摒西医统领辨证之弊端 循中医思维建诊疗模式

随着群众医疗需求的不断增加，对中医现代化的社会意识逐渐增强。由中医还是西医病名统领辨证的争论也随之而来。主张由西医痛名统领辨证者丢掉了中医病名的诊断过程和相应的鉴别诊断。应当明确的是，先辨西医的病，后辨中医证的作法有诸多弊端，不符合中医应有的临床思雏规律。而是应先辨概念较大的中医的病，再在此病名统领下辨出中医的证，然后在证下辨出概念最小的西医的痛。这种过程才符合中医辩证论治的思维过程。同时也满足了中医现代化和中西医结合的要求。     

王晖"三定分层,环扣连锁"证治模式探析

王晖教授提出"三定分层,环扣连锁"证治模式,"三定"即辨人定体、辨病定位、辨证定性,"分层"即据性析机、审机立治、组方用药、善后应变,彼此之间环环相扣,分层叠进.据此中医证治模式施治,临床可收较好疗效,且能为中西医结合诊治提供新思路,具有推广意义.     

中西医结合工作中的几个具体问题

目前,在中西医结合诊断疾病、临床治疗和理论研究等方面都在积极探讨如何向前推进一步。现提出几个具体问题,供同志们探讨。一、证与病辨证与辨病:中医应用“四诊”、“八纲”,辨证施治。西医根据临床症状、体检化验,诊治疾病。中医辨证,西医辨病,是从两个不同角度说明同一病体的变化规律。西医运用现代     

短暂性脑缺血发作的中医辨治思路

短暂性脑缺血发作的中医辨治思路是辨病与辨证相结合,宏观辨证与微观辨证相结合.辨病指的是西医的"病",运用现代医学的诊疗检查手段,确定TIA的临床诊断以及存在相关的危险因素,然后依据TIA的基本病机特征,运用中医的辨证思路和方法,做出初步的用药指导.微观辨证是通过对现代医学各项试验或辅助检查结果的分析,利用中西医结合研究...     

浅谈近代中医辨治模式的演变

在西医传入我国之前，中医辨治模式已有辨病治疗、辨证治疗、辨症治疗三种，由于证候是中医独有的概念术语，因此，辨证治疗相对于西医而言是独特的。古代中医，也有辨病与辨证相结合的模式，如《伤寒论》“辨太阳病脉证并治”，既要辨太阳病，同时还要辨桂枝汤证、麻黄汤证、葛根汤证。这种模式一直相传至今，可以说是中医辨治的主体模式。     

藏象理论对证候标准制定的意义

临床诊断时,西医重视辨疾病,中医重视辨证候;而辨病与辨证的结合点,实际上是西医的"病理"与中医的"病机"之间的大融合.中医的"证候"与"病机"二者,反映的是疾病的表象与本质的关系.中医病机学形成的基础是五脏为中心的藏象理论,而藏象理论又是中医理论体系的核心,是认识疾病和辨证论治的理论基础.因此,中医要正确认识疾病,要确立证候诊断标准,要抓准病机,都离不开藏象理论的指导.文章旨在以"疾病--证候--病机"的研究思路为指导,以藏象学说为基础,明确中医证候诊断标准制定的方法,以期更好地指导临床实践.     

中西医结合辨证施治男性勃起功能障碍

目的 :男性勃起功能障碍是常见病 ,本文着重探讨中医分型及中西医结合施治问题。方法 :通过西医辨病诊断和中医辨证诊断 ,采用中西医结合辨证施治方法 ,对 40例患者进行临床治疗观察。结论 :总有效率 82 .5% ,提示中西医结合治疗本病是可行的。     

试从《伤寒论》之辨病与辨证探讨辨证论治的涵义

当前,每逢提到辨病与辨证,就意味着西医辨病和中医辨证相结合,这几乎已成为中西医结合的专用词.其实,中医历来就很注重辨病与辨证的结合.尽管中西医所说的病和证,有的能吻合,有的不能吻合,既使吻合的,其内容亦未必完全一样,况且中医所说的病,往往又是西医所说的证.再就中医而论,有的既是病又是证.但这都不影响中西医学术理论体系的各自发展及中西医结合的逐步深化.     

王焕禄辨治冠状动脉粥样硬化性心脏病学术经验总结

王焕禄临证辨治冠心病时,强调辨病与辨证相结合,先辨病,再识证。采取西医辨病,中医辨证相结合的方法。冠心病不同于胸痹,病机不能简单概括为"阳微阴弦",从中医学角度结合现代医学认识考虑"心之气阳虚衰、瘀血阻滞经脉"是冠心病的基本病机,益气温阳,活血化瘀是治疗冠心病的基本方法,并注重冠心病的调神治疗。     

中西医结合临床思维方法探讨辨证优化疗法

中医中药是我国劳动人民几千年来同疾病作斗争的经验总结,具有丰富的基础理论和宝贵的治疗方法。中西医结合医学已经经历了半个世纪的自主创新研究,在临床与基础研究方面均取得了丰硕成果。文章借鉴多位专家的经验,结合个人临床和科研工作经历,综合现代科学理论来完善中医理论;注重病证结合,宏观与微观并进,丰富辨证论治内容。引入先进理论,中医的"病机"对应西医的发病机制;将中医的"证"对应西医的病理生理状态。提出"辨阴阳、辨病因等八种方法",提出辨证优化疗法作为认识中西医结合的理论基础。     

继发性闭经的中西医治疗进展

继发性闭经是临床常见病、多发病,严重危害广大妇女的健康.本文主要从中医、西医及中西医结合分别对继发性闭经的概念、病因病机及治疗进行系统归纳,对继发性闭经的中医辨证治疗、中医辨病治疗,西医西药治疗,及中医辨证与西医辨病结合治疗进行了系统总结.中医辨证与西医辨病相结合治疗继发性闭经具有效果明显、副作用小、远期疗效好的特点,值得临床推广使用.     

中西医结合治疗甲调的思路与方法

甲状腺功能亢进症 (甲亢 )是由多种病因导致甲状腺功能亢进 ,分泌甲状腺激素过多所致的临床综合征。目前西医对本病症缺乏理想的疗法。中西医结合治疗甲亢 ,取长补短 ,是目前较理想的选择。但必须注意中西医结合的思路与方法 ,正确处理好辨病与辨证、宏观与微观辨证、中药治疗与西药治疗之间的关系 ,以及含碘中药治疗的问题 ,这样才能突出中西医结合疗法的优势。1　辨病治疗与辨证施治辨病治疗是西医的原则 ,辨证施治是中医的特点 ,而中西医结合则应是辨病与辨证相结合。甲亢属中医瘿病范畴 ,而瘿病又分瘿囊、瘿瘤、瘿气等。我们对甲亢临床…     

浅谈病证并辨立治则

早在东汉末年张仲景著《伤寒杂病论》一书内就列“××病脉证并治”。时隔一千柒佰多年,社会进步科学发展,对病和证的认识更加深刻,将古老的中医注入新鲜的现代医学,综合运用中西医理论,辨证与辨病相结合,以辨证为本,辨病为用,立法遣方,治疗疾病。是当今中医临床医生必备素质。     

谈谈辨中医的病

我在这里为什么要谈中医的辨病问题,得先从目前常常讲到的“辨病与辨证相结合”的提法谈起。目前常说的“辨病与辨证相结合”的所谓辨病,实际是指辨西医的病,辨证是辨中医的“证”。中西医互相结合,有利于认识疾病的本质,有利于提高诊断和治疗质量,是很对的。     

中西医结合临床研究进展

临床是中西医结合的重要领域，数十年来中西医结合临床工作者通过病证结合、分阶段结合、中西医融汇应用、综合诊治等结合方法，并在临床中充分应用中西医结合基础理论研究的成果，使病证诊治客观化。一是中医辨证与西医辨病形成“双辨诊断”；二是吸取中、西医两者治病原则与方法之长；治疗上相辅相成，使疗效提高；三是从临证实际出发抓住疾病的主要矛盾，或合病从证（标证急时按证辨治）或舍证从病（证候不明显而病理或实验室检查仍阳性时按病论治）；四是针对病证过程的阶段性特征，抓住各阶段主要矛盾灵活运用辨病辨证方法；中西医诊疗…     

辨标本虚实论治肿瘤的临床思维方法探讨

肿瘤中医病证范畴广泛,病因病机复杂,临床症状与证候特点呈现多样化,标本缓急各异,多有从化、易于传变。因此临证辨别标本、虚实、缓急、顺逆裁定治则是肿瘤防治的重要临床思维方法,辨标本虚实思维,即思维学中理论思维和关系概念在中医临床思维中的具体体现。具体包括辨本虚、标实证,急则治标、缓则治本,基于治病求本与扶正培本治则、病因辨证与祛邪解毒治则、攻补兼施治则等多种思维方法,临证应依据实际需求,将辨标本虚实论治肿瘤临床思维方法与辨病思维、辨证思维、治未病思维、三因制宜思维、杂合以治思维、中西医汇通思维融会贯通,随证立法,灵活运用。     

中西医结合辨证施治男性勃起功能障碍

目的：男性勃起功能障碍是常见病,本文着重探讨中医药型及中西医结合施治问题。方法：通过西医辨病诊断和中医辨证诊断,采用中西医辨证诊断,采用中西医结合辨证施治方法,对４０例患者进行临床治疗观察。结论：总有效率８２．５％,提示中西医结合治疗本病是可行的。     

曹恩泽先生论治肾脏病学术思想述要

该文简要介绍了曹恩泽教授辨治肾脏疾病的学术思想：①慢性肾脏病病机上重视肺脾肾亏虚之本,强调脾运的重要性;②中西互参,寻求中西医结合点,包括中医辨证与西医辨病相结合,宏观辨证与微观辨病相结合,把握西医疾病分期、寻求中医证候的衍变规律;③创立＂清补法＂,继承和发展了新安医学;④三焦辨证为纲论治慢性肾衰竭,注重解毒降浊治标法。     

辨证论治的中西医结合研究途径

一、在辨病的基础上研究辨证。从诊断学的观点看,西医的辨病常是从病原学的角度或病理解剖学的角度考虑问题,例如钩端螺旋体病就是病原学的概念,慢性支气管炎就是病理解剖学的概念。中医的辨证常是从病理生理学的角度考虑问题,例如寒证、热证、肾阳虚证、肾阴虚证,我们体会基本上是病理生理学综合征的概念。将西医的辨病与中医的辨证结合起来,使疾病的诊断具有病原学、病理解剖学、病理生理学三重意义,将使我们对疾病的认识更全面和深刻,诊断学上的中西医结合必将推动诊断学领域的新     

慢性咳嗽的中西医结合诊疗思路研究

目的探索慢性咳嗽中医的病因病机、证候特征、及辨证施治思路。方法分析慢性咳嗽的诊疗现状和证候特征,比较中西医理论各自认识优势,探索中医因机证治诊疗思路。结果慢性咳嗽病位证素以肺-鼻-咽喉为主,与胃、肝、脾关系密切。病性证素以内生风、燥、痰、郁为主,兼见气阴虚证。病机特征,邪犯肺系,风痰燥邪留滞气道(肺鼻咽喉),肺气上逆,"肺-鼻-咽喉同病",兼肝胃不和、肺脾气阴亏虚,总以邪恋正虚,虚实夹杂。治疗疏风化痰、润燥利咽、宣肺通窍,异病同治;再结合病证重点,加入异同并治的药。结论对慢性咳嗽要辨证、辨病、辨体质三维诊疗统一,中西病证结合,异病同治,结合异病异治,才是最佳选择。