微创旋切术和开放切除术治疗中等大小乳腺肿块的效果比较

目的：比较微创旋切术和开放切除术治疗2~3 cm中等大小乳腺肿块的效果,探讨手术方式选择的适应证。方法：分析2020年1月至12月我院乳腺外科收治的中等大小乳腺肿块患者的临床资料,根据不同的手术方式分为旋切组和开放组,各40例。比较两组手术时间、术中出血量、切口愈合时间、瘢痕长度、术后并发症、术后疼痛评分和满意度评分指标。结果：旋切组手术时间、术中出血量、切口愈合时间、瘢痕长度均明显低于开放组（P<0.01）;两组患者术后疼痛评分、术后血肿、感染、乳房外形改变比较,差异无统计学意义（P>0.05）;旋切组术后病灶残留率高于开放组（P<0.05）;旋切组患者满意度评分高于开放组,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：微创旋切术治疗中等大小乳腺肿块具有手术时间短、出血量少、愈合时间短、术后瘢痕小、患者满意度高的优点,临床工作中需结合乳腺肿块的特征选择不同的手术方式。     

乳腺癌前病变中BRCA1基因突变率及与中医证型的相关性研究

目的 通过对60例乳腺癌前病变进行BRCA1基因突变分析,探讨中医证型与BRCA1基因突变率的相关性.方法 60例患者均经手术确诊为癌前病变,对标本进行BRCA1基因测序、ER、PR、CERB-2、P53免疫组化,与中医证型对照,寻找相关性.结果 乳腺癌前病变的中医证型与BRcAl突变率密切相关,与ER、PR表达密切相关.结论 BRCA1基因突变是癌变的早期事件,对有乳腺癌家族史的癌前病变患者进行此项目的 研究,有利于识别高危人群.     

丁桂精油按摩法治疗乳腺增生病的临床疗效观察

目的：观察丁桂精油按摩法对乳腺增生病的临床疗效；方法：选择80例乳腺增生病患者随机分为治疗组（50例）和对照组（30例），分别采用丁桂精油按摩法和乳癖消贴膏外敷治疗，均治疗3个疗程，观察各组临床疗效；结果：治疗组总有效率优于对照组，丁桂精油按摩法能够明显改善乳腺增生病的症状、体征，降低乳腺病变区的血流阻力指数；结论：丁桂精油按摩法治疗乳腺增生有明显疗效，这一疗效是通过改善乳房血运来实现的。     

三黄煎剂调节Aurora激酶A提高表柔比星对乳腺癌MDA-MB-231细胞药效的研究

目的:探讨三黄煎剂对表柔比星作用于MDA-MB-231细胞药效的影响及相关机制。方法:采用CCK-8法检测三黄煎剂对乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖的影响。RT-PCR法、Western Blot法检测三黄煎剂对MDA-MB-231细胞Aurora A、p53的mRNA及蛋白表达水平的影响。siRNA沉默MDA-MB-231细胞中Aurora A,并用CCK-8法检测对三黄煎剂作用于MDA-MB-231细胞增殖抑制的影响。CCK-8法、Annexin V-FITC/PI法检测三黄煎剂联合表柔比星对MDA-MB-231细胞增殖抑制率、凋亡率的影响。Western Blot法检测三黄煎剂联合表柔比星对MDA-MB-231细胞凋亡相关蛋白及Aurora A表达的影响。结果:三黄煎剂对MDA-MB-231细胞增殖抑制率呈浓度梯度依赖增长(P0.05),给药48 h疗效好于24 h(P0.05),与给药72 h无统计学差异(P0.05)。三黄煎剂能够调节MDAMB-231细胞Aurora A、p53的mRNA及蛋白的表达。siRNA沉默Aurora A后,将三黄煎剂对MDA-MB-231细胞增殖抑制率下调了34.6%(51.5%到33.7%)。三黄煎剂与表柔比星联用能够增加表柔比星对MDA-MB-231细胞的增殖抑制率及凋亡率,调节凋亡相关蛋白c-PARP,c-Caspase 3,Bcl-2,Bax及Aurora A的表达水平。结论:三黄煎剂能够增加MDA-MB-231细胞对化疗药物表柔比星的敏感性,可能与三黄煎剂对Aurora激酶A的抑制有关。     

阴阳辨证在乳腺增生病诊治中的应用

乳腺增生病的一个主要发病原因是冲任失调，其病理变化与阴阳消长的失衡有着不可分割的关系，在诊治中辨清疾病不同阶段阴阳盛衰，问清目前所处月经周期的哪一阶段，分清阴阳所属，治疗上经前温阳，以二仙汤加减，经后补阴，以左归饮加减，使阴阳平衡，冲任得调，起到治病求本的作用。     

乳腺癌术后并发症的中医治疗

乳腺癌术后并发症的发生,影响了术后的愈合及患者的生活质量,根据中医辨证施治理论,以活血化瘀为主治疗术后并发症,取得良好疗效。     

卞卫和治疗浆细胞性乳腺炎经验

浆细胞乳腺炎是一种临床常见病,但处理不当往往导致病情迁延,并发窦道,易局部复发,患者极为痛苦。卞卫和主任中医师在临床中结合疮疡阴阳辨证理论基础,提出本病属阴证。具体辨证当属寒凝气滞、痰瘀互结,兼见阳虚湿困、气血不足、血虚不荣,或挟有热毒等症。结合现代医学检查采用中药辨证论治取得很好疗效。     

浆细胞性乳腺炎病机探讨

浆细胞性乳腺炎属中医“乳痛”范畴,对其病因机的认识目前不尽一致,通过对浆细胞性乳腺炎的发病情况及临床表现的分析,认为本病先天不足,本虚标实,病证为实,但属阴证,病位在乳腺,与肝胃有关,并就其病名,症状,辨证,治疗等相关问题进行了深入讨论。     

三阴乳腺癌的中医辨证治疗心得

三阴乳腺癌是乳腺癌的一种特殊亚型,相较于其他类型的乳腺癌具有复发转移率高、预后差、治疗手段少等特点。卞卫和教授在长期的临床实践中发挥中医药辨证论治优势,形成了一系列三阴乳腺癌的治疗理念,认为三阴乳腺癌在辨证方面,其正虚及毒炽的程度均更深,更易形成他处转移,在治疗方面强调培补脾土,重视扶正;分期辨治,病症结合;三黄为基,益气活血;疏肝宁心,调畅情志,为三阴乳腺癌的中医药治疗提供了新的思路。