人工流产

081613微型吸管加宫颈表面麻醉用于早早孕无痛人工流产的临床研究/董冬梅…∥实用妇产科杂志.—2008,24(7).—409～411探讨微型吸管加宫颈表面麻醉用于早早孕无痛人工流产的临床效果。方法:早早孕妇女分成3组,每组100例,分别采用微型吸管加宫颈表面麻醉法、传统人工流产术及药物流产3种不同方法终止妊娠,观察3组流产过程中腹痛情况、阴道流血持续时间及完全流产率等指标。结果:微管组与传统人工流产组相比,手术时间缩短,术中出血量减少。在术中疼痛程度、术后出血时间方面同传统人工流产组及药物流产组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。完全流产率达100%,未发现并发症。结论:微型吸管加宫颈表面麻醉法终止早早孕,简便易行,手术时间短,疼痛程度轻,术后出血时间短。表5参4(原文摘要)人工流产     

耳穴按压配合一次性微型吸管用于人工流产术镇痛的效果观察

目的：观察耳穴配合微型吸管行人工流产术的效果,以选择最佳的无痛人工流产方法。方法：将王不留行籽粘在胶布上行耳穴按压,选子宫、神门穴按压配合微型吸管,随机分成观察组和对照组各63例。结果：观察组宫颈扩张明显好于对照组（P〈0.05）,出血量少于对照组（P〈0.05）,观察组术中疼痛及人流综合征人数均明显少于对照组（P〈0.05）。结论：耳穴配合微型吸管行人工流产术效果满意,不用任何麻醉药物,避免了药物的毒副反应,尤其适用于基层医疗单位。     

耳穴按压配合一次性微型吸管用于人工流产术镇痛的效果观察

目的:观察耳穴配合微型吸管行人工流产术的效果,以选择最佳的无痛人工流产方法.方法:将王不留行籽粘在胶布上行耳穴按压,选子宫、神门穴按压配合微型吸管.随机分成观察组和对照组各63例.结果:观察组宫颈扩张明显好于对照组(P相似文献   

米非司酮用于无痛人工流产术的疗效分析

目的观察米非司酮在无痛人工流产之前服用的作用。方法将180例早孕妇女随机分为实验组与对照组各90例,对照组由专业麻醉师静脉推注异丙酚,孕妇意识消失后即开始手术,同时观察麻醉效果、宫颈扩张、出血量及人工流产综合征发生情况。实验组术前4 h顿服米索400μg,其余操作同对照组。结果两组麻醉效果100%有效,无1例发生人工流产综合征。而宫颈扩张、阴道出血量与对照组相比有显著差异(P<0.01)。结论无痛人工流产前加服米非司酮简便易行,能提高手术的安全性。     

无痛人工流产术前使用米索前列醇的临床效果观察

目的观察无痛人流术前使用米索前列醇的临床效果,包括宫颈软化扩张程度,疼痛程度,人工流产综合征,手术时间,术中出血量。方法选择我院2008年2月至2009年2月自愿终止妊娠的早孕妇女100例,治疗组在无痛人工流产术前1h服米索前列醇（北京紫竹药业有限公司生产,0.2mg/片）0.6mg。对照组术前不用米索前列醇。结果在宫颈软化扩张程度、疼痛程度,人工流产综合征,手术时间,术中出血量方面,观察组与对照组比较,两组比较差异均有显著性（P〈0.05）。结论无痛人工流产术前应用米索前列醇可缩短手术时间,减少术中用药量及术中出血量,降低宫颈损伤发生率,对提高无痛人工流产手术安全性有一定的临床意义。     

安定与利多卡因联合应用于无痛人工流产

目的 探讨安定与利多卡因联合应用于无痛人工流产的价值。方法 将100例早孕要求行人工流产终止妊娠的妇女随机分为2组,对50例早孕妇女术前静椎安定10mg及宫旁局部注射利多卡因,另50例术前不给予任何药物作为对比,观察2组疼痛、宫颈扩张、术中出血及人工流产综合征的发生率。结果 用药组孕妇的疼痛轻于未用药组（P＜0．05）,宫颈扩张度明显高于对照组（P＜0．005）,且人工流产综合征的发生率较对照组明显下降（P＜0．005）,而2组术中出血量无差异（P＞0．05）。结论 人工流产前联合应用安定与利多卡因有助于宫颈扩张,能有效地减轻人工流产时孕妇的痛苦,预防人工流产综合征的发生,且不增加手术出血量。     

无痛可视人工流产术1520例临床分析

目的比较超导可视手术仪辅助下的无痛人工流产和传统人工流产在临床中的差异。方法观察组1520例在阴道超声引导下行无痛人工流产术，对照组992例行传统人工流产术。分别观察两组的疼痛程度，宫颈松弛度，手术时间，出血量，术中术后并发症。结果观察组完全无痛，两组比较在宫颈松弛度、手术时间、出血量及并发症上有显著差异（P〈0．01）。结论无痛可视人工流产在病员完全无痛情况下经阴道B超引导直接吸出孕囊，操作简单，手术并发症少，成功率高，值得临床推广。     

人工流产术三种镇痛方法的比较

目的：探讨一种安全、无痛、并发症少的终止早孕方法。方法：对三种人工流产术镇痛方法进行临床观察和比较，观察术中疼痛'血量、完全流产率等。结果：无痛率静脉麻醉组最高，与子宫内膜微型套管组、宫颈局部麻醉组比较有显性差异（P＜0．005），微管组与宫颈局部麻醉组比较有显性差异（P＜0．005）。术中出血量微管组与宫颈局部麻醉组、静脉麻醉组比较有显性差异（P＜0．005）。完全流产率三组比较无显性差异（P＞0．05）。结论：子宫内膜微型管法终止早孕，手术简单易行、几乎无痛，术中出血少、无术后并发症，是一种较理想的人工流产镇痛方法，值得推广应用。     

一次性宫腔组织吸引管终止早孕临床分析

目的观察一次性宫腔组织吸引管在终止早孕中的临床应用价值。方法选择480例要求终止早孕的受术者,随机分为两组。观察组258例,采用一次性宫腔组织吸引管行人工流产术（简称微管组）;对照组222例,采用传统金属吸管做人工流产术（简称传统组）。对比患者疼痛情况、术中出血量、手术时间、术中、术后并发症等,进行统计学处理。结果术中疼痛、出血量、手术时间、人工流产综合征发生率两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论一次性宫腔组织吸引管术中具有无痛或减痛作用,对子宫内膜损伤小,出血少,是安全有效终止早孕的方法。     

B超引导下行无痛人工流产术60例临床观察

目的：评价B超引导下无痛人工流产手术的临床运用．方法将120例要求终止早孕者随机分为观察组和对照组．观察组在B超引导下行无痛人工流产手术,对照组按传统方法行无痛人工流产手术．结果观察组较对照组术中出血量少、宫腔操作时间短、术后出血时间短、并发症少,差异有统计学意义（＜0.05）．结论B超引导无痛人工流产术安全可靠,操作简便,并发症少,值得推广．     

2种人工流产术的临床观察

目的 探讨套装式一次性宫腔组织吸引器、盐酸丁卡因胶浆及萘普生栓联合用于人工流产术的临床效果。方法对自愿终止妊娠的早期妊娠妇女158例,按自愿分为2组：观察组（77例）于术前20min由医务人员将萘普生栓0.4g塞入肛门内,术中将盐酸丁卡因胶浆挤在宫颈口上,2min左右宫颈松弛,用套装式一次性宫腔组织吸引器进行吸宫手术。对照组（81例）不采用任何药物,采用传统金属吸引管进行吸宫手术。分别观察受术者宫颈扩张、疼痛、人工流产综合征、手术时间和术中出血量等情况。结果宫颈扩张情况：观察组扩宫显效率为64.9%,对照组为4.9%,P〈0.0001。镇痛效果比较：观察组有效镇痛率81.8%,对照组42%,P〈0.0001。人工流产综合征发生情况比较：观察组人工流产综合征发生率48.1%,对照组为77.8%,P〉0.05。手术时间和术中出血量的比较：观察组手术时间（6.2±1.2）min和出血量（12.8±11.4）mL均少于对照组手术时间（8.2±1.3min）和出血量（22.0±16.0）mL,P〈0.0001。结论套装式一次性宫腔组织吸引器、盐酸丁卡因胶浆及萘普生栓联合用于人工流产术利于宫颈扩张、手术时间短、减少术中出血、镇痛效果好,可以用于10周以内的早期妊娠,是一种安全、经济、简便、镇痛有效而又适用基层的人工流产方法 。     

米索前列醇联合米非司酮用于手术终止瘢痕子宫中期妊娠疗效观察

目的观察米索前列醇联合米非司酮应用于手术终止瘢痕子宫中期妊娠的效果。方法选取2011年10月至2013年11月间我院产科收治的90例瘢痕子宫中期妊娠并自愿终止妊娠者为研究对象,随机将其分为观察组48例与对照组42例,观察组术前予口服米非司酮,肛塞米索前列醇处理,对照组常规实施无痛人流术,对比两组术中宫颈软化情况及出血量、手术时间、人流综合征发生率等指标。结果两组患者术中宫颈软化程度总体构成差异有统计学意义（Z=2.075,P=0.038）,观察组宫颈软化优良率为93.8%,高于对照组的81.0%,但差异无统计学意义（χ^2=3.420,P=0.064）。观察组与对照组术中出血量、手术时间、术后阴道出血天数、人工流产综合征发生率分别为（79.7±22.3）ml vs（108.3±28.2）ml、（2.7±0.8）min vs（5.0±1.5）min、（3.1±1.0）d vs（4.7±1.6）d、2.1%vs 14.3%,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。观察组用药后发生的轻度恶心、呕吐、发热等不良反应均耐受。结论瘢痕子宫中期妊娠者人流术前采用米非司酮联合米索前列醇能较好软化宫颈,降低手术难度与人流综合征的发生率,药物不良反应较轻可控。     

米索前列醇联合利宁凝胶在人工流产术前应用的临床观察

目的观察米索前列醇联合利宁凝胶在人工流产术前用药的疗效。方法选择自愿终止妊娠的早孕未产妇100例,术前1h口服米索前列醇400ug,人流术前2min将利宁凝胶1支（4g）插入宫颈管内推入药液作为观察组;另选择自愿终止妊娠的早孕未产妇女100例,术前2min宫颈内给予利宁凝胶作为对照组。主要观察扩张宫口、腹痛情况、人流综合征的发生率等。结果扩张宫口情况：7号以上,扩宫器无阻力插入宫颈的例数观察组明显多于对照组（P〈0．05）;腹痛情况、人流综合征的发生,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论人工流产术前1h口服米索前列醇400ug联合利宁凝胶4g可达到扩张宫口的效果,同时也可减少腹痛、人流综合征。     

人工流产术前应用米索前列醇的效果观察

目的：探讨人工流产术前舌下含服米索前列醇对手术的影响。方法：选择在我院门诊2009年6月～2010年11月要求行人工流产术终止妊娠的早孕妇女200例,将其随机分成对照组（100例）和观察组（100例）,观察组术前给予舌下含服米索前列醇600μg,对照组术前不使用扩张宫颈的药物,其他与观察组相同。观察两组宫颈松弛度、人工流产术时间、术中出血量及人流综合征等并发征情况。结果：观察组舌下含服米索前列醇2 h,可以使宫颈充分扩张,成功率为76%,有效率为82%,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组手术时间、术中出血量及术后人流综合征发生率明显小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：人工流产术前应用米索前列醇具有明显的扩张宫颈作用,减少了术中出血量,缩短了手术时间,降低了人工流产综合反应发生率,临床效果好,值得推广。     

米索前列醇联合阿托品在无痛人工流产术中的临床研究

目的观察米索前列醇联合阿托品用于无痛人工流产术的临床效果。方法选择2010年10月至2012年12月衡水市第五人民医院收治的宫内妊娠40⁷0 d要求无痛人工流产的孕妇800例,采用随机数字表法分为两组:观察组(400例)在实施无痛人流术前服用米索前列醇片,实施无痛人流术中用阿托品,其中孕670 d要求无痛人工流产的孕妇800例,采用随机数字表法分为两组:观察组(400例)在实施无痛人流术前服用米索前列醇片,实施无痛人流术中用阿托品,其中孕6⁸+6周受术者236例,孕98+6周受术者236例,孕9¹2周受术者164例;对照组(400)未行术前药物处理的常规人工流产术,其中孕612周受术者164例;对照组(400)未行术前药物处理的常规人工流产术,其中孕6⁸+6周受术者225例,孕98+6周受术者225例,孕9¹2周受术者175例。观察两组患者扩宫器、术中出血量、宫颈松弛、扩宫时间、出血量、人工流产综合征及不良反应的发生情况及两组术后的镇痛效果。结果观察组孕612周受术者175例。观察两组患者扩宫器、术中出血量、宫颈松弛、扩宫时间、出血量、人工流产综合征及不良反应的发生情况及两组术后的镇痛效果。结果观察组孕6⁸+6周和孕98+6周和孕9¹2周的宫颈松弛有效率、扩宫时间、无痛率、出血量与对照组孕612周的宫颈松弛有效率、扩宫时间、无痛率、出血量与对照组孕6⁸+6周和孕98+6周和孕9¹2周比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组宫缩良好,宫缩率为66.75%(267/400),显著高于对照组的26.00%(104/400)(χ2=16.018,P<0.05)。观察组不全流产发生率为0.25%(1/400),对照组发生率为0.5%(2/400),两组比较差异无统计学意义(χ2=2.102,P>0.05)。两组患者均无子宫穿孔、漏吸、空吸及宫颈撕裂者。观察组发生不良反应发生率低于对照组(11.25%vs 43.5%)(P<0.05)。结论在无痛人工流产术中,米索前列醇能有效地软化宫颈,协同阿托品使宫颈肌肉松弛的同时降低人工流产综合征的发生率,并能减轻术后恶心、呕吐和腹痛的程度,有利于保证手术质量和安全性,可推广应用。     

瘢痕子宫无痛人工流产术52例临床分析

目的观察剖宫产术后瘢痕子宫无痛人工流产术的临床应用价值及安全性。方法将104例有剖宫产史的早孕患者随机分成两组,术前4h阴道均放置米索前列醇0.4mg。观察组52例,应用异丙酚复合芬太尼静脉麻醉;对照组52例,采用普通人工流产方法。对照两组手术中宫颈松弛度、腹痛情况、人工流产综合征（RAAS）的发生情况及术中出血量。结果宫颈松弛有效率,观察组96%,对照组81%,二者差异有统计学意义（P〈0.01）;剧烈腹痛,观察组0例,对照组8例,二者差异有统计学意义（P〈0.01）;RAAS的发生率,观察组0%,对照组20%,二者差异有统计学意义（P〈0.01）;出血量,观察组（42±14.3）ml,与对照组（38±12.1）ml比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论瘢痕子宫患者应用异丙酚复合芬太尼静脉麻醉无痛人工流产术是安全有效的方法,值得临床推广应用。     

舌下含服米索前列醇在无痛人流产前、后终止早孕的意义

目的探讨舌下含服米索前列醇在无痛人流产前、后终止早孕的临床意义,以便更好地指导临床应用。方法入选我院2012年4月~2013年6月收治的112例自愿接受人流手术患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,各56例,观察组术前、术后予米索前列醇舌下含服;对照组未给予米索前列醇。观察比较两组患者的宫颈扩张情况、手术时间、术中出血量、人工流产综合征和宫缩幅度。结果观察组总软化率为96.4%,明显高于对照组82.1%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量和人流综合征的发生率均明显低于对照组,而宫缩幅度(2.65±0.32)cm明显大于对照组(1.86±0.40)cm,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论舌下含服米索前列醇用于人流术前、术后,可以有效地松弛宫颈,且能够明显减少术中出血量,缩短手术时间,加强宫缩幅度,降低人工流产综合征,有利于手术操作,值得临床推广。     

透明质酸钠预防人工流产术后宫腔粘连效果评价

目的探讨人工流产术后应用透明质酸钠预防宫腔粘连的临床效果。方法选择2011年9月~2012年12月在我院行人流手术的患者420例,分为观察组和对照组各210例;对照组行人工流产术后常规口服抗生素预防感染;观察组于手术结束时经宫颈管注入透明质酸钠凝胶2mL,同时口服抗生素预防感染。比较两组术后腹痛持续时间、阴道流血时间、月经恢复、宫腔粘连等情况。结果观察组腹痛持续时间为(26.38±8.45)min、阴道流血时间为(4.36±1.32)d、术后出血量为(42.78±10.63)mL,均明显低于对照组的(37.19±8.97)min、(6.28±2.23)d、(55.89±13.05)mL。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后月经恢复时间为(28.37±3.56)d,明显早于对照组的(32.56±5.32)d,周期性腹痛17例(8.10%),对照组周期性腹痛49例(23.33%),小于对照组;观察组宫腔粘连发生4例(1.90%),对照组粘连发生19例(9.05%),观察组粘连发生率明显低于对照组,且观察组术后无感染发生,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产术后应用透明质酸钠预防宫腔粘连效果较好,值得临床推广应用。     

米非司酮联合米索前列醇配合清宫术终止 8~12 周妊娠的临床疗效

目的探讨米非司酮联合米索前列醇配合清宫术终止8～12周妊娠的临床疗效。方法选择2012年5月～2013年5月在河北省邢台市任县医院妇产科门诊接受终止妊娠手术240例患者,其均为宫内妊娠并停经8～12周,将患者随机分为观察者与对照组,每组各120例。观察组采用米非司酮联合米索前列醇配合清宫术终止妊娠,对照组采用人工流产手术,术前使用0．2％利多卡因局部浸润麻醉。观察两组患者手术成功率、手术时间、术中出血量、宫口扩张情况、患者痛苦程度及术后恶心、呕吐、发热、腹痛、出血、手麻等不良反应。结果观察组手术成功率为98．3％,与对照组患者人流手术成功率（99．2％）比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,但观察组宫口扩张总有效率为98．3％,明显高于对照组（77．5％）,差异有统计学意义（χ2=12.31,P〈0．05）。观察组手术时间、术中出血量及疼痛程度分别为（4．80±0．86）min、（10．70±2．57）mL、（1．90±0．51）,均明显低于对照组的（7．30±1．23）min、（16．60±4．32）mL、（2．38±0．67）,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者均出现不同程度不良反应,但两组发生情况差异无统计学意义（P〉0．05）。结论米非司酮联合米索前列醇配合清官术终止8～12周妊娠可促进宫颈松驰,软化宫颈,创伤小,并能够缓解术中痛苦,减少术中出血量,是一种安全、有效、实用的流产方法,值得推广。     

微管微创无痛人流术与普通人流术的临床应用对比研究

目的：探讨微管微创无痛人流术的临床治疗效果。方法：选择经B超确诊为宫内妊娠（孕囊≤20mm）,且自愿要求终止妊娠的早孕女性250例,并随机分为A组（观察组）和B组（对照组）,A组施行微管微创无痛人流术终止妊娠,B组施行普通人流术终止妊娠,观察两组早孕女性在术中的疼痛程度、手术时间、术中出血量、人流综合征的发生率、术后阴道流血时间及流产效果等。结果：A组（观察组）术中疼痛程度明显较轻,手术时间及术后阴道流血时间明显缩短,术中出血量明显减少,人流综合征发生率明显降低,两组比较有显著性差异（P＜0．01）;两组流产效果比较无显著性差异（P＞0．05）。结论：微管微创无痛人流术可减轻早孕女性身体和心理的痛苦,是一种安全、有效、简便、经济的人工流产方法,具有较好的临床应用价值,值得推广应用。