血吸虫病传播阻断地区监测人群筛查的费用与效果

目的通过对血吸虫病传播阻断地区监测人群查治病费用与效果数据的收集和分析,探索主、被动监测防治策略的合理配置。方法采用回顾性调查、历史文献复习法分析2003~2005年血吸虫病传播阻断地区浙江省、广东省、广西壮族自治区监测人群查治病费用与效果。结果2003~2005年,3省(区)血吸虫病主动监测查治病费用中,浙江省监测总费用及年平均费用最高,分别为679.82、226.61万元;广西区最低,分别为8.39、2.80万元。被动监测查治病费用中,浙江省监测总费用及年平均费用最高,分别为0.59、0.20万元;广西区最低,分别为0.18、0.06万元。每查治一病例的平均费用,主动监测中,广东省最高,为17.23万元;广西区最低,为8.39万元。被动监测中,广东省最高,为0.06万元;浙江省最低,为0.02万元。人均血检费用广西区最低,广东省最高。人均粪检费用广西区最低,浙江省最高。结论在不同区域内血吸虫病主、被动监测查治病策略的优化配置模式需要进一步深入探讨。     

广东省2005—2009年流动人口血吸虫病监测结果分析

目的了解广东省流动人口血吸虫病感染情况,为制定监测技术方案提供科学依据。方法 2005—2009年开展流动人口血吸虫病的主动监测和被动监测。常规性主动监测是在广东省原疫区12个县每年各在1个乡镇对所有外来流动人口采用整群抽样方法进行血吸虫病检查,监测县每年检查300人以上;选择性主动监测是全省按地理、经济分层整群抽样抽取26个县,每县以乡镇为单位采用整群抽样抽取来自外省疫区人群进行1次血吸虫病检查,检查500人以上。主动监测均以≥6岁的外来流动人口为监测对象。被动监测通过法定传染病疫情网络直报系统对全省输入性可疑病例进行核查。用胶体金免疫渗滤法（D IGFA）筛查,抗体阳性者再用尼龙绢集卵法或改良加藤氏法（Kato-katz）检查血吸虫卵、毛蚴。结果 2005—2009年广东省流动人口进行常规主动监测10 728人,选择性主动监测16 322人,血吸虫抗体阳性率分别为0.92%和1.84%,2种监测方法的阳性率差异有统计学意义（P〈0.01）。选择性主动监测发现慢性血吸虫病例66例,其中排虫卵者6例,5年被动监测共发现血吸虫病例235例,7例在粪便中查获虫卵或毛蚴,其中在2005年发现急性感染病例3例。301例输入病例主要分布在珠三角,占94.35%（284/301）,主要为20~54岁,占69.77%（210/301）,农民工、工人占54.49%（164/301）。结论输入性血吸虫病例是影响广东省血吸虫病疫情的主要潜在危险因素,必须加强对来自疫区流动人口的监测。现阶段要重点开展选择性主动监测,同时加强被动监测。     

广东省1996～1997年血吸虫病监测情况分析

广东省于1985年全省达到消灭血吸虫病的标准。1986年开始转入全面监测巩固阶段，多年的监测结果显示，我省消灭血吸虫病的成果巩固［1］。1996年和1997年是实施血防监测“九五”计划的头两年，现将两年来的监测结果分析如下。材料和方法1钉螺监测根据我省血防监测“九五”计划的要求，每疫区县市、农场每年查原螺区及可疑的毗邻地区约1／3的面积，每3年轮查一次。1．1全面查螺每年春、秋季对查螺区采取随意框和机械框查螺，每亩（666．67m2）查80框以上。沟渠每10m查1框，每框为0．11m2。1．2水下诱螺用竹笏编扎排列致密的0．11m2稻草框，固…     

2006—2010年传播阻断地区血吸虫病监测投入与效果评价

目的 通过对血吸虫病传播阻断代表性地区2006-2010年血吸虫病监测工作投入与效果数据的收集和分析,探讨此类地区今后需加强的重点投入与防治措施,为监测巩固方案的修订提供参考.方法 选择浙江省江山市、富阳市,广东省清新市、三水市,福建省福清市、龙海市等6个曾为流行区的市(县),采用回顾性调查、历史文献复习法和现场调查法收集与分析2006-2010年上述3省6市血吸虫病监测工作的经费投入与疫情监测效果.结果 3省6市,2006-2010年,财政经费投入与支出总额排名:浙江省江山市最高(投入824.60万元、支出1 047.48万元),广东省清新市最低(投入14.50万元、支出15.95万元).投入-支出贴现分析显示6市中,广东2市低投入与低支出相对值较小,而与其他2省相比,无论投入与支出,绝对值相差较大.浙江2市,富阳市投入与支出平衡,江山市高投入与高支出并存,同时支出远大于投入.福建2市存在投入与支出前高后低现象且逐年减少.疫情监测结果显示,人群平均血检阳性率为0.67％,广东省三水市最高(1.46％),浙江省富阳市最低(0.03％);血检阳性人群虫卵平均阳性率为1.04％(4/383).查出4例确诊病例均为福建省福清市输入性病例,血检阳性人群虫卵阳性率为7.02％(4/57),其他各市未发现粪检阳性病例.家畜查病包括耕牛查病总数6 811头,其他家畜(羊)180头,均未发现阳性.查螺总面积为4089.92 hm2(1 hm2=10 000 m2)其中福建省福清市、龙海市钉螺密度分别为0.0800只/0.1 m2、0.0040只/0.1 m2,浙江省江山市为0.001 0只/0.1 m2,其他3市未发现钉螺;6个调查市均未发现感染性钉螺.粪便管理方面,无害化厕所覆盖率以广东省三水市居首(98.73％),浙江省江山市居末(55.16％).结论 传播阻断区血吸虫病监测应采取外源性传染源监测为主,内源性传染源监测为辅的措施,同时,重点排查来自疫区的家畜,提高监测工作覆盖面.鉴于查灭螺工作投入与支出比重大,覆盖面广,应采取周期延长、环境轮换监测改进措施.部分阻断区无害化厕所覆盖率较低,存在发展为潜在传染源的可能性,需引起重视;部分地区投入较低影响监测效果有待改善.     

藁杆双脐螺在中国内陆的分布现状与传病风险

藁杆双脐螺可作为曼氏血吸虫中间宿主,1981年证实在深圳市局部地区有该螺孳生;2013年再次调查发现,该螺已在深圳市、以及周边的东莞市和惠州市等地大范围蔓延扩散,并已在当地形成较优势种群,有进一步扩散的趋势。由于深圳市及周边地区与国际交流密切,劳务输出等人口流动性大,且目前我国由境外输入的曼氏血吸虫病病例报道亦逐渐增多,因此曼氏血吸虫病在我国传播或流行的潜在风险因素正在逐步增加,必须引起高度重视,及早采取相应的防控措施,加强监测,降低该病在我国传播或流行的风险。本文就藁杆双脐螺在中国内陆的发现、分布、扩散蔓延及传病风险等进行了综述,并提出相关的防控建议。     

2004-2009年广东省血吸虫病疫情分析

目的分析2004-2009年广东省血吸虫病疫情,为制定今后防控方案提供科学依据。方法根据全国和广东省血吸虫病巩固监测方案,在原疫区对钉螺和传染源进行同步监测,对全省2004-2009年的监测情况进行统计分析。结果 2004-2009年全省共查螺927.45 hm2,未查获活螺。复查历史病人2 679人,未发现慢性或晚期病例。低年龄组（中、小学生）监测12 345人,血清抗体阳性者287人,未查到血吸虫病人。检查流动人口28 766人,抗体阳性者417人,查获慢性血吸虫病人52例,其中虫卵阳性者6例。各地报告诊断病例281例,其中急性感染4例,（2004年1例,2005年3例）,均属输入性病例。检查耕牛9 064头,未发现血吸虫感染。结论目前广东省血吸虫病防治成果巩固,今后要重点加强输入性传染源和钉螺的监测。     

广东省消灭淋巴丝虫病的监测与审评

目的：消灭传染源，阻断传播，达到全省消灭淋巴丝虫病。方法：按消灭丝虫病的监测方案进行病原学和媒介学监测。结果：至2001年，全省血检1575905人，发现和治疗微丝蚴血症4074例。原丝虫病流行区各流行县(市)于无微丝蚴血症次年起，按达到基本消灭丝虫病标准后10年内和10年后分别统计，共病原学监测178个乡镇316544人和341个乡镇520120人；每县(市)均在3个以上的病原学监测点进行蚊媒监测，在429个点共解剖雌性致倦库蚊250377只和中华按蚊(含嗜人按蚊)2297只。人群和蚊媒均未发现人体丝虫感染，结果显示这些地区丝虫病的传播已被阻断。结论：2001年9月，全省按照卫生部消灭丝虫病审评方案的要求，通过省级审评达到卫生部消灭淋巴丝虫病的标准。     

广东省"九五"期间血吸虫病监测效果评价

目的 了解广东省消灭血吸虫病后的疫情动态。方法 建立血吸虫病监测系统，在原疫区对钉螺和传染源进行同步监测。结果 1996～2000年共查螺51018842．36m^2，均未发现活的钉螺。复查历史病人9395人次。检查外来人口2353人，阳性者57人(2．42％)。调查低年龄组的中小学生9073人，皮试阳性者348人(3．84％)。阳性者经粪检复查均没有发现血吸虫病人。解剖野鼠1080只，检查耕牛9257头次，没有发现血吸虫虫卵阳性的老鼠和牛只。但通过被动监测，于1996和2000年分别发现1例和4例输入性急性感染病人。结论 广东省血吸虫病防治成果巩固，但必须加强监测，特别是输入性传染源及钉螺的监测。     

阳山县人体寄生虫感染情况调查分析

１９９７年８月,我省开展了全省第二次肠道寄生虫病调查,总感染率为４８－１１％,其中阳山县总感染率为３５－５６％［１］,寄生虫病防治形势仍不容乐观。为探讨目前我省肠道寄生虫病防治工作的薄弱环节,总结经验,制订切实可行的防治措施,更有成效地进行寄生虫病防治,保障人们的身体健康,我们于１９９８年７月份再次在阳山县进行了寄生虫感染调查,现将结果报道如下。１　调查对象与方法１－１　选点选取１９９７年调查过的水口镇为调查点。１－２　调查对象本次调查对象为水口镇常住居民,不分年龄性别,近一个月内均未作过驱虫治…