癌症患者便秘原因分析与治疗进展

便秘是由多种病因引起的常见病症,患者常有粪便干结、排便困难或不尽感,在不用通便药时,排便次数显著减少.便秘是癌症患者常见的症状之一,目前国内尚缺少其便秘发病率的准确数据,据国外对宁养院中癌症患者接受便秘活性药物治疗情况的研究表明[1],约70%～100%患者的便秘需要接受治疗.便秘是肿瘤患者"额外"的痛苦,更是阿片类止痛药物使用的"瓶颈".现就其病因及治疗研究进展综述如下.     

平肝育阴清热方治疗睑板腺功能障碍所致蒸发过强型干眼症的实验分析

目的:评价平肝育阴清热方治疗睑板腺功能障碍导致蒸发过强且中医证属阴虚阳亢型干眼症患者的临床疗效及安全性。方法:连续的120例符合准的门诊患者被纳入试验,按照睑板腺功能的分级(1~3级)分别纳入轻中重三层,每层按照1∶1的比例随机分配为试验组或对照组。两组均予玻璃酸钠滴眼液治疗,1滴/眼/次,每日3次,试验组同时加服平肝育阴清热方配方颗粒,每日2次,两组均连续治疗8周。总体及分层比较两组患者治疗前后非侵入性泪膜破裂时间(NITBUT),角膜病变程度、睑板腺排出脂质难易度、睑板腺结构、眼部症状积分、眼表疾病指数(OSDI)量表得分及中医兼证证候积分。结果:纳入120例患者中脱落1例,剔除3例,116例纳入统计。治疗前后两组患者NITBUT,角膜病变程度,眼部症状积分,OSDI量表得分均表现为试验组优于对照组,差异具有统计学意义;睑板腺排出脂质难易度得分差异无统计学意义,试验组仅有优于对照组的趋势;两组治疗后中医兼证证候得分与治疗前相比差异均有统计学意义。全部纳入病例均无不良反应发生,无心电图或肝肾功能异常改变。结论:平肝育阴清热方可有效改善睑板腺功能障碍导致的蒸发过强,中医证属阴虚阳亢型干眼症患者的泪膜稳定性,眼干涩、灼热、眼痒、异物感等眼部症状及阴虚阳亢的中医症状,且以中重度患者改善效果更为明显;具有改善睑板腺功能的趋势,安全性佳,患者依从性较好。     

益气润肠法治疗阿片类药物所致便秘临床研究

目的观察益气润肠法治疗阿片类药物所致便秘的疗效。方法患者随机分为两组,对照组口服乳果糖口服液;治疗组口服益气润肠中药,每日早晚各1次。观察患者便秘及兼证改善情况及癌痛控制情况。结果治疗组总有效率83.33%,与对照组的80.00%相近,治疗组在缩短患者首次排便时间及改善患者其他症状方面显著优于对照组。结论益气润肠法可有效改善阿片类药物所致的便秘。     

补中益气汤治疗正常眼压性青光眼中气下陷证临床观察

目的观察补中益气汤治疗正常眼压性青光眼的临床效果。方法筛选正常眼压性青光眼患者58例102眼,随机分为观察组和对照组。对照组用拉坦前列腺素滴眼液滴眼,观察组口服补中益气丸+拉坦前列腺素滴眼液滴眼,2组均连续治疗6个月,对比患者治疗前后视野、视力、眼压情况及中医临床症状积分改善情况。结果观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组视野平均缺损深度、视力、眼压差异均有统计学意义(P0.05)。结论补中益气汤可有效治疗正常眼压性青光眼,改善患者生活质量。     

平肝益精方治疗干眼症的护理

目的 讨论中医平肝益精方治疗干眼症的护理.方法 回顾性分析2011年6月1日至2012年6月30日在首都医科大学附属北京同仁医院中医科确诊为干眼症60例患者的中药治疗及护理过程.结果 治疗4周后随访,总有效率76.67％.治疗后泪液流量、泪膜破裂时间、角膜染色、眼部症状积分,与治疗前比较,差异统计学意义（P＜0.01）.结论 针对患者进行细心周到的护理措施,对患者康复、减轻身心痛苦具有重要意义.