海洛因依赖者渴求的心理学机制和神经基础

海洛因依赖者的典型特征和主观的临床症状是对海洛因的心理渴求和对毒品的生理依赖，这是维持成瘾者吸食海洛因。也是戒断期复吸的基础。引起海洛因依赖者对毒品的渴求，既有心理学机制，也有脑的神经基础。心理学理论从相关正性线索及负性情绪线索两个方面解释海洛因渴求和复吸行为。而神经基础主要讨论海洛因吸食后导致人脑的适应性改变影响脑的功能，进而导致渴求及复吸行为。     

106例海洛因依赖者对毒品和艾滋病的认知调查

目的 了解海洛因依赖对毒品和艾滋病的认知情况。方法 对海南省戒毒指导中心所收治的106例戒毒进行填写问卷调查。结果 大多数人对毒品概念、吸毒行为及危害均有正确认识；91．2％的人对毒品的成瘾性认识不足；海洛因依赖对艾滋病的危害缺乏深刻的认识。结论 海洛因依赖大多数对毒品有正确认识，而对艾滋病认识不足，应对这类人群加强有关艾滋病危害的宣传教育。     

97例海洛因依赖者静脉注射毒品的原因分析

目的：了解海洛因依赖者从烫吸发展到静脉注射的原因及静脉注射对依赖者个人造成的影响。方法：对９７例海洛因静脉注射依赖者进行调查和资料分析。结果：静脉注射滥用海洛因的原因分别为好奇、享受、海洛因耐受性强、寻求欣快感、经济拮据、呼吸道症状、错误的戒毒方法等。此种滥用方法已给依赖者造成全身感染和局部的损害。结论：对海洛因依赖者应尽早发现早期诊断治疗，以兔海洛因对机体造成了不可逆的损害，同时对依赖者脱毒后开展心理治疗，生活和职业训练，进行正确的人生观教育；对他们及全社会进行系统、全面科学的毒品危害知识及或毒知识的宣传教育迫在眉睫。     

海洛因依赖者在美沙酮维持治疗前后多药滥用情况调查研究

目的:了解海洛因依赖者在美沙酮维持治疗前后多药滥用情况。方法:采用《药物滥用监测调查表》及《入组后药物滥用调查表》对海洛因依赖者入组前后进行问卷调查。结果:海洛因依赖者参加MMT前并用的毒品按使用频度递减分别是为:海洛因、安定、曲马多、冰毒、K粉、摇头丸、大麻、丁丙诺啡、三唑仑、麻谷、联邦止咳药水、度冷丁、可卡因;参加MMT后,除冰毒、麻谷、联邦止咳药、度冷丁、可卡因等五种毒品,其它毒品滥用的减少有明显差异;每月花费分别为(3030.00±1756.15)元、(118.54±56.37)元。结论:海洛因依赖者参加MMT后仍存在海洛因、安定、冰毒、麻谷等多药滥用现象,但合用毒品的种类、次数、花费明显减少。     

美沙酮替代疗法的影响因素及临床对策

近年来，毒品泛滥，危害严重。其中海洛因受到大多数吸毒者青睐，吸毒者长时间吸食海洛因，使得机体对毒品的耐受量逐渐增加，产生心理和生理上的依赖。经国内外临床应用证明，美沙酮作为海洛因依赖患者的梯度减毒替代疗法的主要药物已取得较广泛应用和良好效果。但因影响因素众多，一定程度地影响并且限制了其疗效的有效发挥。为此，本文对影响美沙酮治疗海洛因依赖患者疗效的因素进行了归纳分析，旨在充分发挥美沙酮的脱毒作用，改善海洛因依赖患者的预后。     

海洛因滥用及治疗

近年来,国内大量的流行病学调查结果表明,我国滥用最为广泛的毒品是“毒品之王”海洛因。海洛因滥用也不可避免地波及到我市,青岛市药物依赖治疗中心（即青岛市精神病医院）在１９９８年收治海洛因成瘾并自愿接受脱瘾治疗病人近７０例。因此,掌握海洛因的药理学特点、...     

海洛因依赖大鼠4个脑区亮氨酸脑啡肽含量的变化

海洛因滥用已成为世人关注的社会性问题。海洛因依赖患者正常学习记忆功能下降，而且还形成对毒品的强烈渴求记忆，即心理性成瘾。现已知，内源性脑啡肽在成瘾过程中参与对学习记忆的调节。海洛因依赖是否影响大脑皮层、海马和小脑等学习记忆有关脑区亮氨酸脑啡肽(LEK)水平，本研究旨在从中探讨海洛因依赖对学习记忆影响的机制。     

43例海洛因依赖者的脑电图分析

为探索海洛因依赖者在戒毒过程中的脑电图变化，对海洛因依赖者在戒断后７２ｈ内、１０ｄ、３０ｄ分别描记脑电图。结果：在撤除海洛因后７２ｈ内，α节律变慢，快波和慢波均增多，与停用毒品后１０ｄ、３０ｄ及正常对照组比较，各项均有显著差异。海洛因依赖者的脑电图表现与戒断规律密切相关。     

海洛因滥用与左室肥厚的关系

海洛因作为一种毒品,对人体的心、肝、肾、脑等脏器均有损害。据研究,吸食海洛因毒品,其心电图常出现ＳＴ段生理阶段压低、Ｔ波倒置等心肌缺血和损伤的表现。我们通过对750例海洛因依赖者和526名正常人的心电图进行对比分析,结果报告于下。1　临床资料1.1　研究对象　199...     

兰州市七里河区戒毒所人员人类免疫缺陷病毒检测结果分析

毒品问题严重影响社会治安稳定，极大危害人民群众的身心健康。在海洛因依赖人群中有相当一部分人，存在着各类血源性传染性疾病。为了解滥用海洛因人群人类免疫缺陷病毒（HIV）感染状况及其海洛因使用方式对HIV感染率的影响，我们对戒毒所334名海洛因依赖者进行了血清学检测，现将分析报告如下。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

完善病案复印 改善医患关系

《医疗机构病历管理规定》存在一些未详细说明的问题，如什么是有效身份证明，什么年份的病案可以复印等？这不仅影响医院为患者提供病历复印工作，更影响和谐医患关系，造成医患关系紧张；因此，一方面要完善《医疗机构病历管理规定》，另一方面，医院应利用出院记录等医疗文件进行详尽的告知义务，同时，应将住院检验、影像报告单一式两份，一份贴于病案中，一份直接给病人，这样能极大的方便患者，改善医患关系。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

从“神、形、纳、眠、便”判断糖尿病治疗效果

朱章志教授通过长期临床实践,在糖尿病治疗方面形成了一套独特的理论,创新性的提出以"神、形、纳、眠、便"判断疗效,即以患者的精神状态、形体、饮食、睡眠及二便等症状作为糖尿病治疗效果的判断标准。人体的"神、形、纳、眠、便"是在人体正气的推动下才能够正常,"神、形、纳、眠、便"出现异常,实际上是反应了人体正气的虚弱,因而可以用来评价人体的正气是否正常,这一方法在临床上具有很强的实用性,以此作为指导,取得了广大患者的认可。     

病案首页信息质量与统计报表的准确性

目的提高病案首页信息质量,保证医院统计报表的准确性.方法通过了解病案首页信息质量的要求(完整性、准确性、时效性);分析病案首页信息质量常见问题对医院统计指标的影响;提出对病案首页信息质量存在问题的对策.结果病案首页信息质量,直接影响医院统计报表的准确性.结论只有提高病案首页信息质量才能保证医院统计报表的准确.     

肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓的疗效

目的探讨肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓（IUGR）治疗效果,以及妊娠期长时间应用肠内营养支持的可行性和安全性。方法胎儿宫内发育迟缓孕妇48例,随机分为观察组和对照组,每组24例,对照组给予相应胎龄所需热量的饮食,观察组除给予对照组的饮食外再加适量的肠内营养制剂,应用30天。结果观察组孕妇的宫高和双顶径的增加显着大于对照组孕者;观察组胎儿无应激试验（NST）阳性的比率显着大于对照组（P〈0.01）;观察组低体重出生儿（小儿出生体重小于2500g）及和Apgar小于7分的患儿比率显着小于对照组（P〈0.01）。结论肠内营养支持在胎儿宫内发育迟缓的治疗中不仅有效,而且对孕妇和胎儿也是安全的。     

加强病历书写的质量监控确保病案质量

目的针对住院病案缺陷的常见原因，提出解决方法。方法对2007年上半年出院病案进行质量检查。结果抽查病历924份，病历缺陷924份，共2540项次。结论加强医师的法制观念，加强责任感，强化基本功讪练，实行病案质量四级监控，杜绝缺陷病案归档上架，确保病案质量。     

现代司法技术与经验法则的运用

经验法则是利用事物发展常态而形成的规律,而适用于证据司法场域的特殊法官心证过程.借助现代司法的自由心证技术,以及盖然强度的适用效能评估,可以促进经验法则更加符合民众实质正义观感,促进基于证据事实裁量的纠纷解决结果的可接受性.     

学习环境中的气味与记忆成绩相关性研究

目的探索学习环境中的气味,单独或同时出现于编码与提取过程中,其对短时记忆储存的影响。方法设计两个试验:试验一,将被试随机分为气味组、想象组、控制组,在有桂花香气味、想象气味、没有也不想象气味的学习环境中分别测验被试的整体回忆成绩和相关词汇的回忆量,并进行统计学处理。试验二,气味为愉快气味和不愉快气味2种,试验是3个被试间设计(学习时伴随气味:愉快的,不愉快的,无气味×3;回忆时伴随气味:愉快的,不愉快的、无气味×3)。试验分两次进行,间隔24h,然后进行统计学处理。结果试验一,气味组的整体回忆成绩(12.500±3.117)个高于想象组(9.571±2.387)个和控制组(7.625±5.225)个,变差分析显示3组间差异有显著性(P<0.05),想象组成绩低于气味组,但高于控制组。试验二,在学习中呈现气味和回忆中呈现气味之间有着显著的相互作用(P<0.05);但对气味呈现于测验(回忆)中则无显著影响(P>0.05)。均数逐对检验亦发现A1B1、A2B1、A2B3三个组的均数与其余各组(除A2B2组外)都差异有显著或非常显著;A2B2组只与A3B1组差异有显著性。结论1.学习和回忆时,如果呈现同一种愉快气味,那么会产生记忆的增益(提高)现象,愉快气味可以认为是一种有效的记忆提取线索;2.学习时,如果呈现一种不愉快气味,那么回忆时不管有否气味,都会产生记忆的增益(提高)现象。     

学习环境中的气味与记忆成绩相关性研究

目的 探索学习环境中的气味,单独或同时出现于编码与提取过程中,其对短时记忆储存的影响.方法 设计两个试验:试验一,将被试随机分为气味组、想象组、控制组,在有桂花香气味、想象气味、没有也不想象气味的学习环境中分别测验被试的整体回忆成绩和相关词汇的回忆量,并进行统计学处理.试验二,气味为愉快气味和不愉快气味2种,试验是3个被试间设计(学习时伴随气味:愉快的,不愉快的,无气味×3;回忆时伴随气味:愉快的,不愉快的、无气味×3).试验分两次进行,间隔24 h,然后进行统计学处理.结果 试验一,气味组的整体回忆成绩[(12.500±3.117)个]高于想象组[(9.571±2.387)个]和控制组[(7.625±5.225)个],变差分析显示3组间差异有显著性(P＜0.05),想象组成绩低于气味组,但高于控制组.试验二,在学习中呈现气味和回忆中呈现气味之间有着显著的相互作用(P＜0.05);但对气味呈现于测验(回忆)中则无显著影响(P＞0.05).均数逐对检验亦发现A1B1、A2B1、A2B3三个组的均数与其余各组(除A2B2组外)都差异有显著或非常显著;A2B2组只与A3B1组差异有显著性.结论 1.学习和回忆时,如果呈现同一种愉快气味,那么会产生记忆的增益(提高)现象,愉快气味可以认为是一种有效的记忆提取线索;2.学习时,如果呈现一种不愉快气味,那么回忆时不管有否气味,都会产生记忆的增益(提高)现象.