨折,在C臂透视下髓内针可正确置入并能准确判断骨折复位情况,明显缩短手术时间及减少损伤,可减少出血量、骨感染及骨不愈合率,采用闭合折复位交锁髓内针固定治疗股骨骨折,效果较好。结论：交锁髓内钉符合生物力学要求,在下肢长骨干骨折的类型及部位都比传统的髓内钉或钢板应用指征及范围广,交锁髓内钉最大优点是固定牢固,可早期功能锻炼,能够控制旋转及避免缩短畸形,值得医院的推广使用。     

带锁髓内钉加植骨治疗股骨干骨折骨不连

目的：分析股骨干骨不连的原因,探讨带锁髓内钉治疗股骨骨折骨不连的疗效。方法：自2006年1月～2009年1月对37例股骨干骨折骨不连患者采用带锁髓内钉内固定加取自体髂骨治疗,术后早期行功能锻炼。结果：37例骨折全部骨性愈合,愈合时间6～15个月,平均10个月,愈合率100%。结论：带锁髓内钉加植骨治疗股骨干骨折骨不连疗效确切,功能恢复满意。     

带锁髓内钉治疗创伤性浮膝的体会

目的：探讨带锁髓内钉治疗浮膝损伤的临床疗效。方法：我院自2000年9月～2007年9月共收治浮膝损伤58例，均使用带锁髓内钉治疗，对病人经过手术治疗后并发症，骨折愈合及下肢功能恢复进行统计分析和评定，随访13～18个月，平均13.8个月。结果：58例患者均获得愈合，无延迟愈合，无感染，无内固定断裂等并发症。膝关节功能恢复良好，优良率94.5%。结论：浮膝骨折是一种严重的骨折损伤，带锁髓内钉对骨折坚强内固定疗效优于其他治疗方法。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折15例

目的 :观察带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果。方法 :对 15例胫骨骨折采用带锁髓内钉治疗 ,均采用实心扩髓胫骨髓内钉。结果 :15例病人均得到随访 ,骨折全部愈合 ,锁钉及髓内钉无松动、断裂 ,膝踝关节功能正常。结论 :带锁髓内钉在治疗胫骨骨折中具有创伤小 ,固定可靠 ,骨折愈合率高 ,关节功能恢复好 ,并发症少等优点 ,是一种较好的固定方法     

带锁髓内钉治疗胫骨干多段骨折12例分析

目的: 探讨带锁髓内钉治疗胫骨干多段骨折的临床疗效。方法: 采用limited扩髓和静态带锁髓内钉固定治疗胫骨干多段骨折12例,所有病例都首先采用静力性带锁,术后早期不负重功能锻炼。结果: 12例平均随访10。3个月,均达到骨性愈合,平均愈合时间3。6个月,膝、踝关节功能正常或基本正常。结论: 带锁髓内钉是目前治疗胫骨干多段骨折的有效方法之一,具有固定牢固、可以早期功能锻炼、关节功能恢复好的优点。     

手术治疗胫腓骨骨折117例临床分析

目的总结分析117例胫腓骨骨折的临床经验,探讨不同类型胫腓骨骨折的治疗方法。方法从2000年1月￣2006年12月共收治胫腓骨骨折117例,采用外固定架、加压钢板内固定、带锁髓内钉内固定等治疗方法。结果本组共随访88例,其中延迟愈合3例,加压钢板固定2例发生延迟愈合,带锁髓内钉内固定延迟愈合1例。骨折愈合时间9周￣11周,基本解剖复位,无成角畸形,术后6个月￣12个月膝踝关节活动及行走基本正常。结论不稳定型骨折手术治疗以带锁髓内钉内固定为主,亦可根据局部情况选用钢板等内固定物及其他治疗方法。     

带锁髓内钉治疗股骨骨折48例分析

目的观察带锁髓内钉治疗股骨复杂性骨折的疗效。方法回顾分析应用带锁髓内钉采用有限切开技术治疗复杂性股骨骨折48例的病例资料。结果随访11～34个月,术后全部骨性愈合,无断钉、退钉等并发症。结论治疗股骨复杂性骨折,带锁髓内钉为一较好的内固定方法。