OSAHS合并高血压患者血内皮素、一氧化氮、肿瘤坏死因子-α和心钠素的临床研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）以及OSAHS合并高血压患者的内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和心钠素（ANP）水平及其临床意义。方法选择单纯OSAHS患者16例，OSAHS合并高血压患者17例和正常对照组12例，放射免疫法和硝酸还原酶法检测血ET、TNF-α、ANP和NO的含量。结果单纯OSAHS组和OSAHS合并高血压组血ET、ET／NO、TNF-α和ANP均明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01），而NO低于对照组（P〈0．05）；OSAHS合并高血压组ET、ET／NO和TNF-α高于单纯0SAHS组（P〈0．05），而NO低于单纯0SAHS组（P〈0．05）。结论OSAHS患者及OSAHS合并高血压患者均存在血管内皮损伤和内皮功能失调。     

活血化瘀汤治疗心肌缺血31例

为探讨中药活血化瘀汤对缺血性心脏病的治疗作用及其作用机理，将62例冠心病心肌缺血患者随机分为活血化瘀汤组31例与对照组31例，观察治疗前后临床症状计分，心肌缺血总负荷（TIB），血浆内皮素（ET），一氧化氮（NO）和血清超氧化物歧化酶（SOD）的变化。结果显示：治疗后两组临床症状计分，TIB均显著下降（P＜0．05），而活血化瘀汤组下降幅度明显大于对照组（P＜0．01），活血化瘀汤ET显著下降（P＜0．01），而对照组下降不明显（P＞0．05），两组治疗后NO、SOD明显上升（P＜0．05），活血化瘀汽组上升幅度显著高于对照组（P＜0．01），提示活血化瘀汤有良好的抗心肌缺血作用，其作用机理与血管内皮保护效应密切相关。     

更年期综合征阴虚证与血内皮素、一氧化氮相关性研究

目的：探讨更年期综合征阴虚证与内皮素（ET）、一氧化氮（NO）的关系。方法：90例更年期综合征患者分为阴虚组60例和阳虚组30例，并与30例正常更年期妇女对照，测定血雌二醇（E2）、ET与NO的含量。结果：E2水平3组间差异无显著性（P＞0．05），但阴虚组最低，ET水平阴虚组、阳虚组均显著低于正常组（P＜0．05。NO水平3组间差异无显著性（P＞0．05），但阴虚组高于阳虚组。ET／NO水平3组间无显著性差异（P＞0．05），但阴虚组＜正常组＜阳虚组；阴虚组潮热汗出程度重度组ET及ET／NO水平比轻、中度组显著下降（P＜0．05或P＜0．01），且重度组＜中度组＜轻度组，NO水平各组间比较差异无显著性（P＞0．05）。结论：ET、NO参与更年期综合征阴虚证的发生发展过程，ET与NO比例失调可能是其基本病理之一。     

赤凤迎源针法治疗偏头痛I临床疗效及及血浆内皮素、一氧化氮水平的影响

目的：观察赤凤迎源针法治疗偏头痛的临床疗效及对血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）的影响。方法：将117例患者随机分为治疗组（59q0）和对照组（58例）。治疗组采用赤凤迎源针法治疗;对照组采用口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,连续治疗4周。对比两组患者临床疗效及治疗前后头痛积分;用放射免疫法测定两组患者治疗前后血浆ET水平,用硝酸还原酶法测定两组患者治疗前后血浆NO水平。结果：两组患者疗效比较,治疗组总有效率为91．5％,对照纽总有效率为70．7％,治疗组优于对照组（P〈0．05）。两组患者治疗后头痛积分均明显降低（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组较对照组头痛积分下降更为明显（P〈0．05）。治疗组及对照组治疗后ET、NO水平均有很明显变化（P〈0．01,P〈0．05）;两组治疗后比较,治疗组ET、NO水平改善优于对照组（均P〈0．05）。结论：赤凤迎源针法治疗偏头痛疗效确切、安全,无不良反应,其取效的机制可能是较好地调节血浆ET、NO水平,维持脑血管正常的舒缩功能。     

电针"丰隆"穴对高脂血症大鼠NO、ET及CGRP的影响

目的：探讨电针“丰隆”穴对高脂血症大鼠血脂的调节作用及作用机制。方法：将80只Wistar大鼠随机分为正常组（喂基础饲料）、模型组（喂高脂饲料）、电针组（喂高脂饲料＋电针“丰隆”）、西药组（喂高脂饲料＋普伐他汀钠灌胃）。检测各组大鼠治疗前后血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、内皮素（ET）、一氧化氮（NO）以及降钙素基因相关肽（CGRP）的含量变化。结果：①与正常组比较，模型组大鼠体重、TC、TG、LDL-C、ET水平显著升高（P〈0．01，P〈0．05），HDL-C、NO和CGRP水平明显降低（P〈0．05）。②与模型组比较，西药组、电针组大鼠体重、TC、TG、LDL-C水平明显降低（P〈0．01），NO和CGRP水平显著升高（P〈0．01，P〈0．05）。③与电针组比较，西药组HDL-C水平显著升高（P〈0．01），ET水平降低但两组之间差异没有显著性意义（P〉0．05）。结论：①电针组和西药组均对高脂血症大鼠TC、TG、LDL-C、N0以及CGRP具有较好的良性调节作用，并可在一定程度上降低ET水平。     

葛根素注射液对急性冠状动脉综合征患者冠状血管综合影响的研究

目的：探讨葛根素注射液对急性冠脉综合征（ACS）患者相关内皮损伤、炎症、免疫与细胞因子的影响。方法：将84例ACS按患者随机原则分为常规治疗组（对照组）38例、葛根素注射液组（治疗组）46例;对照组给予常规治疗;治疗组在对照组基础上给予葛根素注射液600mg静脉滴注,两组均治疗20d。观察治疗后血清内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、可溶性血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）及可溶性细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、氧化低密度脂蛋白（OX-LDL）、基质金属蛋白酶（MMP-9）、可溶性P-选择素、白细胞介素-18（IL-18）含量的变化。结果：①两组治疗后血清ET含量明显低于治疗前（P〈0．01）,NO含量明显高于治疗前（P〈0．01）;治疗组sVCAM-1、sICAM-1含量明显低于治疗前（P〈0．01）,且治疗组血清ET、sVCAM-1、sICAM-1含量降低程度较对照组明显,NO升高程度较对照组明显（P〈0．05）。②治疗组白细胞活化显著增加（P〈0．05）,黏附分子CD11b变化不明显（P〉0．05）;与对照组相比,治疗组白细胞活化、黏附分子CD11b均有明显变化（P均〈0．001）。③两组治疗后血清P-选择素、MMP-9、IL-18含量均显著降低（均P〈0．01）,且治疗组下降程度较对照组明显（均P〈0．05）。两组OX-LDL治疗后无明显变化（P〉0．05）。结论：葛根素注射液可能通过多环节影响ACS患者相关内皮损伤、炎症、免疫与细胞因子,改善血管内皮功能,从而达到对血管内皮的保护作用。     

银杏叶提取物治疗冠心病的机制研究

目的：研究银杏叶提取物治疗冠心病的机制。方法：将100例冠心病患者随机分为银杏叶提取物治疗组和对照组，观察心绞痛症状，检测冠状动脉左前降支（LAD）血流，血浆一氧化氮（NO）和内皮素（ET）水平。结果：治疗组的总有效率优于对照组（P〈0．01），并且LAD舒张期峰值流速，收缩期峰值流速和舒张期时间速度积分显著增加（P〈0．01），NO水平升高（P〈0．01），ET水平下降（P〈0．01），NO／ET比值升高（P〈0．01）；而对照组LAD血流，NO和ET水平无明显变化。Pearson线性相关分析显示，LAD血流的增加与血浆NO水平升高，ET水平下降，以及NO／ET比值升高显著相关（P〈0．05）。结论：银杏叶提取物可增加冠心病患者LAD血流，其机制可能与改善血浆NO和ET平衡有关。     

健脾清化方改善代谢综合征患者内皮功能的临床研究

目的 的评价健脾清化方对代谢综合征患者血管内皮功能的作用及可能途径。方法采用随机双盲平行安慰剂对照的方法，治疗组和对照组各观察28例，通过8周临床治疗，比较治疗前后内皮依赖性血管舒张功能（高分辨血管外彩色多普勒测定肱动脉反应性充血后血管内径的最大变化率）、血管内皮相关因子（NO、ET－1）、胰岛素抵抗（HOMA2－IR）的变化。结果干预后治疗组的肱动脉内径最大变化率高于对照组（P〈0．05），治疗组血清NO浓度高于对照组（P〈0．05），治疗组血浆ET－1浓度下降（P〈0．05），对照组治疗前后无明显变化（P〉0．05），治疗组HOMA2－IR下降（P〈0．05），对照组治疗前后无明显变化（P〉0．05）。结论健脾清化方能改善代谢综合征患者血管内皮功能，其作用途径可能是降低血浆ET－1浓度、升高血清NO浓度和减轻胰岛素抵抗。     

通脑汤对脑缺血大鼠ET、NO含量的影响

目的：通过观察通脑汤对脑缺血模型大鼠血浆ET、血清NO含量的影响,探讨通脑汤的作用机制。方法：将100只大鼠按随机数字表随机分为空白对照组、模型对照组、通脑汤高剂量组、通脑汤低剂量组、尼莫地平组5组,每组20只。采用加以改良的永久性结扎大鼠双侧颈总动脉法建立脑缺血模型。从造模后第10d起,模型对照组给予生理盐水10μL／（g·d）;尼莫地平组给予尼莫地平悬浮液0．5μg／（g·d）;通脑汤高、低剂量组依次给予高、低剂量通脑汤水煎液．相当于含生药50mg／（g·d）和25mg／（g·d）;空白对照组不做任何处理。连续给药5周,检测血浆ET、血清NO含量。结果：与模型对照组对比,3个药物组NO、ET水平均降低,差别有统计学意义（P〈0．01）。通脑汤两剂量组的NO、ET含量分别与尼莫地平组对比,差别均无统计学意义（P〉0．05）。通脑汤高、低剂量组间的NO含量对比,差别无统计学意义（P〉0．05）,但高剂量组的ET含量较低剂量组低,差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：通脑汤对脑缺血损伤有一定的保护作用,与其能降低脑缺血损伤时ET、NO含量有关。     

通心络胶囊对急性冠脉综合征患者PCI术后Lp-PLA2及血管内皮功能的影响

目的研究通心络胶囊对急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）及血管内皮功能的影响。方法将112例行PCI的ACS患者随机分成通心络组（A组）和对照组（B组）各56例,于PCI术前、术后3个月检测患者血清Lp—PLA2含量以及血清内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、可溶性血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）水平,并测定心肌酶、肝肾功能、血脂等。结果与治疗前相比,治疗后对照组和通心络组血Lp—PLA2、ET水平均明显下降（P〈0．01）,NO水平升高（P〈0．05）,通心络组血清sVcAM-1水平显著下降（P〈0．05）,而对照组血清sVCAM-1水平无明显变化;两组问比较,治疗后通心络组血Lp—PLA2、ET和sVCAM-1水平均低于对照组（P〈0．05）,NO水平高于对照组（P〈0．05）。结论通心络胶囊可通过降低血gp—PLA2水平,减轻ACS患者PCI术后炎症反应,并且降低血清ET、sVCAM-1水平和升高NO水平而改善血管内皮功能。     

富硒灵芝对实验性高脂血症大鼠血脂和一氧化氮、内皮素水平的影响

目的观察富硒灵芝对高脂血症大鼠血脂和一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平的影响,探讨其治疗高脂血症的作用机制。方法将50只SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、富硒灵芝高剂量组、富硒灵芝低剂量组、吉非罗齐阳性药对照组,各10只。采用喂养高脂饲料方法复制高脂血症大鼠模型,在造模同时各组每日灌胃予药物(或水)治疗,连续8周。第8周末各组大鼠末次给药后禁食禁水12 h,断头取血,测定各组大鼠血脂、血清NO、血浆ET的水平。结果与正常对照组比较,模型对照组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、ET水平显著升高(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、NO水平显著降低(P<0.05);与模型对照组比较,各治疗组均可降低高脂血症大鼠TC、TG、NO水平(P<0.01),升高HDL-C、NO水平(P<0.05);各治疗组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论富硒灵芝可以调节大鼠脂质代谢的异常,缓解高脂血症所引起的ET和NO的失衡。     

补肾壮骨冲剂对围绝经期妇女性激素及血脂代谢的影响

目的 观察补肾壮骨冲剂对围绝经期妇女性激素、血脂及血清一氧化氮（NO）、氧自由基的影响。     

通心络胶囊对2型糖尿病合并冠心病患者血管内皮功能的影响

目的观察通心络胶囊对2型糖尿病合并冠心病患者血糖、血脂及血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)水平的影响,探讨其对血管内皮功能的影响。方法将120例2型糖尿病合并冠心病患者随机分为2组,对照组60例予西医常规治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加通心络胶囊,另选60例健康人作为正常组。治疗2个月。检测3组治疗前后血糖、血脂、血压及血清ET-1、NO、NOS水平变化情况,测定血管内皮功能指标内皮依赖性舒张功能(EDD)及内皮非依赖性舒张功能(EID)。结果治疗组和对照组治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、收缩压、舒张压及ET-1水平与正常组比较均明显升高(P<0.05),NO、NOS水平及EDD、EID明显降低(P<0.05)。治疗组和对照组治疗后FPG、2 h PG、HbAlc、TG及ET-1水平与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),NO、NOS水平及EDD、EID显著升高(P<0.05)。治疗组治疗后收缩压及舒张压与本组治疗前明显降低(P<0.05),且收缩压、舒张压、ET-1、NO、NOS、EDD及EID改善均优于对照组(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并冠心病患者存在明显的血管内皮功能紊乱,通心络胶囊可通过影响ET-1、NO及NOS的释放改善血管内皮功能。     

通窍活络化痰逐瘀汤对缺血性脑卒中患者抗氧化能力的影响

目的 研究通窍活络化痰逐瘀汤对具有三高症状的缺血性脑卒中患者抗氧化能力的影响.方法 选择104 例典型的具有三高症状的缺血性脑卒中患者,以常规治疗为对照组,以通窍活络化痰逐瘀汤治疗为试验组,观察两组治疗前后患者的血清丙二醛（MDA）、超氧化物岐化酶（SOD）、一氧化氮（NO）和一氧化氮合酶（NOS）的水平.结果 与本组治疗前比较,两组治疗后NO、SOD 含量均显著升高（P 〈0.01）,MDA 含量显著降低（P 〈0.01）,tNOS 含量明显升高（P 〈0.05）,iNOS 含量降低（P 〈0.05）;试验组治疗后NO、SOD 较对照组明显升高（P 〈0.05）,MDA 明显下降（P 〈0.05）,而tNOS 无明显变化（P 〉0.05）.结论 通窍活络化痰逐瘀汤能明显改变患者血清NO、tNOS、iNOS、SOD 和MDA 的含量,有助于对具有三高症状的缺血性脑卒中患者的治疗.     

益肾通络方对STZ诱导糖尿病模型大鼠血管内皮细胞因子水平的影响

目的观察益肾通络方对链脲佐菌素（STZ）诱导糖尿病模型大鼠内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、血栓烷素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素1d（6-keto—PGF1α）水平的影响。方法用STZ诱导糖尿病模型大鼠,随机分为模型组、葛根素组以及益肾通络方大剂量组、益肾通络方小剂量组,并设正常对照组。各组干预6周后,检测各组对大鼠体质量、血糖以及血浆中ET、NO、TXB：、6-keto—PGF1α含量。结果与正常对照组比较,模型组大鼠体质量明显减轻,血糖升高,血浆中ET、TXB：含量明显升高,NO、6-Keto—PGF1α含量明显减低,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。与模型组比较,益肾通络大剂量组体质量增加,NO、6-Keto—PGF1α含量升高、ET、TXB：含量降低,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;益肾通络小剂量组ET含量降低、6-Keto—PGF1α含量升高（P〈0．01）;葛根素组空腹血糖降低,ET、TXB2含量降低,6-Keto—PGF1α含量升高,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。与葛根素组比较,益肾通络大剂量组ET、TXB2含量下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论益肾通络方能够改善糖尿病模型大鼠NO、ET、TXB2、6-Keto—PGF1α的含量,从而保护血管内皮功能。     

活血利水中药复方对颈动脉粥样硬化患者内皮素和一氧化氮水平的影响

目的:观察活血利水中药复方对颈动脉粥样硬化患者血浆内皮素和一氧化氮水平的影响.方法:将56例入选患者随机分为两组,对照组予口服阿托伐他汀钙片,20 mg/d;治疗组在对照组治疗基础上加服活血利水中药复方,每日1剂;两组疗程均为90天,观察并比较两组治疗前后血清NO和ET水平.结果:两组治疗后NO水平较同组治疗前升高(P...     

自拟红黄抗氧化方抑制乳腺癌患者化疗期氧化应激反应临床研究

目的观察自拟红黄抗氧化方对化疗期乳腺癌患者氧化应激相关血液指标、血液流变学指标,以及中医临床症状和应激症状的影响。方法将60例来自江苏省中医院乳腺病科的乳腺癌化疗期患者按单双数排序后随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组在常规治疗基础上于化疗第1~14日服用中药红黄抗氧化方(每袋100 mL),每日2袋,早晚各1次;对照组常规治疗及化疗方案同治疗组。2组患者分别于化疗前1 d及化疗第4、7、14日测定血清中一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)含量及血液流变学指标,同时评价患者中医症状积分及应激症状积分。结果化疗第4日,治疗组血清NO含量开始下降而SOD含量开始上升,但差异无统计学意义(P0.05);化疗第7、14日,治疗组血清NO明显低于对照组,SOD含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者化疗第4日起,血液流变学指标较治疗前显著下降(P0.05),且明显优于对照组(P0.05)。化疗第4、7、14日,治疗组患者临床症状及应激症状积分较对照组均明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论红黄抗氧化方可显著改善化疗期乳腺癌患者的氧化应激状态、相关的血清学指标及血流变学指标,改善临床症状。     

中药方对阿霉素所致大鼠心肌损伤的保护作用研究

目的研究中药方对阿霉素（ADR）所致大鼠心肌毒性的保护作用,并探讨其机制。方法将33只大鼠随机分为正常对照组、ADR模型组、中药治疗组,观察比较血清肌钙蛋白I（cTnI）、一氧化氮（NO）、超敏C-反应蛋白（hsCRP）,血浆超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、B型利钠肽（BNP）水平,以及心电图、心肌病理和超微结构的改变。结果模型组cTnI、BNP、MDA、NO、hsCRP含量明显增高,SOD活性显著降低,与正常组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,并见心肌组织、超微结构的损伤;中药组与模型组比较,cTnI、BNP、MDA、NO、hsCRP水平明显下降（P〈0.05）,SOD活性显著升高（P〈0.05）,而与正常组比较,各值差异均无统计学意义（P〉0.05）,且心肌组织与正常组几乎接近,超微结构的损伤较模型组明显减轻。结论中药方可以预防和减轻阿霉素对心肌的毒性损伤,其机制可能与保护心肌SOD活性及清除自由基,防止脂质过氧化损伤有关。     

胎盘CYP3A4的表达及其与ICP关系的研究

目的探讨细胞色素P4503A4（CYP3A4）酶在正常晚孕和妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP）胎盘的表达及其与母血和脐血总胆汁酸（total bile acids,TBA）水平的关系,进一步分析胎盘CYP3A4在ICP病理机制中的作用。方法采用实时荧光定量巢式PCR（RT—Nested PCR）法测定胎盘组织中CYP3A4 mRNA的表达量;采用速率法测定母血、脐血中总胆汁酸的水平。结果（1）对照组及ICP组胎盘组织中均有CYP3A4 mRNA的表达,ICP组胎盘组织中CYP3A4 mRNA表达量低干对照组（0．50（1．41）vs1．41（1．57））,差异有统计学意义（P〈0．05）;ICP地塞米松dexamethasone,DEX）治疗组CYP3A4 mRNA表达量高于未用DEX治疗组（0．59（1．27）VS0．21（1.09））,差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）对照组及ICP组胎盘组织中CYP3A4 mRNA表达量与母、脐血中TBA水平之间均不具有相关性（n=-0．060～-0．330,P均〉0．05）。结论（1）ICP胎盘CYP3A4 mRNA的表达降低,使胎盘对胆汁酸的解毒作用减弱,这可能与ICP胎儿病理机制有关。（2）DEX是ICP胎盘CYP3A4的诱导剂,这可能是其治疗ICP的机制之一。