恒牙期前牙反固定矫治的体会

前牙反牙合是儿童常见的错牙合畸形 ,对口腔功能及颜面美观有较严重的影响 ,普遍认为反牙合应尽早矫治。但由于开展预防矫治工作有限 ,家长们重视不够 ,因此临床上恒牙期前牙反牙合颇为多见。恒牙期反牙合以骨面异型异常为主 (ＡＮＢ <0 ) ,矫治难度较大。近年来许多研究发现约 4 2 %～ 63%的安氏Ⅲ类错牙合畸形往往伴有不同程度上颌骨发育不足。因此 ,促进上颌骨向前发育 ,在矫治恒牙期前牙反牙合病例中较为关键。本文通过 15例恒牙前期牙反牙合病例 ,据恒牙期ＡｎｇｌｅⅢ类错 牙合的矫治原则[2 ] ,采用多 10 0 ｐ曲于方丝弓技术固定矫治…     

正畸-修复联合矫治32例成人牙缺隙患者的临床探讨

目的对成人牙缺隙患者进行正畸-修复联合矫治治疗进行探讨。方法将32例成人牙缺隙患者随机平分为实验组与对照组各16例,对照组采用根管充填治疗,实验组采用正畸-修复联合治疗。结果临床治疗显示,实验组成功率为95.1%,对照组组成功率为76.7%（P〈0.05）。实验组在牙齿功能恢复和疼痛缓解所有时间均长于对照组,但是两组对比差异很小（P〉0.05）。结论正畸-修复联合矫治治疗成人牙缺隙步骤简单,效果最佳且治疗后,恢复较快。     

状态焦虑和特质焦虑对青少年进食行为的影响:自我控制的中介作用

目的:比较状态焦虑和特质焦虑对青少年进食行为的影响,并考察自我控制在其中的中介作用。方法:采用饮食行为问卷、状态-特质焦虑量表和自我控制量表对随机选取的264名中学生进行集体施测。结果:1男生在限制性进食和情绪性进食上的得分显著低于女生(P0.05),而在外因性进食和自我控制的得分上性别差异不显著(P0.05)。2不同体重组在限制性进食上存在显著差异(P0.01),而在情绪性进食、外因性进食和自我控制上差异不显著(P0.05)。3状态焦虑、特质焦虑、自我控制和进食行为各维度之间显著相关。其中自我控制与其他几个因子之间均呈显著负相关(r=0.237~0.458,P0.01),两种焦虑和进食行为各维度之间均呈显著正相关(r=0.197~0.321,P0.01);4自我控制在状态焦虑对进食行为的影响中起部分中介作用(P0.05);在特质焦虑影响进食行为的路径中中介作用不显著(P0.05)。结论:自我控制能部分中介状态焦虑对进食行为的影响,但不能中介特质焦虑对进食行为的影响。     

团体心理辅导对武警新兵适应性的影响

目的:探讨团体心理辅导对武警新兵适应性的影响。方法:将武警某部新兵随机分为干预组86人,接受8次团体心理辅导干预;对照组136人,不接受心理干预。使用军人适应不良自评量表(MMQ)、正性负性情绪量表(PANAS)在干预前、后测量新兵的适应情况。结果:1干预后,干预组与对照组在适应不良总分、环境适应不良因子分及负性情绪分上存在显著差异(P<0.05,P<0.01);干预组适应不良总分,人际关系、环境适应不良因子分及负性情绪分显著下降(P<0.01,P<0.05)。2在军人适应不良总分[F(时间*组别)=7.20,P=0.008]和环境适应不良因子[F(时间*组别)=3.97,P=0.047]上,测量前后和是否干预存在显著交互作用。结论:团体心理辅导能够改善新兵的适应性。     

参芎葡萄糖注射液治疗血管性痴呆的疗效及对AVP的影响

目的:评价参芎葡萄糖注射液治疗轻、中度瘀血阻络型血管性痴呆的临床疗效,并探讨其对精氨酸加压素(AVP)的影响。方法:将60例血管性痴呆患者随机分为治疗组30例和对照组30例,在基础药物治疗基础上,治疗组予以参芎葡萄糖注射液(200 mL/次,1次/d)静脉输液;对照组给予舒血宁注射液(20 mL/次,1次/d)静脉输液,疗程均为28 d。观察患者简易精神状态检查(MMSE),ADL,中医证候,血液流变学指标和AVP含量变化。结果:①两组MMSE,ADL,中医症状积分组内治疗前、中、后比较,与时间相关,经统计学分析组内差异均有显著性意义(P<0.05),提示两组均能改善MMSE,ADL,中医症状积分;②治疗后两组的MMSE,ADL,中医证候积分组间比较无显著性差异;③两组组内治疗前后比较,在全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原方面有明显降低作用(P<0.05),提示两组均能改善血液流变性;但参芎葡萄糖注射液在降解纤维蛋白原方面优于舒血宁注射液。④治疗组治疗后血浆AVP含量较治疗前明显升高(P<0.05),对照组治疗前后无明显变化,提示治疗组对AVP有影响。结论:参芎葡萄糖注射液治疗轻、中度VD有较好的疗效,与AVP呈相关性。     

不同冲动性特质对青少年暴食行为的影响

目的：研究青少年暴食行为情况，考察不同冲动性特质与青少年暴饮行为的关系。方法：采用暴饮暴食量表、Barratt－11冲动量表及一般资料调查表对长沙市3所中学中随机抽取的284名中学生进行测评。结果：①体重正常者占总人数的63．3％；超重者占19．8％；肥胖者占17．0％；暴饮暴食者33人，占总人数的11．6％；②注意力冲动性、运动冲动性、无计划冲动性及BIS总分均与暴食行为正相关（ r＝0．201，0．299，0．246，0．216；P＜0．01）；③注意力冲动性、运动冲动性及注意力冲动性与运动冲动性动交互作用均能显著预测暴食行为（β＝1．484，1．293，－0．70；P＜0．01）。结论：高注意力冲动性伴随高运动冲动性会增加个体暴食行为的可能性。     

牛黄承气汤治疗重型颅脑损伤患者急性胃肠损伤的疗效及对血清MTL、DAO、NSE水平影响

目的 评价牛黄承气汤治疗重型颅脑损伤（sTBI）患者急性胃肠损伤（AGI）的临床疗效,并观察对血清胃动素（MTL）、二胺氧化酶（DAO）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）的影响。方法 采用前瞻性随机对照研究,将86例重型颅脑损伤合并急性胃肠损伤住院患者随机分成对照组和观察组（每组各43例）,对照组给予西医常规治疗,包括积极治疗原发病和合并疾病、尽早给予肠内营养、胃肠动力药等,观察组在对照组基础上联用牛黄承气汤鼻饲给药,疗程均为7 d。治疗前及治疗7 d后对比评估2组患者临床疗效;治疗前、治疗3 d及治疗7 d,记录患者胃肠功能衰竭（GIF）评分、腹腔压力（IAP）,检测血清MTL、DAO及NSE水平;记录患者28 d格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分、机械通气时间、ICU住院时间及28 d病死率。结果 86例患者在治疗观察过程中有4例脱落,最终入组82例,观察组和对照组各41例。治疗后,观察组总有效率80.49%（33/41）,对照组的总有效率56.10%（23/41）,观察组优于对照组,差异有统计学意义（χ²=9.137,P<0.05）;与本组治疗前比较,观察组患者治疗3 d、治疗7 d GIF、IAP均显著改善（P<0.01）,与对照组治疗后比较,观察组患者治疗7 d GIF、IAP改善优于对照组（P<0.05）。与本组治疗前比较,2组患者治疗3 d、治疗7 d血清MTL、DAO及NSE水平均明显改善（P<0.05,P<0.01）,与对照组治疗后比较,观察组患者治疗3 d MTL、NSE水平明显优于对照组（P<0.05,P<0.01）,观察组患者治疗7 d MTL、DAO及NSE水平明显优于对照组（P<0.05,P<0.01）。与对照组比较,观察组28 d GCS评分高于对照组（P<0.01）,机械通气时间、ICU住院天数均明显少于对照组（P<0.05）;2组患者28 d病死率比较差异无统计学意义。观察组患者无牛黄承气汤相关不良反应发生。结论 牛黄承气汤能有效改善重型颅脑损伤患者急性胃肠损伤的胃肠功能,调节血清MTL、DAO、NSE水平,缩短ICU住院时间,促进患者康复。     

CPEB4的表达与肿瘤临床病理特征和预后关系的生物信息学分析

目的 探讨CPEB4基因在肿瘤中是否为一种肿瘤标志物并评估CPEB4在泛癌中的预后状况、临床相关性分析及肿瘤微环境之间的关系。方法 在线检索PubMed、中国知网、维普和万方数据库中存在CPEB4关于人体肿瘤表达的相关文献,纳入并汇总相关肿瘤细胞中表达情况的研究,对符合标准的文献提取出相应的临床数据并进行Meta分析。提取癌症基因组图谱（TCGA）数据库中的样本信息进行泛癌分析并拓展CPEB4高低表达组对不同肿瘤患者的临床相关性研究、预后程度与免疫之间的关系。结果 荟萃分析结果显示CPEB4为晚期肾透明细胞癌、非小细胞肺癌、神经胶质瘤、结直肠腺癌、胃腺癌患者的不良预后因子;对泛癌差异分析结果统计,CPEB4在肿瘤中为两极化因子,针对泛癌中CPEB4表达与肿瘤突变负荷（TMB）、微卫星不稳定性（MSI）、免疫细胞相关性与其他免疫相关基因之间的关系并进行GSEA通路富集分析,验证并拓展荟萃分析的结果。结论 CPEB4作为泛癌中的矛盾因子,可作为肿瘤患者病情的检测指标及预后的重要参考因素。     

病人的依从性与医、药、护人员的职责

本文通过对医、药、护工作中出现的缺陷和不依从性因素分析,采取相应的预防措施,旨在提高患者对药疗工作的依从性,使整个医疗过程更加安全、有效、经济、适当.     

氢氧化钙碘仿糊剂填充乳牙根尖周炎的临床观察

目的观察氢氧化钙碘仿糊剂填充乳牙根尖周炎的临床疗效。方法选择56例乳牙根尖周炎患儿,随机分为治疗组(Vitapex组)和对照组(ZOE组)各28例,进行两种糊剂的根填充治疗,术后半年复查观察疗效。结果两组疗效有显著差异,氢氧化钙碘仿糊剂根管封药显效率93%优于氧化锌丁香油组71.4%。结论选用氢氧化钙碘仿糊剂填充乳牙根尖周炎可有效减少治疗期间的肿痛,值得在临床医学史上广泛传播。