条形码技术在临床实验室的自动化信息系统中所起的作用

目的条形码技术利用现有医院管理系统（HIS）和实验室信息管理系统（LIS）的数据互相连接和信息共享，实现双向通讯；改变传统工作流程，提高临床实验室工作效率，杜绝不必要人为差错。方法以VC、Windows2000为服务器平台、Microsoft SQL Server2000为数据库、Power Builder8．0为前台开发工具，形成局域网，用网卡或串1：2将仪器联接，并与HIS信息系统网络连接。结果根据临床不同检验要求生成条形码标签，LIS系统通过读取标本的条形码，获取详细检验信息；自动化仪器利用双向通讯软件，读取标本容器上条形码，自动获取检验项目信息。结论通过条形码技术应用于的临床实验室信息管理系统，达到省时、省力、方便快捷，避免不必人为差错，提高了检验质量管理水平，同时，为实现大型仪器的自动化打下基础。     

临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪应用的价值

目的 分析临床血糖检验中快速血糖仪和常规生化仪应用的价值。方法 对我院收治的30例患者在临床血糖检验中均采用快速血糖仪和常规生化仪两种方法检验,并观察两种检验结果。结果 快速血糖仪测定的血糖值为（7.27±3.12）mmol/L,常规生化仪测定的血糖值为（7.74±3.29）mmol/L,两种检测方法比较P＞0.05,差异无统计学意义。结论 临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪检测结果基本一致,但与常规生化仪相比,快速血糖仪检验操作更加简单、快捷、方便。     

实验室信息系统双向通讯的设计与应用

通过比较双向通讯模式和单向通讯模式下的检验流程,阐述了双向通讯在检验流程中的优化作用,详细介绍了双向通讯的设计方法和应用效果。     

医学检验仪器串口传送技术的开发与应用

目的 利用串口技术和数据库技术,将酶标仪等检验仪器与LIS系统连接,实现计算机自动采集检验数据、管理检验数据.方法 利用Delphi7.0等工具开发联机程序和数据库管理程序,实现检验仪器与LIS的联机通讯.结果 此软件的使用解决了手工录入检验数据耗时多、易出错等问题.结论 串口通讯技术结合数据库技术在医学检验中的应用,将大大提高医学检验工作者分析和处理实验数据的效率;为开发双向通讯仪器的双向控制奠定了基础.     

床边检查仪与自动化凝血仪在肝素治疗时凝血功能检验的差异

目的确定床边检查（POCT）仪与全自动凝血仪在肝素治疗时凝血常规检验和监测肝素治疗中的差异。方法以接受肝素抗凝治疗的老年心血管病患者为研究对象,分别使用Hemachron Jr Ⅱ和CG02两种POCT仪器与全自动凝血仪STA-R对比检测血浆凝血酶原时间（PT）,国际标准化比值（INR）,活化部分凝血活酶时间（APTT）和纤维蛋白原含量（Fbg）,并将不同肝素水平的血浆凝血指标进行统计分析。结果干化学法床边检查仪和自动化凝血仪对凝血参数PT、INR、APTT、Fbg的检测具有较好的相关性（r分别为0．945、0．966、0．662和0．977,均P〈0．05）;监测肝素治疗时,Hemachron Jr Ⅱ与自动化凝血仪检测APTT结果差异有统计学意义（P〈0．01）。结论干化学法床边设备不适于与自动化凝血仪同时报告凝血检验结果。     

自动生化仪应用的管理

自动生化仪广泛应用于临床检验工作中，因其具有准确性高、精密度好及灵活性和高效率，而在临床检验中承担大部分的常规工作，成为实验室必备的检验设备，但使用中出现的若干问题，影响检验结果的准确性，要保证生化检验结果的准确性，必须加强自动生化仪应用的管理。笔者就自动生化仪应用的管理体会报告如下。     

分析临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪检验结果

目的：分析临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪检验结果。方法选取在我院进行住院治疗的各类疾病患者60例，分别采用快速血糖仪和常规生化仪进行血糖检测。结果采用快速血糖仪进行血糖检测患者的血糖值与采用常规生化仪检测患者的血糖值相当，二者比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论快速血糖仪与常规血糖仪在血糖检验方面能够取得基本一致的检验结果，但快速血糖仪操作简单、获取结果快速且经济实惠，有助于帮助医生及时确诊和快速制定救治方案。     

探讨血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪检验的价值

目的 探讨快速血糖仪与常规生化仪在血糖检验中的临床价值.方法 选取2018年7月至2019年4月本院收治的127例糖尿病患者为研究对象,分别采用常规生化仪和快速血糖仪对患者进行血糖检验,比较2种检验仪器的血糖检验结果.结果 快速血糖仪的空腹血糖、血清葡萄糖、血浆葡萄糖检测结果与常规生化仪比较差异无统计学意义;快速血糖仪的单次及多次血糖检测平均水平与常规生化仪比较差异无统计学意义;常规生化仪检测结果的误诊率为2.36％,高于快速血糖仪的1.57％,差异无统计学意义;快速血糖仪检验报告获取时间为(2.47±1.26)min,短于常规生化仪的(18.65±4.21)min,差异有统计学意义(P<0.05).结论 快速血糖仪与常规生化仪检验结果比较无明显差异,快速血糖仪检验准确度高、检验报告获取时间短,具有较高的应用价值,值得临床推广应用.     

生化检验教学随临床生化检验自动化的实现进行改革的尝试

本文对生化检验教学如何满足生化检验自动化需求进行了探讨,尝试了将手工操作与自动化仪器相结合,进行直观教学并在重点讲授自动化检验容易出现的问题及解决办法的基础上,补充手工操作不涉及而在自动化分析仪上属于很重要的内容,力争取得良好的教学效果.     

新生儿黄疸3种测量方法的比较及其临床意义

目的比较3种新生儿胆红素测量方法即目测法、经皮胆红素仪测定法、静脉血（或动脉血）自动生化分析仪测定法及其临床意义。方法随机选取127例黄疸新生儿,用上述3种方法测量胆红素水平比较目测法与静脉血（或动脉血）自动生化分析仪测定法,以及经皮胆红素仪测定方法与静脉血（或动脉血）自动生化分析仪测定法之间的相关性,指标间的关系采用等级相关与直线相关分析。结果目测法和静脉血（或动脉血）自动生化分析仪测定法所得到的数值有相关性,且皮肤中度黄染时目测法与静脉血（或动脉血）自动生化分析仪测定法之间的相关性高,重度黄染次之;经皮胆红素仪也与静脉血（或动脉血）自动生化分析仪测定法有相关性。结论目测法、经皮胆红素仪测定方法均与静脉血（或动脉血）自动生化分析仪测定法所得到的数值有明显的相关性,经皮胆红素仪测定法对新生儿无损伤,快捷方便,可以用来对新生儿胆红素水平进行适时动态监测,目测法也是临床医师筛查新生儿高胆红素血症的有效手段之一。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。     

趋势季节模型在住院人数预测中的应用

目的 通过我院2002年～2006年来各季度的实际住院量变化趋势,预测2007年我院各季的住院人数.方法 运用移动平均趋势剔除法配合最小二乘法建立线性模型,并利用PEMS3.1统计软件包对模型进行回归分析.结果 趋势季节回归模型为Yc=2530.6 250.35X,方差分析结果P＜0.05,显示该方程呈直线相关关系,预测值＝季平均预测值×各季的季节比率.结论 通过预测住院人数为医院制定工作计划和领导决策提供可靠的依据,实现卫生资源的优化配置.