清瘟败毒饮治疗不明原因发热2例

发热是许多疾病的一种共同表现，常为首发甚至是唯一的症状，除了大多数短程发热的急性、自限性感染性疾病和易于明确诊断的发热性疾病外，不明原因的长程发热均称为未明热（fever of unknown origin，FUO）。“不明原因发热”是一个专用诊断名词，此类患者发热时间比较长，病因较隐匿，其具体定义为：持续发热2～3周以上，体温数次超过38．5℃，经完整的病史询问、体格检查以及常规的实验室检查仍不能明确诊断者。     

感染性发热疾病的病因诊断与治疗

目的确立发热待查未明热的病因诊断,并寻找出具有针对性、有效性的治疗药物,进行临床治疗验证。方法以无菌操作采静脉血,用菌类群相同步培养和复数菌类药物敏感直接测试的方法,确立病因诊断并寻找出有效治疗的药物进行治疗。结果经治疗,256例患者体温恢复正常时间最短5 d,最长28 d,平均12 d。按治愈标准出院分类第一诊断(并发症列后)统计,复数菌败血症23例,细菌L型败血症233例。结论256例发热待查未明热的病因诊断,与病原菌感染血液后,直接引发复数菌P或细菌L型败血症相关联。     

自拟育嗣汤治疗男性不育症

男子不育症指结婚3年以上未采用避孕措施，经检查由男方因素所引起的不育症。 病因病机 根据中医学理论，归纳起来病因有虚、实、寒、热、痰、瘀和七情等，这些病因或单一为病，或交会为病。病位主要与肾肝脾密切相关，肾气不足，阴精不化则精亏血少而不育，肝郁气滞疏泄失职，气血失调而不育，脾虚健运失司，精微不足而不育。此外肝郁有热，相火内炽，或痰浊内生，痰阻宗筋也可导致不育。     

“病因未明”之病因再认识

多年来 ,许多患者因发热经有关诊断治疗不愈而来就诊 ,他们常以“发热待查”或“上感”接受治疗 ,但因确切病因不明而延长了疗程 ,且治疗效果不佳 ,医生棘手 ,患者痛苦。笔者从医 30年来接治了 4 6例“发热待查”患者 ,均经西医内科较全面体检及有关辅助检查 ,除发热外 ,余未获阳性结果。现将有关资料和诊治情况总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :来诊者主要症状是发热 ,体温波动在38.5～ 39.5℃ ,均经其他医院检查治疗过而未愈。其中男 2 6例 ,女 2 0例 ;年龄 12～ 16岁 2 8例 ,16～ 2 0岁 10例 ,2 0～ 30岁 8例 ;病程 3～ 10天 ,询问病…     

川崎病中医认识概况

川崎病是近二、三十年发现的儿科自限性急性发热性出疹性疾病，病因至今未明，西医缺乏特殊治疗方法，而中医治疗本病有一定疗效，报道日见增多，本文综述１９８６￣１９９４年有关文献对本病的病因病机、辨证论治、鉴别诊断等作简要介绍。     

不明原因发热的诊断及病因分析

目的:分析不明原因发热的诊断及病因。方法:选取375例不明原因发热的患者作为研究对象,回顾性分析其不明原因发热的诊断及病因分析资料。结果:经过对所有不明原因发热患者进行分析,包括感染性疾病患者和非感染性疾病患者,分别占55.20%和33.33%,其中感染性疾病包括细菌感染、真菌感染、病毒感染、立克次体感染和其他感染,非感染性疾病包括结缔组织病、血液病、实体肿瘤和其他疾病,有43例患者病因未明,占11.47%。结论:不明原因发热患者的主要病因为感染性疾病,其中主要集中于结核病、布鲁菌感染和立克次体感染等病种,对于不明原因发热患者,通过实验室检查能够有效对患者的病情进行确诊。     

中药治疗类风湿关节炎发热的临床探讨

类风湿关节炎目前已成为危害人们身体健康的常见疾病之一，而且顽固不愈，其病因不十分明了，中医理论认为多与肝肾阴虚及风、寒、暑、湿、热之邪侵袭有关。临床症状常表现为关节疼痛、肿胀、发热甚至关节变型，其中50％的患者伴有不同程度的发热，关节疼痛也常随发热而加重，因此，临床治疗发热症状相当重要。虽然应用安络痛、消炎痛，布洛芬等可明显退热，     

桂枝麻黄各半汤应用举隅

桂枝麻黄各半汤出自《伤寒论》，原文23条日：“太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗，更下，更吐也；面色反有热色者，未欲解也，以其不得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。”该方为太阳病日久不愈形成表郁轻证而设，辨证要点当以“发热恶寒如疟状，一日二三度发，面色反有热色者，身必痒”等症。然而，医者临诊时，见到如此典型症状却少之又少，给应用本方带来困难。笔者在临证中用此方治疗疑难杂病，取效甚佳，现介绍如下。     

螵蛸寄奴汤治疗小儿神经性尿频症32例

小儿神经性尿频症是儿科常见的行为障碍性疾病，临床表现为尿频、尿急但不伴尿病、尿潴留和尿失禁，无发热。每次量少，注意力集中或入睡后尿频消失。尿化验正常，常数月不愈。从中医的症候表现看，大多无特异的症候可察．也即是说，无症可辨。笔者自拟嫖蚂寄奴汤治疗该病三例，效果显著，观介绍如下。1一般资料32例均为门诊患儿，其中男18例，女14例；年龄最小的2岁，最大8岁。全部病例尿常规检查无异常，少数病例中段尿培养均无致病菌生长。2治疗方法嫖峭寄奴汤组成：桑嫖峭、金樱子各10g，刘奇奴15g，生黄茂209，益智仁、乌药各sg，红花…     

韩子江治疗无名高热经验

韩子江在长期的临床实践中，积累了治疗无名发热的丰富经验。其目拟无名高热方，久经验证，疗效不凡。所谓无名高热，实指经现代医学反复详尽检查，仍不能明确其发热原因，并经抗生素治疗疗效不佳者。此类患者往往病程较长，临床用药较杂。因此，正确分析其病因病机，成为治愈该类发热之关键。韩老认为，无名高热仍为邪热识盛之表现，之所以久治不愈，往往与热邪挟湿有关。湿性重浊粘滞，与热相合，蕴蒸不化，胶着难解，恋于气血。而临床常规治疗，发热之初多注重解表清热，而一俟发热持续不遇则又一味清热，故难以奏效。临床观察，此类患者…     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。