^99mTC—MIBI心肌SPECT对扩张型和肥厚型心肌病的诊断价值

对23例扩张型和肥厚型心肌病进行~(99m)Tc-MIBI心肌SPECT显像分析.结果表明,扩张型心肌病以多节段心肌斑块状改变、心腔扩大、心肌变薄为主要特征、受累心肌节段以前壁、下壁为最多;肥厚型心肌病以室间隔肥厚增宽、心腔缩小为特点.~(99m)TC-MIBI心肌SPECT能全面反映心肌、心腔变化,对扩张型和肥厚型心肌病的诊断符合率较高,可作为两者诊断和鉴别诊断的一个重要手段.     

肥厚型心肌病的超声心动图随访之所见——扩张型心肌病

本文分析经临床确诊为肥厚型心肌病后3～15年间超声随访的结果,发现肥厚型心肌病患者的室隔、心肌厚度逐渐变薄,心腔扩大,类似扩张型心肌病的表现。为探讨肥厚型心肌病能否变为扩张型心肌病,现将肥厚型心肌病超声首次检查与复查所见的主要测值对照研究,报告如下。     

心肌肌钙蛋白T基因突变在心肌病发病机制中的研究进展

肥厚型和扩张型心肌病中,基因缺陷分别占发病的50%和35%,其病理生理机制,主要包括肌小节蛋白基因突变引起的收缩力产生缺陷,细胞骨架蛋白基因突变引起的收缩力传递缺陷等。心肌肌钙蛋白T将肌钙蛋白C和肌钙蛋白I连接到肌动蛋白和原肌球蛋白上,在心肌细胞收缩和舒张过程中发挥重要作用。在肥厚型和扩张型心肌病中发现了多种心肌肌钙蛋白T的基因突变,围绕心肌肌钙蛋白T的研究有助于阐明心肌病的发病机制。本文总结了心肌肌钙蛋白T基因突变在心肌病发病机制中的研究情况。     

心肌病的超声心动图诊断：附32例报告

心肌病是指主要侵犯心肌的病变,不包括由于心脏瓣膜病、先天性畸形、冠状动脉粥样硬化、体循环或肺循环高压引起的心肌病变。临床上可分为原发性与继发性两种,原发性心肌病简称心肌病,是一组原因不明的心肌疾病,可分为扩张型、肥厚型、限制型三种。超声心动图对心肌病有重要的诊断参考价值。一般资料和检查结果一般资料:我院超声心动图室近3年多来共发现心肌病32例,其中扩张型25例,肥厚型7例。     

家族性扩张型心肌病的分子遗传学研究进展

心肌病是指伴有心肌功能障碍的心肌疾病,分为扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy,DCM）、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病.DCM是一种以单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭为特点的原发性心肌疾病,是心血管疾病中导致死亡和心脏移植的主要基础疾病.心肌病发病机制尚不完全清楚,除了特发性心肌病外,可能与多种因素有关.     

扩张型心肌病的中医药治疗进展

心肌病主要分为扩张型、肥厚型和限制型三种,其中以扩张型心肌病最为常见。扩张型心肌病（Dilated Cardiomyopathy,DCM）是一种以心腔（左心室和／或右心室）扩大、心肌收缩功能受损为主要特征的原因不明的心肌疾病田。是除冠心病和高血压以外导致心力衰竭的主要病因之一。其临床表现以进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞,甚至猝死为基本特征,然而扩张型心肌病的病因十分复杂。     

免疫抑制剂在心血管疾病中的应用(二)

2．心肌疾病的免疫抑制治疗心肌疾病是指心肌本身的病变,目前分为三类,即原发性心肌病、特异性心肌病和心肌炎。原发性心肌病又包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病和未分类的心肌病,特异性心肌病是指能够找到明确原因的心肌病,心肌炎以病毒性心肌炎最为多见。目前认为病毒性心肌     

原发性心肌病的中医药治疗进展

原发性心肌病指原因未明的心肌疾病,本病的发生目前认为可能与病毒感染、自身免疫反应、遗传、代谢异常等因素有关,其基本病理改变为心肌肥厚、心腔扩大和心肌纤维化.根据病理解剖和病理生理的特征性改变,可将其分为三大类:扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病.     

心肌病分类

心肌疾病是指除外风湿性、冠状动脉性、高血压性、肺原性和先天性心脏病等,以心肌病变为主的一组疾病。本病可分以下几类: 一、病因未明的原发性或持发性心肌病(或称心肌病) 包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病。其中以扩张型心肌病最为常见。     

心肌病的进展

心肌疾病是指除心脏瓣膜病.冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压病,肺源性心脏病,先天性心血管病和甲状腺功能亢进性脏性心脏病等以外以心肌病变主要表现的一组疾病.近代内科学将心疾病分为扩张型心疾病(DCM)、肥厚心肌病(HCM)、限制型心肌病(RCM)、致心律失常型右室心病(ARVD/C).据统计,在住院患者中,心肌病可占心血管病的0.6%～4.3%,近年心肌病有增加趋势.现今心肌病常见的3种(扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制心肌病)作一比较.     

原发性心肌病60例的临床分析

本文分析了60例原发性心肌病的临床资料,其中包括扩张型37例、肥厚型15例、未定型8例。对上述病例进行了平均4.5年的随访。11例患者(扩张型7例、肥厚型3例、未定型1例)死亡。肥厚型患者的血清心肌抗体阳性率相当高(5/6),扩张型心肌病阳性率亦达(3/7)。本组1/3肥厚型心肌病具有明显家族史。心肌病的病因可能与遗传、免疫、病毒感染等有关。从3例心肌病的演变过程看,不同类型的心肌病可能为同一疾病不同阶段的表现。     

心肌致密化不全研究进展

世界卫生组织(WHO)[1]与中国心肌病诊断与治疗建议工作组[2]将原发性心肌病分类和命名为扩张型心肌病(DCM)、肥厚型心肌病(HCM)、致心律失常性右室心肌病(ARVC)、限制型心肌病(RCM)和未定型心肌病五类.病毒性心肌炎演变为扩张型心肌病属继发性,左室心肌致密化不全纳入未定型心肌病.心肌致密化不全(NVM)是以心室内异常粗大的肌小梁和交错的深隐窝为特征的一种与基因相关的遗传性心肌病.     

扩张性肥厚型心肌病一例报道

有学者[1]报道了肥厚型心肌病发展为左室扩张,临床表现为扩张型心肌病样的典型征象.但国际上对此病症命名尚未统一,如扩张型心肌病样的肥厚型心肌病、扩张性肥厚型心肌病、肥厚型心肌病扩张期等,笔者较认同后者.因为此类报道极少,现将我科2004年12月发现的1例肥厚型心肌病进展为左心室扩张和心力衰竭的病例报道如下.     

缺血性心肌病的心电图ST-T改变的特点

缺血性心肌病患者存在明显、严重的心肌病变,可引起持续性的ST-T改变,这一理论可以解释一部分冠心病病人心肌病变的心电表现. 一、心肌病的分类 1995年WHO对1980年的心肌病分类作了修订,新的分类如下:1.原发性心肌病:包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常型右心室、心肌病、未分类心肌病等五类.     

心肌病心内膜、心肌活检及其超微结构研究进展

心肌病(Cardiomyopathy)是一种原因未明的心肌疾患。根据其结构、功能变化特点分为扩张型、肥厚型和限制型。近年国外对心肌病心肌超微结构的研究进展很快,但国内报道较少。迄今为止,尚未见关于心肌病心肌超微结构研究的评述性文章。为此,本文对近年心肌病超微结构的研究进展做一综述。     

原发性心肌病猝死（附12例法医病理分析）

本文对原发性心肌病猝死12例进行病理分析。其中肥厚型心肌病6例，扩张型心肌病2例。心内膜弹性纤维增生症4例，肥厚型；室间隔明显增厚，镜检可见排列紊乱，形态奇特的心肌纤维和明显的纤维化病变，间质中的小动脉平滑肌肥厚，内膜增厚；扩张型；病变与肥厚型类似；心内膜弹性纤维增生症；其中1例活到49岁，较为罕见，其病理改变除各室腔内膜明显弹性纤维与胶原纤维增生外，心肌间质中小动脉内膜也具有同样病变。     

扩张性肥厚型心肌病一例报道

有学者报道了肥厚型心肌病发展为左室扩张,临床表现为扩张型心肌病样的典型征象。但国际上对此病症命名尚未统一,如扩张型心肌病样的肥厚型心肌病、扩张性肥厚型心肌病、肥厚型心肌病扩张期等,笔者较认同后者。因为此类报道极少,现将我科2004年12月发现的1例肥厚型心肌病进展为左心室扩张和心力衰竭的病例报道如下。     

心肌肥厚的发生与治疗

心肌肥厚是高血压常见并发症,亦见于冠心病、瓣膜病、肥厚型和扩张型心肌病等。心肌肥厚者心衰发生率较非肥厚者高三倍,其猝死率亦高;肥厚心肌常相对缺血。心肌肥厚是导致预后不良的重要因素。心肌肥厚发生的有关因素     

心肌病诊治的新进展

根据1995年WHO/国际心脏病学会联合会的标准[1],原发性心肌病是指一类原因不明、伴有心脏功能障碍的心肌疾病.临床上包括扩张型心肌病(DCM)、肥厚型心肌病(HCM)、限制型心肌病(RCM)、致心律失常性右室心肌病(ARVC)及未分类心肌病.继发性或特异性心肌病系指已知病因或与系统疾病有关的心肌功能紊乱.随着分子遗传学的研究进展及对心肌病发病机制认识的不断深入,上述有关心肌病定义及分类方法已不能满足现代心脏病学的要求.     

扩张型心肌病与脂质过氧化损伤

<正> 在医学领域里,人们对心肌病的认识只是近几十年的事。1980年WHO/ISFC把心肌病分为扩张型、肥厚型、限制型和未定型四种。据统计,扩张型心肌病(DCM)占70～80%。本病无论在国内外均有增多趋势。DCM的病因未明。可能的发病因素有:病毒感染、自身免疫、心肌内小冠状动脉病变、遗传因素、酶类