姜黄、三氧化二砷增强骨髓增生异常综合征半相合NK细胞治疗敏感性疗效观察

目的:观察姜黄、三氧化二坤增强骨髓增生异常综合征(MDS)半相合自然杀伤细胞(NK)治疗敏感性的效果。方法:7例MDS患者,包括1例MDS继发性急性髓系白血病(AML)采用中药姜黄及中药砒霜制剂三氧化二砷联合小剂量阿糖胞苷及半相合NK细胞输注组成的MDS治疗新方案。结果:完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)3例,稳定(SD)1例,疾病进展(PD)1例。不良反应轻,无严重并发症。结论:采用中药姜黄及中药砒霜制剂三氧化二砷联合小剂量阿糖胞苷及半相合NK细胞输注组成的MDS治疗新方案治疗有望为MDS及AML的治疗开辟一条新途径。     

青黄散治疗高危型骨髓增生异常综合征效应与机制研究进展

骨髓增生异常综合征(MDS)是一种克隆性骨髓造血干细胞疾病,其特点是无效和异常造血导致的外周血细胞减少,约1/3的患者转变为急性髓细胞性白血病(AML).高危型MDS治疗效果差,生存期短,更容易转化为AML.青黄散/复方青黄散属于口服含砷中药制剂,多年来一直是中国中医科学院西苑医院治疗MDS的有效药物,青黄散/复方青黄散治疗高危MDS疗效确切,其疗效与血砷浓度相关,临床应用安全性高.青黄散/复方青黄散治疗高危MDS的效应机制主要集中在抑制细胞增殖、诱导凋亡、促进红细胞分化、调节异常DNA甲基化、调节细胞免疫、调控TP53/pVHL/HIF1A信号通路等方面.青黄散/复方青黄散疗效好、安全性高、口服方便、无需化疗、节约成本、居家服药、提高生活质量,是MDS治疗的理想药物.     

肺癌舒颗粒剂对小鼠Lewis肺癌的作用机理研究

通过动物实验观察中药复方肺癌煎剂对Lewis肺癌荷瘤小鼠体重、瘤重、血清TNF—α含量．探讨肺癌舒颗粒剂对肿瘤的作用机理。目的：研究中药复方肺癌舒对小鼠Lewis肺癌的影响，探讨其作用的部分机理。方法：以C57／BL近交系Lewis肺癌荷瘤小鼠为模型，观察肺癌舒对肿瘤生长情况和动物机体免疫功能的作用。结果：中药复方肺癌舒可增加体重，抑制肿瘤组织生长，提高荷瘤小鼠血清TNF—α水平。结论：肺癌舒可能通过抑制癌细胞增殖及转移，增强机体免疫力等机制抑制肿瘤。     

复方中药制剂联合环孢素A、雄激素治疗再生障碍性贫血的临床观察

目的：观察复方中药制剂联合环孢霉素A（CSA）、雄激素治疗再生障碍性贫血（AA）的临床疗效。方法：收集我院收治的再生障碍性贫血79例,其中以复方中药制刺联合CSA、雄激素治疗45例为观察组,以CSA和雄激素治疗34例为对照组。通过治疗后患者临床表现、血常规、造血干／祖细胞生长、部分细胞因子水平等指标观察复方中药制剂的疗效。结果。结果：治疗组治疗后有效率为62．2％,对照组治疗后有效率为58．8％,两组疗效无统计学意义（P〉0．05）。但治疗组在减轻临床症状摘短CSA治疗再生障碍性贫血的反应时间等方面优于对照组。结论：复方中药制剂可以作为从的辅助治疗,值得推广。     

复方中药治疗糖尿病的研究进展

糖尿病是以血糖水平升高为主要特征的糖代谢紊乱慢性疾病。随着国民生活水平提高和生活方式改变,糖尿病发病率及并发症逐年升高,带来了严重公共健康问题。近年来糖尿病药物研发领域进展迅速,1型糖尿病药物以研发长效缓释胰岛素制剂为主,2型糖尿病药物多针对单靶点进行研发,但是长期服用易引发酮酸中毒、肥胖、心脑血管等副作用。考虑到对复杂慢性疾病的长期治疗,目前降糖西药研发加强多靶点复方制剂开发,不断有新的西药降糖复方制剂获批上市,这提示复方制剂在糖尿病治疗上的合理性和必要性。基于多活性成分的中药复方制剂具有多成分单靶点的加合作用,多成分多靶点的协同作用及毒性分散效应,有助于恢复机体血糖稳态,且作用温和副作用小,在糖尿病长期治疗中取得不错的临床疗效。该文主要从近年来复方中药治疗糖尿病的临床进展为主线,以经典复方、现代复方和中西药复方干预途径及靶点为切入点,强调机制互补和强强组合来减毒增效的作用机制研究进展进行综述,为合理利用复方中药治疗糖尿病提供理论依据,并有效指导新型复方降糖中药研发。     

雄黄治疗风湿病的研究进展

《神农本草经》中已有雄黄的记载,距今已有两千年历史。雄黄是一种传统中药,主要成分为As2S2,含量在90％以上。亦有人认为其主要化学成分是As4O4或As2S2,含有少量三氧化二砷（As2O3）及五氧化二砷（As2O5）。中医学认为雄黄具有解毒、燥湿、祛痰、杀虫、截疟作用,可用于痈肿疔疮、蛇虫咬伤、虫积腹痛、惊痫、疟疾。复方外用治疗病毒性皮肤感染、银屑病、尖锐湿疣疗效显著。现代研究认为其有抗肿瘤、抗菌、抗病毒等药理作用,复方或单方制剂治疗恶性淋巴系统疾病有一定疗效,用于治疗血液系统的肿瘤及人体其他部位的肿瘤取得了可喜成果。2010年版《中华人民共和国药典》收载成方制剂663种,其中含雄黄制剂30种,占总成方制剂的5％,从中可以看出,雄黄在临床上使用广泛,疗效显著,药用价值肯定。有关雄黄治疗风湿病临床应用和作用机制研究的文献报道也日渐增多,现将其研究进展综述如下。     

含砷类中药治疗恶性血液病药代动力学及代谢机制研究进展

含砷类中药有悠久的应用历史,目前临床用于治疗恶性血液病的砷制剂包括雄黄制剂和砒霜提取液.雄黄制剂包括雄黄单味和含雄黄的复方,含雄黄的复方主要有青黄散、六神丸、复方青黛片等;砒霜提取液主要是As2O3注射液.研究表明,单—砷剂或含砷中药复方治疗恶性血液病,如急性早幼粒细胞白血病(APL)、慢性粒细胞性白血病(CML)、骨髓增生异常综合征(MDS)以及多发性骨髓瘤(MM)等均具有显著疗效[1].医学界对砷制剂治疗恶性血液病的药代动力学及代谢机制进行了深入的研究,归纳如下.     

中药诱导肿瘤凋亡相关机制研究进展

综述具有影响凋亡相关基因caspase、Bcl-2和survivin表达作用的中药单体、单味中药和中药复方的研究进展。多种中药的单体或单味中药或复方制剂通过影响caspase、Bcl-2和survivin基因的表达而表现出良好的抑制肿瘤增殖、诱导肿瘤凋亡的作用。从中药中筛选具有诱导肿瘤凋亡作用的药物,将是未来抗肿瘤药物研发的重要方向之一。     

中医药联合VSD治疗软组织缺损创面研究思路

检索近几年国内外中药结合VSD治疗软组织缺损的研究文献,从现代医学角度对中药及复方制剂进行分类,探索其发挥治疗软组织缺损的作用机制,并分析目前中药联合VSD研究过程中存在的问题。     

肺癌舒颗粒剂对小鼠Lewis肺癌的作用机理研究

通过动物实验观察中药复方肺癌煎剂对Lewis肺癌荷瘤小鼠体重、瘤重、血清TNF-α含量,探讨肺癌舒颗粒剂对肿瘤的作用机理.目的:研究中药复方肺癌舒对小鼠Lewis肺癌的影响,探讨其作用的部分机理.方法:以C57/BL近交系Lewis肺癌荷瘤小鼠为模型,观察肺癌舒对肿瘤生长情况和动物机体免疫功能的作用.结果:中药复方肺癌舒可增加体重,抑制肿瘤组织生长,提高荷瘤小鼠血清TNF-α水平.结论:肺癌舒可能通过抑制癌细胞增殖及转移,增强机体免疫力等机制抑制肿瘤.     

王小云教授运用中医情志疗法治疗更年期综合征的经验

目的：总结王小云教授治疗更年期综合征精神神经症状的临床经验。方法：通过收集王小云教授多年治疗更年期综合征精神神经症状的典型病例,分析、总结其治疗方法。根据更年期女性情志障碍的特点,以情志相胜法为主体,结合语言开导,创立情志相胜四部曲。结果与结论：该中医情志治疗方案能较好地改善更年期妇女精神神经症状,其经验对临床有重要的指导意义。     

真实世界中神经根型颈椎病中成药使用分析

目的：分析临床实践中神经根型颈椎病（cervical radiculopathy,CR）中成药应用规律。方法：从 2012年12月至2014年7月利用中医医疗与临床科研信息共享系统采集CR临床数据,研究对象为中国中医科 学院望京医院就诊的628例CR住院与门诊患者。以使用中成药人群为研究对象,应用复杂网络liquorice软件 计算中成药与西药、中成药与外用中药制剂应用的关联频度和互信息值,并绘制复杂网络图。结果：中成药使 用例数分析,排在前两位的中成药为瘀血痹胶囊、颈舒颗粒。中成药与西药联合应用频次分析,颈舒颗粒与注 射用腺苷钴胺联用频次最高,关联频度为822,互信息值为268.07。中成药与外用药物联合应用频次分析,痹祺 胶囊与代温灸膏临床联用频次最高,关联频度为384,互信息值为1754.76。结论：进一步证实中成药治疗CR患 者是以活血化瘀、通络止痛为基本治法。中西药联用、中药制剂内服外用联合在实践中应用广泛,联合用药的 疗效、作用特点及安全性有待验证。     

中医药治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少的研究述评

目的：探讨中医治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少的临床概况。方法：查阅文献,对临床辨证分型进行整理、分析、归纳、总结。结果：中药汤剂及中成药在临床试验中疗效明显,不良反应少。结论：中医药在恶性肿瘤化疗后白细胞减少症有相对的优势,同时也有着不足之处。     

通腑泻下法联合机械通气治疗ALI/ARDS的系统评价

目的 评价使用中药通腑泻下,联合机械通气和西医常规方法治疗急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征（ALI/ARDS）的临床疗效.方法 收集使用通腑泻下中药大黄或大承气汤等中药复方,以口服、鼻饲、灌肠、联合机械通气和西医常规治疗,救治ALI/ARDS的随机对照试验（RCT）研究文献.按照纳入和排除标准进行筛选,质量评价和数据提取.采用RevMan5.1.7统计软件进行数据分析.结果 共纳入18个RCT研究文献.其中15个研究报道了病死率,其中12个RCT未显示死亡风险降低.14个RCT报道了治疗后氧合指数,其中11个RCT显示氧合指数得到改善.7个RCT报道了对机械通气时间的观察,5个RCT显示可减少机械通气时间.结论 通腑泻下法联合机械通气和西医常规治疗不能降低死亡风险,可改善氧合指数,减少机械通气时间.但这一结论还需要高质量的随机对照研究证实.     

中西医治疗痤疮的不良反应比较

目的:观察中药组(清肺愈痤方加减配合颠倒散外敷)与西药组(多西环素肠溶胶囊配合达芙文凝胶外用)治疗痤疮的不良反应。方法:将298例痤疮患者随机分成两组,试验组150例,采用清肺愈痤方加减配合颠倒散外敷;对照组146例,采用多西环素配合达芙文外用,观察两组不良反应事件并分析。结果:试验组与对照组有统计学意义(P<0.05)。结论:清肺愈痤方加减配合颠倒散外敷治疗痤疮与多西环素配合达芙文相比,不良反应轻。     

基于文本挖掘技术的冠心病临床用药规律分析

目的使用文本挖掘技术分析治疗冠心病的临床用药规律。方法在中国生物医学文献数据库（CBM）中采集治疗冠心病的相关文献,建立Access数据库,运用SQL对数据进行处理,结合人工降噪后,分析中药、中成药、西药及中成药与西药联用治疗冠心病的用药规律。结果共检索到文献64 039篇,丹参、黄芪、人参、葛根等依次为治疗冠心病的高频中药;丹参注射液、葛根素注射液、复方丹参片、麝香保心丸等依次为治疗冠心病的高频中成药;阿司匹林、硝酸甘油、辛伐他汀、氯吡格雷等依次为治疗冠心病的高频西药;丹参注射液和硝酸甘油分别是中西药联用时最常用的中成药和西药。结论使用文本挖掘方法能够找到治疗冠心病高频使用的中药、中成药及西药,以及联用的中成药与西药,并为分析中成药和西药治疗冠心病的使用规律提供文献学依据。     

住院患者中成药应用情况调查与分析

目的:了解住院病患者中成药的应用情况,促进临床合理使用中成药。方法:在医院信息科抽取有使用中成药的病历287份,按照《中成药临床应用指导原则》、《中药注射剂临床使用基本原则》、《药品说明书》以及国家卫生和计划生育委员会的相关文件,进行统计分析。结果:使用中成药的病历占病历总数的26.52%;中医师开具中成药病历为11.8%,医师开具中成药病历为88.2%;有中医理论描述的病历为10.8%;使用超说明书的病历为31.7%;药品不良反应的发生率为7.3%,主要为静脉用药;国家基本药物使用率为85.4%;静脉用药占首位(72.1%),其次为口服(18.8%),再其次为外用和肌内注射。结论:住院患者对中成药的应用基本合理,应进一步提高中成药的临床应用能力与管理水平。     

中西医结合治疗儿童肾病综合征高凝状态临床研究

目的：探讨中西医结合治疗儿童肾病综合征高凝状态的临床疗效。方法：将60例患儿随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药治疗。2周为1疗程,1疗程后判断疗效。结果：治疗组在改善儿童肾病综合征高凝状态方面疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗儿童肾病综合征高凝状态疗效显著     

抑郁在围绝经期月经失调发病中的作用及中药联合高压氧干预效果

目的:探讨抑郁在围绝经期月经失调发病中的作用及中药联合高压氧干预效果。方法:①采用整群抽样与问卷调查方式对围绝经期妇女中月经失调患者964例,用SPSS 17.0建立数据库并进行统计学分析。②选择抑郁合并月经失调患者50例,对照分析中药联合高压氧干预后的效果。结果:①在调查的1798例围绝经期妇女中,月经失调患者964例,占53.6%,在964例月经失调患者中,抑郁者占54.3%(523/964),与月经失调的关系经检验(P<0.01),有相关性;且抑郁评分均值(49.97±10.15)明显高于国内常模。②中药联合高压氧干预对月经改善率为96.67(P<0.01);HAMD、E2、FSH两组比较均有显著差异(P<0.05)。结论:经初步调查分析显示,抑郁是围绝经期月经失调的重要因素;中药联合高压氧能有效改善围绝经期月经失调妇女的抑郁症。     

中西医结合治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的：观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效及对蛋白尿的影响。方法：将 １０６例患者按照随机数字表法分为治疗组 ５４例和对照组 ５２例。对照组给予氯沙坦钾片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益肾颗粒治疗。治疗后比较两组治疗前、后 ２４ｈ尿蛋白（２４ｈＵＴＰ）、尿素氮（ＢＵＮ）、血肌酐（Ｓｃｒ）水平,两组临床疗效及不良反应情况。结果：①两组治疗后与同组治疗前比较,２４ｈＵＰＥ、ＢＵＮ、Ｓｃｒ水平显著改善（Ｐ＜０．０５）。两组治疗后 ２４ｈＵＰＥ、ＢＵＮ、Ｓｃｒ水平比较,治疗组显著优于对照组,有显著性差异（Ｐ＜０．０５）;②对照组有效率为 ７１．２％,治疗组有效率为 ８８．９％,两组比较有显著性差异（χ２＝５２４,Ｐ＜００５）;③治疗组不良反应发生率为 ７．４％,对照组不良反应发生率为 ２３．１％,两组比较有显著性差异（χ２＝５．１５,Ｐ＜０．０５）。结论：中西医结合治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,且能减少蛋白尿,改善患者肾功能,安全性好。