生津润目方熏蒸联合睑板腺按摩及玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症临床研究

目的：观察生津润目方熏蒸联合睑板腺按摩及玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法：选取100例干眼症患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。2组均给予常规治疗，包括玻璃酸钠滴眼液滴眼和睑板腺按摩，对照组在常规治疗基础上加0.9%氯化钠溶液熏蒸，观察组在常规治疗基础上加生津润目方熏蒸。2组均治疗4周。比较2组治疗前后中医证候评分、睑板腺评分和干眼临床指标。结果：治疗后，2组眼部干涩隐痛、白睛红赤、久视疲劳、异物感评分较治疗前降低（P<0.05），且观察组各项评分低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组睑板腺评分较治疗前降低（P<0.05），且观察组睑板腺评分低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组角膜荧光染色评分（FL）较治疗前降低，泪液分泌试验（SIT）值、泪膜破裂时间（BUT）较治疗前升高（P<0.05）；且观察组FL评分低于对照组，SIT值、BUT高于对照组（P<0.05）。结论：生津润目方熏蒸联合睑板腺按摩及玻璃酸钠滴眼液能够改善干眼症患者临床症状，增强睑板腺功能，提高角膜稳定性，疗效确切。     

平肝育阴清热方治疗睑板腺功能障碍所致蒸发过强型干眼症的实验分析

目的:评价平肝育阴清热方治疗睑板腺功能障碍导致蒸发过强且中医证属阴虚阳亢型干眼症患者的临床疗效及安全性。方法:连续的120例符合准的门诊患者被纳入试验,按照睑板腺功能的分级(1~3级)分别纳入轻中重三层,每层按照1∶1的比例随机分配为试验组或对照组。两组均予玻璃酸钠滴眼液治疗,1滴/眼/次,每日3次,试验组同时加服平肝育阴清热方配方颗粒,每日2次,两组均连续治疗8周。总体及分层比较两组患者治疗前后非侵入性泪膜破裂时间(NITBUT),角膜病变程度、睑板腺排出脂质难易度、睑板腺结构、眼部症状积分、眼表疾病指数(OSDI)量表得分及中医兼证证候积分。结果:纳入120例患者中脱落1例,剔除3例,116例纳入统计。治疗前后两组患者NITBUT,角膜病变程度,眼部症状积分,OSDI量表得分均表现为试验组优于对照组,差异具有统计学意义;睑板腺排出脂质难易度得分差异无统计学意义,试验组仅有优于对照组的趋势;两组治疗后中医兼证证候得分与治疗前相比差异均有统计学意义。全部纳入病例均无不良反应发生,无心电图或肝肾功能异常改变。结论:平肝育阴清热方可有效改善睑板腺功能障碍导致的蒸发过强,中医证属阴虚阳亢型干眼症患者的泪膜稳定性,眼干涩、灼热、眼痒、异物感等眼部症状及阴虚阳亢的中医症状,且以中重度患者改善效果更为明显;具有改善睑板腺功能的趋势,安全性佳,患者依从性较好。     

熏蒸联合按摩治疗睑板腺功能障碍性干眼症35例临床观察

目的:观察熏蒸联合按摩治疗睑板腺功能障碍性(MGD)干眼症的临床疗效。方法:选取睑板腺功能障碍性干眼症患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组采用中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗,对照组给予局部人工泪液滴眼液治疗,对两组的疗效进行比较。结果:治疗组患者总有效率为85.71%,明显优于对照组的57.14%,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍(MGD)干眼症疗效较好,值得临床推广应用。     

温胆汤加减治疗脾胃湿热型睑板腺功能障碍性干眼症疗效探讨

目的:研究温胆汤加减治疗脾胃湿热型睑板腺功能障碍(MGD)性干眼症的临床疗效。方法:将符合中西医诊断标准的MGD患者62例(124眼)随机分为对照组和治疗组,对照组30例(60眼),治疗组32例(64眼)。对照组应用玻璃酸钠滴眼液点眼,妥布霉素地塞米松眼膏(典必殊眼膏)外涂睑缘,湿热敷,睑板腺按摩;治疗组在对照组基础上给予温胆汤加减治疗(清热化湿、祛瘀散结),并随症加减。观察2组治疗前后睑板腺功能、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量(SIt)、角结膜荧光素钠染色(FLS)、中医证候积分变化情况。结果:治疗组总有效率85.94%,高于对照组的71.67%,差异有显著性(P0.05)。2组睑板腺功能、BUT、SIt、FLS、中医证候积分治疗后均较治疗前改善明显(P0.05),且治疗组治疗后优于对照组(P0.05)。结论:应用温胆汤为基础的清热化湿、祛瘀散结法,可有效改善脾胃湿热型MGD的睑板腺功能,延长SIt、BUT,促进角膜上皮恢复,并有效改善患者中医证候。     

中药熏蒸治疗改善干眼症患者睑板腺功能临床观察

目的探究中药熏蒸治疗改善干眼症患者睑板腺功能临床效果。方法选取2016年1月—2018年6月接诊的干眼症患者86例作为本次研究主体,采用随机数字表法将患者均分为试验组与对照组,试验组患者43例,采用中药熏蒸联合人工泪液滴眼治疗,对照组患者43例,采用热敷联合人工泪液滴眼治疗,对比2组患者的不良反应发生率、治疗前后睑板腺分泌评分和睑板腺缺失情况评分以及治疗效果。结果试验组患者的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗前,2组患者的睑板腺分泌评分和睑板腺缺失情况评分对比,差异不具有统计学意义(P 0. 05);治疗后,试验组患者的睑板腺分泌评分和睑板腺缺失情况评分显著低于对照组患者,差异存在统计学意义(P 0. 05);试验组患者的不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论中药熏蒸治疗改善干眼症患者效果显著,可使患者的睑板腺功能得以恢复,该种治疗方式值得推广。     

中药湿热敷联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍临床研究

目的:观察中药湿热敷联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍(MGD)的临床疗效。方法:将80例确诊为MGD的患者随机分为对照组和治疗组各40例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用软坚散结、清热活血中药湿热敷联合睑板腺按摩治疗。比较2组中医证候积分、泪膜破裂时间(BUT)及总有效率。结果:与同组治疗前比较,治疗4周、1个月、3个月后2组中医证候积分均降低(P0.01),BUT值均增加(P0.01)。与对照组治疗4周、1个月后比较,对照组治疗3个月后中医证候积分升高(P0.01),BUT值降低(P0.01)。与对照组治疗4周、1个月、3个月后比较,治疗组同期中医证候积分降低(P0.05,P0.01),同期BUT值增加(P0.05,P0.01)。治疗4周后,2组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。与对照组治疗后3个月后比较,治疗组总有效率较高(P0.05)。结论:软坚散结、清热活血中药湿热敷联合睑板腺按摩治疗MGD能取得较好的疗效。     

疏肝健脾明目方超声雾化联合睑板腺按摩治疗老年睑板腺功能障碍临床观察

目的:观察疏肝健脾明目方超声雾化联合睑板腺按摩综合疗法对老年睑板腺功能障碍(MGD)的临床疗效。方法:纳入老年MGD患者109例，随机分为对照组(n=55)和试验组(n=54),对照组采用灭菌注射用水进行超声雾化，试验组采用疏肝健脾明目方汤剂超声雾化，两组均配合睑板腺按摩治疗。于治疗前和治疗4周后，观察两组患者的主观症状、睑缘异常情况及睑板腺分泌物性状并评分，获取两组患者非侵入泪河高度(NITMH)、非侵入泪膜破裂时间(NITBUT)及睑板腺缺失程度，进行疗效评估。结果:两组患者治疗后主观症状总分、睑板腺分泌物性状评分较治疗前降低(均P<0.05),且试验组低于对照组(均P<0.05);治疗后，试验组患者NITBUT较治疗前明显延长(P<0.05),且试验组NITBUT明显长于对照组(P<0.05);对照组治疗后眼磨、分泌物增多和黏腻感症状评分明显低于治疗前(均P<0.05),而试验组治疗后干涩、眼痛、眼磨、异物感、分泌物增多和黏腻感症状评分明显低于治疗前(均P<0.05)。结论:疏肝健脾明目方超声雾化联合睑板腺按摩治疗可有效缓解老年MGD患者的主观...     

健脾散结方治疗儿童睑板腺囊肿痰湿内阻型临床研究

目的观察健脾散结方治疗儿童睑板腺囊肿的临床疗效。方法将74例睑板腺囊肿患儿按照动态随机最小化法分为2组,对照组37例予热敷按摩配合局部抗生素治疗,治疗组37例在对照组治疗基础上加用健脾散结方口服治疗。2组均治疗28 d,疗程结束后6个月随访。比较2组治疗前及治疗14、28 d最大囊肿最长径;比较2组疗效;比较2组治疗前后中医证候评分变化;观察2组随访时复发情况。结果 2组治疗14、28 d最大囊肿最长径均较本组治疗前减小(P 0.05),治疗28 d最大囊肿最长径均较治疗14 d减小(P 0.05);治疗组治疗14、28 d最大囊肿最长径均小于对照组同期(P 0.05)。治疗组总有效率97.3%(36/37),对照组总有效率89.2%(33/37),治疗组疗效优于对照组(P 0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P 0.05),且治疗组降低更明显(P 0.05)。治疗组复发率为0,对照组复发率50.0%(5/10),治疗组复发率低于对照组(P 0.05)。结论健脾散结方治疗儿童睑板腺囊肿,能缩小患儿睑板腺囊肿,改善中医证候,降低复发率,近期、远期疗效肯定。     

中药熏蒸联合睑板腺按摩对睑板腺功能障碍相关干眼患者的临床疗效及安全性评估

目的:探讨中药熏蒸联合睑板腺按摩对睑板腺功能障碍(MGD)相关干眼患者的临床疗效及安全性评估.方法:选取2019年5月～2020年5月北京市第一中西医结合医院眼科收治的MGD相关干眼患者113例,随机数字表法分为对照组(n=56,蒸馏水熏蒸+睑板腺按摩治疗)和研究组(n=57,中药熏蒸+睑板腺按摩治疗).比较两组临床疗...     

金栀清目方联合妥布霉素地塞米松眼膏治疗睑板腺功能障碍性干眼75例

目的：探讨金栀清目方联合妥布霉素地塞米松眼膏治疗脾胃湿热型睑板腺功能障碍性干眼的临床效果。方法：选取脾胃湿热型睑板腺功能障碍性干眼患者150例为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组各75例。对照组采用妥布霉素地塞米松眼膏治疗,治疗组在对照组基础上加用金栀清目方治疗,2组疗程均为4周。观察2组中医证候评分及眼表指标[泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素钠染色(FLT)结果、泪液分泌试验(SIT)结果]的改善情况,并评定综合疗效及安全性。结果：总有效率治疗组为98.67%(74/75),对照组为90.67%(68/75),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组中医证候各项评分及总积分、BUT、FLT、SIT治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01);不良反应总发生率治疗组为2.66%(2/75),对照组为12.00%(9/75),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：金栀清目方联合妥布霉素地塞米松眼膏可减轻睑板腺功能障碍性干眼患者眼部不适症状及伴随症状,改善眼表指标,提高疗效,且联合中药有利于减轻西药的不良反应,值得临床...     

中西医结合治疗睑板腺功能障碍相关干眼的临床观察＊

目的 观察自拟中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍相关干眼的临床疗效。方法 将2016年05月2日至2018年10月31日干眼门诊确诊为睑板腺功能障碍相关干眼患者（120只眼），按照数字随机法分为治疗组和对照组两组，每组各30例。治疗组采用中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗，对照组给予局部滴眼液治疗，对两组的临床疗效进行比较。结果 两组的BUT、SIt和OSDI评分情况，治疗前后比较均有显著性差异(P < 0.05)，且治疗组明显优于对照组(P < 0.05)。治疗组总有效率为90%,对照组为66.67%,两组总疗效比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 自拟中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍相关干眼有较好的临床疗效。     

疏肝健脾方治疗睑板腺导管阻塞性干眼症的临床观察

目的 观察疏肝健脾方对睑板腺导管阻塞性干眼症患者的临床效果.方法 选择睑板腺导管阻塞性干眼症肝郁脾虚型患者63例,随机分为两组,观察组34例和对照组29例,疗程1个月.对照组给予常规处理：睑板腺热敷、按摩,白天滴左氧氟沙星眼液、羧甲基纤维素钠眼液,睡前涂红霉素眼膏治疗;观察组除给予常规处理,同时给予疏肝健脾方药内服治疗;对两组患者前后泪膜破裂时间（SUT）、泪液分泌量（ST）进行比较,统计两组患者的治疗效果.结果 两组患者经过治疗后泪膜破裂时间延长,泪液分泌量增加,且观察组改善更为明显;观察组患者总有效率为91.18%,明显高于对照组.上述比较差异明显,有统计学意义（P〈0.05）结论疏肝健脾方较单纯使用睑板腺热敷、按摩加眼药治疗睑板腺导管阻塞性干眼症的效果好.     

强脉冲光联合针刺治疗睑板腺功能障碍性干眼护理及疗效评价

目的:观察强脉冲光(intense pulsed light,IPL)联合针刺治疗睑板腺功能障碍(meibomian gland dysfunction,MGD)性干眼的疗效。方法:84例随机分为实验组和对照组各42例,对照组用热雾化-睑板腺按摩-冷敷的传统治疗及常规护理。实验组采用IPL联合针刺,辅助睑板腺按摩,实施全程无缝隙护理及全面指导。结果:治疗后实验组BUT、SIT值高于对照组(P<0.05),总有效率实验组高于对照组(P<0.05)。结论:IPL联合针刺,辅助睑板腺按摩有利于促进泪液分泌,延长泪膜破裂时间,维持泪膜稳定性,改善症状和体征,同时精心的护理与良好效果也密不可分。     

中药熏蒸联合针灸推拿治疗中风的临床效果

目的：观察中药熏蒸联合推拿和针灸治疗中风的临床疗效。方法：选取2018年11月至2020年7月南通大学第二附属医院收治的中风患者100例作为研究对象，按照入院顺序进行编号，按编号单双数不同分为对照组和观察组，每组50例。对照组给予推拿+针灸治疗，观察组则在对照组基础上给予中药熏蒸治疗。比较2组患者临床疗效、红细胞压积（HCT）、纤维蛋白原（FBG）、血浆黏度（CP）、免疫学（lgA，lgG，lgM）、神经缺损（NDF）、运动功能（FMA）、临床痉挛指数（CSI）及不良反应。结果：治疗后，观察组临床有效率为96.00%，对照组为84.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；2组FBG、CP、HCT、IgA、IgM、IgG水平均显著降低，且观察组显著低于对照组（P<0.05）；2组NDF、CSI评分均明显降低，且观察组明显低于对照组（P<0.05）；2组FMA评分上升，且观察组显著高于对照组（P<0.05）；对照组与观察组的不良反应发生率分别为10.00%和12.00%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：改良中药熏蒸法联合推拿、针灸可改善中风患者血循环状态和免疫调节，促进神经及运动功能恢复，疗效确切。     

中药熏蒸联合穴位按摩治疗干眼症临床观察

目的探讨中药熏蒸联合穴位按摩治疗干眼症患者的临床疗效。方法干眼症患者86例被随机分为对照组和研究组,每组43例。所有患者给予常规治疗及常规护理,研究组在常规治疗基础上应用归桃地黄丸方熏蒸联合穴位按摩。比较2组干预前,干预2周后泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌测试(SIT)、角膜荧光素染色积分(FL),视觉模拟评分(VAS)及疗效评价。结果干预后研究组BUT、SIT明显高于对照组,FL明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组患者VAS评分明显低于本组干预前,且研究组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏蒸联合穴位按摩有效缓解干眼症患者的不适感,提高临床疗效。     

清热养阴消肿汤对鼻咽癌放疗所致唾液腺损伤患者唾液分泌及细胞免疫功能的影响

目的观察清热养阴消肿汤对鼻咽癌放疗所致唾液腺损伤患者唾液分泌及细胞免疫功能的影响。方法将2017年5月—2018年5月湖南中医药大学第一附属医院收治的76例鼻咽癌放疗所致唾液腺损伤患者随机分为2组,对照组38例于放疗当日给予生理盐水含漱治疗,观察组38例在对照组基础上于放疗当日另给予清热养阴消肿汤治疗,连续治疗8周,比较2组治疗后临床总有效率及卡氏评分(KPS评分)、放射性唾液腺损伤(LENT/SOMA评分)、唾液分泌功能(唾液流速、淀粉酶分泌速度)及细胞免疫功能(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、NK细胞)的改善情况,并统计2组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组总有效率为76.3%(29/38),显著高于对照组总有效率55.3%(21/38)(P<0.05);观察组治疗后KPS评分较治疗前明显升高(P<0.05),对照组治疗后KPS评分较治疗前明显降低(P<0.05),2组治疗后LENT/SOMA评分均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后KPS评分和LENT/SOMA评分改善均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后唾液流速和淀粉酶分泌速度均明显下降(P均<0.05),但观察组治疗后唾液流速和淀粉酶分泌速度均明显高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、NK细胞均明显升高(P均<0.05),且均高于对照组(P均<0.05),CD8+水平降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);对照组治疗前后CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、NK细胞比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组治疗期间均未出现严重不良反应,部分患者出现血常规异常经对症治疗后均恢复正常。结论清热养阴消肿汤能够有效改善鼻咽癌患者放疗后唾液腺功能损伤,促进唾液分泌,提高机体免疫力,且不良反应较少。     

针刺治疗睑板腺功能障碍临床观察

目的 观察针刺治疗睑板腺功能障碍的临床疗效。方法 以诊断为睑板腺功能障碍40例患者（80眼）作为研究对象,随机分为针刺组、西药组。针刺组采用针刺眼周穴位治疗,西药组为滴用糖皮质激素联合人工泪液治疗。两组治疗前后分别对患者主观症状,睑缘评分以及对角膜荧光染色、泪膜破裂时间、泪液分泌量进行测定。结果 两组在改善眼部症状及睑缘评分、改善角膜染色、延长泪膜破裂时间、增加泪液分泌量方面,治疗前后比较均有统计学差异。且针刺组在改善睑缘评分、增加泪液分泌量方面,治疗效果明显优于西药组。结论 针刺治疗睑板腺功能障碍有良好疗效。     

凉血明目方治疗角膜碱烧伤的临床疗效

目的研究凉血明目方对角膜碱烧伤的临床疗效。方法本研究对象为我院2014年1月—2015年7月收治的60例角膜碱烧伤急性修复期患者,随机分为观察组(30例,45只眼)与对照组(30例,46只眼)。两组患者均给予西药常规治疗,观察组在此基础上加服自拟凉血明目方汤剂。将两组疗效展开对比。结果观察组临床总有效率为88.89%(40/45),与对照组的67.39%(31/46)相比增高,差异显著(P0.05)。结论给予角膜碱烧伤患者凉血明目方治疗,可减轻患者临床症状,改善其视力,加快角膜修复,降低并发症发生。     

中药汤剂口服联合腹部按摩治疗老年性便秘临床研究

目的:观察中药汤剂口服联合腹部按摩治疗老年性便秘的临床疗效。方法:将80例老年性便秘患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予酚酞片口服,并实施相应护理干预,观察组在对照组基础上给予中药汤剂口服联合腹部按摩治疗。比较2组临床疗效,统计治疗前后中医证候积分,记录治疗期间不良反应。结果:观察组总有效率为95.0%,高于对照组80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组各项中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组排便困难、排便时间、精神疲乏、四肢无力、气短、排便频率、自汗评分较治疗前降低,且观察组各项中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药汤剂口服联合腹部按摩治疗老年性便秘可较好地改善患者临床症状,效果显著且安全。