鼻内镜中下鼻甲外移术396例治疗体会

目的探讨鼻内镜下下鼻甲外移术的手术方法及疗效。方法对鼻内镜下功能性内窥镜鼻窦外科(FESS)中下鼻甲外移术396例(712侧)的临床资料进行回顾性分析。结果治愈290例(73.23%),显效71例(17.93%),改善26例(6.56%),无效9例(2.28%),总有效率98.99%。结论 FESS手术中行下鼻甲外移术是一种操作简单、疗效满意、安全有效的手术方法。     

鼻内镜下下鼻甲电动切吸成形术与微波治疗肥厚性鼻炎疗效比较

目的 比较和评价鼻内镜下下鼻甲电动切吸成形术和微波热凝术治疗肥厚性鼻炎的效果.方法 对96例接受鼻内镜下下鼻甲电动切吸成形术和微波热凝术患者的资料进行回顾性分析,其中46例行下鼻甲电动切吸成形术,50例行微波热凝术.结果 术后1个月下鼻甲电动切吸成形术的有效率为100%,微波热凝术为95.27%,二者无显著性差异 (P＞0.05);术后6个月前者为100%,后者为92.17%,二者无显著性差异 (P＞0.05);术后1年前者为100%,后者为84.25%,二者有显著性差异 (P＜0.01).鼻腔粘连并发症两组均无,术后反应各不相同.结论 鼻内镜下下鼻甲电动切吸成形术和微波热凝术治疗肥厚性鼻炎早期效果相近,但微波热凝术中远期疗效差,仅适用于下鼻甲黏膜增厚为主的慢性肥厚性鼻炎,而鼻内镜下下鼻甲电动切吸成形术中远期疗效稳定,适用范围广.     

鼻内镜下鼻中隔矫正加中鼻甲成形术治疗鼻睫神经痛疗效分析

目的探讨鼻内镜下鼻中隔矫正术加中鼻甲成形术治疗鼻睫神经痛的疗效。方法对32例鼻睫神经痛患者,在鼻内镜下手术矫正鼻中隔偏曲,使鼻中隔居中,异常中鼻甲予中鼻甲成形重建,增宽嗅裂间距,恢复正常鼻道空间结构。结果术后随访3~16个月,治愈18例(56.2%),显效9例(28.1%),有效3例(9.4%),无效2例(6.3%);术后复发2例(6.3%)。结论鼻内镜下鼻中隔矫正术加中鼻甲成形术,使嗅裂间距增宽,避免局部压迫,治疗效果良好。     

鼻内窥镜下下鼻甲粘膜下成形术治疗下鼻甲肥大238例

目的 :应用鼻内窥镜及鼻用电动切割吸引器行下鼻甲粘膜下成形术治疗下鼻甲肥大 ,并观察其疗效。方法 :对 2 38例下鼻甲肥大的患者 ,采用鼻内窥镜行下鼻甲粘膜下成形术。结果 :2 38例患者术后随访 6月 ,治愈 2 1 5例 ,占 90 .3% ;显效 2 3例 ,占 9.7% ;总有效率 1 0 0 %。结论 :鼻内窥镜下下鼻甲粘膜下成形术治疗下鼻甲肥大 ,能在最大限度的保护下鼻甲功能的同时 ,将其缩小到最佳体积 ,是符合微创理念的手术方法     

鼻内镜下鼻甲黏膜下成形术治疗慢性鼻炎100例

目的探讨一种治疗慢性肥厚性鼻炎较理想的手术方法。方法鼻内镜下鼻甲黏膜下成形术治疗慢性肥厚性鼻炎100例。结果术后随访1～2年,显效76例(76%),有效20例(20%),无效4例(4%),总有效率96%。无并发症发生。结论下鼻甲黏膜下成形术治疗慢性肥厚性鼻炎是一种较理想的手术方法,值得推广。     

慢性肥厚性鼻炎手术疗效的探讨

目的:探讨治疗慢性肥厚性鼻炎理想的手术方法。方法:125例慢性肥厚性鼻炎病例随机分为3组:70例慢性肥厚性鼻炎病人行鼻内镜下下鼻甲粘膜下成形术(A组),25例行下鼻甲部分切除手术(B组),30例行射频消融下鼻甲减容术(C组)。分别比较3组术式治疗慢性肥厚性鼻炎的有效率、手术特点及术中术后情况。结果:术后随访6个月,A组有效率为97.5%,B组为100%,C组为93.4%。A、B、C 3组有效率比较无统计学意义(P>0.05),A组下鼻甲粘膜纤毛结构保存完好,手术优点较其它二组突出。结论:鼻内镜下鼻甲粘膜下成形术有效、安全、微创,是治疗慢性肥厚性鼻炎较好的治疗方法。     

下鼻甲不同术式对鼻黏膜纤毛功能的影响

目的比较黏膜瓣下鼻甲成形术、黏膜下下鼻甲骨切除术、下鼻甲微波手术和传统下鼻甲部分切除术对鼻黏膜纤毛功能的影响。方法将慢性肥厚性鼻炎患者150例及正常对照者30例分3组。A组,一侧行黏膜瓣下鼻甲成形术(120例,120侧),另一侧分别行下鼻甲部分切除术(60例,60侧)和黏膜下下鼻甲骨切除术(60例,60侧);B组,30例(60侧)行下鼻甲微波手术;C组,30例(60侧)个体未行任何手术,做正常对照。用糖精试验分别测定术前及术后3个月黏膜纤毛传送时间,并进行统计学分析。结果黏膜瓣下鼻甲成形术与黏膜下下鼻甲骨切除术术后黏膜纤毛传送时间无明显差异(P>0.05),与正常相比无统计学差异(P>0.05);与正常相比较,传统下鼻甲部分切除术和微波下鼻甲手术术后黏膜纤毛传送时间明显延长(P<0.05;P<0.01)。结论黏膜瓣下鼻甲成形术与黏膜下下鼻甲骨切除术能保留鼻黏膜纤毛功能,下鼻甲部分切除术和微波手术均明显降低黏膜纤毛功能。     

鼻内镜下鼻腔扩容术治疗鼻中隔偏曲95例

目的探讨鼻内镜下鼻腔扩容术治疗鼻中隔偏曲的临床效果。方法在鼻内镜下行鼻中隔、中鼻甲、下鼻甲、钩突等多结构同步矫形扩容术治疗鼻中隔偏曲95例。结果术后随访半年以上,显效82例(86%),有效13例(14%),无效0例。结论采用鼻内镜下行鼻中隔、中鼻甲、下鼻甲、钩突等多结构同步矫形扩容术治疗鼻中隔偏曲具有较好的治疗效果。     

关于鼻内镜下下鼻甲粘骨膜下部分切除术的探讨

目的 改善慢性肥厚性鼻炎的手术治疗方法和下鼻甲粘骨膜下切除术的手术技巧.方法 鼻内镜下下鼻甲粘骨膜下部分切除.结果 对32例慢性肥厚性鼻炎患者行鼻内镜下下鼻甲粘骨膜下切除术,手术效果满意,无并发症.结论 鼻内镜下下鼻甲粘骨膜下部分切除术粘膜损伤小,治疗效果满意.     

鼻内镜手术治疗鼻睫神经痛32例临床体会

目的探讨鼻睫神经痛的临床特征、治疗方法,以提高对该病的诊疗水平。方法对2006—2010年我院经鼻内镜手术治疗的32例鼻睫神经痛患者的临床资料进行回顾性分析。32例患者分别根据具体情况行高位鼻中隔矫正术,中鼻甲成形术及筛窦切除术治疗。结果术后随访1~2年,治愈28例(87.5%),显效4例(12.5%),总有效率为100.0%。结论鼻内窥镜手术治疗鼻睫神经痛疗效显著,可作为治疗该种疾病的首选方法。     

鼻内镜下功能性重塑鼻腔结构治疗结构性鼻炎

目的探讨鼻内镜下治疗结构性鼻炎的方法与疗效。方法对128例结构性鼻炎患者,结合其症状、鼻内镜检查和鼻窦CT分析结果制定个性化手术方案,在鼻内镜下进行鼻腔结构的功能性重塑手术治疗,主要包括:①鼻中隔鼻成形术;②功能性下鼻甲手术;③中鼻甲成形术;④窦口鼻道复合体功能性切除术。结果术后随访10～20个月,平均15个月。痊愈90例(70.31%),有效35例(27.34%),无效3例(2.34%),总有效率97.65%。结论结构性鼻炎是由于鼻腔结构异常所致功能异常的疾病,鼻内镜下鼻腔结构的功能性重塑手术治疗效果好。     

鼻内镜黏膜下下鼻甲骨部分切除的临床分析

目的:分析鼻内镜黏膜下下鼻甲骨部分切除术在临床中的应用效果。方法:将112例伴有下鼻甲骨增生的慢性肥厚性鼻炎患者(总计161侧)作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,皆采用鼻内镜黏膜下下鼻甲骨部分切除术治疗,分析临床治疗效果,并随访6个月~2年,观察复发情况。结果:112例患者全部随访6个月,行疗效评价知总有效率为98.21%,其中治愈98例,好转12例,无效2例。此外,60例患者进行了1~2年随访,再行疗效评价知,有3例复发,复发率为5.00%。结论:对于伴有下鼻甲骨增生的慢性肥厚性鼻炎患者采用鼻内镜黏膜下下鼻甲骨部分切除治疗,除了拥有良好手术视野,改善鼻腔通气功能的优点外,同时还能尽量降低鼻甲黏膜损伤,促进正常纤毛恢复功能,值得临床推广与应用。     

鼻内镜下中鼻甲成形术治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效观察

目的:探讨内窥镜鼻窦手术中中鼻甲成形术的方法及疗效。方法:近4a,对我院收治36例中鼻甲形态与结构异常的慢性鼻-鼻窦炎病例,在鼻内镜下行中鼻甲成形术,同时切除窦口-鼻道复合体病灶,术后随访6个月～8个月。结果:总有效率94.4%(34/36),无效5.6%(2/36)。结论:中鼻甲成形术能有效的重建中鼻甲正常形态和功能,有效地提高慢性鼻-鼻窦炎的治疗效果。     

鼻内镜下下鼻甲骨折外移术58例临床观察

目的:探讨经鼻内镜行下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法:对58例慢性肥厚性鼻炎施行鼻内镜下下鼻甲骨折外移术,术中先骨折下鼻甲,再行下鼻甲外移,畅通总鼻道。结果:58例术后有效率为96.6%,术后鼻阻塞明显改善,无影响鼻腔功能并发症发生。结论:经鼻内镜行下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎创伤小、恢复快,符合鼻腔生理功能要求。     

鼻内镜下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的 探讨鼻内镜下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法 鼻内镜直视下对300例患者行鼻甲成形术。结果 治愈80%，显效15%，改善5%，无效0，无并发症。结论 与额镜下鼻甲部分切除治疗相比，本治疗手术出血少，视野清晰，操作方便，术后反应轻。     

鼻内镜下鼻甲整形治疗慢性鼻炎

目的:鼻内镜下鼻甲整形术是一种治疗慢性鼻炎、鼻甲肥大较理想的手术方法,特点是保持了鼻腔黏膜的完整性,最大限度的保留了鼻腔的生理功能。方法:在鼻内镜下切除后端息肉样变黏膜和部分下鼻甲骨。共治疗慢性鼻炎586例。结果:术后随访1~3年,显效532例(90.8%),有效54例(9.2%),无效0例。总有效率100%,无并发症发生。结论:在鼻内镜下行鼻甲整形是治疗慢性鼻炎、鼻甲肥大较理想的方法。     

电动微型切割器功能性下鼻甲成形术疗效分析

目的:探讨在鼻内镜下应用电动微型切割器行下鼻甲成形术治疗肥厚性鼻炎的疗效分析。方法:回顾性分析36例慢性肥厚性鼻炎,均在鼻内镜下行下鼻甲黏膜下吸切减容术。结果:36例患者应用电动微型切割器行下鼻甲成形术,术后随访6个月,治愈24例,显效8例,有效4例,总有效率100%。结论:应用电动微型切割器行下鼻甲成形术治疗肥厚性鼻炎疗效好,术后并发症少,符合功能性手术的原则,值得推广。     

下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察

慢性肥厚性鼻炎主要病理改变为下鼻甲骨性或黏膜增生肥大,传统的手术方法是下鼻甲部分切除术但存在创伤大、出血多、手术后恢复慢等缺点.2008年3月～2010年3月我们采用鼻内镜下下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎66例取得了满意的效果.     

慢性肥厚性鼻炎手术疗效及并发症探讨

目的 探讨治疗慢性肥厚性鼻炎理想的手术方法.方法 将106例病例随机分为两组,A组66例行鼻内镜下下鼻甲黏膜下成形术,B组40例行下鼻甲部分切除术,比较两组手术有效率及并发症发生率.结果 术后随访6个月,A组有效率为98.5%,B组有效率为100%,两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);全组并发症发生率7.5%,A组发生率1.5%,B组发生率20%,两组并发症比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 鼻内镜下下鼻甲黏膜下成形术具有创伤小、愈合快、并发症少、患者满意度高等优点,是治疗慢性肥厚性鼻炎比较理想的手术方法.     

鼻内镜下下鼻甲骨部分切除术的临床观察

目的探讨鼻内镜下下鼻甲骨部分切除术治疗伴有下鼻甲骨增生的慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法113例(共162侧)伴下鼻甲骨增生患者行鼻内窥镜下下鼻甲骨部分切除术,并随访6个月-3年。结果113例随访6个月,治愈99例,好转14例,总有效率100%。62例随访2-3年后再次进行疗效评价,6例复发,有效率90%。术中完整保留了下鼻甲内外侧粘膜,术后出血少、反应轻、无瘢痕形成、无一例发生鼻腔干燥及萎缩。结论鼻内窥镜下下鼻甲骨部分切除术,具有良好的手术视野。既改善了鼻腔的通气功能,又尽量避免下鼻甲粘膜的损伤,有利于正常纤毛功能恢复,是治疗伴有下鼻甲骨增生的慢性肥厚性鼻炎的良好术式。