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1.
目的比较甘精胰岛素300 U/ml(Gla-300)与100 U/ml(Gla-100)治疗非胰岛素类降糖药血糖控制不佳中国T2DM患者的疗效和安全性。方法本研究为EDITION AP(NCT02855684)中国亚组分析,在这项开放标签、随机对照的临床试验中,非Ins类降糖药物血糖控制不佳的474例中国T2DM患者按2:1比例随机予Gla-300(n=315)或Gla-100(n=159)治疗,观察两组26周时的疗效和安全性指标。结果两组自基线至治疗26周时HbA1c降幅的最小二乘均值差为0.05%,达到非劣效性评估终点。26周治疗期间,Gla-300组发生至少1次重度和/或证实夜间低血糖患者比例低于Gla-100组(31.5%vs 42.0%,P=0.03)。两组其余疗效和安全性指标差异无统计学意义。结论Gla-300治疗26周降低HbA1c效果与Gla-100相似,发生夜间低血糖风险更低。  相似文献   
2.
动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是T2DM患者重要的伴发疾病和主要死因。在DM新药研发规则的影响下,新型DM药物的心血管结局研究(CVOT)数据不断涌现。7项针对胰升血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1 RA)类药物的CVOT,因研究目的不同,采用不同的研究设计来验证不同的科学假设,全面证明GLP-1 RA类药物心血管安全性的同时,显示出某些药物的心血管保护作用。GLP-1 RA类药物临床证据使其在DM管理中的地位上升,为DM患者高血糖管理和心血管疾病防治提供新的解决方案。  相似文献   
3.
目的观察住院新诊断2型糖尿病(T2DM)患者骨密度(BMD)改变情况并探讨其影响因素。方法选择北京大学人民医院新诊断T2DM患者111例(男性75例,女性36例),采用双能X线骨密度仪测定患者腰椎、股骨颈及全髋BMD,按T值不同分为2个亚组:骨量正常组(T值-1.0SD);骨量减少组(-2.5 SDT值≤-1.0 SD);比较两组之间各种生化指标及BMD的差异并进行相关性分析。结果 1、骨量减少组的年龄大于骨量正常组(P0.05),而体重及体重指数(BMI)低于后者(P分别0.05及0.01)。骨量减少组的稳态模型胰岛素抵抗指数取自然对数值(Ln(HOMA-IR))稍低于骨量正常组,而游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)高于后者,差异有统计学意义(P均0.05)。骨量减少组合并脂肪肝的比例为51.2%,明显低于骨量正常组合并脂肪肝的比例71.9%,差异有统计学意义(P0.05)。2、骨量减少组的腰椎、股骨颈及全髋BMD均明显低于骨量正常组(P均0.01)。3、Pearson相关分析显示,腰椎骨密度与舒张压负相关(P0.05),与体重、空腹血糖(FBG)、Ln(HOMA-IR)正相关(P均0.01)。股骨颈及全髋骨密度均与年龄和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)负相关,与体重、腰围、BMI及尿酸正相关(P均0.01)。在校正年龄、体重及BMI等影响因素后,股骨颈骨密度与HDL-C负相关(r=-0.269,P=0.028)。结论新诊断T2DM患者的骨密度除了与年龄及体重有关外,升高的HDL-C水平可能与骨密度降低有一定的关系。  相似文献   
4.
随着DM患病率升高,外科手术患者中DM患者比例逐渐升高,占10%~20%[1-2]。手术、心理紧张等应激因素是导致非DM患者出现围手术期高血糖的主要原因[3-4]。围手术期高血糖发生率在普通外科患者中占20%~40%,在胃肠手术患者中约占75%,在心脏外科患者中约占80%[5-9]。  相似文献   
5.
目的:评价冻干重组胰高血糖素样肽-1受体激动剂在中国健康成年受试者中皮下单、多次给药的药代动力学特征。方法:研究纳入12名符合入选标准的健康成人受试者,男女各半。给药第1~8日,每日皮下注射5μg的rE-4一次,连续8日。结果:受试者第1日和第8日皮下注射rE-4后的药代动力学参数AUC0-t分别为690.2、718.0ng·h·L-1;AUC0-∞分别为779.8、797.9ng·h·L-1;tmax分别为0.89、0.79h;Cmax分别为201.4、212.7ng/L;t1/2Z分别为2.38、2.31h;CLz/F分别为6.7、6.5L/h。单、多次给药主要药代动力学参数差异无统计学意义,多次给药后累积指数为1.0017。试验期间无严重不良事件,仅发生1例轻度不良反应。结论:中国健康受试者每日1次连续8日皮下注射5μg rE-4安全性良好,药时曲线符合一室模型,体内无蓄积,可推荐进一步用于II期临床研究。  相似文献   
6.
目的 探讨2型糖尿病患者血清促甲状腺激素(TSH)水平与糖尿病视网膜病变、视力受损风险的关系.方法 住院2型糖尿病患者1003例,以TSH值进行四分位处理,观察不同TSH分位水平下患者视网膜病变及视力受损风险的差异.结果 4组不同TSH分位患者发生视网膜病变及视力损害风险均无显著性差异(P=0.943).Logistic回归分别调整了年龄、性别、病程、收缩压、空腹血糖后,不同分位TSH组间的视网膜病变及视力损害风险无显著性差异.多因素调整后显示糖尿病视网膜病变同糖尿病病程、收缩压有关(P=0.000).结论 住院2型糖尿病患者血清TSH水平与糖尿病视网膜病变、视力受损风险无明显相关.  相似文献   
7.
二甲双胍作为传统经典的降糖药物,是临床使用最广泛的降糖药物之一。因其降糖疗效确切,且兼顾安全性和耐受性,被国内外多家指南所推崇,列为2型糖尿病患者治疗的首选药物。同时,多项临床研究也证实了二甲双胍的疗效和安全性。指南推荐和循证医学的支持进一步巩固了二甲双胍在降糖治疗中的基石地位。  相似文献   
8.
妊娠期女性甲状腺功能异常对母胎有不良影响。促甲状腺激素(TSH)是目前临床广泛应用的评价甲状腺功能的敏感指标,因为人种、地域、检测方法等差别,各地区制定的TSH参考区间有很大差异,给临床评价TSH水平带来了一定的困难。同时,TSH水平轻度异常和不良妊娠结局是否相关、是否需要临床干预则在临床实践中尤为重要。本综述旨在从循证医学的角度,对妊娠期甲状腺代谢特点、TSH水平正常值和TSH水平与妊娠结局的相关性等方面作一总结,指导临床实践中对TSH水平进行合理评价。  相似文献   
9.
在2012年,有两则消息为对抗糖尿病海啸的战争带来了信心和力量。首先,确立信心的消息来自于在1997~2006年一项研究报道,显示美国糖尿病患者死亡率大幅度下降,减少了糖尿病和非糖尿病成年患者之间的绝对差值,这条充满希望的消息说明在真实世界的临床实践中,糖尿病循证医学推荐的管理策略和指导意见已被落实和执行。其次,力量的消息来自于世界卫生组织(WHO)公告,就建立针对非传染性疾病,如心脏病、糖尿病、癌症、慢性肺病的首个全球监测框架已在WHO成员国间一致通过,监测框架包括9个自愿性全球目标和25项与非传染性疾病防治相关的具体指标,这些具体指标包含的政府职责对其防治的世界性普及提供强大而持久的动力。凭借着有效的武器和来自政府长期提供的力量,战胜糖尿病的曙光就要来临。  相似文献   
10.
 目的 诺和平1天1次注射研究(Study of Once-daily LeVEmir®,SOLVETM)是一项为期24周、多中心、开放的观察性研究,旨在评价口服降糖药治疗失效的2型糖尿病患者中起始加用每天1次地特胰岛素(诺和平®)治疗后的安全性和有效性。
方法 本研究来源于SOLVETM国际研究的中国结果。共有3272例使用口服降糖药治疗失效的2型糖尿病患者纳入本研究。参与研究的医生处方地特胰岛素,并在基线和治疗后12周、24周分别收集患者的临床数据,以评价药物的安全性和疗效。
结果 入选的3272例患者年龄(56.2±10.8)岁,糖尿病病程(7.1±5.2)年,基线BMI(25.3±3.3)kg/m2。治疗期间未观察到重度低血糖事件和夜间重度低血糖事件。治疗24周后,糖化血红蛋白(HbA1c)从基线的(8.33±1.69)%下降到(7.16±1.18)%,空腹血糖(FPG)从(9.52±2.59)mmol/L下降到(6.84±1.42)mmol/L,全天7个时点血糖全面改善,HbA1c<7%的患者达标率为49.1%。患者平均体重下降0.15 kg。
结论 口服降糖药失效的2型糖尿病患者,起始加用1天1次地特胰岛素治疗未观察到重度低血糖事件,同时有效改善血糖控制水平,提高治疗达标率,且对体重影响为中性。  相似文献   
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