江苏省2012年麻疹病毒的基因特征分析

目的对江苏省2012年麻疹病毒(measles virus,MV)进行分离,并分析其基因特征。方法对江苏省2012年麻疹咽拭子进行病毒分离,麻疹病毒分离株针对N基因进行PCR扩增,并对该PCR产物进行序列测定,结合从基因库下载的中国MV毒株序列以及世界卫生组织(WHO)MV基因型参考株一起进行分子流行病学研究。结果通过比较核苷酸和氨基酸同源性和构建亲缘关系树发现,江苏省2012年MV分离株属H1a基因型,但序列相互间存在差异。此外,通过分析江苏省2012年MV分离株的遗传距离发现,MV毒株序列同源性和亲缘关系树分析结果一致。结论江苏省2012年流行的麻疹同属H1a基因型,是由H1a基因型MV的多个传播链引起的;且MV毒株间存在序列差异,说明在江苏省流行的MV发生了一定程度的变异。     

2010年-2014年江苏省急性迟缓性麻痹相关非脊髓灰质炎肠道病毒监测分析

目的对2010年-2014年江苏省急性驰缓性麻痹(AFP)病例粪便标本中非脊髓灰质炎其他肠道病毒(NPEV)监测结果进行分析,为疾病的预防控制和早期诊断治疗提供实验室数据。方法按照世界卫生组织(WHO)《脊髓灰质炎病毒检验手册》操作规程进行病毒分离与鉴定。SPSS 18.0统计软件进行统计分析。结果共检测1 369例AFP以及162份AFP接触者的粪便标本,共分离出72株NPEV。各年度分离率差异无统计学意义,且AFP病例相关非脊髓灰质炎肠道病毒的分离率与年龄分布无关,不同月份组间AFP病例相关非脊髓灰质炎肠道病毒分离率差异有统计学意义(P0.05),NPEV感染相关AFP病例7月-9月最高。结论开展AFP病例相关非脊髓灰质炎肠道病毒监测,尤其是病原体的分型鉴定,对于维持无脊髓灰质炎的目标及完善全省急性迟缓性麻痹病例的应急处置能力有着积极意义。     

江苏省2009年健康人群流行性乙型脑炎免疫水平监测分析

目的了解江苏省2009年健康人群乙脑免疫水平。方法采用蚀斑减少中和实验,选择两个监测点,分7个年龄组测定健康人群乙脑抗体水平。结果共检测741人,乙脑抗体阳性率为74.76%,GMT为1∶13.54。阳性率最高为20-岁组(94.00%),最低为1-岁组(49.50%),各年龄组阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。两监测点阳性率分别为67.26%、83.14%,GMT分别为1∶10.80、1∶17.44,差异有统计学意义(P<0.01)。结论小年龄组儿童乙脑抗体阳性率较低,应重点加强这部分儿童的乙脑疫苗免疫接种工作,提高其抗体水平。     

江苏省2011年流行性腮腺炎病毒分子流行病学分析

目的:分离江苏省2011年流行性腮腺炎病毒(Mumps Virus,MuV),并分析其基因特征。方法:对江苏省2011年腮腺炎咽拭子进行病毒分离,对MuV分离株针对SH基因进行PCR扩增,并对该PCR产物进行序列测定,结合从基因库下载的中国MuV毒株序列以及世界卫生组织(WHO)MuV基因型参考株一起进行分子流行病学研究。结果:通过比较核苷酸和氨基酸同源性和构建亲缘关系树发现,江苏省2011年MuV分离株属F基因型,但序列相互间存在差异。此外,通过分析江苏省2011年MuV分离株的遗传距离发现,MuV毒株序列同源性和亲缘关系树分析结果一致。结论:江苏省2011年流行的MuV同属F基因型,是由F基因型MuV的多个传播链引起的。并且2011年的MuV毒株间存在序列差异,说明在江苏省流行的MuV发生了一定程度的变异。     

一起麻疹暴发的调查研究

目的:了解IgG与IgM抗体检测以及病毒分离培养的结果对麻疹病例诊断的作用。方法:应用商品ELISA试剂盒检测可疑病人血清中的麻疹特异性IgG与IgM抗体;应用细胞培养法分离培养可疑病人早期咽拭子中的麻疹病毒。结果:应用双份血清检测麻疹特异性IgG抗体的方法,一个暴发点的22名发热患者中11人确诊为麻疹,其中5人IgM抗体阳性、2人分离出麻疹病毒(其中1人IgM抗体阴性)。结论:IgM抗体检测对麻疹病例诊断漏诊率相当高,病毒分离培养法漏诊率更高,可靠的方法是检测双份血清中的IgG抗体。     

江苏省1995年健康儿童脊髓灰质炎免疫状况调查

为了解健康儿童脊髓灰质炎（脊灰）抗体水平，江苏省于１９９５年在５个地区分别对０～、１～、２～、３～、４～９岁５个年龄组共计６７９人进行了免疫状况调查，检测结果：脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率分别为９６．４７％、９９．１２％、９７．２０％，几何平均滴度（倒数）分别为５５．５５、１８８．０２、７０．７７，城市高于农村，在低年龄组儿童中形成了较好的免疫屏障。     

江苏省麻疹法流行行病学分析

目的 了解江苏省2005～2007年麻疹疫情特征及麻疹野毒株的基因特征,为进一步控制和消除麻疹提供依据.方法 对麻疹发病情况进行描述流行病学分析;对本省分离的116株麻疹病毒进行分子流行病学研究.结果 2005～2007年麻疹疫情明显上升,发病率分别达11.13/10万,6.10/10万和7.23/10万.各省辖市中苏州市发病率一直居于首位,其次是经济较发达地区,一些经济欠发达地区也存在数年一次的麻疹高发现象.2005～2007年＜8月龄儿童病例分别占总病例数的10.83%,12.88%,10.98%;≥15岁成人病例分别占总病例数的46.12%,43.19%,44.52%;＜8月龄儿童和≥15岁成人麻疹病例合计占总病例数的55%以上.流动人口麻疹病例主要集中在苏州、常州、无锡市等经济发达地区.2003年至今分离116株麻疹野毒株,均为H1基因型的Hh基因亚型.结论 麻疹发病年龄分布已全面呈现"双向移位"现象;流动人口已成为经济发达地区麻疹发病的主要人群;H1a基因亚型为江苏省广泛流行优势基因亚型.     

引起江苏省2005～2006年麻疹流行的野病毒基因特征

目的 了解引起江苏省2005～2006年麻疹流行的麻疹野病毒基因特征,为制定消除麻疹策略提供依据.方法 2005～2006年收集了324例来自江苏省7个设区市的麻疹急性期病人咽拭子标本,用EB病毒转化的狨猴淋巴母细胞(B95a细胞)从5个市分离到麻疹病毒99株.用逆转录-聚合酶链反应从99株麻疹病毒中扩增出核蛋白(N)基因31'端676个核苷酸片段,并对该片段进行序列测定和分析,构建基因亲缘关系树.结果 通过N基因3'端450个核苷酸片段的序列测定和分析证明,99株均为麻疹病毒H1基因型中的H1a基因亚型,H1a基因亚型中有2个小分支.99株麻疹病毒间450个核苷酸差异率为0%～4.7%;与A基因型代表株Edmonston株的核苷酸差异率为6.7%～9.8%;与H2基因型代表株China94-1的核苷酸差异率为6.7%～9.6%.结论 H1a基因亚型麻疹病毒在江苏省广泛流行,为绝对优势基因亚型,H1a亚型2个小分支中的很多不同或相同的病毒株引起的多个传播链造成省内各市的麻疹广泛传播.     

华东地区人群麻疹免疫状况调查

为了解华东地区山东、上海、江苏、安徽、浙江、江西、福建7个省、市城乡不同年龄组人群麻疹免疫状况,于1998～1999年7个省、市各任选1个城市采集城乡不同年龄组健康人的血标本,按统一方案检测麻疹血凝抑制（HI）抗体。结果显示①本次共调查华东地区7个省、市城乡不同年龄3483人,麻疹HI抗体阳性率为92.10％,几何平均滴度（GMT）为1∶12.24;②7个省、市人群麻疹HI抗体阳性率为87.95％～98.92％,阳性抗体GMT为1∶7.67～1∶28.05,但7个省、市各年龄组人群之间存在一定差异;③各年龄组人群抗体阳性率为89.11％～94.90％,但同一年龄组人群7个省、市之间阳性率存在差异;④城市人群麻疹抗体阳性率为88.30％～97.89％,农村人群波动为86.52％～100.00％,在某些城市和农村抗体阳性率最低的是2～4岁儿童;⑤城市和农村各年龄组人群麻疹抗体阳性率均在90％上下,但7个省、市之间存在较大差异。因此认为华东地区麻疹免疫预防工作是扎实的,7个省、市城乡均较平衡,近年麻疹不可能出现大的流行,但仍存在局部暴发的隐患。