发热门诊的护理管理

非典型肺炎是一种传染性极强的呼吸道传染病 ,世界卫生组织 (WHO)认为它是一种冠状病毒亚型变种引起 ,并将传染性非典型肺炎称为严重急性呼吸综合征 (SARS)。为有效地预防、治疗和控制传染性非典型肺炎 ,我院于 2 0 0 3年 4月下旬开设发热门诊直到现在 ,将发热病人与急诊病人和门诊病人隔离诊治 ,现将发热门诊的护理管理介绍如下。1　临床资料2 0 0 3年 4月 2 4日至 8月 2 3日就诊人数 6 171人 ,最高日就诊人数 2 81人 ,男病人 35 80人 ,女病人 2 5 91人 ,年龄 12 71岁。隔离留观室病人 14 9人 ,送市定点隔离医院 2 7人 ,可疑病人 5人 ,…     

发热门诊的运行与管理

1 　 SARS的出现 ,催生了发热门诊的建立。发病初期 ,由于人们对此病传播方式的认识不足 ,发热门诊的设立也各种各样。我们依照《传染病防治法》、《传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则 (试行 )》,逐步完善我院发热门诊的功能与规章制度。1　我院发热门诊的变迁我院 2 0 0 3年 3月 11日收治第一例 SARS病人 ,初期发热门诊就在半地下的急诊室内 ,将急诊室留观病房进行简单隔离。目前我院发热门诊单独开门 ,远离门诊和病房大楼 ,完全避免了与一般患者的接触。发热门诊污染区为负压通风 ,发热门诊内配有先进的数字化 X线 (DR)检查装置…     

儿童医院发热门诊设置的探讨

为了有效预防和控制传染性非典型肺炎(SARS)的发生与流行,保障人们的身体健康和生命安全,卫生部要求省、市各级医院开设发热门诊.我院按规定自2003年4月23日起设立发热门诊,现就3个多月来的一些情况汇总分析,并探讨儿童医院发热门诊的设置模式.     

北京市东城区传染性非典型肺炎疫情分析

为掌握北京地区发生传染性非典型肺炎 (SARS)流行特征和发病趋势 ,我们对北京市东城区疾病发生情况进行了调查分析 ,报告如下。对象与方法　 (1)调查对象 :对 2 0 0 3年 3月 16日～ 6月2日东城区驻区医院报告的疑似和确诊病人 ,采用统一的病例个案调查表 ,由受过专门培训的专业人员逐一进行流行病学调查。 (2 )诊断标准 :卫生部《传染性非典性肺炎临床诊断标准 (试行 )》。数据采用Excel软件进行统计、分析。结　果　 (1)发病情况 :根据疫情报告资料 ,截止至 2 0 0 3年 6月 2日 ,东城区驻区医院共报告病例 4 74例。其中确诊病例 2 87例疑…     

发热门诊的消毒方法

传染性非典型肺炎(SARS)具有较强的传染性，可通过近距离空气飞沫、接触病人分泌物传播，医院必须采取严格的消毒隔离和防护措施，控制医院感染的发生。现将我院发热门诊的消毒方法介绍如下。     

发热门诊传染性非典型肺炎监测结果分析

目的及时发现和监控传染性非典型肺炎(SARS),分析发热门诊患者的特点.方法柳州市人民医院自2003年4月在发热门诊对每位发热患者进行详细登记,测量体温,流行病学调查,化验室检查及胸部X线检查等.结果 1年间监测发热患者158例未发现SARS患者,发热患者年龄以15～34岁多见,男性多于女性,病因以上呼吸道感染为主.结论监测期间,该院发热门诊以普通发热病人为主,无SARS病例发现.     

1 605例军人发热病例分析

发热门诊是我国自“非典”疫情时开设的特殊门诊。为长期不懈地做好传染病防治工作,我院自2003年4月以来,一直设有发热门诊,且所有发热病人必须到发热门诊首诊。现将我院发热门诊2004年接诊的军人发热病例分析报告如下。1资料与方法病例资料来源于我院发热门诊2004年接诊的军人发热病人,共1 605例,年龄18~60岁;其中男性1 117例,女性488例;干部983例,战士622例;后勤院校1 037例,野战部队568例。根据病史、症状、体征及辅助检查结果进行诊断。依据总后勤部卫生部《医疗护理操作常规》(第4版)为相关疾病诊断标准。2结果与讨论1 605例发热病人全…     

罗湖口岸发热病人流行病学调查分析

目的 调查分析罗湖口岸出入境人员中发热病人的流行病学资料,加强和规范口岸现场检疫查验工作,科学防制非典型肺炎.方法 2003年4月15日至7月31日对罗湖口岸出入境人员中的发热病人进行检疫查验、医疗处置、做流行病学调查登记.结果 共发现536例发热病人,其中入境人员379例,出境人员157例;可疑SARS病人57例,479例病人为完全排除SARS病例.57例可疑SARS病人追踪诊断结果:上呼吸道感染46例,急性扁桃体炎5例,肺结核2例,支气管炎1例,预防接种反应1例,肝硬化腹水合并感染1例,细菌性肺炎1例. 结论口岸现场检疫查验能有效控制非典型肺炎病人及可疑病人出入境,必须完善各项措施,加强口岸卫生检疫查验工作,科学有效地防制非典型肺炎.     

发热门诊病人的发热情况调查

2003年5月上旬．传染性非典型肺炎开始在河北省流行，给人民健康与生命安全带来严重威胁。大学校园是学生密集的地方，为了避免非典型肺炎在校园内流行，本院及时建立了发热门诊，对发热病人进行严密监控，及时诊断，对症治疗。现就发热门诊患者的发热原因分析报告如下。     

广州市3家医院2001～2002年肺部感染住院病例回顾性调查分析

目的　了解广州市医院肺部感染住院病例中传统的非典型肺炎本底情况 ,比较以往传统的非典型肺炎与广东省暴发的传染性非典型肺炎 (SARS)在流行病学特征上的异同。方法　回顾性调查分析广州市 3家医院 2 0 0 1～ 2 0 0 2年肺部感染住院病例的病案材料 ,按广东省传统的非典型肺炎临床诊断标准确诊病例 ,并与广东省 2 0 0 3年 1～4月发生的SARS病例进行比较分析。结果　共调查 5 74 7例肺部感染患者病案 ,其中符合传统的非典型肺炎诊断标准的病例 86 5例 ,占肺部感染病例数的 1 5 0 5 % ,占住院总病例数的 1 73%。传统的非典型肺炎每月均有病例发生 ,发病年龄主要集中在婴幼儿和 6 0岁以上老年人 ,占 6 0 1 2 % ,职业分布以儿童和离退休人员为主 ,占 5 3 5 3%。同期发生的传统的非典型肺炎病例与 2 0 0 3年SARS病例比较 ,其发病时间、年龄和职业分布差异均有显著性 (χ2 值分别为1 0 3 2 9、30 1 5 5、4 37 94 ,P均 <0 0 1 )。结论　传统的非典型肺炎发病主要以婴幼儿和老年人为主 ,与SARS流行病学特征不一致     

膝骨性关节炎关节液分析研究进展

由于关节疾病所引起关节液的改变最能直观体现关节内环境变化的程度，因此，可以推测对关节液一些特定的检测将对关节疾病的诊断，以及治疗效果的评价起到积极作用。骨性关节炎（Osteoarthritis，OA）是关节炎中最为常见的一种，叉名退行性骨关节炎，其主要病理变化是以退行性软骨的生化及代谢发生了显著的变化，以及关节软骨进行性变性和消失、关节边缘和软骨下骨质的反应性变化为病理特点的疾病。目前随着科技发展，检测手段多样化，关节液的检查越来越受到国内外学者重视。本文就近年来关节液成分改变与临床意义、关节液的检查方法以及相关方面进展综述如下。     

中国现阶段老年期痴呆患病率的Meta分析

[目的]评价我国现阶段60岁及以上老年人的痴呆患病率。[方法]检索2000～2009年相关数据库及其他网络资源的相关资料,对10个研究应用MetaAnalystBeta3.13软件对其进行Meta分析,选用随机效应模型合并效应量。[结果]纳入患病人数累计1055人,调查人口数累计23787人。资料存在无实质性的异质性(I2=49.2%);模型有统计学意义(q=0.996,P=0.000);痴呆患病率的合并值为4.2%(95%CI为3.0%～5.8%)(P=0.000﹤0.01),并得出不同性别、年龄段、文化程度以及婚姻状况等各亚组的患病率。[结论]60岁以上老年人痴呆的患病率约为4.2%,而且各亚组患病率不同。     

2006年北京市东城区4类食品食源性致病菌污染状况分析

[目的]为了解食品中单增李斯特菌、沙门氏菌、肠出血性大肠杆菌0157H7、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、空肠弯曲菌的污染状况,初步确定可能污染上述致病菌的高危食品,为控制各类食品污染致病菌HACCP及食物中毒监测提供科学依据。[方法]依据国标方法,同时采用进口显色培养基,对样品分别进行6种致病菌的分离、生化及血清学鉴定。[结果]检测生肉（猪、牛、鸡）、熟肉、水产品、生食蔬菜4类食品共计160件,检出致病菌72株,总检出率为45%;其中检出单增李斯特菌31株,检出率为19.4%;检出金黄色葡萄球菌34株,检出率为21.2%;检出沙门氏菌6株,检出率为3.8%;检出副溶血性弧菌1株,检出率为0.6%。4类食品中以生肉单增李斯特菌污染最高,为35%,金黄色葡萄球菌27.5%,沙门氏菌为7.5%;生食蔬菜金黄色葡萄球菌污染率为35%,水产品金黄色葡萄球菌污染率为16%;熟肉制品致病菌污染率为11.4%。[结论]北京市东城区居民食用的4类食品存在程度不同的食源性致病菌污染,生肉和生食蔬菜污染较严重,生肉单增李斯特菌和金黄色葡萄球菌污染最高,其污染率分别为35%和27.5%,生肉（猪肉）沙门氏菌污染较高为20%;水产品中不仅有副溶血性弧菌污染,同时存在严重的金黄色葡萄球菌污染。4类食品中均未检出肠出血性大肠杆菌0157H7、空肠弯曲菌。     

南京市2009年流行性感冒监测分析

[目的]分析南京市流感的流行病学特征,为流感防治提供科学依据。[方法]对2009年南京的流感样病例监测资料、病原学监测资料进行分析。[结果]2009年流感监测显示,南京存在秋、冬季流感流行高峰,ILI年龄构成以低年龄为主,全年流感毒株构成变化很大。[结论]流感监测对预防流行有重要意义,监测工作应重点关注优势流感毒株的变化。     

唐山市医院工作场所暴力现象调查

目的：了解医院工作场所暴力的发生情况并分析其原因，为预防暴力事件的发生提供依据。方法：采用统一问卷，调查唐山市2所三甲医院工作人员2004年4月至2005年4月遭受工作场所暴力的情况。结果：747名被调查者在1年中有430人遭受过工作场所暴力，发生率为57．56％，以心理暴力为主（发生率56．89％）。医生比护士更容易受到暴力威胁，发生率分别为65．16％和55．58％，30～39岁年龄段的医院工作人员发生率最高（62．91％）。男性（29．95％）比女性（15．82％）更容易遭受身体暴力。“媒体负面导向”（56．25％）、“肇事者酗酒”（38．46％）、“患者病情无好转或自认为无好转”（36．36％）是发生工作场所暴力的主要原因。多数被调查者认为“工作场所暴力可以预防”（85．89％），“媒体正确宣传导向”（81．32％）、“加快立法”（79．75％）、“加强保安”（73．63％）是预防暴力的有效措施。结论：唐山市医院工作场所暴力多发，须实施以法律与教育为主导的综合干预措施，以维护医院的正常工作秩序。     

江苏省1995年健康儿童脊髓灰质炎免疫状况调查

为了解健康儿童脊髓灰质炎（脊灰）抗体水平，江苏省于１９９５年在５个地区分别对０～、１～、２～、３～、４～９岁５个年龄组共计６７９人进行了免疫状况调查，检测结果：脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率分别为９６．４７％、９９．１２％、９７．２０％，几何平均滴度（倒数）分别为５５．５５、１８８．０２、７０．７７，城市高于农村，在低年龄组儿童中形成了较好的免疫屏障。     

铬铁合金生产工人外周血淋巴细胞微核率的研究

目的∶探讨三价铬的细胞遗传学效应。方法∶２８名男性铬铁合金生产工人和２２名男性不接触毒物者检查了血清铬和外周血淋巴细胞的微核率。结果∶接触空气中三氧化二铬平均浓度为０．２４～０．６５ｍｇ／ｍ３（折成ＣｒＯ３）的车间工人外周血淋巴细胞微核率明显增高，微核率及分裂指数与血清铬水平呈正相关，但与工人年龄、工龄无显著相关。结论∶一定浓度三价铬也可诱发细胞染色体损伤。     

运用混合分布模型探讨江苏省一般人群麻疹抗体水平分布

[目的]利用混合分布模型研究江苏省一般人群麻疹抗体水平分布及控制措施。[方法]人群抗体水平基本情况采用方差分析法,运用混合分布模型拟合江苏省2009年一般人群麻疹血清学调查数据,估计各水平参数及所占比例。[结果]全省麻疹抗体水平性别间无差异,地区、年龄组间差别有统计学意义。混合分布模型将全省一般人群抗体水平拟合为阴性、阳性、强阳性水平3类。具体到各年龄组,≤7月龄组阴性水平比例达49.32%,8月龄～4岁组和20～29岁组阴性水平比例分别为5.44%、6.11%。8月龄～4岁组强阳性水平所占比例最大,达18.58%。[结论混合分布模型能够较好地判别麻疹抗体阴性水平和阳性水平,并能够对阳性水平进一步分类,从而为控制、消除麻疹提供依据。     

2001年莱芜市食品卫生监测结果分析

目的：了解莱芜市食品卫生状况，找出影响食品卫生合格率的因素，为提高食品卫生质量提供理论依据。方法：随机抽取流通领域及生产厂家的食品。所有样品检验项目均按相应国家标准检验方法及卫生标准来进行检验和评价。结果：监测食品1140件，合格率90．70％；流通领域及生产厂家的食品卫生监测合格率分别为90．45％和91．32％，差异无显著性(x^2＝0．21，P＞0．05)；理化指标和微生物指标监测合格率分别为95．82％和89．98％，差异有显著性(X^2＝22．79，P＜0．01)。结论：应加强食品卫生监督管理，严格食品生产企业无菌设施的建设和无菌操作技术规范化的管理，防止微生物等有害物质在食品加工运输销售过程中的污染。