脑卒中早期与晚期康复训练对偏瘫预后的影响

目的 观察脑卒中患者介入康复时间的不同与功能恢复的关系.方法 36例脑卒中患者根据开始康复训练时间的不同分为早期组(发病12～30 d)25例和晚期组(发病3～5个月)11例.两组一般治疗和康复治疗方法均相同.治疗前与治疗1、2个月时均进行FIM评定.结果 FIM评定在治疗前两组无显著性意义;治疗2个月后,早期组显著优于晚期组.结论 早期与晚期康复均可明显促进患者偏瘫肢体运动功能恢复,但-临床疗效早期康复优于晚期.     

老年脑卒中早期与晚期康复训练对偏瘫预后的影响

目的:观察老年脑卒中患者介入康复时间的不同与功能恢复的关系.方法:48例脑卒中患者根据开始康复训练时间的不同分为早期组(发病7-30 d)33例和晚期组(发病3-6个月)15例.2组一般治疗与康复治疗方法均相同.治疗前及治疗1、2个月时均进行FIM评定.结果:FIM评定在治疗前2组比较差异无显著性意义;治疗2个月后,早期组显著优于晚期组.结论:早期与晚期康复均可明显促进患者偏瘫肢体运动功能恢复,但临床疗效早期康复优于晚期.     

早期康复治疗对急性脑卒中运动功能恢复的影响

探讨早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者发病1个月时运动功能恢复的影响。方法:将57例脑卒中患者随机分为康复组和对照组。于发病后7—23天,对康复组30例脑卒中患者,用以Bobath为主的运动疗法进行康复训练,至病后1个月时结束,对照组27例脑卒中患者不接受康复训练。两组药物治疗基本相同。用Fugl-Meyer运动功能评定法(FMA)评定患者的运动功能;用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(ND)评定患者的病情严重程度。结果:康复治疗前后康复组与对照组比较肌张力差异均无显著性(P>0.05);康复治疗前、后ND的差值康复组与对照组比较差异有显著性(P=0.01),康复治疗后,康复组神经功能缺损程度明显减轻;康复治疗前、后FMA评分的差值,康复组与对照组比较,上肢差异有显著性(P<0.05),下肢差异无显著性(P>0.05)。结论:脑卒中发病1个月内,早期短期的康复治疗,可降低临床神经功能缺损积分,提高患者的上肢运动功能。     

脑卒中早期与晚期康复训练对偏瘫预后的影响

目的：观察脑卒中患者介入康复时间的不同与功能恢复的关系。方法：36例脑卒中患者根据开始康复训练时间的不同分为早期组（发病12～30d）25例和晚期组（发病3～5个月）11例。2组一般治疗和康复治疗方法均相同。治疗前与治疗1、2个月时均进行FIM评定。结果：FIM评定在治疗前2组无显著性意义；治疗2个月后，早期组显著优于晚期组。结论：早期与晚期康复均可明显促进患者偏瘫肢体运动功能恢复，但临床疗效早期康复优于晚期。     

急性脑卒中患者早期康复治疗预防并发症的效果

目的分析早期康复治疗对预防急性脑卒中患者并发症的疗效。方法随机将218例急性脑卒中患者分为康复治疗组和常规观察组,两组各109例患者,其中康复治疗组患者在发病后除给予内科药物治疗外并于2 d后即给予康复锻炼治疗,包括电疗和运动锻炼等;常规观察组患者给予内科常规药物治疗。结果急性脑卒中患者运动功能和生活自理能力经1个月的治疗,康复治疗的患者提高程度明显优于常规观察组,差异有统计学意义(P0.01)。结论急性脑卒中患者在治疗早期即给予康复治疗,可以明显促进患者运动和自理能力的康复。     

早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响

目的观察早期综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能以及肌张力的影响。 方法将87例脑卒中患者按康复介入时间分为早期康复组及对照组,早期康复组于脑卒中发病7~30 d内给予综合康复治疗,对照组于脑卒中发病30~60 d内给予综合康复治疗,2组患者康复治疗措施基本一致,包括康复训练、中频电疗及针刺等。全部患者均于治疗前及治疗3个月后采用简式Fugl-Meyer运动功能评分对偏瘫侧上肢功能进行评定,采用改良Ashworth痉挛量表对肩内旋肌、肘屈肌及屈腕肌张力水平进行评定。 结果治疗前2组患者上肢功能及痉挛程度组间差异均无统计学意义（均P&rt;0.05）;经3个月治疗后,发现2组患者上肢功能及痉挛程度均较治疗前明显改善(均P<0.05),且以早期康复组上肢功能及痉挛症状的改善幅度较显著,明显优于对照组水平(均P<0.05)。 结论早期综合康复治疗能显著改善脑卒中患者肢体痉挛及活动功能。     

二级综合医院脑卒中患者早期康复治疗现状及影响因素分析

目的：了解脑卒中患者接受早期康复治疗的现状,并分析探索人口社会学、经济、医疗保障、认知因素对患者接受早期康复服务治疗的影响。方法：自行设计调查问卷,选取国内2家提供康复治疗服务的综合医疗机构,对正在接受康复治疗服务的229例脑卒中患者进行问卷调查。结果：89．1％正在接受康复治疗的脑卒中患者在急性期住院时接受过早期康复治疗;不同居住地、医疗保险类型、费用支付方式、收入来源的患者,以及对制定康复治疗方案的方式有不同认识的患者,在脑卒中发作急性住院期是否接受早期康复治疗有明显差异。结论：综合医疗服务机构给予脑卒中患者早期康复治疗的模式有待改善;经济收入、医疗保障和认知态度因素是影响脑卒中患者接受早期康复治疗的重要因素。     

早期康复对脑卒中偏瘫患者不同阶段日常生活活动能力的影响

脑卒中患者虽经临床积极救治，但常残留肢体运动功能障碍，日常生活不能自理犤１犦。临床经验和观察认为脑卒中的康复医疗是一种可以降低病死率和改善患者功能的有效手段，而且早期康复治疗的效果更好犤２犦。我们对脑卒中偏瘫患者早期开始康复治疗，以观察早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者日常生活活动（ADL）能力的影响。１对象与方法选择１９９８年６月～２０００年６月发病后２４h内住院无明显理解障碍的首次脑卒中偏瘫患者共６０例，均符合全国第二次脑血管学术会议修订的标准，并经头颅CT或MRI证实。随机分为两组。康复组３３例，男…     

脑卒中患者早期肢体功能锻炼的依从性调查

脑卒中患者发病后多遗留不同程度功能障碍,对其家庭及社会造成严重影响.相关研究指出,早期规范康复干预对促进脑卒中患者肢体功能恢复具有重要意义,可提高其生活质量[1];但临床上有部分患者对早期功能锻炼的重要性认识不够,甚至不予积极配合,这在一定程度上影响了治疗进程,从而导致康复疗效欠佳[1-2].本研究旨在调查影响脑卒中患者早期功能锻炼依从性的相关因素,以促进脑卒中患者积极参与康复干预,从而提高康复疗效.     

早期康复对脑卒中患者肌肉萎缩的影响

目的 探讨早期康复对脑卒中患者肌肉萎缩发生的影响.方法 选取30例首次脑卒中后偏瘫病人为观察组,并于发病24h内给予康复训练;选取脑卒中后5～7d入院者或由其他医院转入的偏瘫病人30例为对照组,给予康复训练.观察2组病人康复锻炼前、治疗后28d、治疗后45d,病人的肌力、肌肉的周径、肌肉萎缩等的改善情况.结果 观察组脑卒中患者在早期康复护理后肢体健侧和患侧发生肌肉萎缩明显减少;对照组入院前无早期康复,其肌肉萎缩的发生率比较高,入院给予锻炼后病人的肌力、肌肉的周径、肌肉萎缩等显著改善,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论 早期康复的实施,能有效地预防、改善脑卒中患者的肌肉萎缩,提高脑卒中患者的生活质量.     

脑卒中患者早期康复治疗的成本-效果分析

目的对脑卒中患者三级康复治疗期间的第一阶段康复治疗作成本-效果的经济学分析评价。方法52例脑卒中患者在脑梗死和脑出血二个层次上按区组随机化纳入到治疗组和对照组。治疗组给予规范的一级早期康复治疗；对照组不给予规范的一级早期康复治疗，但是一般的常规内科治疗同治疗组。分别采集2组患者自发病到发病后1个月的直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用以及各费用的详细构成。对每例样本在入选时(V0)和发病后第1个月(V1)分别采用功能综合评定量表进行评价。结果治疗组患者的功能改善明显较对照组为佳，2组患者总费用之间无明显差别；不管是运动功能、认知功能．还是综合功能评分每改善1分，治疗组所耗费的相关成本费用明显较对照组为低，对照组相关费用约是治疗组的3～5倍。结论三级康复中的第一阶段康复治疗，即一级早期康复是经济的、有效的康复治疗方案。     

脑卒中发病初期与中后期介入康复训练对偏瘫预后的影响

目的:观察偏瘫患者开展康复时间不同对患者功能恢复及预后的影响。方法:将48例脑卒中患者根据开始康复的时间分为早期康复组(发病后10～30d开始康复)和后期康复组(发病后3～6个月开始康复)。两组一般治疗与康复治疗均相同,采用全国残疾人康复办公室制的肢体残疾康复训练档案的训练评估表,在康复治疗的早期(治疗前)、中期(治疗1个月)、末期(治疗2个月)对3个领域13个项目进行整体评估计分。结果:初次评估早期康复组为(7.82±1.57)分,后期康复组为(7.33±1.77)分,两组比较差异无显著性意义(t=0.1734,P>0.05),末次评估早期康复组为(20.18±2.84)分,后期康复组为(14.60±2.92)分,两组比较差异有非常显著性意义(t=6.119,P<0.01)。结论:早期与后期康复比较,早期康复促进脑卒中偏瘫患者运动功能、生活自理能力、社会适应能力的恢复的效果更为显著。     

急性脑卒中患者早期康复的临床研究

目的探讨早期康复治疗对急性脑卒中患者的重要性、安全性、有效性,以及康复治疗介入时间与疗效的关系。方法选择急性脑卒中患者60例,按康复介入时间不同分为A组（病后7d之内开始康复）、B组（病后7～30d开始康复）。全部患者生命体征平稳,神经学症状48h内不再发展,意识评分Glasgow>8,按早期康复程序进行康复训练。结果经1个月的康复治疗后,两组运动功能、平衡功能、临床神经功能缺损评分均无显著性差异。结论早期康复治疗能减少患者的“误用”和“废用”综合征,提高运动功能。对于大部分患者来讲,如在1个月内开始康复,其疗效无统计学差异。     

早期康复干预对偏瘫患者日常生活活动能力的影响

目的:探讨早期康复干预对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力(activitiesofdailyliving,ADL)的影响。方法:78例发病3周内的脑卒中偏瘫患者分成康复组和对照组,康复组患者早期介入康复训练,对照组仅一般常规治疗,在入组前、治疗1个月、3个月分别评价ADL。结果:在治疗1个月时,康复组的修饰、用厕、转移、穿衣4项能力与对照组比较有显著提高(P<0.05),在发病3个月时,除上述能力外,行走、上下楼两项能力康复组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05),尿便控制、进食、洗澡差异无显著性意义(P>0.05)。结论:康复的早期干预有利于大多数ADL项目的改善。     

早期康复对脑卒中后肩-手综合征患者上肢功能的影响

目的探讨早期综合康复治疗对脑卒中后肩 手综合征患者患侧上肢临床症状、关节活动度和运动功能的影响。方法将 47例脑卒中后肩 手综合征患者分为早期康复组和非早期康复组 ,两组患者均给予综合康复治疗 ,观察其临床表现 ,并采用Fugl-Meyer评定法评定康复治疗前后偏瘫侧上肢的关节活动范围、疼痛程度和运动功能。结果①对脑卒中患者予早期预防性康复措施 ,在并发肩 手综合征时 ,其患侧上肢关节活动范围减小程度和疼痛程度均较非早期康复组轻。②经综合康复治疗后 ,脑卒中后肩 手综合征患者患侧上肢的临床症状、关节活动度和运动功能均有改善 (P <0 .0 5 ) ,早期康复治疗效果更佳。结论早期康复干预可以预防和减轻脑卒中患者肩 手综合征的发生 ;发病后更易为综合康复治疗所逆转     

早期综合康复治疗对脑卒中预后的影响

现代医学治疗技术的不断进步使脑卒中存活率不断提高,但由于药物治疗和康复技术不能很好配合,约 80％幸存者仍存在不同程度的后遗症。为使患者达到最大康复,自 1998年始我们对脑卒中偏瘫患者进行早期康复治疗,取得明显疗效,现报道如下。 1 资料与方法1.1 资料 42例患者均系我院 1998～ 2000年神经内科住院病人。按 WHO诊断标准,经临床和脑 CT或 MRI确诊为脑卒中偏瘫,首次发病,意识清醒,无失语,认知力和定向力好,无严重并发症。其中脑梗死 30例,脑出血 12例,男 30例,女 12例,平均年龄 63.8岁。随机将患者分为康复组和药物…     

早期康复治疗脑卒中的疗效观察

1资料与方法 1.1一般资料 在本院2002年1-10月收治的120例脑卒中患者随机分为60例接受早期康复治疗的康复治疗组,另外60例作为对照组.所有病例均符合脑卒中诊断标准,均经头颅CT或MRI确诊;均为首次发病;神经系统检查有明显体征.     

早期强化康复治疗对脑卒中患者神经功能缺损及ADL的影响

目的 :对比研究不同强度康复治疗对脑卒中患者发病早期的神经功能缺损及日常生活活动能力的影响。方法 :134例发病早期脑卒中患者被随机分成强化治疗组 (试验组 )及一般康复治疗组 (对照组 )。试验组采用Bobath及PNF疗法 ,2次 /日 ,40min/次 ;对照组采用Bobath疗法 ,3次 /周 ,40min/次 ,持续治疗 2周。采用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准及Barthel指数 (BI)对所有受试者进行治疗前后评定。结果 :所有受试者治疗后的神经功能缺损积分减少及BI积分增加 ,与治疗前相比差异均有显著性 (P <0 .0 1)。试验组治疗后的神经功能缺损积分减少及BI积分增加 ,与对照组相比差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :脑卒中患者早期强化康复治疗与一般康复治疗相比 ,前者在降低神经功能缺损积分及增加BI积分上效果更好。     

急性脑卒中患者早期康复的临床研究

目的：探讨早期康复治疗对急性脑卒中患者的重要性,安全性,有效性,以及康复治疗介入时间与疗效的关系。方法：选择急性脑卒中患者60例,按康复介入时间不同分为A组（病后7d之内开始康复）,B组（病后7－30d开始康复）,全部患者生命体征平衡,神经学症状48h内不再发展,意识评分Glasgow&;gt;8,按早期康复程序进行康复训练。结果：经1个月的康复治疗后,两组运动功能,平衡功能,临床神经功能缺损评分均无显著性差异。结论：早期康复治疗能减少患者的“误用”和“废用”综合征,提高运动功能,对于大部分患者来讲,如在1个月内开始康复,其疗效无统计学差异。     

脑卒中发病初期与中后期介入康复训练对偏瘫预后的影响

目的：观察偏瘫患者开展康复时间不同对患者功能恢复及预后的影响。方法：将48例脑卒中患者根据开始康复的时间分为早期康复组(发病后10～30d开始康复)和后期康复组(发病后3～6个月开始康复)。两组一般治疗与康复治疗均相同，采用全国残疾人康复办公室制的肢体残疾康复训练档案的训练评估表，在康复治疗的早期(治疗前)、中期(治疗1个月)、末期(治疗2个月)对3个领域13个项目进行整体评估计分。结果：初次评估早期康复组为(7．82&;#177;1．57)分，后期康复组为(7．33&;#177;1．77)分。两组比较差异无显著性意义(t=0．1734，P&;gt;0．05)，末次评估早期康复组为(20．18&;#177;2．84)分，后期康复组为(14．60&;#177;2．92)分，两组比较差异有非常显著性意义(t=6．119，P&;lt;0．01)。结论：早期与后期康复比较，早期康复促进脑卒中偏瘫患者运动功能、生活自理能力、社会适应能力的恢复的效果更为显著。