温胆汤加减治疗脾胃湿热型睑板腺功能障碍性干眼症疗效探讨

目的:研究温胆汤加减治疗脾胃湿热型睑板腺功能障碍(MGD)性干眼症的临床疗效。方法:将符合中西医诊断标准的MGD患者62例(124眼)随机分为对照组和治疗组,对照组30例(60眼),治疗组32例(64眼)。对照组应用玻璃酸钠滴眼液点眼,妥布霉素地塞米松眼膏(典必殊眼膏)外涂睑缘,湿热敷,睑板腺按摩;治疗组在对照组基础上给予温胆汤加减治疗(清热化湿、祛瘀散结),并随症加减。观察2组治疗前后睑板腺功能、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量(SIt)、角结膜荧光素钠染色(FLS)、中医证候积分变化情况。结果:治疗组总有效率85.94%,高于对照组的71.67%,差异有显著性(P0.05)。2组睑板腺功能、BUT、SIt、FLS、中医证候积分治疗后均较治疗前改善明显(P0.05),且治疗组治疗后优于对照组(P0.05)。结论:应用温胆汤为基础的清热化湿、祛瘀散结法,可有效改善脾胃湿热型MGD的睑板腺功能,延长SIt、BUT,促进角膜上皮恢复,并有效改善患者中医证候。     

秦皮滴眼液联合睑板腺挤压器治疗睑板腺功能障碍性干眼的随机对照研究

目的观察秦皮滴眼液联合睑板腺挤压器治疗睑板腺功能障碍(MGD)性干眼的的临床疗效。方法采用随机对照的方法,将63例(126眼) MGD性干眼患者通过随机数字表法分成治疗组30例(60眼)和对照组33例(66眼)。两组基础治疗均为每日进行眼睑清洁、热敷,典必殊眼膏每天1次涂抹睑缘,0. 1%玻璃酸钠滴眼液每日4~6次治疗。治疗组采用秦皮滴眼液3次/天+睑板腺挤压器1次/周治疗,对照组采用睑板腺挤压器1次/周治疗。均连续治疗1个月。对患者治疗前、治疗2周后及治疗1个月后的主要临床症状积分、眼表面疾病指数(OSDI)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光染色(CFS)、泪液分泌试验(SIT)、睑板腺分泌能力及睑板腺分泌物质量等进行观察记录。结果治疗前,两组主要临床症状积分、OSDI、BUT、CFS、SIT、睑板腺分泌能力及睑板腺分泌物质量比较,差异均无统计学意义(P 0. 05);治疗2周后,两组主要临床症状积分、OSDI较治疗前均降低(P 0. 05),且治疗组优于对照组(P 0. 01)。治疗1个月后,两组主要临床症状积分、OSDI、SIT、睑板腺分泌能力及睑板腺分泌物质量较治疗前降低(P 0. 01),BUT、CFS水平升高(P 0. 01),且治疗组的疗效明显优于对照组(P 0. 01)。睑板腺挤压器在操作过程中可引起结膜充血、流泪、轻度疼痛等不适,次日恢复如常,但无1例发生急性结膜炎、角膜炎等不良反应。结论秦皮滴眼液联合睑板腺挤压器较单纯睑板腺挤压器治疗可明显改善MGD性干眼的眼部不适,且无明显不良反应,是一种安全可行的治疗方法。     

润眼明目方熏蒸联合睑板腺按摩治疗干眼症临床研究

目的:探究润眼明目方熏蒸联合睑板腺按摩治疗对干眼症患者睑板腺功能的影响。方法:124例(248眼)干眼症患者采用单双球法随机分为对照组和观察组,各62例(124眼)。对照组给予睑板腺按摩,观察组在对照组的基础上给予润眼明目方熏蒸治疗。比较治疗前和治疗4周后两组患者中医证候积分、角膜稳定性、睑板腺功能评分、视功能损害眼病患者生活质量量表(SQOL DVI),记录治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗4周后,观察组中医证候积分、角膜荧光染色评分(FL)、睑板腺功能评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。泪膜破裂时间(BUT)、泪液基础分泌测试(SⅠT)及SQOL DVI评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:润眼明目方熏蒸联合睑板腺按摩可以改善干眼症患者中医证候积分及角膜稳定性,改善患者睑板腺功能,提高生活质量,减少不良反应发生。     

中药熏蒸联合睑板腺按摩对睑板腺功能障碍相关干眼患者的临床疗效及安全性评估

目的：探讨中药熏蒸联合睑板腺按摩对睑板腺功能障碍(MGD)相关干眼患者的临床疗效及安全性评估。方法：选取2019年5月～2020年5月北京市第一中西医结合医院眼科收治的MGD相关干眼患者113例，随机数字表法分为对照组(n=56,蒸馏水熏蒸+睑板腺按摩治疗)和研究组(n=57,中药熏蒸+睑板腺按摩治疗)。比较两组临床疗效、中医证候积分、眼部症状严重程度、角膜荧光素染色(CFS)评分、干眼相关指标[泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(TBUT)]、睑板腺功能评分及安全性。结果：研究组临床治疗总有效率(89.47%)高于对照组(73.21%)(P<0.05);治疗后研究组眼内干涩隐痛、白睛稍有赤脉、眦部常有白色泡沫样眼眵、便秘不爽、小便短赤证候积分均较对照组低(P<0.05);治疗后研究组眼表疾病指数量表(OSDI)评分、CFS评分、睑脂性状、睑脂排出难易程度、睑板腺缺失面积评分低于对照组(P<0.05);治疗后研究组SIT、TBUT均高于对照组(P<0.05);治疗期间，两组均无严重不良反应的发生。结论：MGD相关干眼患者采用中药熏蒸联合睑板腺按摩方法治疗具有较...     

鱼腥草滴眼液超声雾化联合睑板腺按摩治疗MGD相关干眼疗效观察

目的 观察鱼腥草滴眼液超声雾化联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍(MGD)相关干眼的临床疗效。方法 纳入2021年10月—2022年10月北京市隆福医院诊断为MGD相关干眼的患者120例(120只眼),随机分为观察组和对照组,各60例(60只眼)。对照组予生理盐水超声雾化联合睑板腺按摩治疗;观察组予鱼腥草滴眼液超声雾化联合睑板腺按摩治疗,共治疗4周,并分别于治疗前和治疗后测量受试者眼表疾病指数量表(OSDI)评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠT)、睑脂排出能力评分和睑板腺分泌物性状评分。结果 2组治疗前OSDI、BUT、SⅠT、睑脂排出能力评分和睑板腺分泌物性状评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(1)OSDI评分：2组治疗后OSDI评分均较治疗前降低(t_对照组=26.130,t_观察组=22.580,均P=0.000)。治疗后观察组OSDI评分低于对照组(t=4.545,P=0.000),差异均有统计学意义。(2)BUT:2组治疗后BUT均较治疗前增加(t_对照组=7.808,t_观察组...     

健脾散结方治疗儿童睑板腺囊肿痰湿内阻型临床研究

目的观察健脾散结方治疗儿童睑板腺囊肿的临床疗效。方法将74例睑板腺囊肿患儿按照动态随机最小化法分为2组,对照组37例予热敷按摩配合局部抗生素治疗,治疗组37例在对照组治疗基础上加用健脾散结方口服治疗。2组均治疗28 d,疗程结束后6个月随访。比较2组治疗前及治疗14、28 d最大囊肿最长径;比较2组疗效;比较2组治疗前后中医证候评分变化;观察2组随访时复发情况。结果 2组治疗14、28 d最大囊肿最长径均较本组治疗前减小(P 0.05),治疗28 d最大囊肿最长径均较治疗14 d减小(P 0.05);治疗组治疗14、28 d最大囊肿最长径均小于对照组同期(P 0.05)。治疗组总有效率97.3%(36/37),对照组总有效率89.2%(33/37),治疗组疗效优于对照组(P 0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P 0.05),且治疗组降低更明显(P 0.05)。治疗组复发率为0,对照组复发率50.0%(5/10),治疗组复发率低于对照组(P 0.05)。结论健脾散结方治疗儿童睑板腺囊肿,能缩小患儿睑板腺囊肿,改善中医证候,降低复发率,近期、远期疗效肯定。     

熏蒸联合按摩治疗睑板腺功能障碍性干眼症35例临床观察

目的:观察熏蒸联合按摩治疗睑板腺功能障碍性(MGD)干眼症的临床疗效。方法:选取睑板腺功能障碍性干眼症患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组采用中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗,对照组给予局部人工泪液滴眼液治疗,对两组的疗效进行比较。结果:治疗组患者总有效率为85.71%,明显优于对照组的57.14%,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍(MGD)干眼症疗效较好,值得临床推广应用。     

睑板腺管疏通术联合中药治疗睑板腺功能障碍(MGD)与干眼症

目的 观察睑板腺管疏通术联合中药治疗睑板腺功能障碍(MGD)及与之相关或合并的干眼症的临床疗效.方法 对符合睑板腺功能障碍诊断标准的160例患者的性别、年龄、症状、临床表现进行详细记录,并进行严格的中医辨证分型;对其中单纯型睑板腺功能障碍者随机分为两组:治疗组给睑板腺管疏通术+中药+滴眼药治疗;对照组给局部滴眼药治疗.对其中与MGD相关或合并的干眼症患者随机分为两组:治疗组给人工泪液消炎眼药水+睑板腺管疏通术+中药治疗;对照组给人工泪液消炎眼药水治疗;对两组的疗效分别进行各自的方差分析比较.结果 对于单纯型睑板功能障碍者治疗组的临床疗效远高于对照组,有效率分别是94.3％和45.7％.对于与MGD相关或合并MGD的干眼症,治疗组可以大大提高临床疗效,缩短疗程,有效率分别是93.3％和28.9％;结论 睑板腺管疏通法是治疗单纯型MGD和与MGD直接相关、合并的干眼症的有效措施之一;脾肾阳虚、气虚,水湿不化、湿浊中阻于胞睑是MGD和与之直接相关或合并MGD的干眼症的痛机;脾肾阳虚是干眼症临床分型之一;在治疗上采用睑板腺管疏通术联合人工泪液滴眼和中药治疗方法,可以取得良好的临床效果.     

疏肝健脾明目方超声雾化联合睑板腺按摩治疗老年睑板腺功能障碍临床观察

目的:观察疏肝健脾明目方超声雾化联合睑板腺按摩综合疗法对老年睑板腺功能障碍(MGD)的临床疗效。方法:纳入老年MGD患者109例，随机分为对照组(n=55)和试验组(n=54),对照组采用灭菌注射用水进行超声雾化，试验组采用疏肝健脾明目方汤剂超声雾化，两组均配合睑板腺按摩治疗。于治疗前和治疗4周后，观察两组患者的主观症状、睑缘异常情况及睑板腺分泌物性状并评分，获取两组患者非侵入泪河高度(NITMH)、非侵入泪膜破裂时间(NITBUT)及睑板腺缺失程度，进行疗效评估。结果:两组患者治疗后主观症状总分、睑板腺分泌物性状评分较治疗前降低(均P<0.05),且试验组低于对照组(均P<0.05);治疗后，试验组患者NITBUT较治疗前明显延长(P<0.05),且试验组NITBUT明显长于对照组(P<0.05);对照组治疗后眼磨、分泌物增多和黏腻感症状评分明显低于治疗前(均P<0.05),而试验组治疗后干涩、眼痛、眼磨、异物感、分泌物增多和黏腻感症状评分明显低于治疗前(均P<0.05)。结论:疏肝健脾明目方超声雾化联合睑板腺按摩治疗可有效缓解老年MGD患者的主观...     

祛风清热润燥组方超声雾化治疗睑板腺功能障碍的临床研究

目的观察祛风清热润燥组方治疗睑板腺功能障碍(MGD)的疗效,探讨中医中药治疗睑板腺功能障碍的临床效果。方法将198例睑板腺功能障碍患者随机分为观察组100例和对照组98例。观察组采用自拟祛风清热润燥组方超声雾化联合睑板腺按摩,每日治疗1次;对照组予妥布霉素地塞米松滴眼液、玻璃酸钠滴眼液点眼,每日4次联合睑板腺按摩等治疗。2组均以2周为1个疗程,连续治疗3个疗程后比较疗效。结果观察组治疗后主要症状消失,对照组症状稍有好转,2组间差异有统计学意义(P0.05)。结论祛风清热润燥组方联合睑板腺按摩治疗MGD具有显著的临床效果,减少了激素滴眼液的并发症,安全可靠。     

针刺治疗睑板腺功能障碍临床观察

目的 观察针刺治疗睑板腺功能障碍的临床疗效。方法 以诊断为睑板腺功能障碍40例患者（80眼）作为研究对象,随机分为针刺组、西药组。针刺组采用针刺眼周穴位治疗,西药组为滴用糖皮质激素联合人工泪液治疗。两组治疗前后分别对患者主观症状,睑缘评分以及对角膜荧光染色、泪膜破裂时间、泪液分泌量进行测定。结果 两组在改善眼部症状及睑缘评分、改善角膜染色、延长泪膜破裂时间、增加泪液分泌量方面,治疗前后比较均有统计学差异。且针刺组在改善睑缘评分、增加泪液分泌量方面,治疗效果明显优于西药组。结论 针刺治疗睑板腺功能障碍有良好疗效。     

杞菊地黄丸治疗睑板腺功能障碍所致蒸发过强型干眼症临床研究

目的：观察杞菊地黄丸治疗睑板腺功能障碍（MGD）所致蒸发过强型干眼症的临床疗效。方法：将60例MGD所致蒸发过强型干眼症患者按照就诊顺序编号后,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组在对照组基础上给予杞菊地黄丸口服。2组疗程均为4周,观察比较2组临床疗效、症状评分、泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（SIT）水平。结果：观察组总有效率为93.33%,对照组为70.00%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组眼部症状评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗2、4周后,2组眼部症状评分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组眼部症状评分在相同时间点均低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组BUT、SIT水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组BUT、SIT水平均较治疗前升高（P<0.05）,且观察组上述2项指标均高于对照组（P<0.05）。结论：杞菊地黄丸治疗MGD所致蒸发过强型干眼症可进一步提高临床疗效,增强泪膜稳定性,改善基础泪液分泌。     

中药清眩润目饮治疗睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼60例的临床观察

目的：观察中药清眩润目饮治疗睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼的临床疗效并探讨作用机制。方法：收集我院2012年7月～2013年7月门诊就诊的60例（120眼）睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼患者,随机分为治疗组和对照组各30（60眼）例,治疗组给予自拟中药清眩润目饮治疗,对照组予典必殊滴眼液治疗,治疗4周,观察对比两组疗效。结果：治疗组30例（60眼）中治愈18只眼,好转38只眼,有效率93．33％。对照组30例（60眼）中治愈7只眼,好转42只眼,有效率81．67％。经统计学分析,P＜0．05有显著差异。治疗组患者经治疗后在临床症状和体征、泪液分泌、泪膜破裂时间以及角膜荧光染色方面均优于对照组（P＜0．05）。结论：自拟中药清眩润目饮治疗睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼的疗效优于典必殊滴眼液的疗效。     

疏肝健脾方治疗睑板腺导管阻塞性干眼症的临床观察

目的 观察疏肝健脾方对睑板腺导管阻塞性干眼症患者的临床效果.方法 选择睑板腺导管阻塞性干眼症肝郁脾虚型患者63例,随机分为两组,观察组34例和对照组29例,疗程1个月.对照组给予常规处理：睑板腺热敷、按摩,白天滴左氧氟沙星眼液、羧甲基纤维素钠眼液,睡前涂红霉素眼膏治疗;观察组除给予常规处理,同时给予疏肝健脾方药内服治疗;对两组患者前后泪膜破裂时间（SUT）、泪液分泌量（ST）进行比较,统计两组患者的治疗效果.结果 两组患者经过治疗后泪膜破裂时间延长,泪液分泌量增加,且观察组改善更为明显;观察组患者总有效率为91.18%,明显高于对照组.上述比较差异明显,有统计学意义（P〈0.05）结论疏肝健脾方较单纯使用睑板腺热敷、按摩加眼药治疗睑板腺导管阻塞性干眼症的效果好.     

平肝育阴清热方治疗睑板腺功能障碍所致蒸发过强型干眼症的实验分析

目的:评价平肝育阴清热方治疗睑板腺功能障碍导致蒸发过强且中医证属阴虚阳亢型干眼症患者的临床疗效及安全性。方法:连续的120例符合准的门诊患者被纳入试验,按照睑板腺功能的分级(1~3级)分别纳入轻中重三层,每层按照1∶1的比例随机分配为试验组或对照组。两组均予玻璃酸钠滴眼液治疗,1滴/眼/次,每日3次,试验组同时加服平肝育阴清热方配方颗粒,每日2次,两组均连续治疗8周。总体及分层比较两组患者治疗前后非侵入性泪膜破裂时间(NITBUT),角膜病变程度、睑板腺排出脂质难易度、睑板腺结构、眼部症状积分、眼表疾病指数(OSDI)量表得分及中医兼证证候积分。结果:纳入120例患者中脱落1例,剔除3例,116例纳入统计。治疗前后两组患者NITBUT,角膜病变程度,眼部症状积分,OSDI量表得分均表现为试验组优于对照组,差异具有统计学意义;睑板腺排出脂质难易度得分差异无统计学意义,试验组仅有优于对照组的趋势;两组治疗后中医兼证证候得分与治疗前相比差异均有统计学意义。全部纳入病例均无不良反应发生,无心电图或肝肾功能异常改变。结论:平肝育阴清热方可有效改善睑板腺功能障碍导致的蒸发过强,中医证属阴虚阳亢型干眼症患者的泪膜稳定性,眼干涩、灼热、眼痒、异物感等眼部症状及阴虚阳亢的中医症状,且以中重度患者改善效果更为明显;具有改善睑板腺功能的趋势,安全性佳,患者依从性较好。     

生津润目方熏蒸联合睑板腺按摩及玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症临床研究

目的：观察生津润目方熏蒸联合睑板腺按摩及玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法：选取100例干眼症患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。2组均给予常规治疗，包括玻璃酸钠滴眼液滴眼和睑板腺按摩，对照组在常规治疗基础上加0.9%氯化钠溶液熏蒸，观察组在常规治疗基础上加生津润目方熏蒸。2组均治疗4周。比较2组治疗前后中医证候评分、睑板腺评分和干眼临床指标。结果：治疗后，2组眼部干涩隐痛、白睛红赤、久视疲劳、异物感评分较治疗前降低（P<0.05），且观察组各项评分低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组睑板腺评分较治疗前降低（P<0.05），且观察组睑板腺评分低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组角膜荧光染色评分（FL）较治疗前降低，泪液分泌试验（SIT）值、泪膜破裂时间（BUT）较治疗前升高（P<0.05）；且观察组FL评分低于对照组，SIT值、BUT高于对照组（P<0.05）。结论：生津润目方熏蒸联合睑板腺按摩及玻璃酸钠滴眼液能够改善干眼症患者临床症状，增强睑板腺功能，提高角膜稳定性，疗效确切。     

强脉冲光联合针刺治疗睑板腺功能障碍性干眼护理及疗效评价

目的:观察强脉冲光(intense pulsed light,IPL)联合针刺治疗睑板腺功能障碍(meibomian gland dysfunction,MGD)性干眼的疗效。方法:84例随机分为实验组和对照组各42例,对照组用热雾化-睑板腺按摩-冷敷的传统治疗及常规护理。实验组采用IPL联合针刺,辅助睑板腺按摩,实施全程无缝隙护理及全面指导。结果:治疗后实验组BUT、SIT值高于对照组(P<0.05),总有效率实验组高于对照组(P<0.05)。结论:IPL联合针刺,辅助睑板腺按摩有利于促进泪液分泌,延长泪膜破裂时间,维持泪膜稳定性,改善症状和体征,同时精心的护理与良好效果也密不可分。     

中西医结合治疗睑板腺功能障碍相关干眼的临床观察＊

目的 观察自拟中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍相关干眼的临床疗效。方法 将2016年05月2日至2018年10月31日干眼门诊确诊为睑板腺功能障碍相关干眼患者（120只眼），按照数字随机法分为治疗组和对照组两组，每组各30例。治疗组采用中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗，对照组给予局部滴眼液治疗，对两组的临床疗效进行比较。结果 两组的BUT、SIt和OSDI评分情况，治疗前后比较均有显著性差异(P < 0.05)，且治疗组明显优于对照组(P < 0.05)。治疗组总有效率为90%,对照组为66.67%,两组总疗效比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 自拟中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍相关干眼有较好的临床疗效。     

乳腺增生方治疗乳腺增生症40例

目的:观察乳腺增生方治疗乳腺增生症的临床疗效。方法:将2010年10月—2014年6月就诊的乳腺增生症患者80例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各40例。对照组采取乳癖消片口服,研究组采取乳腺增生方治疗,观察两组患者的临床疗效及复发率。结果:研究组有效率为92.50%,对照组有效率为80.00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。随访0.5 a、1 a研究组复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:乳腺增生方治疗乳腺增生症临床疗效显著,且复发率低。     

保卫男人的生命“腺”

前列腺疾病已逐渐成为成年男性的常见病和多发病,发病率高居男性疾病首位。关爱自己、呵护前列腺,已成为男性朋友的头等大事。