“病人选择医生“制度的实施对临床实习的影响及对策

我国于 2 0 0 0年年底全面推行了医疗改革 ,其中一个十分重要的改革措施便是实行“病人选择医生”制度。卫生部、国家医药管理局对实行病人选择医生促进医疗机构内部改革提出要求是 :实行“病人选择医生”必须“以病人为中心”,坚持社会效益第一原则 ;坚持全员参与公平竞争 ,使每一名医疗机构的工作人员都得到充分展示才能和工作业绩的机会 ,做到多劳多得 ,优劳优得 ;医疗机构要为“病人选择医生”创造必要的条件 ;门诊应多选派具有中、高级职称的医生应诊 ,提高首次确诊率 ,住院部应由不同级别的医生合理组成医疗组 ,让病人选择 [1 ] 。“…     

医院推行病人选择医生制之我见

为了加快我国城镇医药卫生体制改革步伐 ,提高医疗机构的医疗质量和效率 ,卫生部、国家中医药管理局联合制定了《关于实行病人选择医生促进医疗机构内部改革的意见》,李岚清副总理在全国医疗保险和医药卫生体制改革座谈会上强调“允许病人选择医生 ,使医护人员的收入分配与技术贡献挂钩”。“让病人选择医生”这一新型服务模式正在全国各大中型医院兴起。现就病人选择医生制谈一些看法 :1　病人选择医生制的积极作用　　推行病人选择医生机制 ,其宗旨是一切以病人为中心 ,为病人提供优质服务 ,方便群众就医 ,更好的满足人民群众的医疗需求 ,…     

导诊护士对患者选择医生的指导作用

门诊患者具有就诊时间短、流动量大、病种复杂多样、对医院环境和就医程序较为陌生的特点。医疗工作是一种特殊服务,病人正确选择医生有两个必备前提:一是病人对自己病情的认识;二是病人对医生医德、修养水平、业务素质、专科特长的了解[1]。然而多数病人对医学知识知之不多,对自己患的疾病缺乏基本的认识,很难做出准确的选择。因此,门诊导诊护士工作十分重要,如何做好导诊,帮助患者选择医生,笔者就此问题探讨如下。1病人就诊时存在的心理1.1从众心理一些病人,挂号后在各诊室外“观察”,看那个诊室人多,就找那个诊室的医生看病。这类病人大…     

“病人选医生”贵在坚持和完善

从指导病人选择满意的医生;让年轻医生在“病人选医生”的改革中锻炼成长;防止医务人员之间的不良竞争;深化医院人事及分配制度改革,科学考核,完善激励机制等方面介绍了重庆市外科医院的经验及成效。指出:“病人选医生”贵在坚持和完善;“病人选医生”与传统的三级医生负责制相辅相成,是其完善和补充。     

医院怎样帮助病人选到合适的医生

继重庆等地率先试行”病人选医生”以来,全国各地相继开展了这项工作。社会各界十分关心患者是否选到了满意的医生。本文拟在“病人选医生的信息提供和可操作性研究”课题研究的基础上,通过对选医生需要的信息内容、提供方式、影响因素、选择模式、效果评价及注意问题等方面的探讨,促进医院帮助患者选到合适的医生。     

小儿外科接诊学

接诊就是医生与病人的沟通工作。接诊学(Therapeutics)是把医学知识与医疗技术具体实施到“病人”身上的一门学问。一般是在学习完临床医学各专科之后的岗前必修课。在我国,长期以来是在做临床见习生及实习生时从工作中学习,这种学习固然很实际,但缺乏系统性。接诊学的内容包括     

开展病人选医生护士,促进护理质量的提高

随着医疗卫生体制改革的逐步深化 ,为提高医疗服务质量 ,改善医患关系 ,树立医院良好形象 ,我院同时开展了“病人选医生护士”工作 ,我科作为试点科室 ,通过一年来的运行 ,达到了满意的效果。尤其是护理工作取得了可喜的成绩 ,受到了同行及病员们的一致好评和认可 ,护士的自身价值得到了充分体现 ,现将体会介绍如下。1　方法为切实做好“病人选医生、护士”工作 ,科室将医生护士分组 ,在科室一进门的橱窗里 ,按职称整齐的排列着各位医生护士的彩色照片 ,并附有简历、专业特长及学术造诣 ,以供病人选择。同时护士也进行了分组 ,根据年资、知…     

护士是配合“患者选医生”工作的关键

我院是一所有 30余年历史的“三级乙等”妇产科医院。从 1994年以来 ,医院改革推出了各种对策与措施 ,取得良好的成效。为了更好地围绕以病人为中心的服务宗旨 ,在实施病人收费清单制的基础上 ,2 0 0 0年底又在本市率先推出了“病人选医师”的工作 ,至今已实施近一年 ,收到了良好的效果。现将门诊护士配合“病人选医生”工作的护理体会报告如下 :1　掌握情况 ,做好公示工作为了探讨“病人选医生”工作的可行性 ,在开展前 ,我们调查了 4 0 0例门诊病人 ,以了解病人求医的需要。调查内容为 :您要挑选医生吗 ?结果表明 :要挑选医生的为 2 96人 …     

从医学模式变化谈患者权利

我们常讲病人至上，病人就是“上帝”。然而“上帝”并不了解自己的权利，反认为医生是“上帝”，是救星。有相当一部分医务人员不懂得维系医生与患者之间的治疗与被治疗关系的核心是患者的选择权，也就是说，患者可以选择医院、选择医生、选择治疗。医患关系是协约式的关系，这种协约关系的建立是以患者到来为前提的。只有患者才有权决定是否建立和保持这种医患关系。毫无疑问，对患者选择的认同，是基于对患者尊严的维护与自主性要求的满足。但事实上，患者对医生、治疗的选择远比人们想象的复杂，受到多种因素的制约：一是患者对医院状况…     

边远地区医院实行病人选医生的几点思考

“病人选医生”是医疗机构内部运行机制改革的一项重要举措。是让病人充分行使医疗服务的选择权 ,调整医患关系 ,实现医疗模式从“以医院为中心”向“以病人为中心”转变 ,满足广大人民群众的医疗服务需求的重要内容。“病人选医生”带来的考核标准、分配原则、评价方法、奖惩办法等各项制度的改变 ,又将在医院形成新的竞争激励机制 ,促进医务人员加强业务学习 ,提高自身素质 ,改进服务态度 ,提高服务质量 ,使医院的医疗服务工作质量迈上新的台阶。许多医院在“病人选医生”的工作中都进行了有益的探索 ,并且收到了很好的效果。各级医院基本…     

临床科研基本方法：第八讲临床疾病的预后研究方法及其评价原因

在临床工作中一旦确诊并决定采用某种治疗方法时 ,病人及其家属常常会问 :“这病有生命危险吗 ?”、“能不能治好 ?”、“能好到什么程度 ?”、“要治疗多长时间 ?”、“会不会残废 ?”、“有没有后遗症 ?”等等。临床医生有责任给予一个较为确切的答复 ,使病人及其家属对所患疾病的预后心中有数。要给予较为确切的答复 ,首先临床医生要对预后有一个比较把握的估计 ,其次要根据具体情况选择适当的治疗。那么 ,何谓疾病的预后 ?疾病的预后是指临床医生对求医患者所患疾病的结局 (痊愈、缓解、复发、恶化、伤残、并发症、死亡 )作出事前概率的…     

两种“星级护士”评选方法对护理行为的影响

目的：了解不同“星级护士”评选方法对护理行为的影响。方法：2003年1月-2003年6月以病人满意度为标准进行“星级护士”评选；2003年7月-2005年3月以病人、医生、护士三方面满意度为标准进行“星级护士”评选。结果：以病人满意度为标准的“星级护士”评选方法部分地调动了护士工作的积极性；以病人、医生、护士三方面满意度为标准的“星级护士”评选方法较全面地调动了护士工作积极性。结论：以病人、医生、护士三方面满意度为标准的“星级护士”评选方法比单纯以病人满意度为标准的“星级护士”评选方法更能调动护士工作积极性。     

医院实施病人选择医生的探讨

在目前“病人选择医生”的新型服务模式下,要做好这一工作,应从以下几点抓起:转变观念;健全制度:相互团结;宣传到位;搞好传帮。     

开心一笑

近视“我看不清太远的东西。”病人对眼科医生说。“请跟我来,”医生把病人带到外面,用手指着天上的太阳,问道“,你看那是什么?”“太阳。”病人回答。“那你还想看多远!”医生生气地说。最轻体重是多少某妇人体重接近120千克,她深以为忧,决心去看医生。“你最轻的时候有多重?”医生问。妇人困惑,答道“:刚出生时3.5千克。”已失记忆力女人都愿意自己年轻。一个中年妇女去医院看病,当医生问她年龄时,她说已满20岁。医生听了这话,在诊断书上写道“:口齿清楚,已失记忆力。”守门爸爸得知儿子期末考试成绩不咋样,就训斥儿子“:你学习中遇到的困…     

正确排定词语的座次

语序——词语的座次——是现代汉语语法的一条规则。在一般句子中,主语在前,谓语在后,宾语又在谓语之后。比如“医生治疗病人”这句话,“医生”是主语,放在句子的前面;“治疗”是谓语,放在主语之后;“病人”是治疗的对象,是宾语,放在谓语之后。按照这样的语序写出的句子,能够表达一个完整的意思,别人看了就能理解。假如不按照这个语序,写成①“医生病人治疗”或②“治疗医生病人”或③“病人治疗医生”,就不成     

医患关系的沟通(一)

沟通来源于法语enrappart,词义为和睦相处 ,医生和病人第一次见面时很容易建立沟通关系 ,建立沟通后 ,病人接受医生治疗方案的可能性增大 ,即便医疗过程或结果不是很完美 ,病人也容易谅解。医生与病人成功的交流必须具备三个基本素质 ,即同情心、乐于钻研及工作认真。从传统上这些工作作风体现为一个专业术语 :“伴随式” ,该术语包含了关心、善意、友好、智慧及幽默等特征 ,而所有这些特征都能够增强医生与病人之间的真诚与信任的气氛。要做到“伴随式”的工作并不需要特别的技巧 ,只需要医生能够有一种关心的、自然的同时又能够使病人感到…     

浅谈护理工作的改革

长期以来 ,传统观念认为“医生是为病人诊断与治疗疾病的” ,“护士是医生的助手” ,护理是配合治疗的注射、收药、生活照顾等技术操作 ,致使护理工作局限于以“疾病”为中心的护理 ,而忽视了对“人”的整体护理 ,是以“技术操作”为主 ,而不是以“解决健康问题”为主 ,是分割的局限护理 ,而不是系统的整体护理。功能制的护理模式使临床护理工作处于被动的执行医嘱加常规的状况 ,护理人员不论职称、职位和能力都从事相同的工作 ,而护患之间则为绝对服从型和指导合作型的关系 ,即叫病人做什么 ,病人不管愿意不愿意都要服从。这样医、护、患的…     

麻疹病例门诊模式教学

门诊模式教学法是通过门诊病案分析的教学，以提高学生对病人的诊治能力的一种教学方法，如诊治病人思路的形成、速度的加快、正确性等基本技能的提高等。学生通过学习教材理论内容后，根据老师给出的病案预先制定收集诊断资料的提纲，然后老师充当“病人”，学生扮演“医生”，由“医生”具体向“病人”收集有关该病案的具体资料，最后学生根据所收集到的资料作出对该病的诊断以及写出诊断依据和治疗措施。     

关于"病人选择医生"存在的问题和对策探讨

“病人选择医生”是让病人充分行使对医疗服务的选择权 ,是为了适应医疗服务市场的需要而改革旧的就医模式的大胆尝试 ,病人由过去被动接受服务转化为主动要求服务 ,使病人的权益得到充分尊重 ,主动地调整医患关系 ,转变卫生行业作风 ,提高医疗技术水平 ,改善服务态度 ,真正实现“以病人为中心”的服务宗旨。并以这项举措为突破口 ,推动医院机构内部人事分配制度改革。目前 ,“病人选择医生”的改革措施正在我省整个医疗卫生行业逐步展开和推广 ,但在实施过程中 ,可能存在这样或那样的问题 ,我们应不断地探索相应的对策 ,逐渐完善 ,才能将这…     

论病人是"上帝"的医疗改革和医患关系道德

本文通过对目前医疗服务中医患关系总体上尚处于不平等状态的分析,论述了部分医院已在开展以病人为中心的优质服务和“病人选择医生”等体现病人是“上帝”的医疗改革,必将调整目前的医患关系并完善道德规范要求的问题。