妇产科教学中临床思维能力的培养

思维是一种复杂的心理过程,它是在人的实际生活过程中,在感觉经验的基础上,在头脑中对事物进行分析与综合、抽象与概括,形成概念,并应用概念进行判断与推理,认识事物一般和本质的特征及规律的心理过程.临床思维能力是指临床医师基于自身的理论知识和实践经验,运用归纳与演绎、分析与综合、比较与鉴别等思维方式诊断疾病的技能与水平.……     

从典型案例解析医患权利之争与维权

权利之争与人同在,在商品及市场经济时代尤甚,而在直接涉及生命与健康、生活与经济的医疗市场经济领域更为突出.近年来悄然兴起的争取患者权利的运动,正在猛烈撞击我们多年营造的医疗道德、法律体系,并使其出现部分垮塌.面对医患权利纠纷与维权,究竟应当如何思考与行动?这常使我们为难与尴尬,也促使我们尽力在医患沟通中去探求答案.     

培养个性心理品质及自我管理是搞好护理管理的关键

人们在实践活动中,出现各种不同的心理过程,而且表现个人与他人的心理特点,“人心不同,各如其面”,说明人与人之间在精神面貌上是不同的。在社会生活条件和教育影响下,形成一个人在自己心理活动上与他人不同或相似的比较稳定的心理特     

新型免疫分子Tim-4在系统性红斑狼疮发病机制中的作用初步探讨

目的 系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,天然免疫与适应性免疫在其发病机制中均起一定作用.抗原递呈细胞（APC）是连接天然免疫与适应性免疫的桥梁,Tim-4特异性表达在APC上,并且是免疫系统的替在调节因子,本文我们旨在探讨Tim-4与SLE之间的关系.方法 用实时荧光定量的方法检测了SLE与正常人外周血单个核细胞上Tim-4的表达情况,并分析了Tim-4与Tim-1、Tim-4与TNF-a之间的相关性.结果 SLE病人Tim-4的表达明显高于正常对照组,且在SLE病人中Tim-4与Tim-1、Tim-4与TNF-a之间有显著相关性.结论 SLE与正常人中Tim-4表达的差异情况,表明Tim-4可能参与了SLE的疾病进程.     

微生物组在围手术期中的变化及影响

越来越多的证据表明,微生物在人类健康和疾病中起着复杂而重要作用,体内微生物组可以直接或间接的形式影响宿主的免疫系统、内分泌系统与神经系统.因此,宿主与微生物组间相对稳定的平衡状态在人类健康中至关重要.在围手术期这种特殊病理生理状态下,术前焦虑与睡眠剥夺,麻醉干预与手术损伤,术后用药与并发症等均可能对体内各器官微生物组成...     

城市最佳实践区——上海世博会

在健康主题周期间,将会有来自法国罗纳-阿尔卑斯省的20名具有世界声誉的科学家与中国科学者进行交流与会谈。此次会谈由比吕基昂基金会组织,在罗纳-阿尔卑斯馆进行。其目的在于展示中国与法国罗纳-阿尔卑斯省在科学研究,技术创新以及工业发展过程中的优秀成果,同时促进和推进两国领导人在科技,学术,工业以及行政领域的沟通与交流。     

微生态平衡的临床意义

我国微生态学家康向教授(1988)指出:“微生态平衡(ｅｕｂｉｏｓｉｓ)是在长期历史进化过程中形成的正常微生物群与宿主在不同发育阶段的动态生理组合。此种组合是指在共同的宏观环境条件影响下,正常微生物群各级生态组织结构与其宿主(人类、动物与植物)体内、体表的相应的生态空间结构正常的相互作用的生理性统一体。该统一体内部结构与存在状态即称之为微生态平衡”。在生物进化过程中,通过适应与选择,微生物与宿主之间,微生物与微生物之间,微生物、宿主与环境之间,始终处于动态平衡,形成相互依赖、相互制约的动力学关系。正常情况下,人体…     

肥胖发生与防治热点：肥胖基因蛋白 Leptin

leptin是肥胖基因蛋白,因其在机体饮食行为、能量代谢、脂肪组织的合成与分解代谢中起重要调节作用,而成为肥胖发生与防治研究的热点。本文就leptin基因定位与结构、leptin表达与调控、leptin蛋白与受体、leptin生物学效应与功能作一综述,并重点介绍leptin在肥胖发生与防治中作用。     

急性髓系白血病中MN1基因的研究进展

MN1基因编码转录共激活因子,在某些急性髓系白血病（AML）中高表达。MN1在正常核型AML患者中的高表达与预后差和生存时间短相关;在全部inv（16）AML中高表达,其高表达在非M3的AML中被认为与对维甲酸的耐药有关。本文就MN1基因的结构和作用机制、MN1-TEL与急性髓系白血病,MN1与正常核型AML,MN1与inv（16）AML,MN1与维甲酸耐药等作一综述。     

健美操教学中非语言艺术的内容与作用

目的：分析非语言艺术的内容及其在健美操教学与训练中的作用.方法：非语言内容在健美操教学与训练中运用与实践是按教学计划规定的内容进行,让学生在教师的指导和传授下,有计划、有目的培养学生的掌握非语言运用能力.采用3个阶段进行,第一学期进行服装与形体语言、面部表情与视线接触语言、手势与肢体语言的教学与训练,第二学期都进行空间语言、音乐与动作语言、队行与变化语言的教学与训练,第三学期对这6种语言的教学进一步的巩固并总结出语言教学效果和运用注意问题.结果：非语言艺术在健美操教学与训练中包括服装与形体语言、手势语言与肢体语言、面部表情与视线接触语言、空间语言、音乐与动作语言、队形与配合语言等特性.在健美操教学与训练中,贴身、得体色彩鲜艳、线条优美清晰的健美操服,可使教师向学生们的示范动作规范、准确、优美、学生看得清、模仿快,学习情趣高,学生做动作的规范性、准确性提高,发生错误减少.表情与眼神的教学与训练可提高学生的表演能力;提高学生做动作时的激情和热情的目光所表现出的活力,达到表情、眼神与动作情绪一致的效果.手势语的运用有减低声带受损,在各种环境中仍能保持有良好的沟通;用手握彩旗指挥大型团体操的表演,使动作步调一致、整齐化一.空间语言是人际关系亲疏程度的重要标志.队形是健美操“艺术”窗口,给人们带来美好的艺术享受.音乐起着语言的指挥作用和练习中的口令作用.结论：在健美操教学与训练中合理采用非语言艺术,对于提高健美操课堂教学质量,优化教学效果,培养学生的实践与创新能力有重要作用.     

从知到行:跨越指南理论与实践的鸿沟

随着循证医学和临床实践指南的快速发展以及转化医学与实施科学的兴起,加强证据的转化与利用,促进高质量指南的传播与实施,已在国内外学者中引起广泛关注。本文对当前指南传播与实施的现状、基本步骤、阻碍与促进因素进行分析和总结,对其与实施科学之间的关系展开论述,并在此基础上就我国如何提升指南传播与实施效果提出思考和建议。     

食品微生物检验的质量控制分析

在我国市场发展的过程中,食品环境受到消费者的广泛关注与重视,而食品微生物检验直接影响市场的消费安全性。因此,在实际发展的过程中,应明确食品微生物检验质量控制特点与要求,制定完善的检验管理方案,确保在质量控制的过程中,通过科学合理的方式创建食品微生物检验质量的管理机制,明确各方面质量控制目的与要求,确保在新时期发展的过程中,全面提升食品微生物的检验质量,针对检验方式、环境设备与流程等质量进行严格的管理与控制,树立正确的安全观念,在一定程度上,能够通过科学方式及时发现食品安全问题,加大执法力度,创建良好的食品消费环境,确保在合理管理的过程中,提升整体检验工作质量与水平。在此期间,还需制定完善的管理方案,明确新时期发展中的重点内容。下文主要针对食品微生物检验质量控制内容与特点进行分析,提出几点质量管理与控制方面的建议,确保在实际检验的过程中,提升整体工作质量。     

中华医学会第十一届全国腹腔镜与内镜外科会议

中华医学会第十一届全国腹腔镜与内镜外科会议即将于2008年10月29日-11月1日在南京召开。届时来自欧美、亚洲在腹腔镜与内镜领域的顶尖专家将聚集一堂,全方位展现腹腔镜与内镜领域的现状、最新技术与进展,采用多种形式与参会代表进行深入的学术交流。海内外众多的腹腔镜与内镜外科同道正以极大的热情关注本次大会,大会的召开必将有力促进我国腹腔镜与内镜外科的蓬勃发展,开创我国腹腔镜与内镜外科事业的新纪元!     

静脉输液过程中静推药物方法的改进

我们在给病人静脉输液过程中静推药物前后(在连接注射器与头皮针时,或者在静推完毕连接头皮针与输液器时),往往会有一些小气泡进入人体,造成病人精神紧张,对病人身体也不利。笔者在临床实践中摸索出了给静脉输液病人静推药物过程中避免气泡进入人体的方法,介绍如下:用注射器抽取药液,携至床旁,将注射器与针头分离,放入无菌盘中,输液器与头皮针分离,将注射器针头接与输液器末端,以避免污染。待头皮针有回血,头皮针接头处液面呈凸面时,将注射器排气与头皮针连接,开始静推药物。静推完毕,分离注射器与头皮针,分离针头与输液器,将输液器末端稍一…     

骨桥蛋白与水通道蛋白-1在喉癌中的表达与临床病理特征的相关性分析

目的 探讨骨桥蛋白与水通道蛋白-1在喉癌中的表达与临床病理特征的相关性。方法 选择2011年8月～2014年12月湖北医药学院附属东风医院耳鼻喉科收治的80例喉癌标本,癌旁组织标本均取自癌组织0.5 cm之外黏膜,所有标本都进行了骨桥蛋白与水通道蛋白-1表达的免疫组化分析,并与临床病理特征进行了相关性分析。结果 骨桥蛋白与水通道蛋白-1的染色颗粒多位于细胞间质、淡黄色染。在癌组织中,骨桥蛋白与水通道蛋白-1阳性颗粒主要位于癌细胞的细胞浆内,弥漫性着色,靠近癌巢处着色更深。骨桥蛋白与水通道蛋白-1在喉癌组织的阳性表达率分别为70.0%和56.3%,在癌旁组织中的阳性表达率分别为5.0%和7.5%,对比差异均有统计学意义(P＜0.05)。在80例喉癌组织标本中,骨桥蛋白与水通道蛋白-1在不同临床分期、分化程度与淋巴结转移组织中的阳性表达对比差异有统计学意义(P＜0.05); Spearman相关分析显示骨桥蛋白与水通道蛋白-1在喉癌组织中的表达呈正相关(P＜0.05)。结论 骨桥蛋白与水通道蛋白-1在喉癌组织呈现高表达状况,与临床分期、分化程度与淋巴结转移有明显相关性,两者共同作用可促进肿瘤的侵袭和转移。     

社区护理学

<正>社区健康管理与健康促进1概述1.2健康促进在以预防为主的健康管理过程中,健康促进与健康教育作为重要的干预策略在其中扮演着重要的角色。了解健康促进与健康教育的有关理论知识,是进一步理解健康管理与健康促进之间关系的基础。1.2.1健康促进的涵义健康促进与健康教育的关系极其密切,只有在明晰两者之间关系的基础上,     

MRI应用在中央型肺癌诊断的优势价值

目的:通过MRI在中央型肺癌的成像应用与CT对照研究,评价MRI的优势价值。方法:对照分析23例均经病理证实中央型肺癌的MRI与CT表现。结果:MRI在区分肿瘤与实变肺不张组织及肿瘤侵近纵膈血管的显示方面与CT相比有明显优势,在显示支气管狭窄阻塞、肿瘤侵犯胸膜、胸壁及胸腔积液方面与CT相仿,在显示阻塞性肺炎方面稍逊于CT。结论:MRI在中央型肺癌应用中优势价值明显,是CT检查后的必要补充。     

骨髓增殖性疾病相关基因最新研究进展

JAK2、MPL及CALR突变在骨髓增殖性疾病(myeloproliferative diseases,MPD)的发病中起着重要的作用。在最新研究中发现,野生型JAK2蛋白与突变型JAK2蛋白中JH2结构域与ATP的结合能力的差异有助于进一步理解JAK2突变在MPD中的发病机制,JAK2突变负荷与MPD的临床表现密切相关。在部分原发性血小板增多症(ET)和原发性骨髓纤维化(PMF)患者中可有MPL突变,可与突变的JAK2相互作用影响疾病的进展。CALR是一种最新发现的与MPD相关的突变基因,与JAK2突变有相似的发病机制,而在临床表现上有其自身的特点。     

血清前白蛋白、胆碱脂酶、总胆汁酸在肝硬化中的检测价值

目的：探讨血清前白蛋白（prealbumin,PAB）、胆碱脂酶（cholinesterase,ChE）、总胆汁酸（total bile acid,TBA）在肝硬化中的检测价值。方法：测定105例肝硬化患者和30例健康人的前白蛋白、胆碱脂酶、总胆汁酸活性及肝功能生化指标,并按Child-Pugh分级进行比较。结果：肝硬化组前白蛋白含量、胆碱脂酶活性均较对照组显著降低;按Child-Pugh分级比较,肝硬化组前白蛋白含量在ChildA级与对照组、B级与A级之间、在C级与B级之间差异有显著性（P〈0.01）;胆碱脂酶活性在ChildA级与对照组、B级与A级、C级与B级之间差异有显著性（P〈0.01）。总胆汁酸在ChildB级与A级,C级与B级间有显著差异性,在A级与对照组间差异无显著性。结论：血清前白蛋白、胆碱脂酶在肝硬化早期评估中有很重要的价值,而总胆汁酸在肝硬化预后的判定中有重要价值。     

护士工作与家庭冲突的调查分析

目的 分析护士在工作与家庭两方面的冲突情况.方法 采用问卷调查法对护士与其他职业女性进行比较研究.结果 研究发现,护士在工作与家庭上的冲突大于其他职业女性.护士在工作与家庭上的总体冲突较大;工作对护士与家人的共处时间、家务承担及心理状态等方面都有更大的负面影响.在工作与家庭的3种冲突中,护士在时间、精力和行为上的冲突都明显大于其他职业女性.结论 护士需要社会和家庭更多的理解和关爱,护理管理者也需要对护士进行更多的人文关怀.