2004—2013年广西省宾阳县急性弛缓性麻痹病例监测分析及监测系统评价

目的进一步做好宾阳县急性弛缓性麻痹病例(AFP)监测,巩固无脊髓灰质炎成果。方法运用χ2检验的统计方法对宾阳县2004—2013年AFP监测病例有关资料进行描述流行病学方法分析并对监测系统进行评价。结果宾阳县2004—2013年共报告AFP病例55例,报告发病率在1.37/10万~4.84/10万之间,年平均发病率为2.59/10万。0~7岁组45例,占81.82%;8~14岁10例,占18.18%;两年龄组别发病率经统计学检验,差异有统计学意义(χ2=20.328 5,P0.01),AFP病例监测系统各项指标均达国家监测方案的要求,合格粪便标本采集率为90.91%(50/55)。55例病例中均未分离出脊髓灰质炎野病毒。结论宾阳县AFP病例监测系统运转情况良好。做好常规免疫、强化免疫和AFP病例合格大便标本的采集工作,提高首诊报告率,继续保持AFP监测系统的敏感性是有效维持无脊灰状态的重要措施。     

深圳市福田区2007—2009年急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

目的为进一步做好急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测,巩固无脊髓灰质炎（脊灰）成果。方法对深圳市福田区2007—2009年AFP病例的流行病学特征及监测系统运转情况进行描述性流行病学分析及统计分析。结果福田区2007—2009年报告AFP病例43例,年龄分布结果差异有统计学意义（χ^2=19.7125,P〈0.01）。我区〈15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率3年分别为1.47/10万、1.33/10万、1.21/10万,AFP病例监测系统各项指标均达到要求。合格粪便标本采集率为95.3%,分离到Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊灰病毒各一株,为疫苗株;非脊灰肠道病毒分离率为4.6%。2007—2009年福田区OPV基础免疫报告接种率分别为99.5%、99.0%、100%。2008年3—9月开展以流动儿童为主的查漏补种活动,摸底调查应补服OPV2190人份,共补服2184人份。结论做好常规免疫和AFP病例合格粪便标本的采集,继续保持AFP病例监测系统敏感性,是无脊灰证实阶段重要的工作。     

通辽市2000—2008年急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

目的为进一步做好急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测,保持无脊灰状态。方法对内蒙古自治区通辽市2000—2008年AFP病例的流行病学特征及监测系统运转情况进行描述性流行病学分析。结果通辽市共报告AFP病例114例,﹤15岁儿童非脊灰AFP病例年平均报告发病率为2.31/10万,合格粪便标本采集率为81.58%。根据病毒学分类标准,报告的AFP病例均为脊灰排除病例。结论继续保持无脊灰状态,做好常规免疫和AFP病例合格粪便标本的采集,提高AFP病例首诊报告率,是保持无脊灰状态的重要手段。     

徐州市2004年急性弛缓性麻痹病例流行病学分析及监测系统评价

目的了解徐州市急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行病学特征及监测系统运转情况。方法收集徐州市AFP病例的个案调查表和随访表,采集病例粪便标本进行病毒分离,并对初免接种对象免前和免后血清标本和0、1、2、3、4~9岁健康人群血清标本进行脊灰抗体水平检测。结果2004年徐州共报告31例AFP病例,分布于8个县(区),男性21例,女性10例,4~8月份发病数占全年总数的54.8%,年龄最大14岁,最小2 d,免疫次数≥3次的占87.1%。15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告率为1.99/10万,双份合格粪便标本采集率为100%,2例标本分离出脊髓灰质炎疫苗株,1例标本分离出非脊灰肠道病毒;60份初免接种对象血清样本的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊髓灰质炎疫苗基础免疫成功率分别为96.67%、98.33%、100.00%;237份健康人群血清样本的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊灰中和抗体阳性率分别为96.62%、94.94%、90.29%,GMT分别为1∶109.24、1∶43.38、1∶29.27。结论徐州市AFP病例监测系统运转状况良好,人群免疫状况良好,冷链设备运转正常,能够满足计划免疫工作的需要。     

2005—2014年铁岭市急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的分析铁岭市2005—2014年10年间急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测情况,提高全市AFP监测系统质量。方法对铁岭市10年间报告的AFP病例进行描述流行病学分析。结果 10年间共报告AFP病例76例,报告发病率在1.40/10万~3.24/10万之间。7—12月报告病例56例,占73.68%;病例以5岁以下儿童为主,占56.58%;服苗史≥3剂次63例,占82.89%;合格标本采集率为89.47%。从病例粪便标本中分离到1例2份Ⅰ型脊髓灰质炎(脊灰)疫苗株病毒,5例10份非脊灰肠道病毒(NPEV)。结论铁岭市AFP病例监测系统运转较好,为继续保持无脊灰状态,应进一步加强脊灰疫苗常规免疫接种率,提高监测系统质量。     

娄底市AFP病例监测系统工作状况分析

目的 了解娄底市急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行病学特征,评价AFP病例监测系统运转情况.方法 用EPI info软件对全市AFP病例的个案调查表及监测报表的资料进行统计分析.结果 1994年～2005年共报告AFP病例222例,报告发病率为1.98/10万,病例呈高度散发,无明显的季节高峰,4岁以下病例占65.32%,未完成全程免疫者占20.72%.AFP合格粪便标本采集率为92.09%.实验室肠道病毒分离阳性率为14.42%,其中分离到脊髓灰质炎疫苗相关病毒18株,未分离出脊髓灰质炎(脊灰)野病毒.结论 1993年建立AFP监测系统以来,监测质量逐年提高,连续11年未发现脊灰野病毒病例.为维持无脊灰状态,必须加强AFP监则系统的管理,提高其敏感性、及时性、完整性.     

惠州市1994～2005年急性弛缓性麻痹病例监测系统运转情况分析

目的了解惠州市1994~2005年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统的运转情况,为进一步提高监测系统报告质量提供依据。方法对惠州市1994~2005年AFP病例监测资料进行流行病学分析。结果1994~2005年惠州市共报告AFP病例116例,其中2例病例的粪便标本中分离出脊髓灰质炎病毒疫苗株,其余114例均为脊髓灰质炎排除病例;每年报告发病率除1994年外均达到1/10万以上;116例病例中,全市县级以上哨点医院报告94例,占81.03%;乡镇医院报告14例,外地医院报告8例。AFP首次就诊48 h内报告率为76.72%,48 h内调查率为100%,双份合格粪便标本采集率为98.28%。结论惠州市的AFP监测系统运转正常,系统报告敏感、及时、准确,监测报告质量不断提高,但仍有一些问题有待进一步改进。     

1997—2006年广西永福县急性驰缓性麻痹病例监测

目的 了解永福县1997-2006年报告的急性驰缓性麻痹(AFP)病例流行病学特征及监测系统运转情况,找出薄弱环节,指导消灭和继续维持无脊灰工作. 方法 分析AFP监测系统报告的17例病例的流行病学特征及AFP监测指标. 结果 1997-2006年监测系统报告17例AFP病例,男性10例女性7例,发病时间无季节性,发病年龄最大为12岁,最小为1岁,免疫次数≥3次64.71%,免疫2次及免疫史不详35.29%;15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率为1.89/10万,双份合格粪便标本采集率100%,均未分离出脊灰病毒.AFP监测系统报告病例调查及时性和粪便标本采集及时性、随访及时性均达100%. 结论 1997-2006年永福县无脊灰病例发生,AFP病例监测系统各项监测指标均达到要求,监测系统运转正常,但在脊灰免疫管理存在漏洞,应加强管理.     

汕头市金平区2001～2005年急性弛缓性麻痹病例监测系统运转情况

目的了解汕头市金平区急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统运转状况。方法用描述性流行病学方法分析汕头市金平区2001~2005年AFP病例监测数据。结果2001~2005年急性弛缓性麻痹病例监测系统共报告AFP病例12例,其中非脊髓灰质炎(脊灰)AFP病例11例,疫苗衍生脊灰病毒(VDPV)病例1例,未发现本土或输入性脊灰野病毒病例。2001~2005年<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率分别是0.51/10万、1.60/10万、1.74/10万、2.34/10万、0.59/10万;5年合格粪便标本采集率平均为91.7%。结论2001~2005年汕头市金平区AFP病例监测系统运转正常,但应提高该系统的敏感性,尤其应提高AFP病例的报告发病率、合格粪便标本的采集率和免疫接种率。     

河北省2006年维持无脊髓灰质炎状态工作评价

[目的]评价河北省2006年急性弛缓性麻痹(AFP)监测系统运转情况,维持无脊髓灰质炎(脊灰)状态. [方法]采用描述性流行病学方法. [结果]河北省2006年AFP病例监测系统共报告486例,其中AFP病例480例,15岁以下儿童非脊髓灰质炎AFP病例报告发病率3.2/10万,其他各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部要求.省疾病预防控制中心脊灰实验室共收到474例病例标本,合格便标本采集率为93.8%,分离出脊灰疫苗株病毒25株,非脊灰肠道病毒(NPEV)71株. [结论]要维持无脊灰状态,应继续保持高质量AFP病例监测,保证高水平口服脊灰疫苗接种率.     

连云港市2007—2009年儿童急性弛缓性麻痹监测结果分析

目的分析连云港市2007—2009年儿童急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测结果。方法应用Excel软件和中国免疫规划监测信息管理系统进行数据分析。结果连云港市2007—2009年分别报告AFP病例19、10和12例,报告发病率分别为1.55/10万、1.06/10万和1.27/10万。夏秋季节病例居多,4岁以下病例所占构成比为75.61%,服苗史≥3次的占90.24%。41例病例实验室培养结果显示,Ⅰ型、Ⅲ型脊灰病毒各1例阳性,均为脊灰疫苗株。AFP病例报告后48h内流调率、标本采集率、60d随放率及75d内送达率均为100%,粪便标本7d内送检率为97.56%,均达到相关要求。初到村级、乡级、县级及以上医院就诊的病例报告率分别为0、30.77%、70.83%。结论连云港市儿童AFP病例监测系统运转良好。但仍需提高监测灵敏性,做好常规免疫和AFP病例合格标本的采集工作,提高首诊报告率,有效维持无脊灰状态。     

2004~2012年贵州省德江县急性迟缓性麻痹病例流行病学监测

目的继续保持德江县无脊髓灰质炎（脊灰）状态,为该县消灭脊灰工作提供科学依据。方法对德江县2004--2012年急性迟缓性麻痹（AFP）监测系统进行分析和评价。结果德江县2004--2012年共报告27例AFP病例,平均年报告率为2．62／10万。病例分布在全县12个乡镇,占总乡镇数的60％。AFP病例中男女性别比为2：1;男性发病率3．36／10万,女性发病率1．82／10万,男女发病率比为1．68：1,男女发病率差异无统计学意义（X2=2．35,P〉0．05）。德江县1—7岁AFP儿童发病占总病例数62．96％,27例AFP经60d随访有16例恢复,11例未恢复,残留麻痹率为40．74％（其中3例死亡）。全程免疫残留麻痹率为37．5％,未全程免疫残留麻痹率为66．67％,差异无统计学意义（X2=0．94,P〉0．05）。0～7岁组发病率为3．28／10万（17／517937）,8—14岁组发病率为1．95／10万（10／513251）,差异无统计学意义（x2=2．35,P〉0．05）。当地报告病例9例,占33．33％;外县报告18例,占66．67％。结论该县AFP病例监测系统运转良好。做好常规免疫和强化免疫、查漏补种和AFP合格标本的采集工作,强化医务人员对AFP报告意识,提高首诊报告率,是有效维持无脊灰状态的重要工作。加强相关单位AFP病例诊断水平,防止漏诊、漏报、误诊,提高AFP合格标本采集率;提高监测敏感力度是今后该县工作的重点。     

西安市2008年急性弛缓性麻痹病例监测系统运行状况分析

目的分析脊髓灰质炎(脊灰)病毒(PV)的急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行病学特征,以增加AFP病例监测系统敏感性。方法对西安市2008年AFP病例进行流行病学分析。结果西安市2008年AFP病例监测系统共报告AFP23例,确诊非脊灰AFP病例22例,15岁以下儿童非脊灰报告发病率2.12/10万。采集标本21例,合格标本20例,合格标本采集率90.90%,标本分离出PVⅡ型株1株,型内特征鉴定为疫苗变异PV,经病毒蛋白1(VPl)基因核苷酸序列测定未达到疫苗衍生脊灰病毒(VDPV)的分类标准。非脊灰肠道病毒(NPEV)3株,NPEV分离率14.29%。其他各项监测指标均达到世界卫生组织(WHO)要求。结论要维持该市无脊灰状态,应继续保持高质量的AFP病例监测系统,保证高水平的脊灰减毒活疫苗(OPV)接种率。     

2012—2013年黔东南州急性弛缓性麻痹病例监测结果分析

目的了解黔东南州急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测系统运转状况,剖析监测中存在的问题,探索提高AFP监测质量,巩固无脊髓灰质炎的防控成果。方法收集黔东南州2012—2013年AFP病例监测资料,采用描述流行病学分析。结果黔东南州2012—2013年共报告AFP病例71例,〈15岁AFP病例报告发病率分别为3.76/10万、4.86/10万;病例以1-4岁为主,占59.15%;免疫史≤3剂次有1例,无免疫史不详和0剂次病例。报告后48 h调查率为97.18%,14 d内双份便采集率为92.96%,合格便采集率为90.14%;粪便标本7 d内送达率为98.59%;麻痹75 d内随访及时率为94.37%。结论黔东南州AFP监测系统运行正常,各项监测指标完成良好,达到卫生部的指标要求。但存在需改进的地方,首诊报告率低,不合格粪便时有发生。需进一步加强AFP监测技术培训、加大督导力度等措施,提高医疗单位AFP病例诊断能力和报告意识,提升AFP病例监测工作质量。     

2004年上海市持续无脊髓灰质炎的证实

[目的]评价2004年上海市保持无脊髓灰质炎(脊灰)情况,巩固无脊灰成果。[方法]应用EPI info软件对监测数据进行处理分析。[结果]2004年上海市共报告本市急性弛缓性麻痹(AFP)病例21例,小于15岁以下儿童非脊灰报告发病率1.04/10万,合格粪便采集率90.48%,其他监测指标达到WHO或卫生部要求。两轮强化免疫服苗率均>83%,全市AFP病例漏报率为1.19%,病原学监测未分离到脊灰野病毒。[结论]为了维持无脊灰,仍需保持敏感的AFP病例监测系统和高质量的脊髓灰质炎疫苗常规免疫和强化免疫活动。     

2005-2006年四川省急性弛缓性麻痹病例监测系统运转情况分析

目的了解四川省2005-2006年急性迟缓性麻痹(AFP)病例监测系统运转情况。方法应用EPIinfo和中国免疫规划监测信息管理系统软件对数据进行统计分析。结果2005-2006年共报告AFP病例354例,<15岁儿童AFP病例报告发病率1.91/10万,合格粪便标本采集率87.01%,粪便标本及时送检率97.90%,随访表及时送达率90.30%。AFP病例报告县(市、区)136个,占全省县数的75.14%。2005-2006年AFP病例监测系统报告高危AFP病例14例,无聚集性分布。结论四川省2005-2006年继续保持无脊灰状态,各项监测指标均达到世界卫生组织(WHO)和卫生部要求。今后仍须保持敏感的AFP病例监测系统,保持高水平的OPV免疫接种率。     

延安市1995—2009年急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的分析延安市1995—2009年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测质量,了解保持无脊髓灰质炎状态存在的薄弱环节。方法汇总分析15年各县(区)报告的AFP病例资料。结果 15岁以下儿童非脊髓灰质炎AFP病例报告发病率连续15年超过1/10万的指标,48h内调查率、粪便标本7d内送检率每年均大于80%的指标,合格粪便标本采集率为88.6%,及时随访率为72.4%。结论根据卫生部规定的AFP病例监测质量控制指标进行评价,该市1995—1999年随访率较低,合格粪便标本采集率只有1995、1998、2006年未达标,其余各项监测指标每年全部达标。     

湖北省2009—2010年急性弛缓性麻痹病例监测

目的掌握湖北省急性弛缓性麻痹(AFP)病例的流行病学特征,及时发现监测系统存在的问题,为提高监测质量提供依据。方法对2009—2010年全省报告的AFP病例的个案调查表、随访表进行统计分析。结果 2009—2010年湖北省共报告AFP病例433例,15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率分别是1.98/10万和2.23/10万。报告后48 h内调查率为97.0%,麻痹14 d内双份便采集率为91.2%,合格便采集率为89.8%;麻痹75 d内随访及时率84.3%。结论要继续提高监测质量,特别是提高病例发现、报告的及时性和提高合格粪便标本的采集率。要继续加强脊灰疫苗免疫接种工作。     

江苏省2003年无脊髓灰质炎证实工作评价

江苏省 2 0 0 3年继续开展保持无脊髓灰质炎 (脊灰 )工作 ,2 0 0 3年共报告AFP病例 2 0 3例 ,<1 5岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为 1 5 2 / 1 0万 ,合格粪便标本采集率、AFP病例及时随访率、粪便标本及时送检率、检验结果及时反馈率均 >93 0 %。通过开展主动搜索 ,全省AFP病例漏报率为 3 8%。全省继续开展脊灰病原学监测 ,未分离到脊灰野病毒。同时继续开展口服脊灰疫苗强化免疫活动 ,两轮强化免疫报告服苗率均 >98 0 %。表明江苏省AFP病例监测质量较高 ,消灭脊灰各项措施得到了较好落实 ,全省仍保持无脊灰状态。