湖北部分地区Ⅱ型糖尿病患病情况及其相关因素

对湖北省部分地区２５～７０岁的９４５０名居民进行了Ⅱ型糖尿病－非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）及糖耐量低减（ＩＧＴ）患病情况的流行病学调查。结果表明：２５～７０岁ＮＩＤＤＭ患病率为２．６２％,ＩＧＴ患病率为４．４８％,男女性别的ＮＩＤＤＭ与ＩＧＴ患病率差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）,城乡ＮＩＤＤＭ患病率差异无统计学意义,但ＩＧＴ患病率差异有极显著意义（Ｐ＜０．０１）,ＮＩＤＤＭ和ＩＧＴ的患病率均随着年龄增高而升高,ＮＩＤＤＭ和ＩＧＴ患病率还与糖尿病家族史、高血压病史和高体重指数有关。     

湖北部分地区Ⅱ型糖尿病患者病情况及其相关因素

对湖北省部分地区２５￣７０岁的９４５０名居民进行了Ⅱ型糖尿病－非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）及糖耐量低减（ＩＧＴ）患病情况的流行病学调查。结果表明：＠５￣７０岁ＮＩＤＤＭ患病率为２．６２％,ＩＧＴ患病率４．４８％,男女性别的ＮＩＤＤＭ与ＩＧＴ患病率差异无统计学意义（Ｐ〉０．０５）,城乡ＮＩＤＤＭ患病率差异无统计学意义,但ＩＧＴ患病率差异有极显著意义（Ｐ〈０．０１）。ＮＩＤＤＭ和ＩＧＴ的患病率均     

非胰岛素依赖型糖尿病患者家族史与诊断年龄的关系

目的：探讨糖尿病家族史对非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）诊断年龄的影响以及患有糖尿病的父母对子女ＮＩＤＤＭ发病影响的差别。方法：对１９９例有家族史及２７３例无家族史的ＮＩＤＤＭ患者诊断年龄、父母亲ＮＩＤＤＭ发病情况等临床特点进行统计学处理。结果：（１）有糖尿病家族史的ＮＩＤＤＭ患者诊断年龄明显早于无家族史者（４６．２岁ｖｓ５２．２岁，Ｐ＜０．０１）；（２）家族中母亲患糖尿病者多于父亲（３６．７％ｖｓ１９．１％，Ｐ＜０．０１）；（３）父母糖尿病史是ＮＩＤＤＭ的重要危险因素，它们的作用相互独立且相加；（４）各种遗传背景对ＮＩＤＤＭ发病的影响顺序为：母亲＞父亲＞二级亲属＞同胞。结论：（１）有遗传倾向的ＮＩＤＤＭ患者的诊断年龄提前；（２）母亲对ＮＩＤＤＭ遗传的影响大于父亲，父、母亲的作用相互独立。     

卡托普利治疗糖尿病肾病

卡托普利治疗糖尿病肾病张健，童竞亚（赣州地区人民医院内科３４１０００）糖尿病肾病（ＤＶ）是糖尿病的常见并发症，几乎５０％的胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）患者合并ＤＮ，约有３０％ＩＤＤＭ患者死于肾功能衰竭［１］。在非胰岛素依赖型（ＮＩＤＤＭ）中，随着年...     

家族性非胰岛素依赖型糖尿病患者的家系调查

探索家族性非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）的遗传方式。方法按ＷＨＯ标准，诊断有糖尿病家族史的ＮＩＤＤＭ先证者１００例，同时随机寻找与先证性别相同、年龄相当的群体１００个，分别进行三代家族史和血统成员的调查研究。检查空腹血糖、糖基化血红蛋白、血脂及血浆胰岛素，部分成员作胰岛素释放试验。结果家族性糖尿病家系组糖尿病患病率是群体患病率的２６倍（３４．３％对１．３％）；先证者一级亲属糖尿病患病率是群体亲属患病率的１８倍（２８．３％对１．５％）；先证者的同胞患病率为４４．４％、子女患病率为９．７％。家族性糖尿病系谱分析显示：（１）双亲之一为患者达８３．９％；（２）先证者同胞几乎一半是患者；（３）１６．０％的家系可见３～４代都有发病者，呈连续传递。此外，女性患病率显著高于男性（４０．０％对２８．０％），母亲传递糖尿病显著多于父亲（５０．８％对２７．６％，Ｐ＜０．０１）。结论有家族史的ＮＩＤＤＭ患者有明显的家族聚集性；其遗传方式符合孟德尔的常染色体显性遗传；母亲传递糖尿病显著多于父亲，考虑为性别患病的差异所致。     

Ⅱ型糖尿病合并高血压患者胰岛素抵抗的研究

对４５例Ⅱ型糖尿病合并高血压病患者（ＮＩＤＤＭ＋ＨＰ）及２６例ＮＩＤＤＭ患者作了胰岛素、Ｃ肽兴奋试验及空腹血糖、血脂测定。ＮＩＤＤＭ＋Ｈｐ患者同ＮＩＤＤＭ患者相比，胰岛素、胰岛素面积以及Ｃ肽、Ｃ肽面积增高非常显著，而胰岛素敏感指数降低，相对敏感性约降低２５．１７％。两组ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡ１都偏低，但ＮＩＤＤＭ＋ＨＰ组相对较高（Ｐ＜０．０５），此现象与该组总胆固醇（１９４．５±３７．２ｍｇ／ｄ１）较ＮＩＤＤＭ（１７３．３±３６９ｍｇ／ｄ１）高有关，Ｐ＜０．０５。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者家族史与诊断年龄的关系

目的：探讨糖尿病家族史对非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）的诊断年龄的影响以及患有糖尿病父母对子女ＮＩＤＤＭ发病影响的差别。方法：对１９９例有家族史及２７３例无家族只的ＮＩＤＤＭ患诊断年龄，父母亲ＮＩＤＤＭ发病情况等临床特点进行统计学处理，结果：（１）有糖尿病家族史的ＮＩＤＤＭ患诊断年龄明显早于无家族史（４６．２岁，ｖｓ５２．２岁，Ｐ〈０．０１）；（２）家族只母亲患糖尿病多于父亲（３６．７     

珍奥核酸治疗Ⅱ型糖尿病临床研究

近年来Ⅱ型糖尿病（又称非胰岛素依赖型糖尿病，ＮＩＤＤＭ）患者逐年增加［１］。全世界约有１．２～２千万人患糖尿病，我国发病率约为１％～２％［２］。目前临床尚无有效的根治方法。为进一步寻找降糖的理想药物，本文用珍奥核酸营养素治疗ＩＮＤＤＭ患者３２例，现将...     

糖尿病学

糖尿病学陈家伟一、流行病学调查研究随着我国人民生活水平的提高，平均寿限延长，劳动强度减轻，超重和肥胖发生率增加等，糖尿病尤其非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患病率成倍增长。据不完全统计，我国糖尿病患病率为２％～３％。根据世界卫生组织ＤＩＡＭＯＮＤ方...     

血管紧张素转换酶基因多态性与2型糖尿病肾病的关系

为探讨血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）基因多态性与２型糖尿病（非胰岛素依赖性糖尿病，ＮＩＤＤＭ）肾病之间的关系，应用ＰＣＲ方法检测１００例正常人和１５６例ＮＩＤＤＭ患者ＡＣＥ基因插入／缺失（Ｉ／Ｄ）多态性。ＮＩＤＤＭ患者中６１例合并肾病，９５例不伴肾病，同时对有关临床因素进行分析。结果发现ＮＩＤＤＭ肾病组缺失（ＤＤ）型的发生频率明显高于非肾病组及正常人（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），ＤＤ型与ＮＩＤＤＭ肾病的发生明显相关（ＯＲ１．６９，９５％可信限１．２１～２．６５）；ＮＩＤＤＭ患者ＤＤ型的血压较插入（Ｉ）型高。提示ＡＣＥ基因ＤＤ型ＮＩＤＤＭ患者易感肾病，检测ＡＣＥ基因Ｉ／Ｄ多态性可能有助于ＮＩＤＤＭ肾病的预防     

葡萄糖激酶基因多态性与中国人非胰岛素依赖型糖尿病相关性研究

目的：探讨葡萄糖激酶基因与中国北方汉族人非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）的关系。方法：以葡萄糖激酶基因３’端微卫星多态性为遗传标志，用多聚酶链反应（ＰＣＲ），检测各等位基因在１４５例非糖尿病对照组和１０５例ＮＩＤＤＭ病人组中的分布频率的差异。结果：共发现３个等位基因（大小为１９５ｂｐ、１９７ｂｐ、１９９ｂｐ，分别命名为Ａ，Ｂ，Ｃ）和６种基因型（ＡＡ，ＢＢ，ＣＣ，ＡＢ，ＡＣ，ＢＣ）。等位基因Ａ、Ｂ、Ｃ在非糖尿病组的频率分别为５３．４％、２５．２％和２１．４％；在ＮＩＤＤＭ组中分别为６０．０％、１７．１％、２２．９％。基因型ＡＡ、ＢＢ、ＣＣ、ＡＢ、ＡＣ、ＢＣ在非糖尿病对照组为２８．３％、６．２％、２．１％、２４．８％、２５．５％、１３．１％；在ＮＩＤＤＭ组为３６．２％、１．９％、３．８％、２０．０％、２７．６％、１０．５％。糖尿病组中Ｂ等位基因频率明显低于非糖尿病对照组（１７．１％ｖｓ２５．２％，Ｐ＝０．０３），两组的各基因型频率差异无显著性。带有Ｂ等位基因（Ｂ＋）的ＮＩＤＤＭ患者与不带有此等位基因患者（Ｂ－）的体重指数（ＢＭＩ）差异无显著性，而Ｂ－的ＮＩＤＤＭ患者诊断年龄比Ｂ＋者小（５１岁ｖｓ５６岁，Ｐ＝０     

Ⅱ型糖尿病患者一氧化氮水平检测分析

为探讨一氧化氮（ＮＯ）在Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）初发者，早期糖尿病肾病及糖尿病神经性病变患者中的变化，对７８例ＮＩＤＤＭ患者进行血清ＮＯ稳定代谢产物亚硝酸盐和硝酸盐（ＮＯ２－ＮＯ３）检测分析，并与３０例正常人比较，结果ＮＩＤＤＭ初发者及早期糖尿病肾病患者血清ＮＯ水平显著高于正常人（Ｐ〈０．０５～０．０１），糖尿病神经性病变患者血清ＮＯ显著低于正常人（Ｐ〈０．０１），提示ＮＩＤＤＭ的发生及并发症均有     

钙拮抗剂对胰岛素释放与糖代谢的影响

据流行病学调查，约有５０％的非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者同时患有高血压；而约５％～２５％的高血压患者是ＮＩＤＤＭ患者〔１〕。钙拮抗剂在临床上常作为治疗高血压的首选药物〔２〕。然而胰岛素的合成、释放以及胰岛素在靶细胞的作用都依赖钙〔３〕，钙拮...     

初诊NIDDM153例临床特征分析

本文分析初诊ＮＩＤＤＭ１５３例各年龄组频率分布，体重指数（ＢＭＩ）及主要临床特征和糖、脂、糖基化血红蛋白（ＨｂＡＩＣ）及胰岛素水平。结果发现初诊ＮＩＤＤＭ高发年龄男性为５０－６０岁，女性为４５－５５岁。高血压以５０－５９岁组多见（１６．１％；冠心病以〉６０岁组多见（２１．１％）；白内障以５０－５９岁组和〉６０岁组多见（分别为１６．１％，２１．２％）；青光眼患病率低（３．２６％）；视网膜病变和糖尿病     

II型糖尿病患者运动神经传导速度的改变及意义

检测了５６例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的运动神经传导速度（ＭＮＣＶ）。表明ＮＩＤＤＭ患者的ＭＮＣＮ较正常人明显减慢，差异有显著性，ＮＩＤＤＭ患者的ＭＮＣＶ异常率与患者的病程和平素血糖控制状况有关。病程〉５年者，ＭＮＣＶ异常率显著高于病程〈５年者，ＨｂＡ１Ｃ〉１０％者其ＭＮＣＶ异常率显著高于ＨｂＡ１Ｃ〈１０％者，在男性ＮＩＤＤＭ患者中，伴阳萎者其ＭＮＣＶ异常率高于伴阳萎者，ＮＩＤＤＭ全并     

Ⅱ型糖尿病合并多脏器功能衰竭临床分析

目的：为初步探讨Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）合并多脏器功能衰竭（ＭＯＦ）的临床情况,提出ＮＩＤＤＭ合并ＭＯＦ的防治措施;方法：回顾性分析的方法探讨了３１例ＮＩＤＤＭ合并ＭＯＦ的临床特点;结果：表明：①ＮＩＤＤＭ发生ＭＯＦ最常见的诱因为肺部感染（７０．９％）,其次为心梗（１６．１％）;②ＮＩＤＤＭ发生ＭＯＦ的患者中衰竭脏器的发生率以肾衰最多（６４．５％）,其次为心衰（２２．６％）。③ＮＩＤＤＭ发生ＭＯＦ     

非胰岛素依赖型糖尿病药物治疗进展

非胰岛素依赖型糖尿病药物治疗进展薛现中１王秀梅２王德全３非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）约占所有糖尿病总数的８０～９０％，但其确切的发病机理尚不清楚。胰岛素（Ｉｎｓ）分泌缺陷和外周Ｉｎｓ抵抗是其特征［１］。一旦确诊为ＮＩＤＤＭ，一般先对他们施以认识...     

开搏通治疗糖尿病肾病25例临床观察

开搏通治疗糖尿病肾病２５例临床观察李清楚郑州市第四人民医院（４５０００７）１一般资料１．１对象与方法按ＷＨＯ１９８５年分型标准诊断的ＮＩＤＤＭ患者４０例，ＩＤＤＭ患者６例，均患有糖尿病肾病，随机分为对照组２１例，治疗组２５例。治疗组患ＮＩＤＤＭ２１例...     

非胰岛素依赖型糖尿病危险因素流行病学研究

分析江苏省锡山市张泾乡糖尿病（ＤＭ）普查资料，对非胰素岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的危险因素进行流行病学研究，结果显示，≥３５岁男，女肥胖组中ＮＩＤＤＭ糖耐量低减（ＩＧＴ）的患病率明显非肥胖组（Ｐ〈０．０５～０．００１），病例对照研究及１年的追踪观察，ＤＭ病人的血压值与对照组相比均有明显差异（Ｐ〈０．０５～０．００１），提示血压水平与ＤＭ病人人密切相关，血压变化可能发生在ＤＭ之前，单因素及多     

中国亚热带地区糖尿病的流行及HLADQB1基因分型研究

目的：了解亚热带地区糖尿病（ＤＭ）流行状况,探讨非超重的Ⅱ型糖尿病中胰岛素依赖者（ＩＴＤＭ）的诊断分型。方法：①按照１９８５年ＷＨＯ诊断标准及全国统一的流行调查方法进行,患病率用１９９０年全国人口结构及世界人口结构进行标化;②利用ＰＣＲ／ＳＳＤ方法在ＩＤＤＭ,ＩＴＤＭ及健康对照组作ＨＬＡＤＱＢ１的基因分型;③用酶联免疫法Ｅｌｉｓａ测ＩＣＡ及ＧＡＤ－Ａｂ;④用放免法测血清Ｃ肽,胰高糖素及胰岛素专一受体的浓度及亲合力;⑤胰腺Ｂ超或ＣＴ检查。结果：①１９９４年我区ＤＭ患病率为２．４３％,世界标化率为３．００％,非超重ＤＭ占总体５６．１％;②ＩＤＤＭ组ＤＱＢ１各等位基因频率,＊０２０１,＊０３０２比健康对照组明显增高（Ｐ＜０．０１）,ＩＴＤＭ组中＊０２０１有６／２２高于ＩＤＤＭ组,＊０５０２明显高于ＩＤＤＭ组及健康对照组;③ＩＤＤＭ组ＩＣＡ（＋）为３６．４％,ＧＡＤ－Ａｂ（＋）为６６．６％,ＩＴＤＭ组ＧＡＤ－Ａｂ（＋）为５４％;④４例胰腺ＣＴ有萎缩及钙化。结论：①亚热带地区１９９４年ＤＭ患病率为２．４３％,比１９８０年患病率高２．２５倍。按ＨＫｉｎｇ划分此地ＤＭ流行已达到世界中等水平;②ＤＱＢ１基因分型及ＩＣＡ,Ｇ