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1.
目的研究尿酸(UA)、脂代谢异常及其交互作用在痛风患者肾功能损害中的作用。方法收集新疆医科大学第一附属医院314例男性痛风患者一般资料,并检测UA、肾功能和脂代谢相关指标;通过计算肾小球滤过率将研究对象分为肾功能正常组(n=186)和肾功能损伤组(n=128),通过logistic回归分析UA、脂代谢异常及其交互作用对肾功能损害的影响。结果肾功能损害组血UA、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于肾功能正常组(t_(UA)=-7.637、Z_(TG)=-6.778、Z_(TC)=-3.893、t_(LDL-C)=-2.495),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于肾功能正常组(t=2.064),差异均有统计学意义(P均0.05);随着UA(OR=9.114,95%CI:3.003~27.678)、TG(OR=1.650,95%CI:1.112~2.448)、TC(OR=1.385,95%CI:1.180~1.627)、HDL-C(OR=0.440,95%CI:0.202~0.958)、LDL-C(OR=1.777,95%CI:1.107~2.852)水平增高,肾功能损害人数增加,以UA影响最显著。交互作用分析发现男性痛风患者中高UA合并高TG、高TC、低HDL-C和高LDL-C患者肾功能损伤的风险分别为两者均正常时的5.147、1.001、3.144和2.127倍;且高UA合并高TG对痛风患者肾功能的影响大于高UA合并高TC的患者,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论痛风患者UA升高及血脂异常在其肾功能损害中存在协同作用,提示UA水平较高并存在血脂异常的痛风患者罹患肾功能损害的风险更大。  相似文献   
2.
目的对山东省泰安地区老年住院病人进行系统的营养评估,为临床营养干预提供一定理论参考。方法 2014年7—12月,应用营养风险筛查(NRS 2002)评估表,对山东省泰安市3家三级甲等医院的6个科室新入院的600例老年病人进行营养评估。结果 600例病人中,男性占59.2%,女性占40.8%。在所调查的6个科室中,肾内科老年病人的体质量指数适用率最高(86.4%),消化内科营养不良老年病人所占比例最高(35.8%),呼吸内科营养风险老年病人所占比例最高(47.5%)。结论泰安地区的老年住院病人中营养风险和营养不良者所占比例较高,而且不同科室病房之间有一定差异。  相似文献   
3.
目的探讨饮热水、含服硝酸异山梨醇酯及两者联合对贲门失弛缓是否具有治疗作用。方法顺序纳入2012年10月至2013年5月在北京协和医院消化内科门诊就诊的初治贲门失弛缓患者,随机分为两组,A组为饮水-联合药物治疗组,20例;B组为药物-联合饮水治疗组,22例,疗程4周。A组患者第1周仅予饮水治疗,第2~4周饮水联合药物治疗;B组第1周仅予药物治疗,第2~4周药物联合饮水治疗。所有纳入患者于基线期(治疗前2周)、治疗1周及治疗4周均进行临床症状评估,于基线期和治疗4周行食管动力监测及食管造影检查。结果最终41例患者纳入分析,其中A组19例,B组22例。两组患者性别、年龄及病程差异无统计学意义(P>0.05)。与基线期比较,A组治疗1周和治疗4周症状明显改善(P<0.05),且治疗4周症状改善明显优于治疗1周(P<0.05);与基线期比较,B组治疗4周症状明显改善(P<0.05);A组和B组之间症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05)。与基线期比较,两组患者治疗4周下食管括约肌压力(lower esophageal sphincter pressure,LESP)和吞咽时下食管括约肌综合松弛压(integrated relaxation pressure,IRP)无明显降低(P>0.05);然而基线期和治疗4周,饮热水或药物干预后LESP及IRP较干预前明显降低(P<0.05)。与基线期比较,两组患者治疗4周食管宽度无明显变化(P>0.05)。结论饮水或药物干预通过短暂降低下食管括约肌压力和提高下食管括约肌松弛功能改善临床症状,两者联合干预效果更佳,但饮水、药物或联合干预不能持续改善下食管括约肌压力或松弛功能。饮水联合药物为不能耐受或不接受有创治疗及有创治疗后复发的患者提供一个可供选择的保守治疗方法。  相似文献   
4.
目的探讨品管圈活动在提高乳腺癌患者术后康复锻炼依从性的价值。方法成立品管圈,确定主题,将缺少影像宣教资料、人员培训不到位、患者不能配合及患者医源性制动四大要素列为提高患者功能锻炼依从率的考核指标,遵循PDCA工作程序,比较活动前后患者对康复锻炼遵医行为的依从性。结果开展品管圈活动后,患者对术后康复锻炼的遵医行为依从率从41.7%提高至90.3%,患者住院日期减少2.79 d,目标达标率为131.4%。结论品管圈活动不但有效的提高了患者对术后康复锻炼的遵医行为的依从性,而且减少住院天数,有利于为患者提供全程、优质护理服务,提高护理质量。  相似文献   
5.
本研究总结1例老年糖尿病足溃疡患者应用五谷虫生物清创包及由五谷虫提取物制成的中药抑菌软膏治疗糖尿病足溃疡的护理经验。将五谷虫生物清创包放置于创面上,待虫体生长吞食坏死组织,每3天更换一次虫包,并在创面周围皮肤涂抹五谷虫中药抑菌软膏,同时予局部皮肤护理、全身支持治疗、健康教育及心理护理等,经过39天的治疗,8次五谷虫生物清创包换药处理后,患者溃疡创面完全愈合,出院3个月后随访也再无溃烂发生,治疗效果明显。  相似文献   
6.
7.
目的本研究拟探索社区居住的老年糖尿病患者的营养状况,并与非糖尿病老年人进行比较。方法纳入2013年至2014年在北京香河园社区居住的老年人820名为研究对象,依据是否患糖尿病分为2组:糖尿病组(n=170)和非糖尿病组(n=650)。该研究由接受过问卷调查培训并通过考核的研究助理在社区卫生服务中心或入户对老年人进行面对面访视。应用老年医学疾病累积评分量表(CIRS-G)进行慢病评分。应用微营养评估简表(MNA-SF)进行营养评估。依据体质量指数(BMI)不同,将糖尿病组患者分为5个亚组,与MNA-SF的营养评估结果进行χ~2分析。采用SPSS 20.0软件进行数据处理。结果 820名研究对象年龄65~97(75.4±6.7)岁,患病数(4.7±3.3)种,其中727名(88.7%)老年人可生活自理,其余可半自理。糖尿病组的CIRS-G评分显著高于非糖尿病组[(6.38±3.67)vs(4.28±3.09)分,P0.001]。糖尿病组和非糖尿病组营养不良(5.9%vs 6.3%)和营养不良风险(48.2%vs 45.8%)的发生率差异均无统计学意义(P0.05)。糖尿病组超重(38.2%vs 34.5%)和肥胖(19.4%vs 13.8%)的发生率均显著高于非糖尿病组(P0.05)。各糖尿病亚组患者营养状态与BMI水平差异无统计学意义(χ~2=10.394,P=0.238)。结论社区糖尿病老年人的营养不良发生率与非糖尿病的老年人无明显不同,约半数糖尿病老年人存在营养不良风险。糖尿病患者营养状态与BMI水平无明显相关性。  相似文献   
8.
阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是老年人常见的神经系统变性疾病,临床特征为隐袭起病,进行性智能衰退,多伴有人格障碍,其病因迄今不明。目前认为,β淀粉样蛋白(amyloidβ-protein,Aβ)沉积引起的炎性反应是AD的病理机制核心。小胶质细胞(microglial,MG)是AD炎性反应中最主要的炎性细胞,介导并贯穿AD病理发展全程。本文就MG及AD的炎性反应的相关研究作一概述。  相似文献   
9.
[目的]探讨传统文化与中医的关系,分析传统文化认同现状和原因并提出对策。[方法]运用文献研究和调研方法对传统文化认同现状以及与中医的关系进行探讨,剖析传统文化认同危机的原因,并提出相应对策。[结果]当前中医教育忽视传统文化的价值和中医学的人文属性,导致大学生对传统文化认同的降低,已经严重影响中医的传承发展。导致此现状原因有现代教育的缺失、西方文化影响、现代网络等多方面因素,因此必须从改变当前教育模式,加强有效引导等多角度干预,增强现代大学生对传统文化的认同感。[结论]理清传统文化认同与中医传承的关系,积极采取有效的干预措施,构建传统文化认同,是促进中医药传承与发展的重要途径。  相似文献   
10.
孙晓红 《中外医疗》2014,(27):48-49
目的探讨多达一与依折麦布联合治疗高血压合并颈动脉斑块的效果。方法选择2013年6月—2014年2月该院收治的高血压合并颈动脉斑块患者70例,以收入院日期单双号随机均分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗及多达一,观察组在此基础上加用依折麦布。比较两组患者治疗前后血压、颈动脉斑块变化及安全性。结果两组治疗后观察组SBP、DBP下降幅度均显著大于对照组(P〈0.05)。观察组治疗后IMT、斑块面积均较治疗前显著降低(t=5.24、5.12,P〈0.05),且均显著低于对照组(t=4.01、4.08,P〈0.05)。结论多达一与依折麦布联合治疗高血压合并颈动脉斑块能够进一步降低血压,促进斑块逆转,值得临床推广应用。  相似文献   
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